海派中医张氏内科(海派中医流派传承系列)

张氏内科作为上海流传*悠久的本土中医流派之一，已绵延近400年，名医辈出。清末明初，张玉书、张骧云蜚声沪上，近现代又涌现出了如“国医大师”张镜人、张伯讷、张存钧等一大批知名中医家。目前张氏医学已传达第14代，“桃李无言，下自成蹊”，门人众多，遍布全国各地甚至海外。张氏内科在常见内科各系统疾病的诊治方面均积累了不少经验，形成了自己比较独特的诊治特色，系统整理、总结张氏内科的学术特色与临证经验可以进一步丰富海派中医的学术内涵，有比较高的临床价值。

 

本书对海派中医张氏内科流派诊治方面的经验进行了整理和总结。内容包括：上篇历史传承，主要讲述张氏内科的缘起、传承与发展，流派影响以及张氏内科代表人物事略；中篇学术与临床，从学术思想、临床经验、流派特色、用药特色与验方、经典医案医话等方面系统总结张氏内科的理论、诊治经验、用药及技术特色；下篇介绍张氏内科流派发展的现状与创新，并收录传承团队跟师学习心得、张氏内科大事记等内容。

本书可供中医临床医师、中医院校在校师生，以及中医爱好者参考阅读。

张存钧, 1942年出生于中医世家，上海中医张氏学派第12代传人。1994年由国家人事部、卫生部、中医药管理局确认为张镜人教授学术经验继承人。上海市第一人民医院中医科主任医师。长期从事中医内科临床工作，兼任科研和教学。对中医中药治疗常见病和疑难杂症有较丰富的经验。多年来先后在国内外医药杂志上发表论文30余篇，参加编写中医专著及教材多部。先后承担和参加多项中医科研项目。曾任上海市中医药学会理事、上海市中医药学会内科分会委员、综合性医院中医发展研究分会副主任委员、上海市中西医结合学会老年病分会委员等。

王松坡，上海交通大学附属第一人民医院中医科主任、中医学教研室主任、中医脾胃病研究室主任、上海市中医药领军人才。先后师从全国名老中医蔡淦教授、“国医大师”张镜人教授。先后曾承担国家科技攻关、国家中医药管理局、上海市科委、上海市卫生局等科研项目近20项，并获上海市科技进步三等奖。在国内外医学杂志发表学术论文40余篇，主编、参编专著10余部。目前担任中华中医药学会名医学术思想研究分会常务委员、脾胃病分会委员；上海中西医结合学会理事，上海中医药学会理事；上海中西医结合学会消化疾病分会副主任委员。上海中医药学会综合医院中医发展分会副主任委员，上海中医药学会内科分会、脾胃病分会常务委员等学术职务。

上篇

渊源与传承

 

第一章历史传承
／ 2

第一节缘起
／ 2

第二节传承与发展
／ 3

第二章流派代表人物
／ 11

张元鼎（1609—1692）
／ 11

张克振（1767—1833）
／ 11

张文澜（1797—1845）
／ 11

张麟祥（1822—1867）
／ 12

张骧云（1855—1925）
／ 12

张衡山（1866—1929）
／ 12

张星若（1873—1942）
／ 13

张庆钊（1895—1948）
／ 13

张庆增（1902—1956）
／ 13

张庆俊（1911—1985）
／ 13

张庆基（1915—2004）
／ 14

张庆森（1916—1991）
／ 14

张存汉（1915—1959）
／ 15

张存权（1917—2002）
／ 15

张镜人（1923—2009）
／ 15

张伯讷（1929—1994）
／ 16

附：　张氏内科十四代传承谱系表
／ 17

第三章流派主要论著
／ 20

 

中篇

学术与临床

 

第四章学术探微
／ 24

第一节张氏家族伤寒热病证治薪传
／ 24

第二节张骧云学术特色
／ 32

第三节张龙孙学术特色
／ 43

第四节张镜人学术特色
／ 47

第五节张伯讷学术特色
／ 67

第六节张存钧学术特色
／ 72

第七节朱抗美学术特色
／ 74

第五章临证经验举隅
／ 86

第一节张骧孙论治时行感冒（初期）
／ 86

第二节张骧孙论治风温头痛
／ 87

第三节张龙孙论治风温
／ 87

第四节张龙孙论治湿温
／ 89

第五节张志雄论治暑温
／ 94

第六节张镜人论治脂膜炎
／ 98

第七节张镜人论治系统性红斑狼疮
／ 100

第八节张镜人论治月经病
／ 103

第九节张存钧论治胃食管反流病
／ 116

第十节张存钧论治慢性腹泻
／ 118

第六章流派特色病种
／ 123

第一节插肋伤寒
／ 123

第二节湿温伤寒
／ 125

第三节斑疹伤寒
／ 127

第四节夹阴伤寒
／ 130

第五节慢性胃炎
／ 132

第六节更年期综合征
／ 135

第七章特色用药及验方
／ 136

第一节特色用药
／ 136

第二节常用药对歌诀
／ 140

第三节特色方药应用
／ 142

第四节经验成方
／ 149

第八章经典医案选
／ 156

第一节张骧云医案
／ 156

第二节张蔚云医案
／ 182

第三节张鞠芗医案
／ 183

第四节张星若医案
／ 184

第五节张蔚孙医案
／ 188

第六节张骧孙医案
／ 193

第七节张龙孙医案
／ 196

第八节张志雄医案
／ 207

第九节张存权医案
／ 237

第十节张镜人医案
／ 257

第十一节张伯讷医案
／ 295

第十二节张存钧医案
／ 302

第十三节朱抗美医案
／ 310

第十四节朱凌云医案
／ 315

 

下篇

现状与创新

 

第九章流派发展现状与创新
／ 324

第十章第十章张镜人成才之路探析
／ 331

附：
流派人物记事 ／ 337

附录张氏内科大事记
／ 351

据《龙华张氏宗谱》记载，龙华张氏世居上海，已历27世。明代崇祯末年十四世祖张元鼎（字君调），弃仕从医，开创张氏医学先河。之后，张氏子孙绳其祖武，以医为业，代有传人，迄今已有370余年的行医历史。张氏内科素以擅治伤寒热病饮誉沪地及江南一带，同时善治内科各类杂病。在将近400年的行医历程中，族中业医者共计数十人之众，在旧上海城里、城外以及租界地区均设有诊所，影响甚大。纵观张氏内科发展历程，其经历了奠基、成熟、鼎盛、进一步转型发展等阶段，造就了众多名医，族中先后有7代11人因德艺双馨，业绩载入《上海邑志·艺术门》，尤其以近代有“江南第一名医”之称的张骧云、当代“国医大师”张镜人、原上海中医学院副院长张伯讷等为佼佼者。

在数百年的传承过程中，张氏传人在学术上既注重继承传统，又重视创新发展，不断吸纳各家之长，立足临床，讲究实效，随着时代的发展，逐步形成了张氏独特的学术特色和诊疗经验，成为海派中医著名的内科流派之一。

新中国成立前，传染病广泛流行，对百姓生命威胁很大，当时抗生素尚未普及，张氏历代传人充分发挥中医学优势，树立熔伤寒与温病学说于一炉的观点，创立了独到的“祛邪为先、透邪为治”的理念，研制救苦玉雪丹，每获佳效，救活热病重症患者无数，影响很大。新中国成立后，随着疾病谱发生改变，张氏传人与时俱进，注重脾胃学说，重视脾肾先天、后天之本，对胃肠病、心脑血管病、老年病、风湿免疫病、围绝经期综合征等疾病的临床和科研均有建树。新中国成立后教育制度的改革，使张氏历代家传形式的传承模式受到了冲击，替而代之以学院教学和研究生、师带徒形式的传承，张氏内科敞开胸怀，接纳、带教了大批外姓门人，第十三代、十四代的传承梯队逐渐壮大，张氏内科后继有人。

2012年“上海市振兴中医药三年行动计划”实施，张氏内科有幸进入海派中医流派基地建设项目。我们系统地梳理、总结了流派传承发展的人脉、医脉，整理了主要传人的学术思想、临床经验、典型医案，以及流派记事、媒体报道、主要论著和流派发展现状等。通过对上述内容的进一步筛选，集结成册，命名为《海派中医张氏内科》。全书内容涵盖张氏内科主要学术思想、优势病种的诊疗和特色用药。全书分为上、中、下三篇，上篇介绍张氏内科历史传承、发展及流派影响，中篇介绍主要传承人的学术特色、临床经验、用药特色和验方、流派优势病种，下篇为流派发展现状等内容。本书的出版是张氏内科发展历程中的一个阶段性展示，也是上海市中医药发展三年行动计划项目“海派中医流派研究基地建设”“张氏内科流派诊疗中心建设”的主要成果之一。

本书的编纂出版得到了张镜人工作室、张氏内科流派基地、张氏内科流派诊疗中心、上海历史博物馆及张氏内科传人等多方面人员的大力支持。全书以近期出版的《国医大师临床经验实录·张镜人》《张氏内科集验·热病经验选集》《张氏内科集验·杂病经验选集》《张元鼎流派研究》等诸多书籍或文献为基础，又进一步充实了部分张氏族人以及门人、弟子们提供的历年代表性著作和文献资料，经过讨论并遴选汇编而成，在此对所有给予本书提供资料和帮助的人员一并表示最诚挚的谢意！

由于张氏内科历史悠久，族人众多，散居各方，涉及面广，很多历史资料残缺不全，且时间仓促，在整理与编写过程中，难免存在缺点和纰漏，敬请读者批评指正。张氏后辈与门人愿为弘扬海派中医特色，传承张氏内科学术经验不懈努力，使中医药瑰宝世代相承，发扬光大。

 

张存钧王松坡

2018年12月