医学免疫学检测技术及临床应用

医学免疫学检测技术及临床应用》的编写团队来自于一线高校教师、一线临床人员以及医学研究所研究人员，团队理论基础扎实，临床实践经验丰富，较好地保证了图书理论与实践的和谐统一。 

《医学免疫学检测技术及临床应用》主要介绍了各类免疫学检测技术的原理和方法，并结合相关疾病阐述了其临床应用。主要内容包括抗原抗体反应及免疫分子检测技术，细胞免疫学检测技术，基于蛋白和组织学等层面的不同分子免疫学检测技术，基因相关的免疫学检测技术，结合当前全新生物信息学的免疫学交叉学科技术的发展，基于自身免疫病、免疫缺陷病、免疫增殖病感染及传染性疾病、血液病、遗传病、肿瘤、生殖免疫学和超敏反应免疫学临床诊治的相应免疫学检测技术。本书理论与实践相结合，可供高等院校高等医学院校临床医学、医学检验技术和病理科等专业本科学生、相关专业研究生作为教材使用，还可供从事临床免疫检验技术人员和实验人员、从事临床医学、卫生检验工作的科研人员阅读。

丁军颖，首都医科大学附属北京中医医院 北京市中医研究所，研究员，丁军颖，（1977— ），医学免疫学博士，基础医学博士后，副研究员。外文杂志Journal of Disease and Global Health的审稿人；中文期刊《医学研究杂志》和《中华临床医师杂志》的审稿专家。中国微生物学会临床微生物学专业委员会青年委员；北京中医药学会第二届中医检验专业委员会青年委员。从事感染免疫学基础研究工作10余年，先后独立完成河北省自然基金资助项目“三种不同IL-15基因转染对NCI-H446细胞免疫生物学特性的研究”；国家疾病预防控制中心博士后基金资助项目“丁型肝炎新型诊断方法的建立”；作为主要参与人，带领7人组团队完成国家863课题“中国人乳头瘤病毒优势流行株多价预防性疫苗的研究”的子课题。

篇医学免疫学检测技术

章抗原抗体反应及免疫分子检测技术2

节凝集反应2

一、直接凝集反应2

二、间接凝集反应3

三、抗球蛋白试验3

第二节沉淀反应4

一、免疫浊度测定4

二、免疫电泳技术5

第三节免疫标记技术7

一、酶免疫技术7

二、荧光免疫技术9

三、胶体金免疫技术10

四、化学发光免疫分析技术12

五、放射免疫技术13

第四节免疫球蛋白、循环免疫复合物与补体检测技术13

一、免疫球蛋白检测技术13

二、循环免疫复合物检测技术17

三、补体检测技术17

第五节细胞因子及其受体与黏附分子的检测技术19

一、细胞因子及其受体检测技术19

二、黏附分子的检测技术23

第二章细胞免疫学检测技术25

节免疫细胞分离技术25

一、外周血单个核细胞的分离提取25

二、免疫细胞的分离提取25

第二节免疫细胞及其功能检测技术26

一、淋巴细胞及其亚群的数量检测26

二、淋巴细胞功能检测27

三、吞噬细胞功能检测30

第三章分子免疫学检测技术32

节免疫沉淀技术32

一、概述32

二、免疫沉淀的关键技术33

三、染色质免疫共沉淀技术34

第二节免疫印迹技术36

一、概述36

二、免疫印迹的关键技术36

第三节酶联免疫斑点技术37

一、概述37

二、酶联免疫斑点的关键技术37

第四节免疫组织化学技术39

一、概述39

二、免疫组织化学的关键技术40

三、免疫荧光组化技术44

四、免疫酶组织化学技术45

第五节蛋白质芯片技术46

一、概述46

二、蛋白质芯片的关键技术47

三、蛋白质芯片技术的应用48

第四章免疫学基因检测技术50

节免疫PCR技术50

一、概述50

二、免疫PCR关键技术51

第二节细胞因子基因组DNA或mRNA的检测53

一、G显带染色体核型分析53

二、FISH检测54

三、P Array（CytoScan 750K）检测54

四、下一代测序54

第三节BCR及TCR基因重排分析54

第四节HLA等位基因分型及抗HLA抗体检测技术55

一、HLA基因分型的主要方法55

二、抗-HLA抗体检测技术56

三、HLA 检测的临床应用56

第五节表观遗传学在免疫学中的应用57

一、表观遗传学的相关分子机制58

二、表观遗传与机体免疫系统60

第五章交叉免疫学检测技术62

节抗原抗体相互作用的研究技术62

一、酵母双杂交技术62

二、噬菌体展示技术62

三、表面等离子共振技术63

四、荧光共振能量转移技术63

五、抗体与蛋白质阵列63

六、免疫共沉淀技术63

七、GST Pull-down技术64

八、Far-Western blot法64

九、生物信息学手段64

第二节生物信息学技术在免疫学中的应用65

一、免疫学常用数据库65

二、免疫生物信息学数据库的应用67

第二篇免疫学检测技术的临床应用

第六章自身免疫性疾病的免疫学检测70

节疾病概述70

一、自身耐受与自身免疫70

二、自身免疫病的共同特征70

三、自身免疫病的分类71

四、常见的自身免疫病71

第二节自身免疫性疾病相关自身抗体及检测73

一、临床常见自身抗体73

二、器官/组织自身免疫性相关性自身抗体76

第七章免疫缺陷性疾病的免疫学检测79

节疾病概述79

一、病因79

二、主要临床表现80

三、分类81

第二节原发性特异性免疫缺陷的检测84

一、免疫球蛋白（Ig）检测84

二、细胞因子检测85

三、淋巴细胞及亚群计数85

四、自然杀伤（NK）细胞免疫检测86

五、T淋巴细胞功能检测86

第三节原发性非特异性免疫缺陷的检测86

一、吞噬细胞缺陷检测86

二、补体缺陷检测87

第四节获得性免疫缺陷的检测88

一、外周血T淋巴细胞亚群检测88

二、HIV蛋白的检测88

第八章免疫增殖性疾病的免疫学检测89

节疾病概述89

一、免疫增殖性疾病的分类89

二、常见单克隆免疫球蛋白增殖病90

第二节免疫球蛋白异常增生的常用免疫学检测94

一、血清蛋白区带电泳94

二、免疫电泳94

三、免疫选择电泳95

四、免疫固定电泳95

五、血清免疫球蛋白定量95

六、其他检测方法96

第九章感染及传染性疾病的免疫学检测97

节病毒感染性疾病的免疫学检测97

一、流感病毒感染97

二、轮状病毒感染97

三、肝炎病毒感染97

四、SARS病毒感染100

第二节性传播疾病的免疫学检测100

一、梅毒100

二、淋病及非淋菌性尿道炎101

三、艾滋病102

第三节宫内感染的免疫学检测102

一、风疹病毒抗体检测102

二、巨细胞病毒抗原及抗体检测103

三、单纯疱疹病毒抗原及抗体检测103

四、弓形虫抗原及抗体检测103

第四节其他传染性疾病的免疫学检测103

一、伤寒、副伤寒103

二、立克次体病104

三、链球菌感染104

四、肺炎支原体感染105

五、结核分枝杆菌感染105

六、嗜肺军团菌感染105

七、侵袭性真菌感染105

第五节非特异性感染标志物的免疫学检测106

一、C反应蛋白106

二、降钙素原106

三、白细胞介素6107

四、可溶性髓系细胞表达触发受体-1107

五、肾上腺髓质素107

六、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体107

七、可溶性CD14亚型108

八、脂多糖结合蛋白108

第十章血液病的免疫学检测109

节白血病的免疫学分型109

一、白血病的免疫学分型基础109

二、白血病免疫学分型的主要技术类型111

三、急性白血病免疫学分型112

四、慢性成熟淋巴细胞增殖性疾病的免疫学分型114

第二节红细胞相关检测115

一、非免疫性红细胞病的检测115

二、免疫性溶血性贫血的检测115

三、阵发性睡眠性血红蛋白尿症的检测116

第三节凝血及纤溶系统检测117

一、血小板免疫相关检测117

二、凝血因子抗原检测118

三、抗凝蛋白抗原检测120

四、纤溶因子抗原检测121

五、血管内皮细胞损伤标志物检测122

第十一章HLA相关性遗传病的免疫学检测124

节HLA与医学的关系124

一、HLA 在医学中的应用124

二、HLA分型方法125

第二节HLA-B27的分型方法125

一、微量细胞毒试验126

二、酶联免疫分析126

三、流式细胞分析126

四、PCR-SSP检测126

第十二章肿瘤的免疫学检测127

节肿瘤抗原127

一、肿瘤抗原的分类127

二、机体抗肿瘤免疫机制128

三、肿瘤标志物128

第二节蛋白类肿瘤标志物检测129

一、胚胎抗原类肿瘤标志物129

二、组织多肽抗原129

三、前列腺特异性抗原130

四、鳞状上皮细胞癌抗原130

五、铁蛋白130

六、β2-微球蛋白130

七、细胞角蛋白131

第三节糖脂类肿瘤标志物检测131

一、糖链抗原19-9131

二、糖链抗原125131

三、糖链抗原15-3131

四、糖链抗原50132

五、癌抗原72-4132

六、糖链抗原242132

第四节酶类肿瘤标志物检测132

一、神经元特异性烯醇化酶132

二、α-L-岩藻糖苷酶133

三、酸性磷酸酶133

四、碱性磷酸酶133

第五节激素类肿瘤标志物检测134

一、人绒毛膜促性腺激素134

二、降钙素134

第六节肿瘤标志物检测的注意事项134

一、标本采集注意事项134

二、检测方法和试剂对检测结果的影响134

三、肿瘤标志物检测的干扰因素134

四、肿瘤标志物的联合应用135

五、肿瘤患者免疫功能状态的检测及临床意义136

第七节肿瘤的免疫学干预136

一、肿瘤细胞逃避机体免疫攻击的主要机制136

二、提高机体抗瘤免疫效应的主要途径136

三、肿瘤免疫学干预临床策略136

第十三章生殖免疫学检测142

节不孕不育与自身免疫142

一、疾病概述142

二、因素筛查143

第二节不孕不育相关自身抗体的检测144

一、抗精子抗体144

二、人精浆免疫抑制因子144

三、抗磷脂抗体144

四、抗透明带抗体145

五、抗子宫内膜抗体145

六、抗卵巢抗体145

七、抗滋养细胞膜抗原的抗体145

八、抗人绒毛膜促性腺激素抗体146

第三节染色体异常出生缺陷免疫学检测146

一、染色体异常出生缺陷的筛查146

二、染色体异常出生缺陷性疾病的检查147

三、妊娠合并感染性疾病的筛查148

第十四章超敏反应的免疫学检测150

节Ⅰ型超敏反应150

一、总IgE检测150

二、特异性IgE抗体检测151

三、组胺释放试验152

四、嗜碱性粒细胞脱颗粒试验152

五、皮肤试验152

六、激发试验154

第二节Ⅱ和Ⅲ型超敏反应155

第三节Ⅳ型超敏反应155

一、淋巴细胞转化试验155

二、巨噬细胞移动抑制试验155

三、结核菌素试验155

四、斑贴试验156

参考文献157

免疫学检测技术是现代医学检测技术的核心组成部分。因其较强的理论性而被广泛用于医学基础科研工作，同时也是临床疾病诊断惯用的检测手段。近年医学信息学的蓬勃发展，又赋予了免疫学检测技术新的发展空间。所以，有必要系统学习并熟练掌握免疫学检测技术。

本书系统介绍了免疫学检测技术的原理和方法，并结合相关疾病阐述了其临床应用。篇从抗原抗体反应原理入手，先就传统蛋白和基因等层面的免疫学检测技术进行相关阐述，而后结合现代生物信息学技术进一步叙述免疫学交叉学科技术的发展。第二篇则着眼于不同疾病，包括自身免疫病、免疫缺陷病、免疫增殖病、感染及传染性疾病、血液病、遗传病、肿瘤生殖免疫学和超敏反应的免疫学等，详述其相关的免疫学临床诊治技术。

在本书完成过程中，得到了首都医科大学附属北京中医医院刘清泉教授的悉心指导和全力支持，得到了河北医科大学张征峥和邓玉青老师的热情帮助，在此一并表示感谢。

本书适用于医学院校临床医学、卫生检验和医学检验专业的学生、老师及科研工作者作为教材使用；同时也可供医院检验科和病理科等相关人员参考。

由于作者水平有限，如有不足之处，敬请读者批评指正。

 编者

2018年12月