妇产科医生写给准妈妈：怀孕生产一定要知道的大小事

第1章 我怀孕了
节验孕与怀孕初期症状
一、真的吗？！“我”怀孕了？！
二、怎么知道“我”怀孕了？
1．怀孕时常见的早期征兆

2．产前检查的重要性及频率

 

第二节产检的必要性
一、产前检查的注意事项
二、产前检查——让你顺利生下宝宝 
1．产前检查之一般项目 

2．产前检查之特殊项目 

 

第三节怀孕期间的运动
一、孕妇可以做的运动有哪些？ 
二、适合孕妇的日常活动 

准妈妈“运动”的基本原则 

第四节怀孕期间的性生活
一、怀孕期间如何维持性生活？ 
二、有下列情况，建议暂停性生活2 
三、妊娠初期适合的性生活 
四、妊娠中期适合的性生活 

五、妊娠后期适合的性生活 

 

第2章 产检项目与分娩注意事项
节怀孕初期的照顾与产检
一、怀孕初期的不适与缓解
二、第1孕期（怀孕4~12周）的身体状态 
1．害喜——孕妇面临的头一个困扰 
2．如何克服害喜的症状？ 
3．如何克服胸闷的症状？ 
4．如何改善睡眠质量？ 
5．怀孕初期，如何补充营养？ 

6．怀孕初期（4~12周）的产检项目 

 

第二节怀孕中期的照顾与产检
一、怀孕中期的不适与缓解 
二、第2孕期（怀孕13~28周）的身体状态 
1．如何克服头晕、虚弱的症状？ 
2．如何克服皮肤变差的症状？ 
3. 如何克服脚部水肿、静脉曲张的症状？
4. 如何克服失眠的症状？
5. 怀孕中期的营养补充 
第三节怀孕后期的照顾与产检
一、怀孕后期的不适和缓解
二、第3孕期（怀孕29~40周）的身体状态 
1. 如何克服“大腹便便”的不适症状？ 
2. 如何克服呼吸困难、胸闷的症状？ 
3. 如何克服腰酸背痛、手脚无力的症状？
4. 如何克服便秘、尿频的症状？ 
第四节临盆与分娩
一、我终于要生了
二、发生过期妊娠的原因 
三、早产的发生原因 
四、关于临盆的征兆 
1. 轻松感 
2. 见红 
3. 破水 
4. 便意感 
5. 阵痛 
五、临盆前的应对方法 
1．注意呼吸，转移疼痛感 
2．事前准备可抓握的东西 
3．减少环境刺激及干扰 
4．利用阵痛间歇时间休息 

5．需定时解尿

 

第3章 宝宝成长日记
节了解胎儿的生长
一、透视胎儿的异想世界 
二、翔实记录宝宝成长的天 
1．如何计算怀孕周数？ 
2．胚胎期：怀孕4~10周宝宝的生长 
3．胎儿期：怀孕12周起宝宝的生长 
第二节孕期营养须知
一、宝宝跟准妈妈需要的营养 
二、宝宝需要的营养素有哪些？ 
1．孕妇需要的营养素知多少？ 
2．孕妇有什么不能吃？ 
3．营养师推荐美味菜单 
第4章 临产与分娩
节分娩前应注意的事项
一、我到底什么时候才会生啊？ 
二、怎么知道我要生了 
三、真产痛和假性阵痛 
四、分娩前的产兆有哪些？ 
1．产兆1：落红 
2．产兆2：破水 
3．产兆3：阵痛 
五、什么时候该到医院呢？ 
六、入院前该准备什么东西？
七、产妇入院待产须知
1．打点滴——补充水分或给予药物
2．灌肠——避免生产过程遭受感染
3．胎心音监视器——用以监视整个产程
4．控制饮食——以免影响分娩时的用力
5．剃除会阴部位毛发——有助会阴缝合
6．会阴切开——医生帮你做判断
八、如何让产妇熟悉生产环境？
1．检查室——产妇分娩的关
2．待产室——产妇暖身，准备进场
3．接生室——紧要关头的决战场
4．恢复室——产妇分娩后的休息间
第二节分娩中应注意的事项
一、终于等到我要生的那一刻！
二、生产到底是怎么一回事？
1.产程：子宫颈开口期
2.第二产程：胎儿娩出期
3.会阴部位的清洗、消毒
4.着冠
5.会阴切开
6.胎儿娩出
7.清除胎儿口鼻黏液
8.检查胎儿状况
9.第三产程：胎盘娩出期
10.为什么会有产痛？
11.减缓产痛的方法
第三节剖宫生产应注意的事项
一、自然产、剖宫产，哪种方式比较好？
二、剖宫产——计划中的分娩
1.计划剖宫产 
2.紧急剖宫产 3.剖宫产需要做的术前准备 
4.预定剖宫产的前一天
5.手术当天的前置作业 
6.剖宫产的麻醉与手术方式 
7.剖宫产的步骤 

8．剖宫产后的照顾

 

第四节分娩后应注意的事项
一、产后的恢复与保养
二、宝宝出生后，妈妈的生理变化
1．觉得全身精疲力竭
2．特别觉得虛弱
3．无法控制的颤抖
4．出血、阴道排出物
5．产后痛
6．排尿困难
7．尿液渗漏
8．大量排汗
9．会阴疼痛
10．便秘、胀气 
11．乳房胀满 
12．乳头疼痛 
第五章 孕期的用药与不适症状
节准妈妈用药须知
一、孕妇生病了，该怎么吃药？
二、准妈妈的安全用药守则
1. 孕妇乱吃药，对胎儿的影响
2. 孕期用药，第4~12周影响
3.可能严重影响胎儿健康的常见药物
4.准妈妈用药的注意事项
5.喝咖啡会危害胎儿健康
第二节孕期不适与缓解之1——肠胃道篇
一、孕妇肠胃系统的不适与缓解
二、孕妇常见的肠胃不适症状
1. 孕妇肠胃不适症之1：腹泻
2. 孕妇肠胃不适症之2：便秘
3. 孕妇肠胃不适症之3：害喜
4. 孕妇肠胃不适症之4：痔疮
第三节孕期不适与缓解之2——泌尿系统篇
一、孕妇泌尿系统的不适与缓解
二、孕期常见的泌尿系统不适
1. 孕妇泌尿系统不适症之1：频尿
1. 孕妇泌尿系统不适症之1：泌尿道感染
3. 孕妇泌尿系统不适症之3：阴道分泌物增多
第四节孕期不适与缓解之3——骨骼篇
一、孕妇很容易全身腰酸背痛吗？
二、孕妇身体骨骼的不适与缓解
1．孕妇骨骼不适症之1：骨骼和腹股沟疼痛 
2．孕妇骨骼不适症之2：腰酸背痛 
3．孕妇骨骼不适症之3：手部麻痹、刺痛 
4．孕妇骨骼不适症之4：腿部抽筋 
5．孕妇骨骼不适症之5：水肿与静脉曲张
第五节孕期不适与缓解之4——其他篇
一、孕妇其他部位的不适与缓解
二、孕期常见的身体不适症状
1．孕期常见不适症之1：腹痛 
2．孕妇常见不适症之2：头痛 
3．孕妇常见不适症之3：牙龈出血、牙痛 
4．孕妇常见不适症之4：贫血 

5．怀孕常见不适症之5：呼吸急促或喘不过气 

 

第六章 孕妇的偶发病症与并发症
节怀孕期间的偶发病症
一、怀孕时偏偏又生病，…该怎么办？
二、准妈妈一定要小心的病症
1．孕期偶发病症之1：感冒 
2．孕期偶发病症之2：过敏性鼻炎及气喘 
3．孕期偶发病症之3：德国麻疹 
4．孕期偶发病症之4：水痘 
5．孕期偶发病症之5：麻疹 
6．孕期偶发病症之6：弓形虫病 
7．孕期偶发病症之7：梅毒 
8．孕期偶发病症之8：“菜花” 
9．孕期偶发病症之9：生殖道疱疹 
10．孕期偶发病症之10：甲状腺疾病 
11．孕期偶发病症之11：癫痫 
12．孕期偶发病症之12：乙型肝炎 
13．孕期偶发病症之13：心脏病 
14．孕期偶发病症之14：高龄产妇 

15．完善产前检查，才能避免遗憾 

 

第二节怀孕与生产可能发生的并发症
一、孕妇专属的特有病症怎么预防？
二、在怀孕过程中常见的突发急症
1．怀孕与生产可能出现的并发症之1：怀孕合并高血压 
2．怀孕与生产可能出现的并发症之2：妊娠糖尿病 
3．怀孕与生产可能出现的并发症之3：孕期忧郁症 
4．怀孕与生产可能出现的并发症之4：地中海型贫血 
5．怀孕与生产可能出现的并发症之5：过期妊娠 
6．怀孕与生产可能出现的并发症之6：婴儿脐带绕颈 
7．怀孕与生产可能出现的并发症之7：羊水过多或过少 
8．怀孕与生产可能出现的并发症之8：多胞胎 
9．怀孕与生产可能出现的并发症之9：胎儿生长迟滞 
10．怀孕与生产可能发生的并发症之10：产前出血

在出门诊的时候，我常发现孕妇从得知自己怀孕的那一刻起，心里除了兴奋之外，往往还伴随着许多的焦虑与不安，比如说：担心宝宝能不能健康成长？自己可不可以顺利生产？孕期营养要怎么补充？要不要做运动？许许多多的问题或身体的不适，在怀孕的过程中不断出现。往往想问医生，可是到了产检门诊，却又忘了要问什么问题；或是门诊里人满为患，自己觉得不好意思占太多时间，所以只简单问了几个临时想到的问题；甚至有时候还没开口问，一下子就被护士请到诊室外等候了。这种种现象触发了我想要动手写一本关于怀孕过程的书，以帮助准妈妈安心地度过怀孕这段特殊的日子。
　　这一本书主要是针对产检项目内容、孕期常见或偶发疾病、胎儿的生长以及生产的过程等主题进行说明。另外，还对怀孕期间常有的身体不适症状提出改善或缓解的方法，希望能帮助孕妇朋友们安心而舒服地度过“怀胎十月”。
　　当然，这本书并不能取代妇产科医生的专业咨询与照顾，它的目的是提供一般性的怀孕知识，作为孕妇朋友们接受医生产检之余的参考资料。
　　由于本人在医学中心服务，同时也在医学院授课，这样的经历促使我在这本书里加入一些“实证医学”和台北长庚纪念医院经验的内容。实证医学是指医生的医疗措施应该以“设计良好的临床研究所获得的结果”为依据，也就是根据客观的证据来治疗病患，这是近几年来医学教育极力推广的一个观念，我则是希望让孕妇朋友们也能知道现今医学在产科方面的新知。另外，我还注意到坊间关于怀孕的书籍多半引用国外的统计资料来说明疾病的发生率或处理方法，这让我在和孕妇讨论时，难免有隔靴搔痒的感觉。台北长庚纪念医院妇产科在围产期医学领域，无论是临床服务还是教学或研究，一向执台湾医界的牛耳，尤其是高危险妊娠的照护、产前超声波的诊断和胎盘学的研究，更是成绩斐然。这本书因此引用了部分台北长庚纪念医院针对孕妇的研究成果和临床经验，就是希望能减少这样的遗憾。当然，加入实证医学及台北长庚纪念医院经验的内容是一项新的尝试，一定有内容不足或不尽理想的地方，还请各位医界先进或读者不吝指教。
　　我要感谢台湾广厦有声图书有限公司的编辑团队，谢谢他们的耐心与协助，让我的许多想法能具体实现；也感激她们对我近乎“吹毛求疵”的要求，多有包容与配合，这本书能付梓，她们实在是居功厥伟。我还要谢谢台北长庚纪念医院的许美雅营养师，她的专业指导让这本书的内容更加完整。还有，谢谢我的研究助理李孟真与叶怡伶小姐，谢谢她们在资料整理及文书工作方面的帮忙。
　　后我要谢谢曾经接受我照护的孕、产妇朋友们，从她们身上，我见证到身为母亲的辛苦与伟大，也领略到新生命诞生的喜悦与光辉。也要感谢寰宇教育基金会支持这本书的出版。
　　台北长庚纪念医院妇产科主任 洪泰和

 

洪泰和医生自1996年到台北长庚纪念医院妇产科服务，迄今已满11个年头。这期间除了1999年到2003年他在英国剑桥大学修读生物医学博士外，我们一同共事了将近8年，因此对他有相当的认识。这次洪医生出版这本有关怀孕、生产的书籍，身为他妇产科的资深同仁，我很高兴有这个荣幸为他写推荐序，肯定他的才能与努力。
　　洪医生留给大家深刻印象的，应该是他在学术研究方面的表现。早期，他曾协助我进行胎盘体外灌流实验，并观察药物通透胎盘以及对胎盘功能的影响。那时候，我就发觉他对操作实验有不屈不挠的执着以及对问题有追根究底的精神。后来，我们一起分析台北长庚纪念医院生产记录电脑资料库，研究妊娠合并症以及异常胎盘发生的危险因子。我们在国际著名的妇产科学期刊上发表了一系列的论文，尤其是针对植入性胎盘的研究结果，更被产科学教科书“William’sObstetrics”所引用。这不仅是台北长庚纪念医院妇产科团队的成绩，更是台北长庚纪念医院的骄傲。
　　洪医生并不满足于这样的成就，他是一个自我期许甚深、要求甚高的人。他认为临床医生如果想要扩展研究深度及广度的话，就必须对基础医学的实验方法和研究逻辑有所认识。基于这样的理念，他自己前往台大旁听谢丰舟教授开设的“发育生物学”课程，并且到台北长庚纪念医院电显中心学习电子显微镜的基本操作以及胎盘样本的制备与观察。随后，凭着优秀的表现，获得英国剑桥大学提供的奖学金，前往修读生物医学博士，于2003年顺利取得学位。他是我们台北长庚纪念医院位取得英国剑桥大学生物医学博士学位的主治医生。
　　回到台湾以后，洪医生持续专注探讨“胎盘在正常怀孕以及妊娠合并症的发生上所扮演的角色”这一课题，几年来的默默努力，使他成为台湾极少数研究胎盘的专家。除了研究之外，洪医生在教学与服务方面的表现也一样令人欣赏。他的教材，年年更新，不断将新的实证医学报告纳入教学内容，甚至导入我们平日的临床服务工作中，在学生的眼里，有着非常高的评价。而他幽默、风趣、亲切的态度，也使他广受患者的喜爱。
　　洪医生的这本书，除了文字内容浅显易懂，让孕妇了解自己在怀孕期间的生理变化和各阶段产检的内容外，更重要的是，他还针对怀孕期间身体不适的症状，提供缓解的方法，这部分往往是在产检时，医生没有足够时间回答或教育孕妇的不足之处。除此之外，他还加入了实证医学以及台北长庚纪念医院的经验，这些都是有别于以往怀孕用书的不同之处。个人基于提携后进之心，在此为洪泰和医生推荐：这是一本可以伴你一起欢喜迎接宝宝诞生的好书！
　　台北长庚纪念医院副院长、台北长庚大学医学院教授谢灿堂

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