描述
开 本: 大16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787117229791
内容简介
《外科疾病中医特色疗法》根据当今临床实际,选辑了临床常见病、难治病计39个病种编辑成册,以现代通用的西医病名标题,中、西医病名互参,旨在便于使用者“按图索骥”;每个病种既详述了中医对该病的病因、病机、辨证、治疗方药的认识,更补充了现代医学对该病有关现代检查手段、诊断与鉴别诊断的认识,俾读者能对每一病种有一较全面的认识以供参考。《外科疾病中医特色疗法》的另一特点是:在治疗中除论述了中医药的辨证论治外,另立【特色专方】、【名家经验】等节,尤其末节的【特色疗法述评】对各种特色疗法作了较中肯的分析,对读者有较大的临床参考价值,也为读者另辟了一些治疗思路。应当说这些都是本辑的亮点。本人认为本辑对从事中医外科医、教、研的专科医师的提高或农村全科医师的培训都有一定的参考价值,是一本中医理、法、方、药俱全,中西医结合的参考用书。
目 录
章 腹部疾病
节 阑尾炎
第二节 胆石病
第三节 肠梗阻
第四节 急性胰腺炎
节 阑尾炎
第二节 胆石病
第三节 肠梗阻
第四节 急性胰腺炎
第二章 乳腺疾病
节 乳腺增生病
第二节 乳腺癌
第三节 急性乳腺炎
第四节 浆细胞性乳腺炎
第五节 产后缺乳
第三章 皮肤疾病
节 痤疮
第二节 湿疹
第三节 荨麻疹
第四节 带状疱疹
第五节 银屑病
第六节 黄褐斑
第七节 神经性皮炎
第四章 周围血管病
节 丹毒
第二节 动脉硬化性闭塞症
第三节 糖尿病周围血管病变
第四节 下肢深静脉血栓形成
第五节 慢性小腿溃疡
第六节 血栓性浅静脉炎
第七节 变应性皮肤血管炎
第八节 雷诺病
第五章 男性疾病
节 前列腺炎
第二节 良性前列腺增生症
第三节 前列腺癌
第四节 精液不液化症
第五节 弱精子症
第六节 少精子症
第七节 死精子症
第八节 无精子症
第九节 畸形精子症
第十节 阳痿
第十一节 早泄
第六章 其他疾病
节 毒蛇咬伤
第二节 肛裂
第三节 肛瘘
第四节 肛周脓肿
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《外科疾病中医特色疗法》:
2.夏桂成教授擅用补肾调周法治疗乳腺增生病夏教授认为乳癖发于外而根于内,与肾阴阳消长转化之不足有关,即肾虚偏阳,阳长不及,阳不能助肝脾气血以运转、以疏发而致肝郁脾虚,影响到乳房的气血失调,致气滞血瘀痰湿凝滞而成斯候。治病求本,故治以补肾调周法为根本,佐以疏肝理气,和营活血、化痰软坚等法,收效明显。补肾调周法是根据妇女月经周期中阴阳消长转化的规律,把女性的1个月经周期分为4个阶段,即经后卵泡期、经间排卵期、经前黄体期、行经期。依据各个阶段阴阳消长转化的特点制订相应的治疗措施。经后期以阴长为主,治以补肾养阴为主,维持阴长至重;排卵期则重阴转阳,开始月经周期中的次转化,转化的结果为排卵,至经前期则以阳长为主,治以补肾助阳为主,宜补肾调气血促排卵;维持阳长至重;行经期则为月经周期中的第2次转化,重阳转阴,月经来潮,此阶段以疏肝理气调经为主。在具体方药应用上,一般经后期以滋阴养血为主,常用归芍地黄汤加减,药用当归、白芍、山药、地黄、牡丹皮、茯苓、泽泻等;排卵期当滋阴为主,佐以助阳,兼调气血,自拟补肾促排卵汤,药用当归、赤芍、白芍、怀山药、地黄、牡丹皮、茯苓、川续断、菟丝子、红花;经前期为阳长期,为重要,患者在这时期乳房肿块往往增大变硬,疼痛加重,治宜养血助阳、软坚散结、疏肝理气,方取毓麟珠合越鞠二陈汤加减,药用当归、白芍、怀山药、牡丹皮、茯苓、川续断、鹿角片、穿山甲(代)、菟丝子、五灵脂、青陈皮、制香附、制苍术;而行经期以理气调经为主,以利经血排泄,方用越鞠丸合五味调经散加减,药用制香附、制苍术、丹参、五灵脂、生山楂、益母草、赤芍、泽兰等。
3.顾伯华从肝脾肾论治乳癖顾伯华教授治疗乳癖循从脏腑经络学说,注重整体治疗,在临床实践中建立了治疗乳癖的几个学术观点,切合临床实际。
(1)治癖先治肝,气调癖自平:顾老观察到乳癖患者素有性情抑郁,忧思多虑,乳房肿块大小和疼痛的变化和情志及月经周期都相关连。乳头、乳房是足厥阴肝经循行之处,由于肝失调达,肝郁气滞,肝气结于乳络则结块胀痛,肝失疏泄,气机横逆则胸闷胁痛,气逆于下则小腹胀满,肝气失于调达任脉失畅,任主胞胎,胞胎受累则不孕,所以上述见证都归于肝木失调,因此顾老将疏肝理气调达气机作为论治乳癖的重要治则。
(2)治癖调冲任,冲任隶肝肾:乳癖之症虽发于外而实根于内,肾气不足,冲任失调是病之本,顾老治疗乳癖十分重视温补肝肾,调摄冲任。乳癖如发于青年女子者,常伴月经提前,月经量少色淡,这是先天肾气不足,天癸未充,胞宫、乳房同时受累的缘故。而中年妇女的乳癖结块胀痛不甚,但每多伴有经期紊乱,月行两次,腰膝酸软,耳鸣目眩等,这是由于后天肾气虚衰,下不能充实胞宫,上不能濡养乳房,。肾气冲任俱衰,。肾虚不能温煦冲任,冲为血海,藏血失司,所以会出现月经淋漓不尽,任脉虚损不能滋养乳房则结块胀痛。顾老常用仙茅、淫羊藿、肉苁蓉、锁阳、鹿角等温补肝肾,调摄冲任之品,从治本着手为主,佐以理气养血之品,不但乳癖肿块变软渐消,同时肾虚见症及月经不调的证候也得以减轻或消失。现代医学认为乳腺增生病主要是因为内分泌激素失调所引起,各种因素导致E2/P比例失调,致使雌激素持续对乳腺组织不良刺激,从而引起乳腺增生。现代研究发现补肾温阳药中的鹿茸、仙茅、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉等具有促性激素样作用或雄性激素样作用,可调整内分泌,拮抗雌激素,促进黄体水平,对乳腺增生病有直接防治作用。
(3)癖由痰瘀凝,化瘀软坚实:痰浊和瘀血是人体代谢的病理产物,也是乳癖的病因,“治标可以固本,祛邪却是安正”,在治疗中顾老也十分重视活血化瘀,化痰软坚法在治疗乳癖消块止痛的积极作用。他认为乳癖的治疗要辩证地对待“标”和“本”的相互关系。顾老常用桃红四物汤合三棱、莪术、益母草等活血化瘀软坚散结之品,作为乳癖治疗的一大常法,对肿块质坚,经久不消,则取用“坚者消之”,在化瘀散结中加用虫类药物如僵蚕、地鳖虫、蜈蚣、水蛭等起到搜剔深在经络之中的癖结。在化瘀的同时又常参合化痰软坚之品如:土贝母、土茯苓、夏枯草、牡蛎、海藻等。体现了顾老的治则是整体与局部兼顾、标和本兼治的结合,既有辨证论治的原则性,又有具体治疗的灵活性。
(4)阴虚肝火升,火胜血离经:乳腺增生病中的囊性乳腺增生病,可以出现乳头溢液,溢液可以是浆液性的也可见血性的,且囊性增生病属于癌前病变,有癌变倾向,所以不能等闲视之。顾老认为囊性增生出现乳头溢液多是由肝阴不足,水不涵木,木火亢盛,肝火逼血妄行,血不循经所致。在治疗上他主张用养血柔肝,养阴清热的治则方药。常用当归、生地黄、赤芍、旱莲草、白花蛇舌草、鹿衔草、鳖甲、知母、黄芩、地骨皮、仙鹤草等,尚结合半枝莲、七叶一枝花、山慈菇等清热解毒药,体现防病寓于治病中,他有机地将辨证与辨病融于一炉的学术观点,是很有现实意义的。
……
2.夏桂成教授擅用补肾调周法治疗乳腺增生病夏教授认为乳癖发于外而根于内,与肾阴阳消长转化之不足有关,即肾虚偏阳,阳长不及,阳不能助肝脾气血以运转、以疏发而致肝郁脾虚,影响到乳房的气血失调,致气滞血瘀痰湿凝滞而成斯候。治病求本,故治以补肾调周法为根本,佐以疏肝理气,和营活血、化痰软坚等法,收效明显。补肾调周法是根据妇女月经周期中阴阳消长转化的规律,把女性的1个月经周期分为4个阶段,即经后卵泡期、经间排卵期、经前黄体期、行经期。依据各个阶段阴阳消长转化的特点制订相应的治疗措施。经后期以阴长为主,治以补肾养阴为主,维持阴长至重;排卵期则重阴转阳,开始月经周期中的次转化,转化的结果为排卵,至经前期则以阳长为主,治以补肾助阳为主,宜补肾调气血促排卵;维持阳长至重;行经期则为月经周期中的第2次转化,重阳转阴,月经来潮,此阶段以疏肝理气调经为主。在具体方药应用上,一般经后期以滋阴养血为主,常用归芍地黄汤加减,药用当归、白芍、山药、地黄、牡丹皮、茯苓、泽泻等;排卵期当滋阴为主,佐以助阳,兼调气血,自拟补肾促排卵汤,药用当归、赤芍、白芍、怀山药、地黄、牡丹皮、茯苓、川续断、菟丝子、红花;经前期为阳长期,为重要,患者在这时期乳房肿块往往增大变硬,疼痛加重,治宜养血助阳、软坚散结、疏肝理气,方取毓麟珠合越鞠二陈汤加减,药用当归、白芍、怀山药、牡丹皮、茯苓、川续断、鹿角片、穿山甲(代)、菟丝子、五灵脂、青陈皮、制香附、制苍术;而行经期以理气调经为主,以利经血排泄,方用越鞠丸合五味调经散加减,药用制香附、制苍术、丹参、五灵脂、生山楂、益母草、赤芍、泽兰等。
3.顾伯华从肝脾肾论治乳癖顾伯华教授治疗乳癖循从脏腑经络学说,注重整体治疗,在临床实践中建立了治疗乳癖的几个学术观点,切合临床实际。
(1)治癖先治肝,气调癖自平:顾老观察到乳癖患者素有性情抑郁,忧思多虑,乳房肿块大小和疼痛的变化和情志及月经周期都相关连。乳头、乳房是足厥阴肝经循行之处,由于肝失调达,肝郁气滞,肝气结于乳络则结块胀痛,肝失疏泄,气机横逆则胸闷胁痛,气逆于下则小腹胀满,肝气失于调达任脉失畅,任主胞胎,胞胎受累则不孕,所以上述见证都归于肝木失调,因此顾老将疏肝理气调达气机作为论治乳癖的重要治则。
(2)治癖调冲任,冲任隶肝肾:乳癖之症虽发于外而实根于内,肾气不足,冲任失调是病之本,顾老治疗乳癖十分重视温补肝肾,调摄冲任。乳癖如发于青年女子者,常伴月经提前,月经量少色淡,这是先天肾气不足,天癸未充,胞宫、乳房同时受累的缘故。而中年妇女的乳癖结块胀痛不甚,但每多伴有经期紊乱,月行两次,腰膝酸软,耳鸣目眩等,这是由于后天肾气虚衰,下不能充实胞宫,上不能濡养乳房,。肾气冲任俱衰,。肾虚不能温煦冲任,冲为血海,藏血失司,所以会出现月经淋漓不尽,任脉虚损不能滋养乳房则结块胀痛。顾老常用仙茅、淫羊藿、肉苁蓉、锁阳、鹿角等温补肝肾,调摄冲任之品,从治本着手为主,佐以理气养血之品,不但乳癖肿块变软渐消,同时肾虚见症及月经不调的证候也得以减轻或消失。现代医学认为乳腺增生病主要是因为内分泌激素失调所引起,各种因素导致E2/P比例失调,致使雌激素持续对乳腺组织不良刺激,从而引起乳腺增生。现代研究发现补肾温阳药中的鹿茸、仙茅、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉等具有促性激素样作用或雄性激素样作用,可调整内分泌,拮抗雌激素,促进黄体水平,对乳腺增生病有直接防治作用。
(3)癖由痰瘀凝,化瘀软坚实:痰浊和瘀血是人体代谢的病理产物,也是乳癖的病因,“治标可以固本,祛邪却是安正”,在治疗中顾老也十分重视活血化瘀,化痰软坚法在治疗乳癖消块止痛的积极作用。他认为乳癖的治疗要辩证地对待“标”和“本”的相互关系。顾老常用桃红四物汤合三棱、莪术、益母草等活血化瘀软坚散结之品,作为乳癖治疗的一大常法,对肿块质坚,经久不消,则取用“坚者消之”,在化瘀散结中加用虫类药物如僵蚕、地鳖虫、蜈蚣、水蛭等起到搜剔深在经络之中的癖结。在化瘀的同时又常参合化痰软坚之品如:土贝母、土茯苓、夏枯草、牡蛎、海藻等。体现了顾老的治则是整体与局部兼顾、标和本兼治的结合,既有辨证论治的原则性,又有具体治疗的灵活性。
(4)阴虚肝火升,火胜血离经:乳腺增生病中的囊性乳腺增生病,可以出现乳头溢液,溢液可以是浆液性的也可见血性的,且囊性增生病属于癌前病变,有癌变倾向,所以不能等闲视之。顾老认为囊性增生出现乳头溢液多是由肝阴不足,水不涵木,木火亢盛,肝火逼血妄行,血不循经所致。在治疗上他主张用养血柔肝,养阴清热的治则方药。常用当归、生地黄、赤芍、旱莲草、白花蛇舌草、鹿衔草、鳖甲、知母、黄芩、地骨皮、仙鹤草等,尚结合半枝莲、七叶一枝花、山慈菇等清热解毒药,体现防病寓于治病中,他有机地将辨证与辨病融于一炉的学术观点,是很有现实意义的。
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