社区常见病的诊治于护理

本书分为四章，由内、外、妇、儿四部分组成，着重对常见病的病因、临床表现、诊断、治疗与康复等方面作了系统阐述，内容实用、可读、易懂、易操作，不仅适用于社区医务工作者使用，也同时适用于广大人民群众对常见病防治知识的需求，指导合理利用药物，节约医疗资源，提供正确的指导与帮助。

章 内科疾病的诊治与护理
节 急性气管炎与支气管炎
第二节 慢性支气管炎
第三节 肺源性心脏病
第四节 慢性胃炎
第五节 消化性溃疡
第六节 原发性高血压
第七节 冠状动脉粥样硬化性心脏病
第八节 缺铁性贫血
第九节 再生障碍性贫血
第十节 脑血管病
第十一节 糖尿病
第十二节 甲状腺功能亢进
第二章 外科疾病的诊治与护理
节 无菌术
第二节 创伤
第三节 外科感染
第四节 软组织的急性化脓性感染
第五节 常见急腹症
第六节 急性乳腺炎
第七节 乳腺癌
第八节 急性尿潴留
第九节 尿石症
第十节 颅脑损伤
第十一节 胸部损伤
第十二节 骨折
第十三节 腰腿痛
第十四节 颈肩痛
第三章 妇产科疾病的诊治与护理
节 阴道炎
第二节 宫颈炎
第三节 盆腔炎
第四节 宫颈癌
第五节 子宫肌瘤
第六节 卵巢肿瘤
第七节 流产
第八节 早产
第九节 前置胎盘
第十节 胎盘早剥
第十一节 妊娠高血压综合征
第十二节 异位妊娠
第四章 儿科疾病的诊治与护理
节 营养不良
第二节 婴幼儿腹泻
第三节 维生素D缺乏症
第四节 急性呼吸道感染
第五节 小儿贫血
第六节 小儿常见传染病
第七节 小儿惊厥
第五章 五官科疾病的诊治与护理
节 白内障
第二节 角膜病
第三节 沙眼
第四节 青光眼
第五节 急性化脓性中耳炎
第六节 慢性化脓性中耳炎
第七节 慢性鼻窦炎
第八节 急性扁桃体炎
第九节 慢性扁桃体炎

章 内科疾病的诊治与护理
第四节 慢性胃炎
慢性胃炎是由多种原因引起的胃黏膜慢性炎性病变，我国多数是以胃窦为主的全胃炎，以淋巴细胞和浆细胞浸润为主。
【病因】
（1）幽门螺杆菌（Hp）：Hp感染被认为是慢性胃炎主要的原因，其尿毒酶、空泡毒素蛋白、细胞毒素相关基因蛋白及菌体胞壁长期存在，造成胃黏膜慢性炎症。
（2）免疫机制：患者血内可检测到壁细胞抗体和内因子抗体，两者致壁细胞减少、消失，从而影响维生素Bt z吸收产生恶性贫血。
（3）十二指肠液反流：幽门括约肌功能失调，致十二指肠液反流，损害胃黏膜屏障，而产生胃炎。
（4）急性胃炎继续发展：急性胃炎的致病因素未祛除，导致发展为慢性胃炎。
（5）年龄因素和胃黏膜营养因子缺乏：随年龄增加，胃黏膜屏障功能降低，易发生胃炎；缺乏促胃液索（胃泌素）、表皮生长因子等可致胃黏膜萎缩。
【临床表现】
（1）可有上腹部腹胀不适、隐痛、嗳气、反酸、烧灼感、食欲不振、恶心，少数有消化道出血症状。
（2）临床上慢性胃炎分慢性胃窦炎（B型胃炎）和慢性胃体炎（A型胃炎）。13型胃炎常见，绝大多数由Hp感染所致；A型胃炎少见，与自身免疫反应有关，可有明显厌食和体重减轻，并可伴有贫血。
（3）胃镜及活组织检查：是诊断慢性胃炎的可靠方法，浅表性胃炎表现为黏膜出血、水肿呈现红白相间，以红色为主；萎缩性胃炎多呈苍白或灰白色，亦呈红白相间，但以白色为主，黏膜下可透见紫蓝色血管纹。
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