描述
开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787516710555
内容简介
唐霁松、吴光主编的《医疗保险付费方式经办指南》基于各地医疗保险经办机构的实践，从理论上对各种付费方式进行了定义，并力求对操作中较为模糊的概念予以澄清，综合介绍各种付费方式的特点，分析各自优点和弊端；从实务角度阐述各种付费方式的实施条件、经办管理要点以及注意事项，有公式，有测算表，有流程图；还对每种付费方式都以不同地方的实例来说明和引证，全书案例超过300个，可作为医疗保险经办管理的一本实用性工具书。
目 录
章 医疗保险付费方式概论 节 医疗保险付费方式概述 第二节 我国医疗保险付费方式的改革进程 第三节 医疗保险付费方式改革的原则 第四节 医疗保险付费方式改革的发展趋势 第二章 医疗保险付费总额控制 节 总额控制概述 第二节 总额控制经办管理的要点 第三节 总额控制与费用拨付 第四节 总额控制下的质量控制 第三章 总额付费的经办管理 节 总额付费概述 第二节 总额付费的主要形式 第三节 总额付费经办管理的要点与流程 第四节 总额付费经办管理的配套措施 第四章 按病种付费的经办管理 节 按病种付费概述 第二节 按病种付费的主要形式 第三节 按病种付费经办管理的要点与流程 第四节 按病种分值确定付费标准 第五节 按病种付费经办管理的配套措施 第五章 按人头付费的经办管理 节 按人头付费概述 第二节 按人头付费的主要形式 第三节 按人头付费经办管理的要点与流程 第四节 按人头付费经办管理的配套措施 第六章 按定额付费的经办管理 节 按定额付费概述 第二节 按定额付费的主要形式 第三节 按定额付费经办管理的要点与流程 第四节 按定额付费经办管理的配套措施 第七章 复合式付费及其应用 节 复合式付费概述 第二节 复合式付费的组合方式 第三节 复合式付费的实证案例 第八章 付费方式改革的相关管理 节 政府主导与部门协作是重要前提 第二节 付费方式改革重在机制建设 第三节 协议管理与分级管理是必要抓手 第四节 医疗机构的协同作用至关重要 第五节 信息系统建设的基础支撑作用 第九章 国(境)外医保付费制度与借鉴， 节 总额预付制度的国际经验 第二节 按病种付费的国际经验 第三节 按人头付费的国际经验 第四节 按定额付费的国际经验 第五节 混合付费方式运用的国际经验 附录 2011年全国医疗保险付费方式调查 后记
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