描述
开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787530491898
编辑推荐
本书是新技术应用类图书,内容新颖,以影像学为基础,从超广角成像原理、操作方法、应用特点到眼底病的超广角诊断图片,分别进行了解析和阐述,对眼底病医师和眼科学专业学生,无疑是一本重要的参考书,可帮助读者熟练掌握这类图片的阅读技巧,提高诊疗技术。
内容简介
超广角成像范围可达 200°,约占整个视网膜面积的 82.5%。通过超广角成像发现了许多周边视网膜病变,如视网膜裂孔等。在糖尿病性视网膜病变筛查和病情评估方面也显示出很强的优越性。
本书共分2篇,16章,其中包括图片 800余张。*篇总论,介绍超广角眼底照相机的成像基础、原理、特点及操作技巧等内容;第二篇为各论,分别介绍了常见眼底病在超广角眼底照相的表现,给大家展现了一个广阔的视角,用整体感观来认识这些常见眼底病。
目 录
篇 总论
章 超广角眼底照相成像基础
第二章 操作规范
第二篇 各论
章 眼底先天性异常
第二章 视网膜血管病
第三章 黄斑疾病
第四章 糖尿病性视网膜病变
第六章 视网膜脉络膜变性类疾病
第七章 玻璃体疾病
第八章 近视眼的眼底改变
第九章 葡萄膜炎与眼内感染的眼底改变
第十章 动脉硬化性和高血压性视网膜病变
第十一章 视神经疾病
第十二章 外伤性眼底病变
第十三章 眼底肿瘤
第十四章 血液病的眼底改变
英文名词对照索引
前 言
眼底照相技术是眼科常见的检查手段,在眼底病的诊疗和观察病灶变化过程中有着重要的作用。传统眼底照相的范围为20°~60°,拍摄范围仅为视网膜面积的5%~15%,无法观察中周部视网膜,因此,对许多常见眼底病不能充分认识判断。随着眼科检查设备的快速发展,欧堡超广角激光扫描检眼镜突破了这一瓶颈,可以在2mm 小瞳孔下1 秒钟内完成眼底扫描,获得由后极部至周边部视网膜200° 的图像,获取视网膜82% 的表面积的成像资料,通过眼位引导还可以把范围增加至220°~240°,达到视网膜锯齿缘,将眼底一览无遗。欧堡超广角激光扫描检眼镜利用专利的虚焦点成像技术,一次扫描可达200°的眼底检查范围。它利用不同单色光具有不同的穿透力原理,选择采用红、绿激光同时扫描。其中,绿激光(532nm)穿透力弱,可以获得视网膜神经上皮层到视网膜色素上皮层的信息。而红激光(633nm)穿透力强,可以获得从视网膜神经上皮层到脉络膜的信息。欧堡超广角照相系统穿透力极强,对于患有白内障、玻璃体混浊等较重眼底病的患者,仍能检查到视网膜情况,为临床诊疗提供可靠的诊断依据。另外,超广角照相系统照相范围广,分辨率就会降低,为了克服这一缺点,在系统中增加了放大镜的功能,可以使局部视网膜放大,有利于观察。
2015 年,朝聚眼科医院集团同时购置了5 台欧堡超广角激光扫描检眼镜,分别安装于内蒙古和浙江等地5 家医院,使用一年多,收集了大量眼底图片。为了更好地总结我们的临床实践经验,在集团学术委员会和惠延年教授的指导下,通过24 位医师和科研人员的不懈努力,共同编写了这本《超广角成像眼底图谱》。
本书共分 2篇,16章,其中包括图片 800余张。篇总论,共 2章,介绍超广角眼底照相机的成像基础、原理、特点及操作技巧等内容;第二篇为各论,共 14章,分别介绍了常见眼底病在超广角眼底照相的表现,给大家展现了一个广阔的视角,用整体感观来认识这些常见眼底病。
眼科发展一日千里,各种检查设备层出不穷,令人目不暇接。由于本书执笔者医疗、科研工作繁重,加之水平有限,学识尚浅,经验不足,书中一定存在许多错漏之处、谬误之笔,恳请各位同仁见谅并不吝赐教。本书在编写的过程中,惠延年教授给予大力支持,并作序,在此表示感谢!
张贵森
内蒙古自治区红十字会呼和浩特朝聚眼科医院
2017年 4月 15日
在线试读
节 视神经和视盘的先天性异常
牵牛花综合征( morning glory syndrome)是先天性视盘发育异常的一种表现,有文献称之为牵牛花视盘发育异常(morning disc anomaly,MGDA)。Kindler于 1970年根据眼底表现犹如一朵盛开的牵牛花而命名。其为视神经入口处缺损伴有退缩的神经胶质增殖,后巩膜开口处的边缘组织也不正常。
超广角眼底影像特征
在相当于视盘部位,显像较正常视盘大( 2~ 6倍)。由于视盘发育不全,其底部凹陷,常被绒毛状或不透明组织填充,其边缘不规整,且隆起似一环形脊,其上断续有色素沉着,脊环外为视网膜脉络膜萎缩区。有较多支血管(一般为 20支左右)从扩大的、相当于视盘边缘处穿出,或穿过中央不透明组织,爬出脊环向四周视网膜分布,走行平直,分支较少,血管管径均细窄,动静脉血管不易分辨,有的伴有白鞘。红光通道下可见视网膜血管显示不清,环形脊边缘色素沉着。绿光通道下显示畸形视网膜血管分支众多,清晰可见,但环形脊边缘色素在绿光通道下不如红光通道下显示明显。
病例介绍
例1. 患者男性,16 岁,自幼右眼视物不清。查右眼裸眼视力0.04,验光不能矫正,左眼裸眼视力0.7,验光-0.50DS/-0.25DC*75°,可以矫正至1.0。双眼前节未见异常。右眼底见视盘增大,周围隆起,边缘见不规则的色素沉着,视网膜血管分支增多,自盘沿向上爬行呈放射状。左眼底未见异常。印象诊断:右眼牵牛花综合征(图2-1-1)。
例2. 患者男性,37 岁,发现左眼红4 小时就诊。右眼裸眼视力:指数/30cm,验光不提高。左眼视力0.2,验光-3.50DS/-0.75DC*175°,可以矫正至0.9。双眼前节正常。右眼底见视盘较大,周围隆起,边缘见不规则的色素沉着,视网膜血管分支众多,上方部分静脉血管尚能分辨,下方视网膜动静脉血管分辨不清。周边可见大片脉络膜萎缩灶,鼻下方周边见散在黄白色病灶及棕黑色色素沉着。左眼底未见异常。印象诊断:右眼牵牛花综合征、左眼屈光不正(图2-1-2)。
第二节 先天性视网膜色素上皮肥厚
先天性视网膜色素上皮肥厚(congenital hypertrophy of retinal pigment epithelium),多发生单眼,偶见于双眼,视力和视野一般正常。此病变主要有两种类型:一种为孤立型视网膜色素沉着;另一种为群集型视网膜色素沉着。临床上可表现为单个孤立的或多个成群病灶,边界清楚,不隆起,多发者形似兽迹样。病灶表面的视网膜血管正常,一般无任何自觉症状,除非病灶累及黄斑。通常于眼底检查时偶然发现,本病一般为静止性 ,但也有报道有缓慢发展的趋势。
超广角眼底影像特征
先天性视网膜色素上皮肥厚多发生在视网膜的周边部,表现为棕黑色边界清晰的病灶,多发者病灶大小不一,似兽迹样。病灶表面的视网膜血管正常。红光通道下显示病灶边界清晰,呈低反射,病灶前方及周围视网膜血管显示不清。绿光通道下病灶边缘略显模糊,反射增强,其前方及周围视网膜血管清晰可见。
病例介绍
例1.患者男性,21 岁。因双眼屈光不正欲行准分子激光手术,常规眼底检查时发现右眼颞下方周边棕黑色病灶。眼底检查见右眼颞下方周边约7PD 大小棕黑色病灶,病灶边界清楚,无隆起。双眼前节无异常。印象诊断:双眼屈光不正、右眼视网膜色素上皮肥厚(图2-1-3)。
书摘插画
评论
还没有评论。