描述
开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 精装是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787530894088
绪论·了解高血压，警惕人类健康的“杀手”
章 科学认识高血压
血压的形成
认知人体血压
血压正常值的范围
不要忘了关注脉压
什么是高血压
高血压的分类
高血压的主要症状
七大因素导致血压升高
血压偏高的信号
易患高血压的人群
什么是医源性高血压
什么是高血压的“白大褂现象”
什么是假性高血压
什么是高原性高血压
什么是睡眠性高血压
什么是直立性高血压
什么是恶性高血压
什么是顽固性高血压
第二章 高血压检测与诊断
高血压患者要做哪些基本检查
高血压的诊断标准
原发性高血压如何进行危险度分层
认识血压计
如何测量血压
测血压的注意事项
血压测量时发生误差的原因
如何选用血压计
高血压患者的自我监测
测量血压的时间和次数
什么是偶测血压
高血压有哪些危象
如何尽早发现高血压
查出高血压后怎么办
第三章 高血压基础知识全知道
高血压和高血压病的区别
高血压是不是遗传病
多长时间测一次血压好
胖人是不是都有高血压
收缩压高和舒张压高哪一个危害大
高血压患者结婚注意什么
高血压病患者可以献血吗
·饮食调理篇·
章 遵循饮食原则 高血压轻松降
原则一：选择“二多三少”的食物
原则二：合理摄入蛋白质和脂肪
原则三：种营养物质帮助您降血压
原则四：多余热量，能免则免
原则五：外出就餐小贴士要记牢
原则六：高血压并发症的饮食调理有
学问
第二章 谨记饮食宜忌 保持健康好状态
清晨一杯水，健康自跟随
早餐要吃好吃对
中午饱，一天饱
下午茶要营养搭配
晚餐宜合理科学
每天食盐摄入量有标准
制作低盐美味食品有技巧
植物油，按功效巧选配
选择优质蛋白
让食物一“钙”不漏
吃鱼多，健康多
饭后小憩，血压不起
进补宜适当、适量
适宜的烹调方式
忌长期高胆固醇饮食
鸡汤进补忌盲目
快餐多食无益
葡萄酒不宜大量饮用
冷饮应少喝或不喝
不可长期饱食
天然盐不宜大量食用
高血压患者忌用如下烹调方式
第三章 掌握种降压食材的正确吃法
黄豆
醋渍黄豆
黄豆烧豆腐
红薯
清炒红薯丝
干锅红薯片
黑豆
黑豆鸡汤
豆奶南瓜球
绿豆
绿豆粥
山药绿豆汤
豌豆
豌豆拌豆腐丁
豌豆炒香菇
香干
香干芹菜
芥蓝香干
蚕豆
泡椒拌蚕豆
湘味蚕豆炒瘦肉
燕麦
燕麦猪血粥
香菇燕麦粥
荞麦
肉丝黄瓜拌荞麦面
牛奶煮荞麦
小米
小米粥
龙眼小米粥
玉米
枸杞子炒玉米
玉米排骨汤
黑米
黑米黑豆莲子粥
黑米菜饭
薏苡仁
半夏薏苡仁粥
猪腰山药薏苡仁粥
鲫鱼
蒜蒸鲫鱼
甜椒清香鲫鱼
草鱼
清蒸草鱼
芙蓉草鱼片
海蜇
薏苡仁黄瓜拌海蜇
蚕豆拌海蜇头
海虾
西红柿青豆虾仁
黄瓜炒虾仁
海带
海带鸡爪煲骨头
白菜海带豆腐汤
牡蛎
牡蛎白萝卜蛋汤
牡蛎酸菜汤
海参
葱熘海参
凉粉烧海参
螃蟹
姜葱肉蟹
洋葱蟹肉
银鱼
银鱼苦瓜
发菜银鱼羹
武昌鱼
清蒸武昌鱼
香煎武昌鱼
章鱼
小炒章鱼
脆椒章鱼
虾皮
炒虾皮
虾皮西葫芦
干贝
干贝蒸萝卜
芥蓝干贝
鲍鱼
鲍鱼参杞汤
海藻
凉拌海藻丝
淡菜
党参苁蓉黑豆淡菜汤
紫菜
紫菜蛋花汤
乌鸡
黄芪乌鸡汤
莲子乌鸡山药煲
兔肉
甜椒炒兔肉
青豆烧兔肉
牛肉
菠萝山楂牛肉盅
红糟牛肉煲
鸽肉
老鸽汤
鸽肉莲子汤
鹌鹑肉
香菇鹌鹑
苦瓜煲鹌鹑
脱脂牛奶
牛奶黑米汁
燕麦煮牛奶
酸奶
山药苹果酸奶
西红柿胡柚酸奶
豆浆
黄豆桑叶黑米豆浆
荷叶小米黑豆豆浆
芹菜
芹菜百合
板栗炒芹菜
洋葱
洋葱炒芦笋
洋葱圈
胡萝卜
葱香胡萝卜丝
胡萝卜炒肉丝
西红柿
西红柿烧豆腐
洋葱炒西红柿
茼蒿
蒜蓉茼蒿
香拌茼蒿
菠菜
菠菜豆腐卷
菠菜拌核桃仁
苦瓜
杏仁拌苦瓜
苦瓜海带瘦肉汤
冬瓜
油焖冬瓜
冬瓜竹笋汤
黄瓜
辣拌黄瓜
干贝黄瓜盅
丝瓜
炒丝瓜
蒜蓉丝瓜
茄子
麻辣茄子
甜椒蒸茄子
白菜
黑木耳炒白菜梗
白菜金针菇
竹笋
凉拌双笋
风味竹笋
芦笋
清炒芦笋
玉米笋炒芦笋
莴笋
辣拌莴笋条
莴笋蒜苗
马蹄
橙汁马蹄
芦荟炒马蹄
马齿苋
凉拌马齿苋
马齿苋杏仁瘦肉汤
香菇
芹菜炒香菇
香菇饭
草菇
芹菜烧草菇
草菇黄瓜
口蘑
口蘑拌花生
双椒拌口蘑
平菇
炒双菇
鸡腿蘑
莴笋炒鸡腿蘑
莲藕
醋熘藕片
啤酒藕
空心菜
甜椒丝空心菜
豆豉炒空心菜梗
竹荪
竹荪鸡汤
苋菜
银鱼苋菜羹
韭菜
韭菜炒黄豆芽
韭菜炒香干
黄花菜
凉拌黄花菜
黄花菜炒海蜇
茭白
拌茭白
金针菇木耳拌茭白
白萝卜
酸甜白萝卜条
家乡白萝卜拌海蜇
黑木耳
黄瓜炒木耳
笋尖木耳
银耳
雪梨银耳枸杞子汤
银耳山药羹
黄豆芽
黄豆芽拌海蜇皮
豆油黄豆芽
荠菜
荠菜粥
荠菜四鲜宝
猕猴桃
草莓芦笋猕猴桃汁
猕猴桃柠檬汁
金橘
金橘苹果汁
金橘番石榴鲜果汁
草莓
草莓柠檬乳酪汁
草莓珍珠奶茶
葡萄
葡萄芦笋苹果饮
葡萄苹果汁
苹果
芹菜苹果汁
苹果橘子汁
桃子
桃 汁
桃子杏仁汁
李子
李子牛奶饮
李子柠檬汁
香蕉
香蕉西红柿汁
香蕉燕麦牛奶
梨
梨 汁
贡梨酸奶
西瓜
西红柿西瓜柠檬饮
西瓜芹菜汁
橙子
柳橙汁
红薯叶苹果柳橙汁
柠檬
芹菜生菜柠檬汁
白菜柠檬汁
柿子
芹菜柿子饮
柿子胡萝卜汁
菠萝
莴笋菠萝汁
茼蒿包菜菠萝汁
火龙果
火龙果降压果汁
香蕉火龙果汁
杧果
草莓杧果芹菜汁
圣女果杧果汁
山楂
山楂猪排汤
山楂绿茶饮
核桃
核桃烧鲤鱼
红枣核桃乌鸡汤
板栗
板栗饭
板栗鸡翅煲
莲子
参片莲子汤
莲子桂圆粥
杏仁
芝麻花生杏仁粥
杏仁核桃牛奶饮
红枣
酒酿红枣蛋
红枣桃仁羹
花生
糖饯红枣花生
花生粥
腰果
腰果西芹
香脆腰果
桑葚
桑葚青梅阳桃汁
南瓜子
凉拌玉米瓜仁
葵花子
葵花子鱼
胡萝卜瓜子饮
大蒜
蒜蓉菜心
大蒜炒马蹄
生姜
姜泥猪肉
姜丝红薯
醋
酒醋拌花枝
醋熘土豆丝
芝麻
芝麻拌包菜
芝麻花生仁拌菠菜
葱
大葱牛肉丝
葱白红枣鸡肉粥
蜂蜜
蜂蜜红茶
黑芝麻蜂蜜粥
橄榄油
牛肉烧饼
菜籽油
清炒莴笋丝
玉米油
枸杞子拌青豆
茶油
柿子椒炒西葫芦
香油
凉拌绿豆芽
西芹拌腐竹
第四章 谨记种高血压患者忌吃的食物
肥猪肉
猪蹄
猪肝
猪大肠
猪肾
猪脑
猪肚
猪血
牛髓
牛肝
羊髓
羊肉
狗肉
鹿肉
鹅肉
麻雀肉
土鸡肉
鸡胗
鸭肠
咸鸭蛋
鸭蛋
松花蛋
熏肉
腊肠
火腿
烤鸭
扒鸡
鱼子
蟹黄
墨鱼（干）
鲱鱼
雪里蕻
咸菜
青椒
荔枝
柚子
葡萄柚
榴
椰子
杨梅
樱桃
苏打饼干
薯片
高钠食盐
冬菜
牛油
猪油
黄油
巧克力
干红尖椒
花椒
芥末
老抽
八角
咖喱粉
咖啡
豆瓣酱
浓茶
白酒
胡椒
比萨
方便面
桂皮
茴香
冰淇淋
榨菜
鱼露
萝卜干
八宝菜
人参
甘草
麻黄
·运动调养篇·
章 运动降压，基本常识要知道
运动降血压的原理
高血压患者运动的原则
高血压患者运动时的关注要点
第二章 生命在于运动，对高血压有益的运动
慢跑
游泳
散步
跳绳
甩手
垂钓
舞蹈
降压操
健身球
太极拳
五禽戏
八段锦
易筋经
·中医调养篇·
章 中医对高血压的认识
高血压的中医诊断方法
高血压的中医治疗方法
推荐中成药
高血压常见按摩疗法
常用降压中药材本草详解
莲子心
车前子
天麻
钩藤
决明子
夏枯草
丹参
玉米须
杜仲
地龙
桑枝
葛根
大黄
莱菔子
黄芪
枸杞子
吴茱萸
淫羊藿
牡丹皮
田七
酸枣仁
鹿茸
黄芩
山豆根
地骨皮
马兜铃
防己
川芎
芹菜子
青葙子
菊花
山药
推荐降压中药花草茶饮
金银花绿茶
金莲花清热茶
菊花山楂茶
菊花蜜茶
洋甘菊红花茶
薄荷甘草茶
薄荷茶
薄荷甘菊茶
薄荷绿茶
莲花蜜茶
莲花心金盏茶
莲子茶
芦荟红茶
芦荟清心美颜茶
绿豆菊花茶
草本瘦身茶
番石榴蕊叶茶
番石榴消食茶
黄芪防己茶
桂花普洱茶
桂花减压茶
荷叶茶
荷叶瘦身茶
蒲公英清凉茶
天花粉枸杞子茶
白菊花枸杞子茶
车前草凤尾茶
芙蓉荷叶消食茶
玉竹西洋参茶
马蹄茅根茶
柴胡祛脂茶
陈皮姜茶
蜂蜜绿茶
茯苓清菊消肿茶
红枣党参茶
黄芪普洱茶
黄芪红茶
杭菊龙井茶
决明子苦丁茶
两山柳枝茶
麦门冬竹叶茶
麦芽山楂饮
山楂薏苡仁茶
牛蒡子清热祛脂茶
山楂五味子茶
乌龙茯苓溶脂茶
乌龙山楂茶
养阴百合茶
田七瘦身茶
丹参减肥茶
高血压中医分型及对症药膳
肝阳上亢型
牡蛎豆腐羹
玉米须荷叶粥
薄荷水鸭汤
菊花决明饮
阴虚阳亢型
酸枣玉竹糯米粥
滋阴甲鱼汤
葛根猪肉汤
杞菊饮
肝肾阴虚型
何首乌枸杞子粥
黄精陈皮粥
六味地黄鸡汤
何首乌泽泻丹参茶
阴阳两虚型
桂枝莲子粥
杜仲核桃兔肉汤
强身牡蛎汤
桂枝首乌茶
痰湿阻逆型
淮山白扁豆粥
藿香大米粥
半夏天麻鱼头汤
半夏茯苓薏苡仁茶
瘀血阻滞型
丹参山楂大米粥
枸杞子佛手粥
丹皮三七炖鸡
当归山楂茶
气血两虚型
参鸡粥
黄芪淮山鱼汤
丹参红枣茶
虫草红枣乌鸡汤
第二章 中医疗法，标本兼治降血压
中医对高血压的认识
中医调理高血压的方法
穴位按摩法
第三章 对号入座，中医巧治高血压
中医治疗高血压的基本原则
中医治疗高血压
高血压的治疗应注意整体性
高血压并发症的防治
使用这些中草药也可降压
治疗高血压的常识
第四章 心理调节，怡情降血压
血压稳定之道——情绪要稳定
克制自己——焕发旺盛的精力
稳定血压，要学会幽默
听音乐，降血压
书画赏花——轻松降压
高血压情志注意些什么
第五章 注意生活细节，控制血压
高血压病患者要避免的不良生活习惯
降低血压从改善生活方式开始
控制夜间血压意义大
和谐性生活，有助降血压
高血压患者少做深呼吸
高血压患者春季应注意什么
高血压患者夏季应注意什么
高血压患者秋季应注意什么
高血压患者冬季应注意什么
良好的睡眠可以降低血压
高血压患者饮水的注意事项
高血压患者坐着如厕安全
第六章 如何预防高血压
什么是高血压的一级预防
什么叫高血压二级预防
女性预防高血压的要点是什么
怎样预防儿童高血压
高血压高危人群怎样进行自我预防
影响高血压愈后的因素有哪些
高血压是常见的心血管疾病之一，已成为全球范围内的重大公共卫生问题。高血压对人体的危害是多方面的，如果血压长时间得不到有效的控制，可进一步对全身各个器官及其功能造成严重的损害，引发一系列的急、慢性并发症，如冠心病、脑卒中、心力衰竭、高脂血症等，高血压这个杀手从不直接杀人，而是通过心脏、大脑、肾脏等脏器的并发症置人于死地，因此高血压是无声的杀手，极大地危害着人类的身体健康。
医学研究证明，通过早期预防、稳定治疗、养成健康的生活习惯等途径，可有效预防和治疗高血压及其并发症。由此可见，加强对高血压的认识以及自身的健康管理对于防治高血压有重要的意义。这就需要我们在日常生活中加强对饮食、运动、中医调养的运用，以终达到控制血压的目的。
饮食治疗是高血压基本的治疗方法，是要坚持一生的治疗法。研究表明，许多营养元素，如糖类、钠、钾、镉、锌、脂肪、胆固醇、蛋白质、维生素及食物中某些其他成分，同高血压病的发病有关，并对高血压病的防治具有积极意义。因此，在高血压病的防治中，合理营养是十分重要的，其效果有时不亚于降压药物。通过膳食调节控制血压，能显著降低脑血管意外和冠心病的死亡率。控制饮食并非单一的少吃或不吃，而是科学合理地搭配饮食，改善不良的饮食结构，掌握食物交换份法，选择降压食物，从而做到有效控制血压。正确运用饮食疗法可以有效控制病情进展、预防或延缓并发症，也可以预防多种慢性疾病，终帮患者实现带病活百岁的目的。
运动对高血压的防治尤其是对其并发症的预防至关重要，是高血压病防治策略中不可或缺的内容，有着饮食和药物不可替代的作用。适当的体育活动不仅有益于高血压病的控制和治疗，还可增强心肺功能，降低心脑血管硬化的风险，预防和治疗骨质疏松等。不同的运动方式对血压有不同的影响，降压的关键在于科学合理的运动方案。有氧运动是目前公认的、能有效降血压的运动方式。有氧运动是指运动强度相对较低、持续时间较长、以有氧代谢为主要代谢形式的运动方式。这种运动往往是全身性的，以提高人体心肺功能为主要目的。常见的有氧运动包括散步、慢跑、爬山、太极拳、气功、游泳等。
随着中医学的不断发展，中医治疗高血压病越来越受到医学专家和患者的认可。与西医相比，中医治疗高血压病有其无法比拟的优越性。首先，不会产生药物依赖，从而避免体内产生大量药物毒素沉积，保证心脏、肝脏、肺、肾功能等的健康。其次，就降压作用而言，中药没有西药快，但它注重整体调控，在改善症状等方面明显优于西医。再次，不会产生耐药性，使血压水平更容易控制。中医的非药物治疗方法包括气功、针灸、理疗、推拿等，这些治疗方法已被证实具有一定的降压作用。研究证明，在一定的穴位或部位给予针刺、推拿，有降低中枢神经系统兴奋性、增加一氧化氮含量等作用，对一些高血压患者有明显的降压作用。气功适用于各期高血压，能起到调整大脑皮质功能，降低交感神经兴奋性，降低升压反应，纠正人体功能失调，提高抗高血压的作用，不论单独运用还是配合药物治疗，均有较好的疗效。
饮食和运动是治疗高血压的两大基石，中医调养是治疗高血压的常用疗法，三者缺一不可。只有合理优化饮食、运动和中医调养方法，并使三者达到和谐统一，才能使体重达到并长期维持在一个理想水平，这样才有利于降低血压，调整血脂，避免或延缓各种并发症的发生和发展。
控压降压，看这本书就够了。本书专为广大高血压患者量身打造，内容涵盖了高血压饮食调养、运动调养、中医调养、病情监测及并发症防治等患者康复保健与日常生活的方方面面，讲解通俗易懂，可免除患者因高血压多次就医的麻烦和痛苦。阅读本书，您不仅能全面掌握对抗高血压的方法，更能树立起战胜高血压的信心。以积极、平和的心态对待高血压，坚持按照书中的方法去做，便能轻轻松松控制高血压。
第二章
高血压患者要做哪些基本检查
检查、诊断出高血压是治疗高血压的步，明确病因、掌握病情、指导治疗更为重要，这些检查的目的不外乎以下三个方面。
①明确引起血压异常升高的病因，鉴别原发性与继发性高血压。
②明确高血压病情的严重程度，了解心、脑、肾等重要器官是否受到高血压的损害，以便及时控制，延缓病情发展。
③明确高血压病患者是否存在其他并发症，如高脂血症、糖尿病、痛风等，为合理的个体化用药提供依据。
为此，患者一般需要做下列常规检查。
1.心电图、超声心动图及X线胸片
确定高血压病患者心脏功能状况，并判断是否有心脏肥大，是否存在心肌劳损或合并冠心病等。
2.眼底检查
了解小动脉病损情况，如视网膜小动脉普遍或局部狭窄表示小动脉中度受损；视网膜出血或渗出，或发生视盘水肿，表示血管损伤程度严重。总之，高血压性视网膜病变能反映高血压的严重程度及客观反映周身小血管病变的损伤程度，眼底检查对临床诊断、治疗及估计预后都有帮助。
3.尿常规检查
了解有无早期肾脏损害，高血压是否由肾脏疾患引起，以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量蛋白质、红细胞、白细胞，则应考虑慢性肾炎或肾盂肾炎所致的继发性高血压；若仅有少量蛋白质、红细胞，提示可能是原发性高血压所致的肾损害；若发现尿糖，则需进一步查血糖，以判断是否患有糖尿病。为了避免误差，应使用清洁容器留取尿液标本，同时应取清晨次尿液(中段尿)并及时送检；女性患者应避开月经期。
4.血液生化检查
包括尿素氮、肌酐、电解质、血脂、血糖、血尿酸、血黏度等，帮助明确高血压是否由肾脏疾病引起，判断高血压对肾脏的影响程度，是否存在某些危险因素及并发症，如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。
5.其他检查
24小时动态血压测定能记录昼夜正常生活状态的血压，了解昼夜血压节律，以便合理指导用药时间、剂量，一般患者都需做该项检查。此外，为排除继发性高血压，常需做一些特殊检查，如血浆肾素、醛固酮，血尿儿茶酚胺及其代谢产物，血、尿皮质醇及尿17-羟皮质类固醇，肾上腺B超，CT，核磁共振，血管多普勒超声颈动脉，血管造影等，这些检查专业性强，好在专科医生指导下选择进行。
高血压的诊断标准
一般情况下，收缩压大于或等于140毫米汞柱或舒张压大于或等于90毫米汞柱，既往有高血压病史，目前正在使用抗高血压药物，现血压虽未达到上述水平，也应诊断为高血压。
目前我国已将血压升高的标准与世界卫生组织制订的标准统一。
根据血压水平的高低进行分级
但是，血压正常与否是人为划定的界限，它会随着对血压认识的逐步加深而不同。以前认为随着年龄的增长，收缩压和舒张压均有增高的趋势，不同的年龄组其数值是不同的，尤以收缩压更为明显。但现在有资料表明，不管处于哪个年龄段，收缩压超过159.8毫米汞柱都会增加脑卒中、心肌梗死和肾衰竭的危险和死亡概率。159.8毫米汞柱的收缩压是个危险标志，因此，将159.8毫米汞柱作为确诊高血压的界点是非常有道理的。
另一方面，有资料显示，只有当舒张压降至80毫米汞柱(10.7千帕)以下时，才可能减少冠心病、心肌梗死发生和死亡的概率。由此可见，目前规定的血压临界值仍然可能偏高。
原发性高血压如何进行危险度分层
原发性高血压的严重程度不仅与血压升高的水平有关，还与病人具有的心血管危险因素及合并的靶器官损害程度有关，危险度分层亦是治疗的目标及预后判断的必要依据。
1.危险度分层依据
①高血压水平分为1、2、3级。
②心血管疾病的危险因素：吸烟、高脂血症（总胆固醇＞5.72微摩/升）、糖尿病、年龄（男性＞55岁，女性＞65岁）、早发心血管疾病家族史（发病年龄女性＜65岁，男性＜55岁）。
③靶器官损害及并发其他临床疾病。
2.危险度的分层
①低度危险组：高血压1级，不伴有心血管疾病危险因素，治疗以改善生活方式为主，如6个月后无效，再予药物治疗。
②中度危险组：高血压2级或高血压1级伴1?2个危险因素者，治疗除改善生活方式外，还要给予药物治疗。
③高度危险组：高血压3级或高血压1?2级伴至少3个危险因素者或患糖尿病或靶器官损伤的病人，必须药物治疗。
④极高危险组：高血压3级同时伴有1种以上危险因素、伴有靶器官损害、糖尿病或高血压1?3级伴有相关的临床疾病者，必须尽快给予强化治疗。
认识血压计
血压计是用来测血压的。高血压患者只有对血压计有一定的了解，才能在测量血压时做到心中有数。
目前市场上的血压计有三类。
1.传统的水银柱(汞柱)式血压计
有台式、立式两种，立式血压计可任意调节高度。水银柱式血压计因其结果可靠而为常用，但体积稍大，不便携带，且携带过程中容易使水银外泄而影响准确性，所以每次测量前必须检查刻度管内水银凸面是否正好在刻度的零位，测压完毕后将血压计向右侧倾斜45度后再将开关关闭，以免水银泄漏。
2.气压表(弹簧)式血压计
气压表式血压计的体积小，携带方便，且无水银外泄的缺点，但随着应用次数的增多，会因弹簧性状的改变而影响结果的准确性，所以需要定期进行校准。
3.电子血压计
电子血压计的原理是利用电子压力、搏动传感器识别压力和搏动信号，并以数字形式表达出来，其屏幕上部为收缩压，下部为舒张压和脉搏数。其优点是操作简便，读数直观，只需按一下按钮就会自动进行测量，适合于家庭使用。但电子血压计同样存在着误差率高的缺点，也需经常以标准水银柱式血压计为准加以校准。
如何测量血压
测量血压是高血压诊断及评价其严重程度的主要手段。临床上通常采用间接方法在上臂肱动脉部位测得血压值。如果在其他部位测量血压，需要加以注明。血压的特点是有明显波动性，需要非同日多次反复测量，才能判断血压升高是否为持续性。
目前使用两种方法评价血压水平。
1.诊所偶测血压
诊所偶测血压是目前临床诊断高血压和高血压分级的标准方法，由医护人员在标准条件下按统一的规范进行测量。具体的要求如下。
①被测量者至少安静休息5分钟，在测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡，排空膀胱。
②被测量者取坐位，好坐靠背椅；裸露右上臂，肘部置于与心脏同一水平的位置。特殊情况下测量血压时可以取卧位或站立位；老人、糖尿病人及常出现直立性低血压情况者，应测立位血压。立位血压测量应在卧位改为站立位2分钟后。无论被测者体位如何，血压计都应放在与心脏水平的位置。
③使用大小合适的袖带，袖带内气囊至少应包裹80%上臂，大多数人的臂围为25?35厘米，宜使用宽13?15厘米、长30?35厘米规格的气囊袖带，肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带，儿童用较小袖带。
④将袖带紧贴缚在被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5厘米。将听诊器的探头置于肘窝肱动脉处。
⑤好选择符合计量标准的水银柱式血压计进行测量。若使用机械式血压表或符合国际标准（BHS和AAMI）的电子血压计，需先进行测值校正。
⑥测量时快速充气，气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再升高30毫米汞柱（4.0千帕），然后以恒定速率（2?6毫米汞柱/秒）缓慢放气。心率较慢时放气速率也较慢。获取舒张压读数后快速放气至零。
⑦在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第Ⅰ时相与第Ⅴ时相水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第Ⅴ时相（消失音）。儿童、妊娠妇女、严重贫血、主动脉瓣关闭不全或柯氏音不消失者，以柯氏音第Ⅳ时相（变音）为舒张压。
⑧2分钟后重复测量，取2次读数的平均值记录。如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差超过5毫米汞柱，则相隔2分钟后再次测量，然后取3次读数的平均值。
2.自我测量血压
自我测量血压是受测者在家中或其他环境里给自己测量血压，简称自测血压。自测血压可以提供日常生活状态下有价值的血压信息，在提示单纯性诊所高血压（即病人见到医护人员因紧张而引起的高血压或称白大衣性高血压）、评价降压效应、改善治疗依从性以及增强诊治的主动参与性方面具有独特优点。自测血压在评价血压水平和指导降压治疗上已成为诊所偶测血压的重要补充。
自测血压的具体方法与诊所偶测血压基本相同。可以采用水银柱血压计，但必须熟悉柯氏音听诊法。一般推荐使用符合国际标准（BHS和AAMI）的上臂式全自动或半自动电子血压计，不推荐使用手腕式和指套式电子血压计。自测血压时，也以2次读数的平均值记录，同时记录测量日期、时间、地点和活动情况。一般而言，自测血压值低于诊所血压值。
3.动态血压监测
动态血压监测应使用符合国际标准（BHS和AAMI）的监测仪。受测者在日常生活状态下进行测量。测压间隔时间为15?30分钟，白昼与夜间的测压间隔时间尽量相同。一般监测24小时。如果仅做诊断评价，可以只监测白昼血压。
动态血压监测提供24小时中白昼与夜间各时间段血压的平均值和离散度，能较敏感地、客观地反映实际的血压水平，能观察到血压变异性和血压昼夜变化的节律性，估计靶器官损害以及预后比诊所偶测血压更为准确。因此，动态血压监测具有潜在的应用前景。
自测血压和动态血压监测不能取代常规测量方法，只宜作为后者的补充。所用的血压计应定期按标准化方案检测其性能及准确性。
测血压的注意事项
①血压计要定期检查，以保持其准确性，并应放置平稳，切勿倒置或震荡。
②打气不可过高、过猛，用后驱尽袖带内的空气，卷好。橡胶球须放于盒内固定位置，以防玻璃压断，凡水银柱下有开关者，用毕应将开关关闭。如水银柱里出现气泡，应调节或检修，不可带着气泡测量。
③如发现血压计听不清或异常时，应重测。使汞柱降至“0”点再测，必要时测双上臂以对照。
④须密切观察血压者，应尽量做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。
⑤对于偏瘫病人，应在健侧手臂上测量。
⑥防止血压计本身造成的误差：水银不足，则测得血压偏低；水银柱上端通气小孔被阻塞，空气进出有困难，可造成收缩压偏低、舒张压力偏高等现象。
⑦为了避免血液流动作用的影响，在测量血压时，血压计“0”点应和肱动脉、心脏处在同一水平，坐位时，肱动脉平第四肋软骨；卧位时，和腋中线平齐。如果肢体过高，测出的血压常偏低，位置过低，则测得的血压偏高。
血压测量时发生误差的原因
测量血压虽然并不复杂，但若操作不规范，所测血压数值与实际血压相比也常出现误差，不能客观真实地反映病人的血压情况。那么，造成血压误差的常见原因有哪些呢？
1.测量血压缺乏耐心
测量血压前应让病人先休息几分钟，然后再测量。而且隔几分钟后再复测血压，如此反复三次，才能确定可供临床参考的血压值。而现在很少有人这样地给病人测量血压，因此，就很难排除许多因素干扰血压所造成的假象，使血压出现误差。
2.偏离听诊点太远
许多测压者在捆好袖带后，并不是先仔细触摸动脉强搏动点，然后再放听诊器头，而是随便地找个听诊位置。因为偏离听诊点，听到的血压变音是不准确的，由此做出的诊断，就难免存在误差。
3.袖带减压过快
按规定应在阻断血流，听不到动脉搏动音后，再缓缓放气减压，使水银柱慢慢下降，读数应精确到2毫米汞柱。而许多测量血压者，放气减压太快，使水银柱迅速下降，判断误差少说也有6?8毫米汞柱。他们认为血压正常范围本来很宽，似乎没有必要那么精确，事实上，正常与非正常的临界值也就是几毫米汞柱。
由此可见，测量血压虽然不复杂，但也蕴含着不少的学问，测量血压时，应该严格按照程序进行。
如何选用血压计
常用的血压计有水银柱式血压计、气压表式血压计和电子血压计三种。
好选用水银柱式血压计，其准确性和可靠性较高。使用时水银必须足量，刻度管内的水银凸面应正好在刻度“0”处，使用完毕后一定要将开关关好，以免水银漏出。但是水银柱式血压计一般较重，携带不方便，且要用听诊器来听，听力不好者则无法使用。
气压表式血压计，形如钟表，是用表头的机械动作来表示血压读数，其余部分与水银柱式血压计相同，其准确度不如水银柱式血压计，一般需要6个月与水银柱式血压计校准一次。气压表式血压计优点是携带方便，操作简单。缺点是测血压的准确度不如水银柱式血压计，且维修也较困难，刻度数字较小，听力、视力不好的老人使用较困难。
电子血压计较轻巧，携带方便，操作也简单，若能正确使用，应该与传统的水银柱式血压计一样准确，但受条件影响较大，如周围噪声、袖带移动及摩擦等因素，所测得血压与实际血压有误差，因此，必须经常与水银柱式血压计校准，同时应规范操作，免除干扰。
高血压患者的自我监测
高血压患者治疗的目标是让血压稳定在正常范围内，这样才不容易对其他器官造成损害。定期检测血压，就可以掌握血压控制情况，在控制不理想的情况下，由医生针对不同病情及时调整治疗方案。
如何进行自我检查
①室内要保持安静，室温好保持在20℃左右。
②在测量前，受检者要精神放松，好休息5分钟，排空膀胱，不饮酒、咖啡和浓茶，并要停止吸烟。
③量血压前，先将血压计袖带内的气体排空，再将袖带平整缚于上臂，不可过松或过紧，以免影响测量值的准确性。气袋中部对着肘窝的肱动脉（大部分血压计都在袖带上标出了这个位置），袖带下缘距肘窝2?3厘米。
④受测手臂应放在与右心房同一水平（坐时手臂应与第四肋软骨在同一水平，卧时放在腋中线水平），并外展45度。测压时不讲话，不活动肢体。
⑤次测量完成后应完全放气，至少等2分钟后，再重复测量1次，取两次的平均值为所得到的血压值。此外，如果要确定是否患高血压，好在不同时间测量，至少测3次。
⑥自测血压应准备一个记录本，记录的内容包括测量的日期、时间、测量值等，以备日后查询。
⑦如果需要每天观察血压变化，则应在同一时间，采用相同体位，用同一血压计测量同一侧手臂的血压，这样测得的结果才更为可靠。
测量血压的时间和次数
通常而言，一天中有5个关键的时间点监测血压变化。
①个时间点是清晨刚刚醒来，但未起床前，这个时间点可以反映一天血压的峰值。
②第二个时间点是上午10点左右，这个时间点可以反映服药后的血压变化。
③第三个时间点是下午2?3点，这个时间点可以反映血压的反跳，因为很多高血压病患者服用药物后，上午血压控制还可以，到了下午血压就开始升高，而血压升高的时间多在下午2?3点。
④第四个时间点是晚饭前后，具体时间就是下午6点左右，这个时间点可以反映服用降压药后血压的控制情况。
⑤第五个时间点是睡觉前，具体时间是晚上10?11点，这个时间点可以大致反映血压在夜间的变化。
以上提到了一天中测量血压的关键时间点，并不是要求每一位患者都严格按照上面的时间点来测量血压，因为不是每个人都有那么多的时间来测量血压，对很多上班族而言，更不可能。所以，每天测血压的次数可以因人而异，一般来说，每天按照上面的时间点测量2次左右就可以了，在服用降压药的初期，可以增加测量的次数，等到血压控制正常了，可以减少血压测量的次数。如果实在是没有时间测量血压，可以考虑到医院进行24小时动态血压测定，这样可以更准确、客观地评估血压波动情况。
什么是偶测血压
被测者在没有任何准备的情况下测得的血压称为偶测血压。如门诊、体检或普查所测得的血压。
偶测血压在临床上应用广泛，但也存在很多局限性和缺点，如不同的医护人员在同一条件下，测量同一被测对象，血压之间会有明显的差距；同一被测对象在不同时间的偶测血压也有显著的波动，上述这些缺点大大影响了偶测血压的价值，也就是说，单次偶测压不能代表真实的血压值，也不能说明病情的好坏或降压治疗的疗效。
解决偶测血压波动大的问题，可采用以下三种方法。
①被测者必须在充分休息的状态下，由医护人员在不同的时间，多次反复测量血压值，这样才能比较准确地反映血压的真实情况。
②有资料表明，对于部分被测者，医护人员所测得的血压值，始终高于病人家属或病人自己所测量的血压值，即“白大褂现象”，这时可由病人家属或病人自己测量血压。
③使用全自动血压记录仪监测血压。
高血压有哪些危象
高血压危象是指发生在高血压病过程中的一种特殊临床现象，也可见于症状性高血压。它是在高血压的基础上，由于周围小动脉发生暂时性强烈收缩，引起的血压急剧升高的现象。
1.高血压危象的病因
本病的诱因主要为精神创伤、情绪变化、过度疲劳、寒冷刺激、气候变化和内分泌失调（如绝经期或经期）等，具体包括以下情况。
①高血压脑病。
②小动脉病变。
③肾损害。
④微血管内凝血。
⑤妊娠高血压综合征。
2.高血压危象的症状
（1）血压显著增高
收缩压升高可达200毫米汞柱以上，严重时舒张压也显著升高，可达117毫米汞柱以上。
（2）自主神经功能失调征象
发热、多汗、口干、寒战、手足震颤、心悸等。
（3）靶器官急性损害的表现
①视力模糊，视力丧失，眼底检查可见视网膜出血，渗出视盘水肿。
②胸闷，心绞痛，心悸，气急，咳嗽，甚至咳泡沫性痰。
③尿频，尿少，血浆肌酐和尿素氮增高。
④一过性感觉障碍，偏瘫，失语，严重者烦躁不安或嗜睡。
⑤胃肠道不适：恶心、呕吐等。
⑥心脏：心脏增大，可出现急性左心衰竭。
3.高血压危象的注意事项
血压升高达到或超过200／130毫米汞柱时，应首先服用镇静药，安静卧床，必要时含服硝苯地平5毫克，监控血压，并及时送医院就诊。
原已有过脑出血的患者，血压再度升高时，要防止脑出血再发，应及时送医院治疗，尽快将血压控制在150／85毫米汞柱左右。
脑血栓患者血压增高时不宜降得太低，先保持在150／100毫米汞柱左右，以免血压降得太低使脑血流量过度减少，导致病情复发或加重。
冠心病患者血压一时升高时，其血压也不应降得太低，好维持在130／85毫米汞柱，虽然血压过高会加重心脏的负担，使心肌耗氧量增加，但血压太低时也可影响冠脉灌注，加重心肌缺血。经上述处理后病情会好转，每天适当调整服用抗高血压药的量，直至血压维持在较平稳水平。如果血压控制仍不理想，则应去医院做进一步的诊治检查，以免病情进一步恶化导致高血压危象。
如何尽早发现高血压
高血压是常见的慢性疾病，也是心脑血管疾病主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾功能衰竭是其主要并发症。那么如何才能尽早发现高血压病，防止上述危险的发生呢？
①35岁以上的成年人每年至少测量一次血压。
②家中有高血压患者时应自备血压计，学会自己测量血压，不光患者要常测血压，全家人也都应测量血压。
③任何人都不要忽视自己的血压，只要有机会，在合适场合都可测量自己的血压，包括在药店、单位医务室、社区卫生服务站、街头卫生宣传点等，以随时了解自己的血压是否正常，做到心中有数。
④掌握测血压知识，掌握正确测量血压的方法(这点特别重要)，了解自己血压情况。健康成人的理想血压水平应该低于120／80毫米汞柱，如检查发现血压水平超过140／90毫米汞柱，应到医院请专科医生做进一步的检查。
如果做到以上这些，就一定能及早发现高血压，并进行有效的预防和治疗。
查出高血压后怎么办
高血压患者大多无任何不适，即使有些症状如头痛、头晕，也因为较轻不会引起病人注意或重视。大多数病人在健康体检或患其他疾病时方发现患有高血压。一旦发现高血压，应及时到医院就诊。
一般诊断高血压不能以一次血压为准，首次发现血压偏高后，应间隔1?2周再量。如果多次血压高于140/90毫米汞柱，就应考虑患有高血压。有条件的话好能做一次24小时动态血压监测，以进一步了解24小时内血压变化，并排除“白大褂”高血压。确诊为高血压后应注意以下几个问题。
①查找可确定的高血压病因，排除继发性高血压。我们通常所说的高血压病即原发性高血压，是一种终生疾病，目前尚不能治愈；继发性高血压则由其他疾病引起，高血压只是其中一个症状而已，所以又称症状性高血压。继发性高血压只要能去除病因，就可以治愈。
常见的继发性高血压包括嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、慢性肾炎、大动脉炎、柯兴氏综合征等，需要进行血液检查、B超、CT甚至血管造影等方可确诊，好能到大医院心血管专科进行确诊，以排除可能纠正的继发性因素。对于难以控制，尤其联合使用3种或更多抗高血压药物，仍未能控制的高血压，更应注意排除继发性高血压。
②确定是否存在靶器官损害和心血管疾病。如诊断考虑原发性高血压，且血压程度较高，并且估计可能已持续一段时间，则好做进一步检查以了解全身各脏器的受累情况，对于掌握病情和指导用药都有很重要的意义。
一般需要找心血管医生做详细的体格检查，如听诊颈动脉、腹部动脉和股动脉，注意有无杂音；触诊甲状腺；详细检查心肺；检查腹部，注意有无增大的肾脏、肿块和异常主动脉搏动；检查下肢，注意有无水肿和动脉搏动情况，然后根据情况有选择性地做心电图、心脏彩超、胸部X线、尿常规、肾功能、检眼镜等检查。
③降压治疗的选择。在选择治疗方面，目前存在两种观点：一种观点是高血压病确诊应马上用药；另一种观点认为可先进行非药物治疗3?6个月，如无效再服药。结合美国的高血压防治指南，处于高血压前状态[(120?139)(80?90)毫米汞柱]的人群就应该注意改变生活方式，一般无须使用抗高血压药物，但如果同时有糖尿病或慢性肾脏疾病，收缩压≥130毫米汞柱或舒张压≥80毫米汞柱，应酌情选择抗高血压药物治疗；对于收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱的高血压病患者，在非药物治疗基础上，主张开始药物治疗。对无并发症或并存疾病的大多数患者噻嗪类利尿剂，也可酌情选用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻断剂、β-阻断剂、钙通道阻断剂或联合用药。对于有并发症或共存疾病者，则根据各类药物的特点选择。
高血压病人的非药物治疗包括：控制体重、加强运动、戒烟限酒、低盐低脂饮食、劳逸结合、保持心情舒畅等。高血压患者经过3?6个月的非药物治疗，如果血压控制良好，可继续维持。如无效，则应口服降压药物，不能因为年轻或无症状而不愿用药。药物是目前治疗高血压为有效的方法，患者一定要到专科就诊，选择适合自己的降压药物，并严格按照医嘱进行服药治疗。
需要注意的是，一旦服用降压药，就要坚持每天服药，切忌“三天打鱼两天晒网”，更不应该只在血压升高时服药，而是应当在降至正常范围后自行停药。
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