描述
开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787518935048
糖尿病中医药个体化治疗与护理，体现“精准医学”思想。糖尿病中医称为“消渴病”。中医药在消渴病防治方面有过许多突出的贡献，积累了丰富的经验。中医药在糖尿病治疗与护理方面具有“六大优势”：（1）降低血糖。中医学有大量临床证据，纯中药是可以降血糖的。初诊糖尿病患者空腹血糖小于11.1mmol/L，餐后血糖低于16.7mmol/L时，可以先使用纯中药降糖，一个月之内，80%左右的患者，通过配合饮食和运动疗法，血糖可以得到良好控制。（2）改善临床症状。消除或减轻临床症状是中医药治疗糖尿病并发症的主要优势之一。如有些新诊断的糖尿病的“三多一少”症状，糖尿病眼病的视物模糊或飞蚊征或羞明流泪等，糖尿病肾病的疲乏无力和/或水肿等，糖尿病心脏病的心慌心悸或失眠等，糖尿病周围神经病变的头面部多汗和/或四肢麻木等，糖尿病脑血管病的记忆功能低下和/或肢体语言障碍等，糖尿病下肢血管病变的疼痛和/或坏疽等症状，通过中医药辨证论治和/或综合治疗，一般很快可以消除和/或减轻症状，使患者可以像健康人一样地学习工作和生活，显著提高患者的生活质量。（3）减少西药降糖药用量。糖尿病并发症患者配合中医药治疗一段时间后，可一定程度地减少降糖药的用量。（4）改善理化指标。糖尿病并发症患者常表现为某些理化检查指标异常，配合中医药治疗一段时间后，可一定程度地改善理化指标，缓解临床症状，稳定病情。（5）延缓或逆转并发症/合并症。中医药治疗糖尿病并发症突出、显著优势之一是中医药能延缓或逆转糖尿病并发症。（6）便于长期服用。抓住糖尿病并发症某个证型或某一时期的主要病机的特点，确定治疗原则，开发的中成药，是目前中医药治疗糖尿病并发症的显著优势之一。由于中药疗效稳定，不良反应小，保存时间长，不易变质，便于携带和长期服用。
有鉴于此，我们组织临床一线糖尿病中医护理资深专家，以国家中医护理路径和适宜技术标准为蓝本，根据长期从事中医护理工作的经验，落实精准护理理念，选择20个“方案成熟，确有护理专长”病种，编制中医精准护理路径、护理方案、中医适宜技术及操作流程等仔细编制了糖尿病患者精准护理路径和护理方案。以“结构图”和“流程表”的形式，突出规范流程，便于精准操作。在路径和方案的实施过程中，纳入中医适宜护理技术的精准选择和规范化操作。为体现“整体护理”和“优质护理”特色，介绍了糖尿病教育相关知识、糖尿病中医护理相关知识和糖尿病常用中医护理技术及特色护理。
编写本书既是我们从事糖尿病中医路径护理、精准护理的经验总结，也是一次糖尿病中医护理技术推广的尝试。书中的个人观念或错误在所难免，敬请读者批评指正。书中引用、吸纳了很多前辈和同行的经验和文献资料，在此深表感谢！
糖尿病前期是指血浆葡萄糖测定值介于正常和糖尿病之间的状态。包括空腹血糖调节受损(IFG)和葡萄糖耐量异常(IGT)，二者可单独或合并出现，统称为糖调节受损(IGR)，代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态，为一种亚临床状态。IGR是发展为糖尿病及心血管病变的危险因子及标志，在此阶段对其进行早期干预，能逆转血糖恢复到正常水平，预防或延缓糖尿病的发生及发展，从而降低糖尿病发生率。糖尿病前期一般症状不典型，可表现为体型肥胖、腹部增大或食欲亢盛，倦怠乏力、纳呆便溏等，多数患者在体检时或因其他疾病检查时发现。“脾瘅”的典型表现是口中甜腻，常由于多食甘美肥厚之物所致。长期嗜食甘美，可使形体肥胖，甘肥厚味蕴而为热，内聚陈气阻滞气机，进一步发展可转为消渴。脾瘅的病因病机、临床表现均与糖尿病前期临床特征相似，“脾瘅”相当于现代医学所说的糖尿病前期。
一、临床护理思路
1．一般护理
(1)入院护理包括入院介绍、个人卫生、安全宣教及低血糖宣教等内容，急症入院患者应做好急救护理措施。
(2)体征监测入院生命体征、体重、血糖哝测等。
(3)相关检查护理住院当日及住院日所有科内外检查的预约及指导护理。
(4)病情观察重点观察患者“三多一少”症状，注意低血糖的症状观察。
(5)饮食护理糖尿病饮食应采取“三低一禁一高”原则；三三大营养物质比例合理；进食顺序应由易消化到难消化。
(6)运动护理 运动的方式、时问、强度的选择依据个人年龄、病情及喜好所定。
(7)心理护理个体化心理护理。
(8)药物护理降糖药物及胰岛素注射的相关知识。
2．专科护理
(1)饮食调护本病患者饮食宜清淡，忌肥甘厚味及辛辣刺激之品；针对不同的证型给予不同的中医饮示指导。
(2)运动养生坚持做适合自己的运动，可选择太极拳、五禽戏、八段锦等锻炼方式；应循序渐进，长期坚持。
(3)情志护理
(4)辨证施护依据不同的辨证分型进行不同的中医辨证施护。
(5)中药护理包括中药汤药和口服中成药物的服药方法及注意事项。
评论
还没有评论。