战胜风湿骨病丛书（全8册）套装

风湿骨病，既常见又难治，共有100多种不同症状，被世界医学称为“活着的癌症“。 “英平风湿骨病治疗体系”的独到之处，在于既追求治疗的有效性，又探寻风湿骨病的病因和病理，以实现”既治已病，又治未病“的功效。 ”英平风湿骨病治疗体系”的可贵之处，在于探索出一条将中西医融为一体的路子，在风湿骨病的预防、诊断、治疗、康复等各个环节，将药物疗法、经络疗法、物理疗法、营养疗法功能训练等各种中西医治疗手段科学组合，收到标本兼治的良好效果。

 

“战胜风湿骨病”丛书是吴英萍教授集 40 余年医学研究和临床实践成果的结晶，是“英平风湿骨病治疗体系”理论和方法的具体诠述和解释，是一套融中国传统医药学与西方现代医药学于一体的风湿病大众医学科普读物。丛书从上百种风湿病中选取了 8 种常见、多发、患者众、危害大的风湿骨病症，由浅入深、通俗易懂地详细阐释了风湿病的病因病理和预防、诊 断、治疗、康复全过程的理论知识和实践经验，既为风湿骨病医学工作者提供了一部难得的教材和工具书，也为广大风湿骨病患者的医疗康复提供了有益的指南。

吴英萍，女，医学博士，主任医师。红军后代，师承国医大师孙光荣。

   
1972年入伍，历任空军某部医院卫生员、医师、主治医师、主任医师，空军卫生部类风湿研究中心主任。1979年开始致力于风湿病课题研究，1993年成功研制“英平诸畀灵”系列中成药，创立“英平风湿骨病治疗体系”，在风湿骨病治疗方面取得重大突破，获全军科技开发成果展览会金奖和军队科技进步奖，被誉为“军中女华佗”。

    现任中国民族卫生协会会长，中国民族卫生协会风湿疑难病专业委员会、慢性病专业委员会主任委员，中国民间中医医药研究开发协会副会长，中国民间中医医药研究开发协会免疫疾病专业委员会主任委员，吉林省英平医疗投资管理集团有限公司董事长，北京、长春、安波、烟台英平风湿病医院院长。2016年，英平医疗科技股份有限公司在上海挂牌上市。

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战胜银屑病性关节炎

战胜骨关节炎

战胜强直性脊柱炎

战胜系统性红斑狼疮

战胜类风湿关节炎

7．生活中有哪些治疗类风湿关节炎的验方？

张大妈：患有类风湿关节炎必须得去医院吗，在生活中有哪些治疗效果比较好的中药方剂？

英萍医生：患有类风湿关节炎必须去正规医院诊断、治疗。在生活中有一些行之有效，操作方便安全的方剂。

（1）风邪痹阻型
方药组成：生地黄 30g，防风 10g，鸡血藤 20g，乳香 15g，
秦艽 10g，威灵仙 15g，独活 10g，防己 15g，白芍 15g。
用法：水煎服，每日 1 剂，连服 5 ～ 10d，疼痛可缓解。若
肿胀明显者，可减少生地黄用量，加用化痰药如白芥子、胆南

星等。

（2）湿邪痹阻型
方药组成：生麻黄5g，生薏苡仁20g，炒杏仁10g，白术 20g，地肤子10g，威灵仙10g，秦艽10g，鸡血藤20g，赤芍 10g，甘草 5g。
用法：水煎服，每日1 剂，忌食羊肉。若疼痛较重者，可
加延胡索10g；肢体肿胀者，
加车前子、茯苓各 15g。

（3）寒邪痹阻型
方药组成：川乌15g，草
乌 15g，防己 10g，杜仲 15g，
忍冬藤20g，威灵仙15g，鸡
血藤20g，
羌活10g，
甘草 10g。

用法：上述药物浸于5L 白酒中10d，早晚饭后各半两。
若湿邪较重可加苍术15g，生
薏苡仁20g；风邪较重加赤芍 15g。

（4）寒热错杂型
方药组成：丁香45g，陈
皮 45g，三棱45g，槟榔15g，枳壳60g，茴香45g，茯苓45g，
延胡索 30g，木通 20g，沉香 30g，白术 30g，白豆蔻 100g。
用法：上述药物共同研成细末，用姜汁打面糊做成丸，如
梧桐子大小，每次服 30 ～ 50 丸，用温水送下，服药不拘时候。

（5）热毒痹阻型
方药组成：水牛角 15g，石膏 15g，知母 10g，忍冬藤 10g，
牡丹皮 10g，苍术 10g，防己 10g，地龙 10g。
用法：水煎服，每日 1 剂，早晚分服。

（6）痰瘀互结型
方药组成：独活10g，桑寄生30g，防风10g，秦艽10g，
当归10g，细辛2g，川芎5g，茯苓15g，桂枝10g，牛膝10g，
甘草 5g。
用法：水煎服，每日 1 剂。风邪盛加羌活 10g，湿邪盛加苍
术 10g，寒邪盛加草乌10g，关节肿大者加穿山甲10g、皂角刺 5g。
（7）肝肾阴虚型
方药组成：生地黄 150g，熟地黄 150g，当归 200g，淫羊藿 100g，全蝎20g，蜈蚣20g，鸡血藤200g，僵蚕100g，地龙100g。
用法：以上药物共研细末，用徐长卿120g，寻风骨120g，
虎杖120g，甘草30g煎成浓汁作丸，绿豆大小，每次服用6～8g，
每日 2 次饭后服用。

（8）气血亏虚型
方药组成：鸡血藤30g，牛大力30g，黑牵牛30g，菟丝子 15g，枸杞子 15g，豹子樟 20g，茉莉花 15g。
用法：水煎服，每日 1 剂。风盛加赤芍 15g，寒盛加炮附子 10g，湿盛加苍术 15g。

8. 熏洗疗法可以治疗类风湿关节炎吗？

张大妈：熏洗疗法可以治疗类风湿关节炎吗？什么是熏蒸疗法？其作用原理有哪些？

英萍医生：可以的。熏洗疗法也称为药浴或熏蒸等，是先将中药方剂用水煎煮，并用散发出来的蒸汽熏蒸患处，之后用药液擦洗全身或直接将身体浸入药液中，以产生治疗或预防疾病的作用。其原理是使药液通过人体的皮肤、腠理毛窍而进入身体，利用药力及热量，加快血液循环，促进新陈代谢，进而起到温经活络、祛湿散寒、调和阴阳等作用。

 

 

战胜痛风与高尿酸血症

第二讲　为什么会得痛风病

1. 痛风有哪些诱因？

张先生：哪些因素会导致痛风发作？

英萍医生：受寒、劳累、酗酒、食物过敏、进食富含嘌呤食物、感染、创伤和手术等是痛风的诱因。就你而言，主要是饮食，劳累等引起。

2. 痛风发病的原因是什么？

张先生：痛风发生的原因是什么？

英萍医生：血尿酸高是痛风发生的关键原因。血液中尿酸长期增高，尿酸以尿酸盐的形式沉积在关节、皮下组织及肾脏等部位，引起关节炎、皮下痛风结石或痛风性肾病等一系列临床表现。

3. 尿 酸 的 来 源 有 哪 些？

张先生：尿酸是从哪来的？

英萍医生：尿酸是嘌呤代谢的终产物，人体内嘌呤有如下两个来源。

（1）外源性：来源于食物，占体内尿酸来源的 20%，由于食物中摄入的嘌呤在体内几乎都转变成尿酸，因此高嘌呤饮食可使血尿酸浓度增高；反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低，但痛风患者采用低嘌呤饮食或无嘌呤饮食，虽然可降低血尿酸但不能完全纠正高尿酸血症，因此高嘌呤饮食不是原发病因，而是痛风诱发和加重的原因。

  （2）内源性：占体内尿酸来源的
80%，是体内尿酸生成增多的首要因素。包括嘌呤生物合成增多和分解加速，可分为原发性尿酸生成增多和继发性尿酸生成增多。原发性尿酸生成增多的主要因素是酶的缺陷。

4. 为什么会形成高尿酸血症？

张先生：为什么我的尿酸会高？

英萍医生：尿酸高医学上称为高尿酸血症。高尿酸血症形成的原因包括以下两个方面。
（1）尿酸排泄减少：正常人体内尿酸为1200mg，转换率 60%，即每天产生并排出 750mg，达到动态平衡。其中一部分由大肠细菌分解，另一部分由肾脏排泄。原发性痛风尿酸清除过
少约占患者的90%，继发性痛
风所占比例要少一些。生理学及药理学的研究发现肾脏尿酸

盐转运的经典模式为：肾小球的滤过，肾小管的重吸收，肾小管的分泌，分泌后的重吸收。凡是影响上述4个过程的因素，都会影响肾脏对尿酸的排出量，
肾小球滤过的尿酸 98% 以上被近端肾小管重吸收然后再分泌，故肾小管是影响尿酸排泄量重要因素。①肾小球：肾小球的滤过减少导致高尿酸血症主要见于慢性肾脏疾病引起肾衰竭，还有肾排尿酸阈值增高，原因未明。②肾小管：肾小管尿酸排泄减少与一些尿酸盐转运蛋白有关，其参与近曲肾小管对尿酸盐的主动分泌和重吸收，其异常与基因变异有关。80% ～ 90% 的高尿酸血症具有尿酸排泄障碍，且以肾小管分泌减少为重要。

（2）尿酸生成增多：主要由酶的缺陷所致，酶缺陷的部位：
①磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高。②磷酸核糖焦磷酸酰胺转换酶的浓度或活性增高。③次黄嘌呤 – 鸟嘌呤磷酸核糖转移酶部分缺乏，使鸟嘌呤转变为鸟嘌呤核苷酸及次黄嘌呤转变为次黄嘌呤核苷酸减少，以致对嘌呤代谢的负反馈作用减弱。④黄嘌呤氧化酶活性增加，以上这些酶的缺陷均可导致尿酸生成增多。上述酶缺陷的前3 项已证实可引起临床痛风。继发性尿酸生成增多，包括酶的缺陷、细胞转换增加和嘌呤核苷酸分解加速：①细胞转换增加常由血液病、恶性肿瘤、银屑病等疾病导致体内核酸合成和分解增强，血尿酸水平增高。②嘌呤核苷酸分解加速：细胞毒性药物短时间内大量破坏细胞导致细胞核裂解，核酸分解加速，尿酸生成增多。③酶的缺陷主要为次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶完全缺乏和葡萄糖-6-磷酸酶缺乏，分别由 Lesch-X-伴性Nyhan综合征和糖原贮积症Ⅰ型所致。

我讲的这些机制你可能不理解，你只需要记住，尿酸排泄减少和尿酸生产增多会引起高尿酸血症就行。