描述
开 本: 16开纸 张: 铜版纸包 装: 精装是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787510074837
来自65位世界知名专家的学术贡献
继续由为前三版提供插图的知名医学画家Rachid F. Idriss为本书提供了更精美的图片
在每一章节中，对疾病的胚胎学、症状和表现、诊断标准、治疗选择和**的外科手术技术进行了总结
在第三版问世之后出现的先天性心脏病外科治疗领域的**成就，都在本版的新章节中予以体现，为读者提供了治疗选择的新指南
新章节总结了右心室-肺动脉管道、心律失常外科、心室双出口和成人先天性心脏病等方面的新进展
Peter J. Gruber, Andy Wessels和Steven W. Kubalak
第2章 儿科和先天性心脏病的命名与分类
Jeffrey P. Jacobs
第3章 胎儿和新生儿循环生理学和胎儿心脏外科
Ashok Muralidaran, Vadiyala Mohan Reddy和 Frank L. Hanley
第4章 术前诊断性评估
Lourdes R. Prieto, Marcy L. Schwartz,Richard Sterba, Janine Arruda和Tamar J.Preminger
第5章 先天性心脏病的镶嵌手术
Mark Galantowicz, John P. Cheatham,Alistair Phillips, Ralf J. Holzer, Sharon L.Hill 和 Vincent F. Olshove
第6章 先天性心脏病病人的麻醉
H. Jay Przybylo 118
第7章 围术期监护
Carl L. Baker, John M. Costello, Jason M.Kane和Constantine Mavroudis
第8章 高级执业注册护士在病人管理中的作用
Nancy Benson, Denise Davis, Fejeania Hunter, Kim Teknipp 和 Jamie Thomas
第9章 姑息手术
Carl L. Backer 和Constantine Mavroudis
第10章 儿科心肺转流的管理
Darryl H. Berkowitz 和J. William Gaynor
第11章 术中心肌保护
Paul J. Chai
第12章 动脉导管未闭
Muhammad Ali Mumtaz, Athar Qureshi,Constantine Mavroudis和Carl L. Backer
第13章 血管环和肺动脉吊带
Carl L. Backer和Constantine Mavroudis
第14章 主动脉缩窄
Carl L. Backer, Sunjay Kaushal和Constantine Mavroudis
第15章 主动脉弓中断
Richard A. Jonas
第16章 房间隔缺损、部分型肺静脉异位连接和弯刀综合征
Carl L. Backer和Constantine Mavroudis
第17章 室间隔缺损
C o n s t a n t i n e M a v r o u d i s，C a r l L .Backer，Jeffrey P. Jacobs 和 Robert H.Anderson
第18章 房室管缺损
Carl L. Backer和Constantine Mavroudis
第19章 永存动脉干
Constantine Mavroudis和Carl L. Backer
第20章 主肺动脉窗和肺动脉起源于主动脉
Stephanie Fuller和J. William Gaynor
第21章 孤立性右心室流出道梗阻
John M. Karamichalis, Jeffrey R. Darst,Max B. Mitchell 和 David R. Clarke
第22章 法洛四联症
Robert D.Stewart,Constantine Mavroudis 和 Carl L. Backer
第23章 肺动脉闭锁合并室间隔缺损的外科治疗
Vadiyala Mohan Reddy和Frank L.Hanley
第24章 心室到肺动脉的管道
John W. Brown, Osama M. Eltayeb,Mark Ruzmetov, Mark D. Rodefeld和Mark W. Turrentine
第25章 心室双出口
Henry L. Walters Ⅲ和Constantine Mavroudis
第26章 大动脉转位
Constantine Mavroudis和Carl L. Backer
第27章 先天性纠正型大动脉转位
Eric J. Devaney和Edward L. Bove
第28章 功能性单心室心脏和Fontan手术
Marshall L. Jacobs
第29章 Ebstein畸形
Morgan L. Brown和Joseph A. Dearani
第30章 左心室流出道梗阻
Christo I. Tchervenkov, Pierre-Luc Bernier, Danny Del Duca, Samantha Hill, NoritakaOta 和Constantine Mavroudis
第31章 左心发育不良综合征
Jennifer C. Hirsch, Eric J. Devaney,Richard G. Ohye和Edward L. Bove
第32章 主动脉—左心室隧道
Stephanie Fuller和Thomas L. Spray
第33章 先天性二尖瓣畸形
Richard D.Mainwaring 和 John J .Lamberti
第34章 完全型肺静脉异位连接
Nicola Viola和Christopher A. Caldarone
第35章 左侧三房心、肺静脉狭窄、肺总静
脉闭锁和右侧三房心
Ralph E. Delius和Henry L. Walters III
第36章 体静脉异位连接
Henry L. Walters III和Ralph E. Delius
第37章 乏氏窦瘤
W. Steves Ring
第38章 冠状动脉畸形
Constantine Mavroudis，Ali Dodge-Khatami，Carl L. Backer和Richard Lorber
第39章 心脏肿瘤
Rüdiger Lange和Thomas Günther
第40章 心包疾病
Victor O. Morell和Ergin Kocyildirim
第41章 心律失常的外科治疗
Constantine Mavroudis，Barbara J.Deal和Carl L. Backer
第42章 心脏移植
Joseph W. Rossano，David L. S.Morales和Charles D. Fraser Jr
第43章 儿科肺和心肺移植
Dewei Ren, George B. Mallory Jr, David L. S. Morales和Jeffrey S. Heinle
第44章 感染性心内膜炎
Muhammad Ali Mumtaz, Lara Danziger-Isakov, Constantine Mavroudis和Carl L.Backer
第45章 儿科机械循环支持
Brian W. Duncan
第46章 成人先天性心脏病
StamatiaPrapa,Konstantios Dimopoulos, Darryl F. Shore, Mario Petrou和Michael A. Gatzoulis
索引词
彩图
一些由新作者们撰写的新篇章重点突出了先天性心脏病外科学的进步。这本教科书在着重突出了专业上的儿科学特征的同时，也明确了目前存活的先天性心脏病成人病人比先天性心脏病儿科病人多。这证明了多年的科学和临床探索的结合，改善了目前这些自身存在内科和外科问题的病人的际遇。关于成人先天性心脏病的新篇章回顾了这些非常重要的问题，并成为本教科书的一个重要组成部分。一些新编及更新的篇章是由相关领域的专家撰写的，回顾了诸如右心室到肺动脉的管道、心律失常的外科手术、心室双出口和心脏移植等诸多先天性心脏病外科领域中所取得的进步。在某些情况下，还是由原作者更新其原有篇章。此外，选取新作者的原因是他们所展现出来的专业知识。
第四版保持了对先天性心脏病外科学及其相关领域的广阔覆盖。每一章都回顾了和每一种疾病本质相关的胚胎学、生理学表现、诊断标准和
治疗学选择。讨论了最新的科学技术和最新的外科技术。
和老版的《小儿心脏外科学》一样，书中的图片主要由Richard Idriss绘制。他的绘画技艺家喻户晓，这不仅是因为他的艺术天分，而且更归因于他具备了能在脑海中展现一台手术的想象力，和用白描画来展现相关解剖和修补手术中重要部分的能力。在他绘制的图片中，有清晰的缝线、定位良好的垫片，且解剖学正确。通过重叠画技术，将平面图转化成生动的三维图，展现了心内的隐蔽解剖结构。他对本书第四版的贡献是无以伦比的。
这本教科书是合作性、专业性以及利他性的产物，是作者们与读者慷慨分享其贡献的反映。简单地说，阅读这些篇章是一件愉悦的事。我们确信，读者们将会有同样的体验。此书销售所得的所有版税将捐赠给胸外科研究与教育基金（Thoracic Surgery Foundation for Research and Education），旨在支持先天性心脏病外科学的积极进取。我们非常感谢Wiley-Blackwell出版社的编辑人员所给与的支持，特别是Kate Newell。Patricia Heraty和Melanie Gevitz在编辑方面做出了重要贡献，尤其是Melanie Gevitz，她之前为本书的第二和第三版成功问世所做出的努力和组织工作是非常有帮助的。在奥兰多办事处，我们遇到了一位贵人，Allison Siegel，她为此书倾注的热情、专业和奉献精神给人留下深刻的印象，这在其他地方是很少能找到的。
这篇前言的结语引自本书第三版的前言部分，因为它作为永恒的献词送给我们的爱人和家人，他们安抚孩子们，并无数次向孩子们解释为何我们不能在家的原因，他们展现出无怨无悔的牺牲精神。这段话是这样的：“最后，作为所有的外科医生和内科医生，我们的成就是由我们的家人所做出的牺牲促成的。每个为这本教科书撰写过章节的作者，毫无疑问都由各自的爱人，以这样或那样的方式为他们的创造力、恒心和勤劳所做出了贡献。我们感谢这些人，每一位妻子、丈夫、孩子、父母和朋友，包括我们自己的家人朋友，他们怀着耐心、毅力与平和，默默支持着。”
Constantine Mavroudis,MD
Car L.Baker,MD
在融合过程中，心脏内侧弯曲的角度变得更呈锐角。房室连接向右侧扩展形成了右房室连接，同时主（或中线）房室心内膜垫在房室连接处的管腔中央相互会合。此一阶段中虽然流出道心内膜嵴尚未融合，但仍可清晰界定主动脉和肺动脉通道。主动脉通道向其原位的左前方移动。因为房室孔向右侧扩展及主动脉流出道向左侧移动的共同作用，使得心管内侧弯曲形成的锐角成为房室连接和流出道形成连续的区域。而此形态发生学运动也造成了流出道嵴旋转到一个与生长中的肌部间隔接近且平行的平面上。
心内膜垫的发育和心肌化当心脏初步形成时，心肌和心内膜细胞层由一个习惯上被称之为“心胶质”的无细胞层将其分开[90]。心胶质可以被认为是一种基底膜，位于两层并列的上皮之间（心肌和心内膜），并含有传统的基底膜蛋白。初始阶段，这些分子的产生和分布极大程度上受到相邻的房室心肌产生的因子的控制[91,92]。在早期襻化心脏的流出道和房室区域内心胶质发生凝聚，形成相对的突起物。由此形成的心内膜垫，与具有特殊收缩功能的房室连接和流出道心肌一起，达到防止逆向血流产生的目的[93]。房室心内膜垫也参与心脏纤维交叉上间质组织的形成，包括房室瓣和中心纤维体[94]。胚胎期流出道的心内膜垫参与形成主动脉肺动脉间隔、半月瓣和圆锥隔[95]。在心内膜垫的形态发生学过程中，定居到原有的无细胞心胶质中的间质细胞集群来源于心脏的内膜细胞[67,96]和一个心外膜来源的细胞集群，该细胞集群移行入房室垫，但不进入流出道垫[97]。
内皮侵入心胶质是一个真正的细胞转分化过程，从典型的上皮细胞转变成独立移行的成纤维细胞样间质细胞[98-100]。这个过程有些类似于细胞恶变过程中的细胞变化，这个过程至少部分受到TGFβ介导的信号转导的控制[101,102]。只有来自流出道和房室垫的心内膜有能力进行这种变，只有流出道和房室连接处的心肌能够诱导此转变[101,103]。不是所有的房室区域和圆锥动脉干区域的心内膜细胞都参与这种变化；随着移行过程的进行，剩余的心内膜细胞进行分裂以补充其数量。间质细胞也主动复制，并参与到垫结构中[99]。最近的数据提示类似的上皮间充质过程可能也参与粥样斑块中新内膜的形成 [104]。
心肌化是心内膜垫间质被心肌取代的过程[89]。心脏内所有的间隔结构—室间隔、房间隔和圆锥隔，一定程度上都是通过非心肌的间质垫融合构建的。心肌化承担着肌性圆锥隔和肌性室间隔的流入道及前部流出道的形成。在人类中，房室膜性间隔是唯一来源于心内膜垫组织的非心肌间隔结构。根据Cre-Lox细胞示踪研究，圆锥垫的心肌化可能主要涉及心肌细胞向垫组织内的侵入。这一过程的控制机制不明[89,105,106]。
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