临床医护用药必备(第三版)

本书由药学和医学专家共同编写，在第2版的基础上修订而成。全书共10章，包括药物相互作用与影响因素，合理用药的基本要求，常用药物的合理使用与注意事项，有关抗菌药物临床应用指导原则，药物不良反应与处理，药源性疾病的诊断与治疗，常见药物中毒与救治，常用注射剂合理应用与配伍禁忌，以及特殊人群合理用药等。本书内容新颖实用，阐述深入浅出，是指导临床医护人员安全、有效、合理使用药物的重要参考书，适于各级医院、门诊部、社区诊所医护人员和药学工作者阅读参考。

第1章 药物相互作用与影响因素
　节 药物与机体的相互作用
　　一、药物作用及药效学
　　二、药物的体内过程及药动学
　第二节 药物的相互作用
　　一、药物相互作用的发生
　　二、药物相互作用对疗效的影响
　　三、药物相互作用的分类
　　四、药效学相互作用
　第三节 影响药物作用的因素
　　一、剂量
　　二、制剂类型及给药途径
　　三、联合用药
　　四、患者因素
　　五、其他因素
　第四节 药物的不良反应及不合理使用所致的危害
　　一、全身不良反应
　　二、过敏反应
　　三、依赖性
　　四、致畸
　　五、致癌
　　六、药物的不合理应用
第2章 合理用药的基本要求
　节 合理用药必须坚持“四性”
　　一、有效性
　　二、安全性
　　三、适当性
　　四、经济性
　第二节 药物选择及用药注意事项
　　一、药物的选择
　　二、用药注意事项
　第三节 把握特殊人群的用药特点
　　一、老年人合理用药
　　二、孕妇、小儿及哺乳期妇女合理用药
　　三、肝、肾功能不全合理用药
　第四节 开展治疗药物监测、实行个体化给药
　　一、治疗药物监测的意义
　　二、治疗药物监测的内容与方法
　　三、给药方案个体化
　第五节 合理应用输液疗法
　　一、不滥用输液，能口服则口服
　　二、认真削定给药方案
　　三、谨慎联合用药，减少输液不良反应和毒性作用
　　四、给药方法要安全、合理
　　五、注意中药输液的不良反应
　　六、输液治疗中应注意的问题
　第六节 常用药物的给药时间
　　一、抗糖尿病药
　　二、糖皮质激素药
　　三、抗高血压药
　　四、抗贫血药
　　五、平喘药
　　六、强心药
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第3章 抗菌药物合理应用与管理
第4章 常用药物合理使用
第5章 常用药物不良反应及其处理
第6章 药源性疾病的诊断与治疗
第7章 对脏器有损害的药物
第8章 常见中毒与救治
第9章 调节水、电解质及酸碱平稳合理用药
第10章 常用注射药的合理使用及配伍禁忌
附录
参考文献

第1章 药物相互作用与影响因素
节 药物与机体的相互作用
药物与机体之间可相互产生影响，它包括药物对机体（含病原体）的作用和机体对药物的作用；前者在药理学上属于药效学的范围，后者属于药代动力学的范围。
一、药物作用及药效学
药物作用主要是对生理功能的兴奋或抑制。有些药物可使人体原有的生理功能加强，称为“兴奋”，如戊四氮可兴奋被抑制的呼吸中枢；有些则使生理功能减弱，称为“抑制”，如阿托品可使痉挛的胃肠平滑肌松弛。在人体内，同一药物对不同的器官可以产生不同的作用，例如肾上腺素对心脏呈兴奋作用，而对支气管平滑肌呈抑制作用（使其松弛）。由于药物的增减、兴奋和抑制也可相互转化，例如戊四氮在治疗剂量时兴奋呼吸中枢，剂量过大时则引起阵挛性惊厥，并进一步转化为中枢抑制。
药物对病原体的作用，则主要是通过干扰病原体的代谢而抑制其生长繁殖，例如青霉素抑制细菌细胞壁的合成；氯霉素抑制细菌核蛋白体的合成；氯喹同疟原虫的核蛋白结合（主要是与脱氧核糖核酸即DNA相结合）而抑制DNA的复制，使核酸合成减少，从而影响其生长繁殖。
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