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开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787513232562
热播剧《老中医》现实版孟河医派学术精品!
医者仁心《老中医》
博施济众 孟 河 派
学术精品 守 初 心
民国是一个特殊的时期,它是古代中医与现代中医的转折点。这一时期造就了很多集理论与临床于一体的中医大家,他们扎实的中医基本理论功底与丰富的临证实践,加上难得的中西汇通的开放思想,使其学术思想与临证实践对于当代中医极具指导意义!本套丛书甄选其中特色鲜明,且临证特点突出的7位医家,将其具有临证指导意义与价值的药学论著与方剂学论著汇编成册,希望通过此种方式使读者深刻领悟各医家遣方用药的奥旨,以便用于自己的临床实践中。其中包括《孟河大家丁甘仁方药论著选》《绍派伤寒何廉臣方药论著选》《临床大家张锡纯方药论著选》《医药学家曹炳章方药论著选》《岭南名医卢朋著方药论著选》《医学大家秦伯未方药论著选》《理论大家恽铁樵方药论著选》。适合中医临床从业人员、中医药院校在校学生、中医药爱好者阅读使用。
孟河医派作为著名医派之一,其形成可追溯至东汉三国时期,可谓为葛洪医药余绪。孟河地区历代名医辈出,宋代出了许叔微,著《本事方》,开医案类著作之先河。明代王肯堂著《六科准绳》以求“宗学术之规矩”、“求醇疵互辨”。至清代,孟河地区积集了一批学养很深的医界人物,为孟河医派的崛起奠定了坚实基础。孟河医派著名医家如费伯雄、马培之、巢渭芳、丁甘仁等纷纷走出故土,有多名名医东行上海,开业授徒,共和国建国前后许多著名中医专家皆传承于孟河医派。
孟河中医是江苏医家一大流派。明末清初,费尚有弃官从医,定居孟河,开始了孟河费氏的医学事业。略晚于费氏,法征麟、法公麟兄弟在孟河行医以治伤寒出名。乾隆年间,沙晓峰、沙达周,在孟河以外科名重当时。乾嘉年间,费士源以内科闻名。丁氏以儿科见长。马氏、巢氏也已有人业医。
清道光、咸丰、同治年间,孟河名医云集,业务兴盛,经验成熟,学术思想逐渐形成,费尚有的六世孙费伯荣、费士源的孙子费兰泉、马家的马省三和马文植祖孙以及文植堂兄弟辈马日初、巢家的巢沛山等,均名震数省。百十户人家的孟河小镇,有十几家中药铺,足见当时医事之盛。
费家以调治内伤杂病见长,马家以内、外、喉三科兼擅著称。孟河医家在杂病、外疹方面的突出建树,使孟河医家的声名大扬。从清道光、咸丰年间起至清末民初,孟河医家又陆续向外发展。沙石安迁镇江大港,巢崇山、费绳甫、丁甘仁迁上海,余听鸿迁常熟,贺季衡迁丹阳,邓星伯迁无锡。孟河医道之盛,医家辈出,正如丁甘仁在《诊余集》序中所说:“吾吴医家之盛甲天下,而吾孟河名医之众,又冠于吴中。”当时清政府统治日益腐败,帝国主义侵略日趋猖狂,祖国文化倍受摧残,传统医药学更不例外,孟河医家的崛起,增添了医学的活力,起到了鼓舞自强的作用,这是孟河医家作出的历史性贡献。
孟河医家,*代表性的是费、马、巢、丁四大家。
孟河四大家以其高深的学术造诣,丰富的临床经验,对祖国医学的发展作出了卓越的功绩。由他们为核心而形成的孟河医派,似一颗灿烂的明星,照耀在清代末年、民国初年的医坛上,流派所及,至今未衰。
费家*代表性的大家是费伯雄(1800-1879年)、费绳甫(1851-1914年)祖孙两人。伯雄以归醇纠偏,平淡中出神奇盛名于晚清,他是孟河医派的奠基人。绳甫以善治危、大、奇、急诸诊而闻名上海。
马家原以疡科名者数世,至马培之(1820-1903年)呼声*,影响*。1880年晋京为慈禧太后治病,名声大振。宫廷里传出“外来医生以马文植*著”的声誉。从此以后;马培之被称为“以外科见长而以内科成名”。
巢家是在两地先后成名,即是巢崇山(1843-1909年)、巢渭芳(1869-1927年)二人,巢崇山在上海行医50余年,家学渊源,学验两富,擅长内外两科,刀圭之术犹为独到。巢渭芳系马培之学生,精内科,尤长于时病。一生留居孟河,业务兴旺,名重乡里。
丁家医学造诣*深的是丁甘仁(1865-1926年)。他从马文植学,能兼蓄马氏内外喉三科之长,为上海一大名医;因首创中医专门学校,有“医誉满海上,桃李遍天下”之称颂。
“药物之部”即1959年成书的《中医入门》之第四章。该章分采集和炮制、药性、使用三节,讲述中药基本理论。其中“药性”一节阐述了中药的气味、效能和归经,介绍了当时通行的中药分类法,即将中药按效能分为解表药、泻下药等15类,并“将*繁用的药物结合常见证候”,分为扶正(肺、心、肝、脾、肾、肠胃、膀胱)和祛邪(外邪、热、湿、痰、气、血、积)两类,以便于学习和应用。“使用”一节说明了中药的配合和用量,并例举了52个药对。
“方剂之部”系《中医入门》之第三章。*节“方制”讲述了君臣佐使、七方和剂型等方剂学基本理论,介绍了当时通行的方剂分类法,即沿袭汪昂的《医方集解》,将方剂按功效分为补养剂、发表剂等22类。第二节介绍了四君子汤、四物汤等40个基本方剂的组成、功治及加减法。并选录近案6则,以说明对汤剂、丸剂、散剂和膏方的处理。
《膏方大全》成书于1929年,上海中医书局曾多次刊印。上编开篇阐明“膏方并非单纯之补剂”,其意义在于“救偏却病”。余篇通论膏方的效力、组织、用量、时期、煎熬、服食、禁忌、经验诸项。下编选录了咳嗽、痰饮、调经、白带等16种内、妇科病案及其膏方27首。
“对甘草粉蜜汤中‘粉’的讨论”写于1958年,被收入《秦伯未医文集》。秦氏首先指出,《金匮要略》甘草粉蜜汤是杀虫方,甘草作为该方的君药,起着诱饵的作用,并批评了余云岫把《伤寒论》里的甘草误解为无用之物。接着分析了“毒药”“瘥即止”“如薄粥”的含义,并指出米粉的作用“在解毒而不在杀虫”。*后引据前人注释,说明甘草粉蜜汤中的“粉”当为铅粉。
“防老方——首乌延寿丹的我见”写于1958年,被收入《秦伯未医文集》。首乌延寿丹出自清末医家陆九芝的《世补斋医书》。秦氏详细介绍了该方的组成及制法、陆九芝对该方的评价,并结合自己的临床体会,指出该方的滋补作用具有不蛮补、不滋腻、不寒凉、不刺激的四大优点,总结了该方的六大适应证,并提出将该方从丸剂改为膏方的剂型改良意见。
“漫谈处方用药”写于1962年。秦氏通过举例,深入浅出地说明了处方用药必须根据理法、掌握基本治法有助于处方用药、灵活运用成方、重视药物的配伍、用药的数量和质量、处方的形式等中医处方的关键问题。其中列举了80个药对,分三类概括了药物的配伍作用。
药性提要
序
种 补益药提要
补气助阳药
补血养阴药
第二种 收敛药提要
收敛血管药
收敛精气药
第三种 发散药提要
发散风寒药
发散风热药
发散风湿药
发散寒湿药
第四种 利尿药提要
通利淋浊药
淡渗水湿药
第五种 涌吐药提要
涌吐痰涎药
涌吐毒物药
第六种 泻下药提要
泻下热积药
泻下寒积药
泻下水饮药
第七种 理气药提要
宣肺润气药
通气行滞药
行气通窍药
第八种 理血药提要
活血通络药
破血祛瘀药
第九种 温热药提要
温运中气药
温和血分药
第十种 寒凉药提要
清热降火药
清热燥湿药
清热解毒药
清热凉血药
第十一种 化痰药提要
温化寒痰药
清化痰热药
……
常用中药手册
中医入门·药物之部
中医入门·方剂之部
膏方大全
秦伯未医文集节选
第二节 药性
一、气味
研究药物当以功效为主,然而,更重要的一面,是必须研究其药理作用。中医对于药理的研究,采用阴阳、五行学说来区别药物的性能,分为气和味两大类。疾病的产生,不论外因或内因引起,均使体内脏气偏盛偏衰,因药物的气味也各有偏胜,故可借药物的偏胜之气来纠正病体的偏盛偏衰。比如,热病用寒性药来治,寒病用热性药来治;体虚用补药,病实用泻药。都是利用药物的偏胜来调整病体的偏盛偏衰,也就是以偏救偏,使归于平,此即《内经》所说“寒者热之,热者寒之,调其气使其平也”的意思。
1.气:药性的气分为四种,即寒、热、温、凉。四种之外,还有平气。所谓平气,实际上仍然偏温或偏凉,不过性质比较和平,不太显著而已,故一般称为四气。
寒、热、温、凉四种不同的药性,可以分作两面来看。热性和寒性是两个,温次于热,凉次子寒,故细致地说,有寒性药、凉性药和热性药、温性药,也可简单地说成寒凉药和温热药。把药物分为四气,是就药物作用于人体所引起的各种反应中归纳出来的,也是药物性能的概括。例如,石膏、知母等能治疗热病,便知其有寒凉性质;附子、肉桂等能治疗寒病,便知其有温热性质。也就是寒性和凉性药,具有清热、泻火作用;热性药和温性药具有祛寒、回阳作用。
使用药物必须先明四气。所说的寒凉和温热,如果用阴阳来归纳,寒凉药便是阴药,温热药便是阳药。我们知道阴阳是辨证的纲领,阳胜则阴病,阴胜则阳病;阳胜则热,阴胜则寒;阴虚则生内热,阳虚则生外寒。这一系列的证候,治疗的大法就是阴病以阳药治之,阳病以阴药治之;疗热以寒药,疗寒以热药;阴虚滋其阴,阳虚扶其阳。倘然只顾功效,忽视四气,治热以热,不啻火上添油;治寒以寒,无异雪上加霜。前人曾说:“桂枝下咽,阳胜则毙;承气入胃,阴盛必亡。”这不是桂枝汤、承气汤的过失,而是不明两方的药性所造成的不良后果。
2.味:味分五味,就是酸、苦、甘、辛、咸。前人通过亲自尝试的办法辨认药味,在长期实践中,逐渐认识到药物具有各种味道,因而具有各种不同的性质。《内经》所说的辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软,便是把五味的作用进行了归纳。在这基础上,前人又补充为:辛味能散、能行,酸味能收、能涩,甘味能补、能和,苦味能燥、能泻,咸味能软、能下。具体地说,凡是辛味药,如紫苏、麻黄等均能发散表邪,香附、豆蔻等均能行气宽胸;酸味药物,如石榴皮、五倍子等均能收敛固肠,山萸肉、五味子等均能止脱涩精;甘味药,如黄芪、熟地等均能补益气阴,甘草、红枣等均能补虚缓中;苦味药,如黄连、黄柏等均能泻火燥湿,大黄、芦荟等均能泻热通便。
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