医院全面预算管理

　　医院全面预算管理是集计划、控制、协调、激励、评价等功能于一体的一种综合贯彻医院战略方针的经营机制，处于医院管理控制系统的核心位置。
　　本书由国内权威专家编写，系统阐述了医院预算管理体系构建、预算目标、预算编制及其审核与审批、预算执行与控制、预算报告与分析、预算考核、预算审计和预算信息化管理等涉及医院全面预算管理的全部环节和全部流程。
　　本书突出特点：
　　一是预算理论与医院实践紧密结合，尤其注重对医院实际工作中先进预算经验与方法的归纳总结和吸收推广；
　　二是案例极其丰富，特别是在案例运用上不仅完全模拟医院实务情景，而且涵盖所有预算类型；
　　三是本书*后一章专门以某医院为实例，非常形象直观地总结演示了医院全面预算管理的全部做法，以便读者在对全书完整理解的基础上能加以模拟应用。
　　本书具有权威性、领先性、实用性，是各医院管理人员做好全面预算管理所必备的案头宝典，也是高等院校相关专业师生比较理想的教材和参考书。

　　徐元元，现任中国医学科学院肿瘤医院总会计师兼院长助理，中国卫生经济学会常务理事，中国卫生经济学会卫生财会分会会长，中国内部审计协会常务理事，北京市卫生经济学会常务理事，北京医院协会医院经济管理专业委员会委员，北京市价格协会监事。在国内、国外一级刊物及全国性医院管理学术会议上发表多篇有影响力的论文，多次参与卫生部的课题研究、巡查等工作，多次担任各类专业培训主讲老师。参与修订《医院会计制度》和《医院财务制度》并参与两制度讲解的编写，组织编审《医疗机构财务会计内部控制规定讲座》，编译“医疗卫生单位财会管理丛书”（四本)，主写《医院财务与会计实务》等著作。

　　十八届三中全会通过的《关于全面深化改革若干重大问题的决定》，要求深化医药卫生体制改革，加快公立医院改革。《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》明确要按照“政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开”的要求，推进公立医院体制机制综合改革，逐步建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。
　　实现上述目标，需要从宏观与微观两个层面共同发力、协同推进。宏观层面需要政府推进政事分开、管办分开，理顺医院管理体制，完善收入分配、补偿、药品供应、价格等机制，加强对公立医院的监管和考核；微观层面需要加强医院内部管理，建立现代医院管理制度，完善法人治理结构，建立健全绩效考核体系，不断提高运行效率与服务质量。
　　《现代医院管理丛书》结合医改的要求，充分借鉴国外医院管理的科学方法和技术以及国内医院管理的实践经验，对医院经济运行的每一个环节进行规范化的设计，并辅之以案例解释，全面系统地介绍了医院管理工作的流程和主要内容。这套丛书是主编们多年理论研究成果和丰富实践经验的总结和归纳，丛书内容丰富、条理清晰，既有理论，又有实例，对于医院财务人员以及医院管理人员具有很好的指导和示范作用。
　　《医院全面预算管理》是《现代医院管理丛书》之一种，本书由国内权威专家编写，系统阐述了医院预算管理体系构建、预算目标、预算编制及其审核与审批、预算执行与控制、预算报告与分析、预算考核、预算审计和预算信息化管理等涉及医院全面预算管理的全部环节和全部流程。
　　本书突出特点：一是预算理论与医院实践紧密结合，尤其注重对医院实际工作中先进预算经验与方法的归纳总结和吸收推广；二是案例极其丰富，特别是在案例运用上不仅完全模拟医院实务情景，而且涵盖所有预算类型；三是本书最后一章专门以某医院为实例，非常形象直观地总结演示了医院全面预算管理的全部做法，以便读者在对全书完整理解的基础上能加以模拟应用。
　　本书具有权威性、领先性、实用性，是各医院管理人员做好全面预算管理所必备的案头宝典，也是高等院校相关专业师生比较理想的教材和参考书。

　　★《现代医院管理丛书》内容丰富、条理清晰，既有理论，又有实例，对于医院财务人员以及医院管理人员具有很好的指导和示范作用。
　　——财政部社保司司长
由明春

　　第三章
　　第二节
　　二、医院全面预算管理工作制度
　　工作制度是有关全面预算管理的具体任务、程序、方法、规定等方面的制度，是全面预算管理制度的具体实施细则和依据。主要包括《全面预算编制制度》、《全面预算执行制度》、《全面预算核算制度》、《全面预算报告制度》等若干个制度。
　　（一）《全面预算编制制度》
　　医院在布置各部门编制预算之前，必须由预算管理部门编写一份《全面预算编制制度》，用以指导各部门的预算编制工作。一般而言，《全面预算编制制度》应包括如下主要内容：
　　（1）全面预算编制工作的组织领导；
　　（2）全面预算编制的种类和期间（年度、季度、月度等）；
　　（3）各项预算编制的责任部门；
　　（4）各项预算编制的方法；
　　（5）各项预算编制的程序和时间要求；
　　（6）各项预算的审批程序和权限；
　　（7）各种预算表格的填制指南和有关项目之间的关系；
　　（8）预算编制的注意事项；
　　（9）预算的表格样式等。
　　（二）《全面预算执行制度》
　　《全面预算执行制度》是对各种预算的执行方法、步骤、要求等事项做出的具体规定。主要包括《预算支出及报销审批制度》、《预算支出立项制度》、《物资采购制度》等具体制度和办法。其内容主要包括：
　　（1）明确各项预算执行的方法和程序；
　　（2）明确预算支出及报销的审批程序；
　　（3）明确各层级领导在预算执行方面的权利和责任；
　　（4）有关授权书等。
　　（三）《全面预算核算制度》
　　《全面预算核算制度》是关于对预算执行过程和执行结果进行计量核算的制度文件。其内容主要包括：
　　（1）责任会计核算的基本程序；
　　（2）责任会计核算遵循的原则；
　　（3）责任会计核算的组织体系；
　　（4）各责任中心的核算方法与内容；
　　（5）责任会计的核算流程；
　　（6）责任中心的内部结算；
　　（7）责任会计核算的内部仲裁等。
　　（四）《全面预算分析制度》
　　《全面预算分析制度》是对全面预算执行过程和结果进行分析的制度文件，内容主要包括：
　　（1）预算分析的内容；
　　（2）预算分析的方法；
　　（3）预算分析的程序；
　　（4）预算分析的责任分工；
　　（5）预算分析的质量与时间要求等。
　　（五）《全面预算控制制度》
　　《全面预算控制制度》是对全面预算执行过程和结果进行控制的制度文件，内容主要包括：
　　（1）预算控制的责任部门与职责；
　　（2）预算控制的方法；
　　（3）预算控制的内容；
　　（4）预算控制的程序；
　　（5）预算控制的权限等。
　　（六）《全面预算调整制度》
　　《全面预算调整制度》是对全面预算进行调整的制度文件。当因为各种原因必须调整预算指标时，应按制度规定的程序进行调整。制度的内容主要包括：
　　（1）预算调整的原则；
　　（2）预算调整的程序；
　　（3）预算调整的权限与责任；
　　（4）预算调整的时间；
　　（5）预算调整的具体办法等。
　　（七）《全面预算报告制度》
　　《全面预算报告制度》是对预算执行过程和结果进行反馈报告的制度文件。其内容主要包括：
　　（1）反馈报告的形式与种类；
　　（2）反馈报告的内容与编报时间；
　　（3）反馈报告的编制要求；
　　（4）反馈报告的责任部门；
　　（5）反馈报告的上报与使用等。
　　（八）《全面预算审计制度》
　　《全面预算审计制度》是对全面预算管理环节进行审计监督的制度文件。其内容主要包括：
　　（1）预算审计的内容、形式与种类；
　　（2）预算审计的原则与程序；
　　（3）预算审计的责任部门；
　　（4）预算制度审计；
　　（5）预算编制审计；
　　（6）预算执行审计；
　　（7）预算报告审计；
　　（8）预算考核审计；
　　（9）预算奖惩审计等。
　　（九）《全面预算考评制度》
　　《全面预算考评制度》是对全面预算执行过程和结果进行考核与评价的制度文件。其内容主要包括：
　　（1）预算考评的组织与责任部门；
　　（2）预算考评的原则与要求；
　　（3）预算考评的形式与内容；
　　（4）预算考评的方法、步骤与程序；
　　（5）预算考评的时间等。
　　（十）《全面预算例外管理条例》
　　《全面预算例外管理条例》是处理全面预算管理非常规事项的制度文件。其内容主要包括：
　　（1）例外管理的原则；
　　（2）例外管理的范围与事项；
　　（3）例外管理的程序与要求；
　　（4）例外管理的授权与责任等。
　　（十一）《预算支出审批程序及授权规定》
　　《预算支出审批程序及授权规定》是明确预算支出审批程序与权限的制度文件。其内容主要包括：
　　（1）预算支出的种类；
　　（2）预算支出的立项与审批程序；
　　（3）预算支出的审批权限；
　　（4）预算支出经办人与审批人的责任等。
　　三、医院全面预算管理责任制度
　　责任制度是医院内部各级组织、各类人员的工作范围、工作目标、应有权限和工作程序等方面的制度。
　　（一）《部门职责范围和工作标准》
　　《部门职责范围和工作标准》是明确全面预算管理决策机构、日常管理机构、执行机构和监控考核机构职责范围和工作标准的制度文件。其内容主要包括：
　　（1）医院预算委员会的职责范围与工作标准；
　　（2）医院预算管理办公室的职责范围与工作标准；
　　（3）医院各预算责任中心的职责范围与工作标准；
　　（4）医院预算监控考核机构的职责范围与工作标准。
　　（二）《预算目标责任书》
　　《预算目标责任书》是明确预算执行部门在预算期的预算目标和责权利关系的内部契约性制度文件。其内容主要包括：
　　（1）预算管理的主体和预算执行的主体；
　　（2）预算执行部门在预算期内的预算目标；
　　（3）预算管理主体和预算执行主体的权利与义务；
　　（4）预算执行过程及结果的奖励或惩罚方案。
　　第三章
　　第二节
　　二、医院全面预算管理工作制度
　　工作制度是有关全面预算管理的具体任务、程序、方法、规定等方面的制度，是全面预算管理制度的具体实施细则和依据。主要包括《全面预算编制制度》、《全面预算执行制度》、《全面预算核算制度》、《全面预算报告制度》等若干个制度。
　　（一）《全面预算编制制度》
　　医院在布置各部门编制预算之前，必须由预算管理部门编写一份《全面预算编制制度》，用以指导各部门的预算编制工作。一般而言，《全面预算编制制度》应包括如下主要内容：
　　（1）全面预算编制工作的组织领导；
　　（2）全面预算编制的种类和期间（年度、季度、月度等）；
　　（3）各项预算编制的责任部门；
　　（4）各项预算编制的方法；
　　（5）各项预算编制的程序和时间要求；
　　（6）各项预算的审批程序和权限；
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