中医护理概要（第二版）（李茯梅）高职护理

　　缘于中医护理是中医药的重要组成部分，故《高等职业教育护理专业教学用书：中医护理概要（第2版）》的中医护理理论与方法皆源于中医药理论，教材中以中医疗法为主体的众多疗法，如针灸疗法、推拿疗法、饮食疗法、心理疗法等，均与护理技术有着密切的关系，所以都将其列入了护理范畴，从而丰富了中医临床护理方法。

　　为突出中医特色，《高等职业教育护理专业教学用书：中医护理概要（第2版）》的编写始终贯彻中医护理整体观，强调辨证施护，并具有语言简洁、通俗易懂、应用性强等特点。

绪论
一、中医护理发展简史
二、中医护理的基本特点
三、中医护理思维特点

第一章 中医护理哲学基础
第一节 阴阳学说
一、阴阳的基本概念
二、阴阳的相关性、普遍性和相对性
三、阴阳的相互关系
四、阴阳学说在中医护理中的应用
第二节 五行学说
一、五行学说的基本概念
二、五行学说的基本内容
三、五行学说在中医护理中的应用
第三节 精气学说
一、精气学说的基本概念
二、精气学说的基本内容
三、精气学说在中医护理中的应用

第二章 中医护理基础理论
第一节 藏象
一、五脏
二、六腑
三、奇恒之腑
四、脏腑之间的相互关系
第二节 气、血、津液、神
一、气
二、血
三、津液
四、神
五、气、血、津液、神的相互关系
第三节 经络
一、经络的概念
二、经络的构成
三、经络的生理功能与经络学说的应用
四、十二经脉
五、奇经八脉
六、十五别络
第四节 病因
一、六淫
二、内伤七情
三、其他致病因素

第三章 中医护理程序
第一节 诊法
一、望诊
二、闻诊
三、问诊
四、切诊
第二节 辨证
一、八纲辨证——护理问题的纲领
二、脏腑辨证——护理问题的基础
第三节 护理总则
一、预防为主
二、施护求本
三、标本缓急
四、扶正祛邪
五、同病异护和异病同护
六、因时、因地、因人制宜

第四章 中药与方剂基本知识
第一节 中药的基本知识
一、中药的性能
二、中药的用法
第二节 常用中药及护理
一、解表药
二、清热药
三、泻下药
四、祛风湿药
五、芳香化湿药
六、利水渗湿药
七、温里药
八、理气药
九、消食药
十、驱虫药
十一、止血药
十二、活血化瘀药
十三、化痰止咳平喘药
十四、平肝熄风药
十五、开窍药
十六、安神药
十七、收涩药
十八、补虚药
十九、外用药
第三节 方剂基本知识
一、组成原则
二、方剂组成变化
三、常用剂型
四、常用治疗方法与护理
五、常用方剂介绍
第四节 常见中药外治方法与护理
一、膏药疗法的应用与护理
二、洗法的应用与护理
三、热熨法的应用与护理
四、掺药疗法的应用与护理
五、灌肠疗法的应用与护理
六、离子导入法的应用与护理
……
第五章 针灸疗法
第六章 推拿疗法
第七章 饮食和心理护理
第八章 常见病证的辨证护理
见习指导

　　（3）主纳气：纳，即受纳、摄纳的意思。肾主纳气，是指肾具有摄纳肺所吸人之气，并使之下归于肾，从而帮助肺保持呼吸深度，防止呼吸表浅的作用。人体的呼吸运动，虽为肺所主，但吸入之气，必须下归于肾，由肾为之摄纳，呼吸才能通畅、均匀，并保持一定的深度。因此，人体正常的呼吸运动是肺肾两脏功能相互协调的结果，正如清代林佩琴在《类证治裁·喘证》中所说：“肺为气之主，肾为气之根。肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼吸乃和。”肾的纳气功能正常，肺肾协调配合，则呼吸均匀和调，并维持一定的深度；若肾精不足，摄纳无力，不能帮助肺维持呼吸的深度，则会出现呼吸表浅、呼多吸少、动则气喘等病理现象，临床称之为“肾不纳气”。

　　2.肾与形窍志液的关系
　　（1）在体合骨，主骨生髓，其华在发：肾主藏精，而精能生髓，髓居骨中，骨骼的生长、发育、修复，均赖肾精的滋养，所以说“肾主骨”。肾精充足，则骨髓充盈，骨骼充实健壮，肢体活动轻劲有力；反之，肾精不足，骨髓空虚，则会引起骨骼发育不良，如小儿囟门迟闭，骨软无力，老年人则骨质脆弱，易于骨折，骨折后也不易愈合。

　　髓有骨髓、脊髓和脑髓之分，三者均为肾中精气所化生，脊髓上通于脑，髓聚成脑，故有“脑为髓之海”之说。脑髓赖肾精的充养，肾精充足，髓海得养，脑的发育就健全，表现为思维记忆力强，视觉、听觉灵敏，精力充沛；若肾精不足，髓海失养，可出现精神委靡，思维记忆力以及视觉、听觉逐渐减退等症状。

　　“齿为骨之余”，齿与骨同出一源，也赖肾中精气所充养。肾精充沛，则牙齿坚固而不易脱落；若肾中精气不足，小儿可见牙齿生长迟缓，成人可见牙齿松动早脱。

　　精与血是相互滋生的，肾精足则血旺。血旺就能使毛发得到充分的润养，故有“发为血之余”之说。发的营养虽来源于血，但其生机则根于肾。发为肾之外候，发的生长与脱落，润泽与枯槁是肾中精气盛衰的反映。肾精充足，则头发浓密色黑而有光泽；若肾中精气衰退，则头发变白、枯槁而易脱落，所以说肾“其华在发”。

　　（2）开窍于耳及二阴：肾与耳有着密切的联系，耳的听觉功能主要依赖于肾中精气的充养。肾中精气充盛，则听觉灵敏；若肾中精气不足，则会出现耳鸣、听力减退等症状。二阴，即前阴和后阴。前阴是指外生殖器和尿道，有排尿和生殖的作用；后阴是指肛门，有排泄粪便的作用。二便的排泄均与肾有关，尿液的排泄虽由膀胱所司，但需肾的气化才能完成；而大便的正常排泄，也与肾的气化功能有关。所以肾的气化功能失常，不仅可引起排尿异常，出现尿少、尿闭或尿频等症状，也可导致大便排泄异常，出现大便秘结或五更泻等症状。

　　（3）在志为恐：恐，是一种恐惧、害怕的情志活动，与肾的关系密切。恐对机体生理活动来说，是一种不良刺激。由于肾藏精而位于下焦，肾精化为肾气之后，必须通过中、上二焦，才能布散全身。恐使精气却而不能上行，反而令气下走，致使二便失禁。所以说“恐伤肾”，“恐则气下”。

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