中医临证鉴别要点

寒热
（一）发热恶寒
（二）但寒不热
（三）但热不寒
（四）寒热往来
（五）寒热错杂
（六）寒热真假
疼痛
（一）头痛
（二）胸痛
（三）胁痛
（四）胃脘痛
（五）腹痛
（六）腰痛
（七）四肢痛
汗出
（一）自汗
（二）盗汗
（三）脱汗
（四）战汗
（五）黄汗
（六）半身汗
（七）头汗
（八）手足心汗
（九）心胸部汗出
水肿
（一）阳水
（二）阴水
出血
（一）吐血
（二）咳血
（三）尿血
（四）便血
（五）衄血
咳嗽
（一）外感咳嗽
（二）内伤咳嗽
哮喘
（一）哮
（二）喘
痰饮
（一）痰证
（二）饮证
心悸
不寐
耳疾
一、耳鸣
（一）实证
（二）虚证
二、耳聋
（一）实证
（二）虚证
呕吐
眩晕
呃逆
便秘
（一）实证
（二）虚证
泄泻
黄疸
（一）阳黄
（二）阴黄
积聚
（一）积证
（二）聚证
癃闭
淋浊
（一）淋
（二）尿浊
遗尿
（一）小便不禁
（二）睡中遗尿
遗精
阳痿
疝气
（一）寒疝
（二）温热疝
（三）气疝
（四）水疝
（五）狐疝
（六）癞疝
昏厥
一、昏迷
（一）闭证
（二）脱证
二、痫证
三、厥证
（一）气厥
（二）血厥
（三）痰厥
（四）食厥
（五）暑厥
四、中风
（一）中经络
（二）中脏腑
厥逆
痉病（抽搐）
（一）实证
（二）虚证
（三）虚实夹杂
斑疹
（一）发斑
（二）麻疹
（三）风疹
（四）水痘
（五）猩红热
消渴
痹证
月经不调
（一）经行先期
（二）经行后期
（三）经行先后无定期
（四）月经过多
（五）月经过少
（六）倒经
（七）痛经
（八）闭经
（九）崩漏
（十）更年期综合征
带下
胎漏
恶露不绝
虚损
痢疾
噎膈
臌胀
（一）气臌
（二）水臌
（三）血臌
肺病
（一）肺痿
（二）肺痈
（三）肺痨
痿证
郁证
（一）实证
（二）虚证
惊风、脐风
（一）惊风
（二）脐风（新生儿破伤风）
小儿夜啼
小儿流涎
痄腮
疳积
（一）积滞
（二）疳证
虫证
（一）蛔虫
（二）蛲虫
（三）绦虫
处方索引

《中医临证鉴别要点》：
　　疼痛
　　疼痛为临床上常见的症状之一。根据疼痛发生的病因病机，大致可分为虚实两类。因实而致痛的如感受外邪、气滞血瘀、痰浊凝滞、虫积食积等，致使经络阻闭，气血运行不畅，“不通则痛”；因虚而致疼的如气血不足、阴精亏损、脏腑经脉失养，导致疼痛的发生。
　　【鉴别要点】
　　（一）头痛
　　头为诸阳之会，脑为髓之海，十二经脉与奇经八脉都与头部有直接或间接的联系，尤其三阳经直接循行于头部。
　　头痛有虚实两类。实证多由外感风、寒、湿、热及痰浊、瘀血等阻滞或上扰清阳所引起；虚证则由气血精液的亏损，不能上荣于脑，致使脑海空虚而发病。
　　1.风寒头痛
　　头痛时作，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮。
　　治宜疏风散寒，方如川芎茶调散加减（方见第162页）。
　　2.风热头痛
　　头痛而胀，甚则如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌质红，苔黄，脉浮数。
　　治宜疏风清热，方用芎芷石膏汤加减（方见第167页）。
　　3.风湿头痛
　　头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，小便不利，大便或溏，苔白腻，脉濡。
　　治宜辛凉解表，方如银翘散加减（方见第176页）。
　　4.肝火上炎
　　头痛胀热，眩晕目赤，口苦胁痛，耳鸣耳聋，暴怒烦急，舌边尖红，苔黄，脉弦数。
　　治宜清泻肝火，以利清窍，方如龙胆泻肝汤加减（方见第165页）。
　　5.肝阳偏亢
　　偏侧痛重，急躁易怒，睡眠不安，眩晕胁痛，面红口苦，舌红少苔，脉弦有力。
　　治宜滋阴益精，平肝潜阳，方如镇肝熄风汤加减（方见第179页）。
　　6.肝寒头痛
　　痛在巅顶，干呕，吐涎沫，或少腹胀痛，舌润滑，苔白，脉沉迟。
　　治宜温经暖肝，降逆止呕，方用吴茱萸汤加减（方见第168页）。
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