中医觉悟一言

朱燕中，1988年北京中医药大学毕业，获得学士学位，曾在北京中医药大学附属医院泌尿外科任主治医生。

2001年至今，在美国天人相应针灸诊疗中心担任主任一职。现任美国加州中医药大学教授，博士班导师，东方医学博士，美国洁针技术主讲老师，《中医杂志》英文版特邀编委。

著作：《觉悟之旅》、《闯关记：我的觉悟之旅》。

前言

写【觉悟一言】的初想法，是把自己每天对中医经典的思考和体会，以短篇文字记录下来，并且和大家分享，于是每天发一篇微博，以【觉悟一言】的形式，本意是每天讲明一个道理，关于中医理论与临床实践，以后养成习惯，坚持了一年多。由于微博的字数有限，要求在140字内完成，所以尽量做到文字简练，内容简明，不拖泥带水。之所以称之为“觉悟一言”，有这样几层含义，所谓觉悟是指通过眼观而学习，心悟而体会，由此学习领悟经典中医的逻辑性和客观性，争取做到中医临床实践的合理性和可重复性。觉悟是个过程，只有开始没有结束，中医犹如一座看不到尽头的金字塔，每一次的觉悟都是登上一层台阶。中医没有的对与错，水平再差的医生也有看好的病，水平再高的医生也有看不好的病，区别医生水平高低是眼界和层次，希望本书能帮助读者开阔眼界，登高望远，对中医领悟得更全面。

【觉悟一言】在网上发布至今有一年多了，深受广大中医粉丝的喜爱，人们从中不但学习了很多中医理论、治疗、养生知识，而且还学到了很多中国古代文化知识，希望能编辑成书，经过认真的思考，结合网友们提出的一些问题，终确定以微博的【觉悟一言】为基础，将此重新整理，将原稿尽量保持在140个字不变，而加进【细说】部分，不仅将【觉悟一言】中所没有讲清楚的部分，加以详细解说，同时加入更多与之相关的内容。这样既是快餐式的一言短文，同时又就某一个问题有更深入讨论，使其内容既广泛又全面。没有了字数的限制，【觉悟一言】的内容会更丰满而充实。有些内容不需要过多解释，只保留了【觉悟一言】部分，没有再附加【细说】，这部分大都列在每章的后。

【觉悟一言】的内容主要源于中医经典的学习体会，包括《黄帝内经》的经文思考，对与《内经》相关的中国古代文化的思考，包括古代天文、古代地理、河图洛书、《易经》八卦等。中药的认识，主要从《神农本草经》的角度来思考。从《内经》角度思考《伤寒论》的理法方药；还包括针灸腧穴，经络，针刺方法等方面的理论思考。在临床方面加入了我在美国治病的一些临床病例介绍，同时也介绍了中医在美国的生存和发展现状，包括中医院校的教学情况等。

在写作的时候，遵循经典中医的基本理念，即逻辑性、客观性、可重复操作性。古人相信天地万物都遵循一个道理，而以一理以贯之，贯穿事物发生发展始终的一理即为道，“一阴一阳谓之道”“道法自然”，研究经典中医，遵循天人合一的基本法则，以阴阳五行为其哲学思想，在客观事物的基础上，通过类比方法，总结自然现象，归纳人身气机运行变化规律。

本书分为十章，以古代文化开篇，从阴阳五行，形骸脏腑及其所藏，诊断，中药方剂，针灸经络腧穴理论，临床应用，到大众养生，后加入了学习《内经》的方法和意义。每章排序没有特别安排，没有固定模式，思想是跳跃式的，这样读起来不会显得枯燥，每天读一言，每一言彼此没有相连的先后关系，这样不用担心每次读不完一个完整的内容。学习中医经典内容，读书是一方面，还要有思考，不能死读书，不加思考的读书收获是有限的。

本书所适合的读者比较广泛，内容有难有易，难点包括：经典哲学理念，强调阴阳层次和五行的衍生，形骸所藏着重在精的转化，气机运行重点在六经理论。之所以称之为难点，是因为阴阳五行的概念中分层次，人们在学习中容易忽略，在书中会不断反复强调，难点的部分会有重复讨论，目的是加深印象，从不同角度加以论述。希望读者遇到难点不要放弃，只有迈过一个坎，才能上一个台阶。书中还有很多比较简单的内容，适合大众阅读，包括：养生原则和方法，疾病治疗方法，《内经》学习方法等。虽然简单但不失中医的客观性和逻辑性，也涵盖了经典之理。在读本书的时候，如果遇到难点，看不懂的地方，不要过度纠结，可以先跳过去，也许后面章节的内容会对你有所启发，再回过头反复阅读思考，就会找到其逻辑关系。

本书还有很多亮点，为精彩的部分应该是对六经的讨论，六经是《内经》《伤寒论》彼此连接的结点，是中医经典理论难点之一，为历代医家讨论多、困扰也多的问题。经过多年的思考，结合《内经》《伤寒论》《金匮要略》《难经》等经典对六经的论述，分析历代医家对六经的认识，终于掌握了三阴三阳六经的龙脉，揭开了六经中诸多疑点，给出了为恰当合理的解释。在针灸部分的介绍也有很多突破，首先是沿袭了“本输针灸”的穴位组方原理，同时根据《内经》的九藏理论，提出了“九藏针灸”的治疗思路，理论完整，临床效果显著。对中国古代文化与《内经》关系方面的认识也有很多进展，如天道左旋，地道右旋；天不足西北，地不满东南；十二次与十二辰，洛书与九藏关系，先后天八卦与阴阳五行关系等诸多方面的研究，都有新的、合理的独到见解。

因此凡是喜爱中国古代文化的朋友，中医爱好者，在职中医师，与中国古代文化、中医相关专业的大专院校学生，都可以从中找到你所需要的内容。

十九、数从一到十的内涵与外延

【觉悟一言】

古代哲学通过数字来反映事物间的逻辑关系，中医离不开数字，古代有术数学，内容多而复杂，本节介绍的是从一到十，这十个数字所代表的本质内涵与其外延。很多人在学习《内经》时感觉很难深入下去，其中根本原因是古代文化知识的缺乏，这是《内经》的基本语言，每一个数字都有其内在的含义，经文中的很多概念是用数字来表示的。

【细说】

一者，《说文》：“惟初太始，道立于一，造分天地，化成万物。”太一也，即太极。太极是在阴阳之前，无始终，无上下，无表里等阴阳属性，一切处于混沌状态，后世人们用一个圆圈的图形来表示太极。由于没有方向，太极内部运动也是不规律的，例如，太阳系有九大行星，只有离太阳近的四颗行星是固态的，有天地之分，而其他五大行星是气态的，类似于天地分离之前，即太极状态。太极既是万物之初始，又是万物之所归之终极状态。

二者，《说文》：“地之数也。易曰：天一地二。”这里所讲的“二”是序数，为天，第二为地。而作为量数的“二”代表阴阳，《易经》有“太极生两仪”，其中的两仪是指阴阳有两极。极则生变，《内经》有“阴极阳生，阳极阴生”。阴阳在同等条件下表示事物间的相对属性，在不同层面阴阳表示相互伴随，互补互助，经云：“阳生阴长，阳杀阴藏。”其中阴阳相互伴随。同时阴阳是相互运动转化的，阴阳存在一切事物的生存变化之中，《易经》有“一阴一阳谓之道”。

三者，《说文》曰：“天地人之道也。”《素问·三部九候论》曰：“一者天，二者地，三者人。”《易经》有天地人三才的概念，前者是序数，后者是量数，而量数又是由序数发展而来，量中有序，序中有量。天地人三才是在阴阳的基础上产生的，《道德经》曰：“道生一，一生二，二生三，三生万物。”《内经》：“地气上为云，天气下为雨。”云雨酝酿生命而成天地人三才。数字“三”所包含的内容相当广泛，古代天文的三垣（紫薇垣，太微垣，天市垣），脉之三部寸关尺，人有精气神等。“三”出自“二”，阴阳相交而生“三”，“三”中包括“二”，但不是简单的阴阳相加，而是阴阳相互运行转化形成的，以人为例，人生长于天地之气交，人身乃是小宇宙，也包括天地属性，但是人体不是简单的天地相加，而是“其生五，其气三”，三阴三阳开阖枢的变化。

四者，《说文》曰：“象四分之形。谓囗像四方。八像分也。”《易经》有“太极生两仪，两仪生四象，四象生八卦”。数四主要包括四方、四时、四象等。其中四时，在一年中指四季，生长收藏与之相应；一日中以子午划分，午前、午后、子前、子后。四象即太阳、太阴、少阳、少阴。数四源于阴阳，是在阴阳的基础上再分阴阳，即阴中有阳，阳中有阴，是阴阳的第二个层次。

五者，《说文》曰：“五行也。从二，阴阳在天地间交午也。水火木金土相克相生。阴阳交午也。”五行是在阴阳分出之后形成的，《易经》有“太极生两仪”，其中的两仪即天地，后世所画的“先天八卦”图，即代表阴阳，“后天八卦”图则表示五行关系。五行即木火土金水五种物质的基本形式，生于天之五气，风暑燥湿寒，而天之五气生于东南西北中五方，五方则是天干合化而生。五行是天地间万物组成的基本形式，其存在形式从无形之气到有形之体，从外显之体到内藏之精，以生长成为外在表现，其变化规律以自然之道为原则，即是阴阳的变化规律。

六者，《说文》曰：“阴变于六。”在《易经》中六为太阴，阴极而变，因此称为“阴之变”。数六的含义还包括六爻，六经等，即所谓“兼三才而两之”。六是由两个三组成，例如六经中的三阴三阳，《易经》中的卦象的六爻等。数六还代表六合，即东南西北四方，加上下。《内经》中常见的概念是六腑，与五脏为表里关系。五行藏精化为三气，三气分阴阳而成六气，循行于六经，六经又与天之六气相合。

七者，《说文》曰：“阳之正也，从一，微阴从中衺出也。”《易经》中数七对应少阳，本意是少阳出阴，称为阳之正。《内经》以女子为少阳，内阴外阳，女子的生理变化以七年为一节。古代天文学与数七相关的还包括：北斗七星，七政（七曜）即日、月及木、火、土、金、水五行星。

八者，《说文》曰：“别也。象分别相背之形。”《徐曰》：“数之八，两两相背，是别也。少阴数，木数也。”数八在《易经》中对应少阴。《内经》中男子属少阴，内阳外阴，男子的生理变化以八年为一节。数八还包括八卦、八风、八音等，其中八卦源于四象，四象表示阴中有阳，阳中有阴，八卦中，每一卦有三爻，是阴阳、四象之后更深一层的阴阳关系，《内经》中以太少形式加以区分，例如，肺居背部为阳，其气降四象为阳中之阴，为阴之始，其八卦为阳中之太阴。

九者，《说文》曰：“阳之变也。象其屈曲究尽之形。”《列子•天瑞篇》曰：“一变而为七，七变而为九，九变者，究也。”《周易》中将六七八九分别对应太阴、少阳、少阴、太阳。九应太阳，阳之极，极则生变，因此称之为“阳之变”。经云：“人以九九制会。”九九穷极一切算术。洛书之数为九，河图为十，三三为九，九主气，十为形，九与十存在阴阳关系。九数还对应九宫、九野、九藏等，经云：“神藏五，形藏四，合为九藏。”关于“九藏”的内涵，有专门的章节讨论。

十者，《说文》曰：“十，数之具也。一为东西，丨为南北，则四方中央具矣。易，数生于一，成于十。”这里的数十是个量数，河图之数为十，代表五方，主生地之五行。五方中每一方向又分天地阴阳之数，和而成十。根据《洪范•尚书》的介绍，一到五为生数，六到十是成数，其中的数十还是土之成数。