解密：肌筋膜疼痛

目录

认　识　篇

1．什么是肌筋膜疼痛？
……………………………………….3

2．肌筋膜和肌肉有关系吗？
………………………………..4

3．筋膜是什么？有什么作用？
…………………………….5

4．肌肉也是器官吗？
…………………………………………..7

5．人体有多少块肌肉？
……………………………………….7

6．全身的肌肉都一样吗？
……………………………………8

7．肌腱和韧带有什么区别？
………………………………..9

8．滑膜囊和腱鞘有什么区别，各有什么作用？
…….9

9．一个关节的运动由几块肌肉负责？
…………………10

10．中医里的五脏和肌肉筋膜有对应关系吗？
………11

11．饮食口味与肌筋膜病有什么关系吗？
……………..12

12．肌筋膜炎和肌筋膜疼痛是怎么发生的？
………….13

13．什么情况可能发生肌筋膜疼痛？
…………………….15

14．听有人说，筋膜损伤是一切疼痛的根源，是这样吗？
………………………………………………………….16

15．肌筋膜与关节疼有没有关系？
………………………..16

16．肌筋膜的问题也会引起腹痛吗？
…………………….17

17．肌筋膜疼痛的发病与气候、季节有关系吗？
………….18

18．生气等情绪变化也会引起肌筋膜疼痛吗？
………19

19．肌筋膜疼痛和起居行为习惯有关吗？
……………..19

20．什么人容易发生肌筋膜疼痛？
………………………..20

诊　断　篇

21．肌筋膜疼痛都有哪些表现？
…………………………..23

22．肌筋膜疼痛、肌痛、筋膜痛的症状有什么不同？ …24

23．好多电脑族、低头族，经常觉得颈肩部酸痛僵硬等不适，是颈肩肌筋膜疼痛综合征的表现吗？ … 25

24．受凉或劳累后，或者晨起睡醒后，感到胸背部肌肉疼痛，咳嗽、转身等都疼痛难忍，是肌筋膜疼痛吗？还是心脏病或其他内脏疾病呢？ …..26

25．落枕后除了颈痛外，怎么还有头痛头晕啊？
…..28

26．头痛从后脑勺向上投射到头顶，甚至是眼睛，痛之入骨，是哪里的问题呢？………………………..30

27．头痛且觉得脖子很僵硬，脑袋像上了紧箍咒似的，也是肌筋膜的问题吗？ …………………………..31

28．一侧太阳穴附近头痛是偏头痛吗？
…………………32

29．吃东西的时候痛，牙关开合困难，除了关节问题，也有肌筋膜的原因吗？………………………..33

30．一些工作压力大的人，经常会感到前额、头后甚至眼眶痛，是怎么回事？………………………..34

31．冷风吹或者转头时引发头痛，头颈部像是戴着一个帽子，箍得很紧，这是哪的问题？ …….35

32．为什么颈、肩、背、胸、上肢疼痛常常同时发生？ … 36

33．颈部的肌筋膜问题也可以出现胳膊麻疼吗？是谁的责任呢？…………………………………………….37

34．电脑族、低头族经常感觉到肩部酸胀痛，是哪里出了问题？…………………………………………….38

35．肩部痛，不能侧躺，胳膊一动就会有钻心一样的痛，也与肌筋膜有关吗？………………………..40

36．司机师傅说一打方向盘就感到后背痛得厉害，是哪里的问题？…………………………………………….41

37．胳膊一向上抬就感到后背痛得厉害，是哪儿的事？
………………………………………………………….42

38．肩胛骨和脊柱之间疼得厉害，已经排除了心脏、肺和胆囊等脏器的原因，可能是哪里的毛病？…43

39．过度运动后出现的肩部外侧疼痛，是不是三角肌的原因？…………………………………………….44

40．低头伏案工作的人为什么脖子僵硬，且常伴头痛、头昏？………………………………………………..45

41．背部广泛的疼痛，从后脑勺一直到接近腰部的位置，而且疼痛会跑，一会这个地方疼，一会又跑到别的地方了，是怎么回事呢？ ………46

42．大家熟悉的肱二头肌和肱三头肌产生的胳膊痛有什么特点？………………………………………………..48

43．背部两肩胛骨之间酸痛，难以忍受，心情烦躁，是怎么回事？ ……………………………………..49

44．肘部疼痛，在内侧和外侧骨头突出的地方疼，不敢提东西，这是什么病？ …………………………………. 50

45．手的大拇指根部肿痛、弹响，是怎么回事？
…..51

46．颈部的肌筋膜疾病能引起眩晕吗？
…………………52

47．肩周炎是怎么回事？和肌筋膜疼痛有关联吗？
……..53

48．年轻的办公室白领颈部老疼，一转还有响声，一定是得了颈椎病吗？………………………..54

49．落枕属于肌筋膜炎的一种吗？
………………………..55

50．颈肩综合征和肌筋膜炎有关系吗？
…………………56

51．为什么颈部肌筋膜常受累？
…………………………..58

52．青少年头痛查不出原因，常有低头玩电脑和手机的习惯，或长时间伏案学习，是和肌筋膜疾病有关系吗？…………………………………………….59

53．腰背痛、下肢痛的原因除了大家耳熟能详的椎间盘突出外，还有更常见的病因吗？………….60

54．肌筋膜原因导致的腰背痛、下肢痛的发生率到底有多高？………………………………………………..60

55．既然腰背部、下肢的肌筋膜损伤这么常见，那么容易导致疼痛的肌筋膜有哪些？ ………….61

56．慢性骨筋膜室综合征是一种什么病？是什么原因引起的？身体的哪些部位好发此病？ ………62

57．听说有一种病叫做腰 3横突综合征，一般都有什么表现呢？………………………………………………..63

58．为什么腰部棘上韧带、腰 5骶 1棘间韧带这么容易受损产生腰痛呢？ ………………………………….65

59．腰痛得厉害，腿也痛痛麻麻的，走路、弯腰、床上翻身都受影响，一定就是得了“腰椎间盘突出症”吗？…………………………………………….66

60．难道不是只有椎间盘突出压迫到神经才会引起下肢痛吗？肌筋膜损伤也会挤压神经引起下肢麻痛不适等感觉吗？ ……………………………………..67

61．中医上讲“肾虚”会导致腰痛，那腰痛是不是代表肾脏出了什么问题？ ………………………………68

62．经常有人说自己得了腰肌劳损，与肌筋膜病变有关系吗？……………………………………………………69

63．生活中经常有人说自己闪着腰了，那“闪腰”属于肌筋膜损伤吗？ ……………………………………..70

64．有人早晨醒来，突然感到整个腰背部疼痛难忍，肌肉发紧，坐卧不宁，站、走不能，这也是肌筋膜的问题吗？…………………………………………72

65．弯腰时脊柱两旁肌肉痛是怎么回事？……………..73

66．腰向两侧弯时疼痛明显，行走困难，咳嗽、打喷嚏加重是哪里的问题？ …………………………..74

67．长时间开车后，出现下腹部痛伴有腹股沟处痛，已经排除了结石、内脏疾病，可能是什么原因呢？ …75

68．与臀部疼痛相关的肌筋膜有哪些？…………………76

69．臀部疼痛，不敢久坐，自己按压臀部有压痛点，是臀大肌肌筋膜的事吗？ ………………………………77

70．劳累后出现了臀部疼痛，同时还有大腿疼痛，医生诊断为“臀中肌综合征”，这是一种什么病？它是怎么引起的？一般有什么表现？……………..78

71．梨状肌在身体的哪个部位？坐骨神经痛与梨状肌综合征有什么关系？ …………………………..79

72．与髋部疼痛相关的肌筋膜有哪些？…………………80

73．许多跑步爱好者，会出现膝关节外侧疼痛，被诊断为“跑步膝”，这是什么病？什么原因导致发病的呢？………………………………………………..81

74．导致大腿根内侧、腹股沟区疼痛的肌筋膜有哪些？ ………………………………………………………….82

75．内侧疼痛，不敢向外伸腿，可能受伤的是哪块肌肉？它损伤的原因及疼痛特点是什么？ …83

76．跳舞前准备活动时拉伸大腿就突然感到大腿内侧根部疼痛，可能是哪块肌肉被拉伤了？它导致的疼痛有何特点？ ………………………………84

77．大腿前侧疼痛，向前伸小腿时疼痛明显，连带着膝关节活动受到限制，可能的原因是什么？….. 85

78．大腿后侧疼痛，可能会是哪些肌筋膜损伤呢？…
86

79．经常做跳跃动作锻炼的人，会出现膝盖前侧疼痛，这是什么病？它是怎么引起的呢？ ………87

80．有人说：老年人的膝关节痛，“罪魁祸首”不是骨质增生，而是肌筋膜病变，是这样吗？ ………88

81．有些人剧烈运动后会出现小腿肚抽筋的现象，这是什么原因呢？…………………………………………89

82．有的人为了健身减肥，选择长时间走步，结果几天后感到小腿前外侧疼痛，这可能是什么原因？怎样缓解呢？…………………………………………90

83．有的人跑步运动后，渐渐出现脚踝后侧疼痛，看着还有点肿胀，严重的时候足跟不能着地，是什么原因？………………………………………………..91

84．脚后跟疼是长了骨刺吗？跟痛症的特点是什么？…92

治　疗　篇

85．急性肌筋膜疼痛有什么可以自我救治的办法？…
97

86．肌筋膜疼痛不及时治疗会有什么后果？
………….98

87．肌筋膜疼痛能治愈吗？
………………………………….99

88．得了肌筋膜疼痛，去医院看什么科？听说医院新开了疼痛科，可以治这个病吗？疼痛科都治些什么病？………………………………………………….100

89．肌筋膜疼痛治疗原则是什么？有哪些治疗方法？ … 101

90．治疗肌筋膜疼痛，理疗和吃药哪种办法好？吃药副作用大吗？………………………………………………102

91．肌筋膜疼痛的有创治疗方式有哪些？微创手术效果怎么样？ ……………………………………….104

92．超声引导下微创张力松解是一种什么样的技术，治疗哪些病？ ……………………………………105

防　治　篇

93．肌筋膜疼痛患者饮食上该注意什么？
……………109

94．我天天晚上锻炼两三个小时，咋也不见好？请问锻炼的季节、时辰有讲究吗？ ……………….110

95．肌筋膜疼痛可以预防吗？应注意些什么？
…….111

96．一旦肌筋膜损伤了，是不是就要卧床休息，不能锻炼身体了？ ……………………………………….112

97．听说腰背痛的人不能睡软床，是应该直接躺在硬板床上吗？……………………………………………… 113

98．锻炼肌筋膜适应性和耐受性的方法有哪些？
…….. 114

99．爱美女性出现腰背痛时常被建议暂时不要穿高跟鞋，为什么？ ………………………………………. 115

100．姿势不对，腰痛加倍，日常生活、工作中怎样预防腰背肌筋膜损伤呢？……………………………..116

附　　录

典型病例……………………………………………………………..119

全国疼痛科女医师帮助您…………………………………….. 125

肌筋膜疼痛也有人叫做肌肉筋膜疼痛，是一个统称。通俗地说，就是人的肌肉和（或）筋膜发生了病变、受到了损伤而引发的肌肉筋膜本身或相邻、相关联的结构和部位的疼痛和功能障碍。人体中凡是有肌肉筋膜的地方都可能会发生。可以说，肌筋膜疼痛是常见的疼痛性疾病。人体大约 75 %以上的疼痛都源自于肌肉筋膜病变。