妇产科医生写给女人一生的健康书

　　台湾知名仇思源医师用专业的知识，给你贴心的解答

　　解决乳房问题、泌尿系统、生理周期、骨盆疾病、生活疑问

　　带你认识常见问题，勇敢预防、面对、战胜疾病

　　本书是献给女性一生的健康书，翻开本书，迎接健康，合上本书，美丽绽放

　　在求学过程中思考着自己未来的路，什么职业可以让我有所贡献、让我更有价值、让我被人需要那就是──医生，所以我进入台北医学大学就读医学系。我在北医当实习医师那年，有幸遇见我的恩师──陈庵君(前北医附设医院院长)，在恩师的指导、鼓励之下，我走上了妇产科之路。毕业后我到美国学习内视镜手术，此次学习之旅让我眼界更为宽广，奠定我为妇女提供各种不同方式全方位的医疗照顾。

　　现任

　　爱文妇产科诊所主治医师

　　台北中山医院妇产科主治医师

　　台北医学大学附设医院妇产科主治医师

　　Baby home宝贝家庭亲子网 驻站医师

　　台北医学大学妇产学科教育部部定助理教授

　　台湾妇产科医学会副祕书长

      当我还是年轻医生时，妇女朋友的“创意”时常令我瞠目结舌，像是告诉我她对阴道保养有一套特殊的方法，例如使用优酪乳清洗阴道，还有人用毛巾包住手指放进阴道里来个深层洁净外加去角质保养。我经常被妇女们惊吓到说不出话来，但还是得故作镇静地告诉她们这是错误的行为。我常百思不得其解为什么会有这么多奇人异事。几年的看诊之后，我被指派担任万芳医院住院医生教学负责人，也担任见实习医生的教学指导老师，我发现即便连实习医生问的问题也常让我哭笑不得，更何况是一般妇女朋友，所以我更加关注妇女疾病的卫生指导及预防保健，希望她们都能拥有更美好的人生。这几年，我发现病人来看诊都是有备而来的，她们在网络上找好资料才来就医，所以沟通起来比过去来容易了许多。但网络资讯太多，有时她们找到的资料张冠李戴；有时候提供的医疗项目又会被质疑，所以我想写本书，向妇女朋友提供一些正确观念，避免延误病情或接受不必要的“积极”治疗的念头。当凯特出版社来找我时，我心想：可能是我内心的愿望被听到了。所以我开始减少“一些”与家人相聚的时间；减少“一些”睡眠时间来完成此书。而当我将初稿交出后，编辑用相当诚恳的口吻告诉我（仿佛怕我受伤似的）：“嗯！仇医生这本书的内容非常专业翔实，但是我们的对象—是一般的民众，所以会在编稿时调整得再亲民口语一点。”是的，他们说得没错，回想起来，这好像是我个性使然，每当我在门诊看病人，都好像我在手术台上，双眼紧盯着冒血的伤口，耳朵听着麻醉科医生告诉我病人的心跳是否正常一样。我用这样的心态听着病人的叙述，看着B超底下的胎儿，即便这是个复杂难题或紧急手术，我都清楚地知道焦点在何处，但同时也希望对方能够简单地理解我想要传达的信息。完成这本书，我的内心充满喜悦与感恩，喜悦自己能有机会完成贡献社会的理想，美好的经验让我的人生更有价值。并且感恩我亲爱的家人能够无私地包容我的忙碌。本书的内容包含从小女孩到更年期后的妇女可能会遇到的乳房、子宫、卵巢、女性激素、阴道、膀胱等疾病或疑难杂症问题，希望能为妇女们提供一些正确的健康知识与观念，并祝福妇女们不必再因为害怕或羞于启齿而不敢就医，都能拥有健康快乐的美丽人生。

　　爱护自己的心头肉，当心乳房疼痛与变形

　　在哺乳动物中，乳房代表着母性的象征，主要功能是哺育下一代。随着文明的演进，乳房也成为择偶与对美感评价的标准。但乳房平时明明都好好的，为什么偶尔还是会痛起来？因为错误的对待方式而让它产生了变形该怎么办？

　　女生在某些时期，乳房疼痛是正常的　　乳房疼痛原因很多，多数的原因和乳腺组织在月经周期发生肿胀现象有关。因为在月经周期激素水平发生变化，大量雌激素和孕激素进入乳房，使乳房组织变大，此时乳房上的神经纤维受到拉扯就会导致疼痛。大部分的乳腺组织肿胀造成不舒服的感觉，其实不需要过多地治疗。接下来，我们列举女性一生中，可能会遭遇乳房疼痛现象的各个时期，供大家参考。

　　青春期　　9～13岁，小女生开始发育，雌激素的浓度很高，所以会感到乳房轻微胀痛，等到月经初潮来过以后，胀痛会自然消失。

　　经前期　　每一次的月经周期是为怀孕而做准备的现象，所以月经来潮前，女性的雌激素升高以便使预计怀孕的女性可以安定胎儿，当然这会导致乳腺增生及乳房组织水肿，这时候女性会有乳房胀、硬或压痛的感觉，但只要月经周期过后，疼痛就会自然消失。

　　怀孕期　　怀孕4周起，雌激素、孕激素、催乳素大量产生，使乳腺增大而导致乳房胀痛，有的孕妇会持续整个孕期，有的只在怀孕前几个月，这也是自然现象。

　　生产后　　产后3～7天，输乳管充满了乳汁而有胀痛感，此时只要持续哺喂母奶就会改善了。

　　人工流产后　　先前怀孕时的高浓度雌激素、孕激素、催乳素大量产生后又突然下降，造成乳腺肿胀及乳房疼痛。

　　不良的姿势与不合身的内衣是造成乳房变形的主因

　　女性乳房构造简图　　

　　乳房大小、位置和形状常常影响女性的自我意象的优劣，女性的乳房议题经常围绕在性感、曲线与自信之间，乳房较小的女性往往想尽办法使它“茁壮”，生育过的女性希望它能有所“提升”。其实，乳房大小取决于脂肪组织的多寡。结缔组织和韧带为乳房提供支持，保持乳房的形状。乳房形状取决于胸肌与结缔组织的生长。研究显示，喂母乳的动作不会造成乳房变形，但有些其他因素对乳房影响极大，如身体质量指数（BMI）大，身体脂肪多者、怀孕数、体质、年龄老化（更年期）、吸烟史。其他如重力、不良姿势（长时间坐办公室的上班族或弯腰驼背者）、不良胸罩（不合身）等都和乳房变形有关，要预防乳房变形可以从内衣的挑选上着手。

　　1.穿戴适合胸形及尺寸的内衣，并选择透气、棉质的内衣。

　　2.不要为了使胸部看起来更丰满而穿着小尺寸的胸罩。

　　3.穿着内衣时请将背扣扣住最外侧后，感觉其舒适度并且检查您的下胸围与背部肉是否被挤出去。

　　4.背扣扣好后，应检查背扣和前面胸罩钢圈是否前后整齐，不应一高一低。

　　5.试穿胸罩时，可以抬起双手举过头顶及弯腰摸脚趾，如果胸罩移位太多则为不适合的胸罩。

　　6.约半年到一年更换一次胸罩，若钢圈变形，则应立即更换以免压迫身体。

　　7.不同时期穿着不同胸罩，如月经周期到来前，乳房较为胀大，可以选用3/4罩杯较舒适。运动时可以选用运动胸罩，可以获得较好的支撑且感觉舒适。

　　有什么方法可以正确改善胸形呢

　　经常会看到生育过的女明星拍摄塑身衣的广告，塑身衣是否有雕塑身材、维持胸形的功能见仁见智，塑身衣长期压迫我们的器官，影响正常的呼吸与运动，也使血液流通和新陈代谢变差，所以千万不要24小时穿着，也要避免过紧。我不反对妇女们穿着塑身衣来雕塑身材，但建议您选择品质可靠的内衣厂商，并且耐着性子穿着一段时日，相信经年累月穿戴下来，会有一定的效果。不过我个人认为从穿着下手太“被动”，以下有几个方法可以“主动”改善胸形，读者们可以参考哟！

　　正确姿势　　无论是站着或坐着，应注意上半身和脊椎挺直，这样就是主动式的塑身衣，这样可以增加我们肌肉的力量，更可以促进我们胸部的血液循环。

　　维持标准体重　　乳房组成包含脂肪，减重速度太快会让胸部迅速变小，最好能控制在每周减少0.5千克的速度。过度肥胖会使乳房上的脂肪过多，大量脂肪使乳房又大又重而导致乳房下垂。

　　所谓女性的标准体重是〔身高（厘米）-70〕×0.6

　　均衡营养　　摄取含雌激素的食物会刺激乳房生长而使乳房增大，但不建议“长期、大量”食用。含雌激素的食物有黄豆、豆腐、豆浆、芝麻和毛豆。黄豆含大豆异黄酮，可平衡体内激素的分泌，但并没有关于利用大豆丰胸的临床研究。另外，鱼肉和含胶质的食物（猪脚）可增加少量脂肪，使乳房稍稍丰满一些。
　　保养肌肤　　乳房也是我们的皮肤之一，不要使用太烫、太热的水洗澡，对乳房一样需要进行保养、保湿的护理，可以使用您原本已在使用的乳霜来增加保湿及滋润的护理。如果您对脸上的护理要求高规格，如，使用有机的、去角质、精华液、面霜、眼霜、防晒之类，您也可以依照同样“规格”寻找乳房专属的保养品来进行保养。
　　训练胸肌　　利用一些运动训练胸大肌可使乳房不致下垂，胸形才会漂亮。如，进行扩胸运动、网球、深呼吸、俯卧撑或自由泳等运动。或是双手使用约2千克的哑铃或水瓶（可视个人状况决定重量），将哑铃或水瓶举向两边并且伸直双手，以逆时针方向画圆等都是不错的方法。