2013年世界发展指标

　　传染性疾病在全球范围内夺走了数百万人的生命，并严重阻碍了人类发展。贫困、武装冲突和自然灾害助长了疾病传播，而疾病传播又反过来加剧了这些困境。在非洲，艾滋病的传播使该地区的居民寿命缩短了数十年，使数百万儿童成为孤儿。疟疾夺去了很多儿童的生命，并削弱了成年人的劳动力。结核病在2010年造成了上百万人患病，140万人死亡，死者集中在15-45岁。

　　2011年全球有3，400万艾滋病病毒携带者，新增250万人感染艾滋病。撒哈拉以南非洲地区仍然是艾滋病的重灾区，但艾滋病感染者中成年人的比例已经开始下降，使用抗逆转录病毒药物患者的存活率有所上升（图6a和图6b）。截至2010年年底，650万艾滋病患者接受了抗逆转录病毒药物治疗，是覆盖率年增幅的一年，但还远达不到普及水平（联合国，2012）。

　　在防治艾滋病疫情的过程中，已被病毒感染和处于感染风险中的人群必须改变自己的行为习惯。首先应该了解艾滋病病因、传播方式、如何隔离等知识。鉴别虚假信息的能力也是另一种不可或缺的知识。但在上述知识的认知方面，仍存在着显著差异。根据26个艾滋病广泛流行国家（共31个）近期进行的全国性调查，只有不到一半的年轻女性对艾滋病有着正确和全面的认识（联合国艾滋病规划署，2012）。在25个国家中的21个里，只有不到一半的男性具备正确的知识。在2011年艾滋病患病率的10个国家中，只有3个国家有一半以上的成年人在测试中排除了3个错误答案，给出了2种预防艾滋病病毒的方法（图6c）。肯尼亚男性的这一数据超过50%，而女性则较少。很显然未来还需要开展更多的工作。

　　2011年，有880万肺结核新发病患者，但肺结核的发病率、患病率和死亡率均在下降（图6d）。如果这种趋势得以持续，2015年应该能够实现在世界范围内控制肺结核蔓延的目标。艾滋病携带者，以及难民、流浪汉、囚犯等生活在狭小和不干净环境下的人们，对肺结核的抵抗力特别差。采用适当药物治疗的完善医疗干预是阻止结核病传播的关键。

　　每年有3亿-5亿人罹患疟疾，造成超过100万人死亡。疟疾在贫困地区较为广泛，防治工作也取得了一定进展。2011年亚美尼亚在本国范围内消灭了这种疾病。虽然疟疾在所有地区都有病例，但撒哈拉以南非洲地区的疟疾寄生虫传染的疟疾是致命性的。经杀虫试剂处理的蚊帐已经被证实能够有效防止疟疾的传播，这种蚊帐在疫区的使用也越来越广泛：5岁以下儿童中使用这类蚊帐的比例从2000年的2%增加到2010年的39%（图6e）。更好的测试条件和使用以青蒿素药物为基础的联合疗法，有效地改善了高危人群的预防、治疗条件。但是疟疾仍然是难以控制的。有证据表明，青蒿素和驱虫蚊帐上使用的拟除虫菊酯已经出现了耐药性。

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