描述
开 本: 16开纸 张: 特种纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787557696771
★将医美整形与艺术画作相结合的大众科普读物。跨界融合，别出心裁，形式独特。用100余幅中外名画画中人作模特，配合医学解剖图，生动诠释人体的美丽与修整。
★涵盖全身10大部位，从眼、鼻、面部到胸、臀，从私处到皮肤、毛发，讲解30多种经典整形手术方案、适应症和并发症，看懂为何采取这些术式的底层原理。
★扫盲整形基本常识，知识权威可靠。依据正规科学文献、手术图谱撰写，遇到整形术语不再蒙圈，不再被不明来路的信息迷花眼。
★科学与人文相结合，将专业知识降维，为大众好奇所作。穿插历史故事、社会心理、审美风潮，有趣易懂不枯燥。
这是一本专业医生向大众科普整形外科医学知识和人体美学常识的通俗读物。
整形美容近年来发展极为迅速，爱美人群需求增长巨大。由于相较于其他医学专科来说整形外科高度市场化，从业人员的专业技能良莠不齐，以及信息的不对称，人们对医美整形这个专业既好奇又觉得神秘。因此大众需要一本为普通人写的、看得懂的医美整形科普书，这便是作者刘韬滔博士写作本书的初衷。
这本书形式颇为独特，它别开生面地以100余幅世界名画和解剖示意图，讲解了眼、鼻、颌面、皮肤、臀、乳房等全身10大部位的常见整形手术方案，同时穿插了历史故事、社会心理、审美风潮等内容，有趣易懂不枯燥。读者既能在欣赏艺术的同时了解人体结构和医学知识，又能学会以审美的视角看待人体，扫清对整形的某些盲区和误区。
序
第1 章 眼整形
第1 节 从细微处开始：内眦赘皮矫正术 / 002
第2 节 平行与开扇：重睑成形术 / 009
第2 章 鼻整形
第1 节 相得益彰：鼻主导五官协调 / 026
第2 节 损有余而补不足：鼻整形术式 / 036
第3 章 颌面整形
第1 节 长度与夹角：颌面测量 / 040
第2 节 前突与后缩：颌成形手术 / 050
第3 节 方圆之间：下颌角成形 / 062
第4 章 面部年轻化
第1 节 雕刻时光：手术除皱 / 070
第2 节 带刺的缝线：埋线提升 / 079
第3 节 相容的异物：注射填充 / 087
第4 节 修饰肌肉：肉毒素注射 / 093
第5 章 减脂塑形
第1 节 从果腹到瘦身：形体美的变迁 / 098
第2 节 手术减脂：吸脂与胃减容 / 101
第6 章 乳房整形
第1 节 容积与质地：隆乳术 / 108
第2 节 提升与重建：减容术 / 118
第7 章 臀整形
第8 章 女性私密整形
第1 节 观念割裂：处女膜修复 / 136
第2 节 张弛有度：阴道紧缩 / 141
第9 章 男科整形
第1 节 露出问题：包皮环切 / 146
第2 节 尺寸问题：阴茎增大 / 150
第10 章 皮肤毛发整形
第1 节 进化残留：腋臭治疗 / 158
第2 节 皮毛相依：脱发与脱毛 / 162
第3 节 抚平创伤：瘢痕治疗 / 168
第4 节 去除多余：体表肿物 / 174
第5 节 不止于白：美肤 / 179
第11 章 创新与挑战
第1 节 虚拟照进现实：计算机成像与3D 打印 / 188
第2 节 潘多拉的魔盒：基因编辑技术 / 191
名词表 / 195
十余年前，我刚刚攻读整形外科研究生的时候，曾将汪良能教授主编的《整形外科学》通读了一遍：全书上千页，我花费3个月的时间，笔记做了厚厚一本。那时候我觉得自己头脑清楚，手很巧。不过，那时我也意识到，要想成长为一个优秀的整形外科医生，我还需要培养自己的审美趣味。
审美能力属于意识形态领域的上层建筑。像我这样从县城参加高考来到首都学习的孩子，除了认真学习专业知识，还亟须开阔眼界。这当然不是指在吃穿用度等方面的改变。我现在还记得自己次去国家博物馆参观时体验到的震撼。
由于种种原因，我毕业之后并没有从事整形外科专业工作，不过仍然时时关注着学界动态。工作之后，每当出现抑郁沉沦的情绪，我常常会从东单出发，前往国家博物馆或者中国美术馆闲逛。中国美术馆东边，有一家24小时开放的三联书店。我有时会在这里待上大半天，读书间歇去旁边的陕西面馆吃一碗酸汤水饺。这种习惯一直保持至今。
乔布斯在他著名的斯坦福大学毕业演讲中回忆到，他从大学辍学之后没有离开学校，而是根据个人爱好选修了英文书法课。他学会了怎么改变字体，改变间距，这些美好有趣而又无用的知识为他后来发明苹果电脑的字体版式提供了帮助。
前几年当我应一位朋友的邀请，给一本科普杂志写专栏文章的时候，我突然意识到，我之前的种种工作经历，观摩到的绘画艺术作品以及读到的社会文化知识，都可以彼此串联起来，应用到整形外科的科普写作当中去。出于对美好事物的热爱，我根据自己的思考与体会撰写成此书。
由于许多前往整形医院的就诊者自身健康，并无疾患，因此整形外科相较于其他医学专科来说高度市场化。很多相关从业人员看上去虽然具备积极的服务意识，但无论是专业知识还是审美能力都良莠不齐。就诊者也容易为市场所左右，产生盲目的需求。
为此，本书系统性地介绍了目前医美整形学科的主要内容，从五官颌面到生殖器整形，从身体塑形到皮肤管理，一共涵盖10处人体主要部位。通过对常见外科术式的讲解，读者朋友能够一窥整形外科的理念与技能。除此之外，本书还从两千幅经典美术作品中精选了100余幅图片，根据这些经典美术作品，围绕什么是人体美，为什么人们会觉得这样是美的，而那样是不美的，做了细致的阐释。
在眼整形的相关章节，书中对比唐代石刻仕女画像与西方罗马式雕像，东西方女性内眦解剖形态的不同一目了然，并对这种差异的成因做了人类学上的解释；同时，还分析了清末海派画家任伯年的人物画作品，将其与同时期奥地利著名画家布拉斯的人物画作做了对比，来说明影响眼睛形态的几个主要解剖特征，这些特征的不同会使人呈现出不同的精神气质。
在颌面外科部分，本书选取了萨金特和费欣的人物画像，对颌面解剖特点，尤其是侧貌解剖结构，包括鼻、唇、颏相对位置关系所决定的审美平面做了举例说明，由此展开介绍颌面整形外科的主要手术方案和适应证。
关于面部年轻化，本书在相关章节结合布格罗、萨金特、伦勃朗等名家画作，将整个面部年轻化的外科手术发展历程做了清晰的梳理。对手术历史的总结有助于我们认识学术发展历程，认识到以“折叠”和“悬吊”为主要外科理念的不同技术流派在面部不同解剖层面的手术优缺点。这种通过梳理总结手术历史进行讲述的方法即使在专业学术综述中亦未多见。
在形体塑造部分，我们分析了英国维多利亚时期、我国民国时期以及当下，有关形体美的观念变迁，并指出这种改变与社会经济和意识形态的发展相关，有助于读者朋友形成正确自信的形体美认知观念。
随着社会发展和人们观念的转变，男女生殖器相关的私密整形成为近年来医美整形市场中增长较快的治疗项目。毋庸讳言，私密整形与人体美、生殖健康和性观念都密不可分。因此，介绍各类常见私密整形手术，并探讨其与性观念的相互关系，有助于为读者朋友解疑释惑。
在全书后部分，还介绍了以计算机成像技术为代表的学科进展，并探讨了基因编辑技术可能带来的风险与伦理挑战。
总之，全书围绕古今中外关于人体美的认知变迁展开，对可能影响整形外科技术理念的社会的、文化的和经济的边缘交叉学科内容，做了综合分析。这种探讨贯穿全书，希望这些内容可以为读者朋友了解人体美学常识提供一些帮助。
中国医学科学院整形外科医院的李一琳医师，同时也是一位专业医学插画师，为本书绘制了精致的手术插图。另外，上海齐美矫正诊所的徐巍娜医师也为本书提供了部分医学图片，在此一并致谢。
在为本书选择美术作品时，除了画作本身的艺术品格，更主要是考察画作中人物是否满足我们想要说明的人体解剖特征；另一方面，中国传统人物绘画不注重写实技法，而很多中国现当代画家的作品，由于版权的原因未能与读者分享。希望未来有机会可以选入这些反映了东亚人群形貌特征的优秀画作，以弥补此遗憾。
《整形密码》不仅系统性地介绍了整形外科的主要内容，还运用百余幅经典美术作品向读者科普了人体美学常识。整形外科专业的医生怎么看待人体美，可以在本书中找到答案。
——姬十三 果壳创始人、CEO
第1章眼整形
第1节 从细微处开始：内眦赘皮矫正术
内眦赘皮解剖结构
我在北京生活的这十几年间，眼干的症状越来越严重。眼科同事告诉我，这是季节性过敏，还有过度使用手机、电脑这些电子产品导致的。针对这种症状，需要先检查泪管是否通畅，再做泪管栓塞治疗。
内侧眼角处长有眼睛的附属器——泪管。眼泪在这里汇集，流入泪管，可以进入鼻腔和口腔。因此内侧眼角这里有一个好听的俗称——泪湖。我们使用滴眼液之后，有时会觉得嘴里苦涩，就是因为一部分药水后进入了口腔。
眼科门诊的护士为了照顾我这个“自己人”，选择了一个小号的注射器，疼痛刺激也小，但因为对技术要求更高，轻易不使用。护士轻轻牵拉我的眼角内眦，暴露出泪湖，可以看见一个粉色小凹点，那就是泪管开口。护士把注射器的弯头轻轻插入泪管，推注一点儿生理盐水。我向她报告，感觉到有液体从鼻腔流到嘴里。
这说明泪管是通畅的。然后护士用镊子把栓子填塞进泪管，就像是泄洪的闸门被关闭了，这样眼泪就可以在眼球表面停留更长时间，有助于保持眼睛湿润。这种栓子是可以降解的物质，有效期大概半年。
有的人在内侧眼角前方长有一片半月形皮肤皱褶，这就是内眦赘皮，又被称为“蒙古褶”。可以看出，内眦赘皮把泪湖遮挡住了，起到保护眼睛的作用。在北方恼人的春季里，沙砾、杨絮等外界异物因此就不容易钻进眼角。内眦赘皮属于显性遗传。据统计，在北亚、东亚等地区，内眦赘皮发生率可以高达50%。为什么在东北亚地区会有如此高比例的人群长有内眦赘皮呢？有些学者认为，内眦赘皮是对多风沙环境的适应。
常有些漂亮姑娘跟我咨询内眦赘皮的问题。在她们的观念中，内眦赘皮已经是严重到不可容忍的生理畸形。这是不对的。我觉得她们是资本所引领的时尚潮流的受害者。如果把时间回溯到蒙古帝国迅速扩张的13世纪，东方各民族大概不会认为内眦赘皮是一种生理缺陷。但是在今天强势的欧美文化影响下，大多数人确实会觉得去掉内眦赘皮的眼睛看上去会更美一些。
美是客观存在的，还是一种主观感受？这是个历史悠久的美学难题，因为涉及是唯心主义还是唯物主义的意识形态争论而显得更加诡谲难辨。
人体审美是整形外科学术研究当中非常重要的一环。在一个个独特的审美观念之间，我们要相信，蕴含在其中的人体美学客观规律可以被发现和掌握，这是整形外科技术得以开展的前提。整形外科医师也需要明白，大众所接受的审美观念在不同的时空之下会受到环境和文化的显著影响。否则就难以解释，为什么澳大利亚和美洲原住民的审美迥异于旧大陆，而19世纪英国维多利亚时期的审美潮流又和之后一百年出现的美国嬉皮士文化格格不入。
未来中国经济还会继续发展，国力日渐强大。经济基础决定上层建筑，不过思想观念、文化艺术是上层建筑中难改变的一部分。因此，我们有理由相信欧美文化当中这种强势的审美惯性还会在东亚地区持续很长一段时间。
内眦赘皮影响眼睛形态
内眦赘皮对眼睛形态的影响主要在于两个方面：改变眼睑形态和改变眼距宽度。
内眦赘皮可以源于眉弓和上眼睑，或者同时源自上下眼睑，牵引眼睑引起眼睑外形改变；内眦赘皮遮盖了眼睛内侧角，在视觉上会把眼距拉宽，睑裂变短。
眼距是指双眼内侧眼角之间的距离，眼距宽窄的细微调整会影响人的精神气质。大多数人都听说过“三庭五眼”，“五眼”就是指面部宽度等于五个眼睛的宽度，而眼距就应该等宽于一个眼宽。“三庭五眼”是中国传统绘画的术语，这个粗略的概念目前已经被面部审美所滥用。对于整形外科医生来说，对颜面部的美学判断则应该更精准一些。
早期的人类学把黄种人1命名为蒙古人种（mongoloid），这一名称具有一点歧视意味，同源的英文单词mongolism指的就是唐氏综合征。这是一种遗传疾病，染色体异常导致智力低下，其相貌特点就是低鼻梁、宽眼距。
较宽的眼距还多见于鼻梁没有开始发育的婴幼儿，宽眼距会给人以缺少攻击性的温顺感觉。有人喜欢把这种审美趣味称作“少女感”，这是网络时代新发明的一个词。
中国古代传说中有名的宽眼距之人是春秋时期的铸剑名师干将和镆铘的儿子眉间尺。《搜神记》记载，干将和镆铘的儿子生有异相，“眉间广尺”，故取名眉间尺，可以想见其眼距之宽。中国的传统文化认为天生异相者多为奇人，比如《史记》中记载项羽长有重瞳。眉间尺也是奇男子，他父母干将、镆铘因为铸剑被楚王迫害而亡，自己后也因为替父母复仇，刺杀楚王而死。
如果我们在生活之中多加留心，就会发现兔子等食草动物的双眼都长在头部两侧。这有利于它们观察道路两边的险情，但是在快速奔跑的时候反而不能看到正前方近距离的目标，所以才会有兔子一头撞晕在树桩上的事情发生——“守株待兔”的成语故事是有科学依据的。人类是这个星球上强大的猎食者，和其他肉食动物一样，双眼长在面部正前方，这样看上去，较窄的眼距会显得更加咄咄逼人。在主张女性独立自信的今天，去除内眦赘皮会强化这一点。
内眦赘皮矫正术
内眦赘皮矫正术俗称“开眼角”，这是整形外科简单的手术之一，但是仍然考验着整形外科医生的基本功：设计、切开、剥离、缝合。
传统的内眦赘皮矫正术会在内眦处遗留瘢痕。现在的术式由Z成形术改良而来，有好几种常见的手术方式，包括Park Z成形术、Root Z成形术、皮肤上提法等，主要是为了减少瘢痕。此矫正术在东亚地区广泛流行。
内眦赘皮矫正术对眼部形态的改变仍然是有限的，很多美容医疗机构都喜欢建议患者1在内眦扩大的同时行重睑成形术（双眼皮手术），而患者往往会担心医疗机构提供的这些整体化解决方案到底有没有必要，会不会只是一种捆绑销售的手段。
不同于眼睑外翻、上睑下垂这些切切实实的解剖结构异常，单纯的内眦赘皮并不会妨害人体健康。整形外科医生和患者都需要明白为什么去实施一项手术方案，是治疗器质性病变，还是改善功能，抑或只是通过改变人体形态，来单纯获得美学意义上的改变？这是整形美容外科不同于其他医学专科的地方。
内眦赘皮矫正术——整形外科细微的手术之一，由此我们开始一窥整形外科的魅力。
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