海派中医郑氏妇科临证经验集

作者将自己跟师十余年的心得体会、郑志洁亲身相受的治疗经验以及收集到的近6年的郑志洁的部分医案整理成册，全面反映了上海嘉定郑氏妇科的学术思想及治疗经验。郑氏妇科2019年被评为“上海市非物质文化遗产”，故本书的出版对于传承海派中医药文化，整理与发扬名老中医经验有重要的意义。

郑氏妇科世代相传二十九世，历经宋、元、明、清、民国，迄今已有800余年历史。自宋至清有医家360多人，医著90多部。郑氏世医的始祖为薛将士(南宋昆山人)，精于医术，尤善女科，没有子嗣，将医术传于女婿钱氏，钱氏亦无子嗣，传医术于女婿郑公显，自郑公显始郑氏家族世业女科。郑氏妇科在长期的医疗实践中，对带下、崩漏、经乱、不孕、胎产等许多妇科常见疾病都能应手奏效。本书作者团队为郑氏妇科嘉定分支的代表性传承人，她们将郑氏妇科第二十八代传承人郑志洁教授家传郑氏妇科医案手抄本，郑志洁多年的诊疗经验以及跟师10余年的心得体会整理成册，全面反映了上海嘉定郑氏妇科的学术思想及诊疗经验。本书包括郑氏妇科渊源、学术思想与临证经验、郑志洁常用药对与验方、医案精选、膏方共五章，囊括了近现代海派中医郑氏妇科对于诊治妇科常见病及疑难杂病的临证经验（如月经病、带下病、妊娠病、产后病、妇科杂病等）。对中医妇科有一定的参考价值。

郑志洁，女，上海嘉定娄塘人，嘉定名医郑友仁之女，第二十八代郑氏妇科传人，12岁始跟随父亲学医，继承发扬郑氏妇科。1979年上海嘉定区中医医院成立，郑志洁创建中医妇科，以其良好的医术吸引了来自上海江苏一带的的众多病人，日门诊量100余人次，使之成为嘉定患者最多最有影响的妇科专科。2011年被聘为嘉定区中医院流派传承导师。2018年获第一届“嘉定区名中医”。2019年被聘为上海市妇科流派传承导师。刘晓燕，嘉定区中医医院副主任医师，郑志洁工作室负责人。

第一章 郑氏妇科八百年传承001
第一节 郑氏妇科简述001
第二节 郑氏妇科传承谱系及世医考003
附：郑氏妇科嘉定分支传承谱系图011
第三节 郑氏妇科嘉定分支主要代表性传承人011
第二章郑氏妇科学术思想与临证经验014
第一节 郑氏妇科学术思想014
一、学源经典，广涉诸家 014
二、预防为先，戒所不可 015
三、重视心脾，解郁为先 016
四、经带胎产，善用四物 019
五、脏腑辨证，舌脉合参 021
第二节 郑氏妇科临证经验022
一、调心养肾，调理冲任，治月经失调023
二、通调虚实，调整寒热，治痛经023
三、健脾补肾，通补气血，治闭经024
四、滋肾清火，通补冲任，治崩漏024
五、补肾宁心，调整阴阳，治脏躁025
六、调经理气，祛瘀软坚，治瘢瘕025
七、育肾保精，温通奇经，治不孕026
第三节郑志洁学术思想027
一、调肝通络，益气养血治疗月经失调及不孕 027
二、和胃理气，顾护胃气 028
三、调理冲任，活血化瘀 028
四、扶正为重，有邪同祛 029
五、诊重舌脉，治必有方 029
六、弘扬经典，宗古不泥，经方与验方并重030
第四节 郑志洁临证经验031
一、月经病031
二、痛经 033
三、经行头痛 034
四、不孕症 035
五、妊娠病038
六、产后病041
七、带下病 042
八、绝经前后诸证 044
九、癥瘕046
十、盆腔炎性疾病049
第三章郑志洁常用验方与药对051
第一节验方解析051
第二节 常用药对064
一、清热064
二、理气066
三、理血068
四、补气071
五、养阴 072
六、补阳074
七、安胎 075
八、收涩 076
九、健脾和胃078
十、化痰 080
十一、平肝息风080
十二、安神081
十三、祛风湿 082
第四章医案精选083
第一节 月经病083
一、月经先期 083
二、月经后期 089
三、经期延长 099
四、月经量多 109
五、月经量少 110
六、经间期出血119
七、崩漏 121
八、闭经 125
九、痛经 128
十、月经前后诸症 136
十一、绝经前后诸症141
第二节 带下病148
第三节 妊娠病155
一、妊娠恶阻 155
二、妊娠腹痛 157
三、胎漏胎动不安158
四、滑胎 160
第四节 产后病162
一、产后腹痛 162
二、产后恶露不绝163
三、产后自汗盗汗164
四、产后咳嗽 167
五、产后身痛167
第五节 妇科杂病168
一、不孕症 168
二、盆腔炎192
三、阴痛 198
四、妇人肉睏 200
五、阴挺 201
六、黄褐斑 204
七、乳癖206
八、瘢瘕207
第五章 郑志洁膏方精选215
第一节 膏方特色215
第二节 膏方医案217
附录229
附一 《女科万金方》诊脉切要歌诀229
附二 《女科万金方》薛氏家传女科歌诀230
附三 嘉定郑氏妇科发表相关论文一览表231
附四 嘉定郑氏妇科科研课题一览表232
参考文献233

海派中医流派名家辈出，流派纷呈，传承创新，影响深远。郑氏妇科流派始于南宋年间，已传承800余年，精研岐黄，独树一帜，誉满长三角一带。
2017年郑氏妇科入选嘉定区第七批非物质文化遗产，2019年郑氏妇科疗法又入选上海市第六批非物质文化遗产项目。继承和发扬名老中医经验，是保护和传承非物质文化遗产的需要，是振兴和繁荣中医药事业的必然选择。有鉴于此，笔者及团队整理了郑氏妇科历史渊源、郑氏先贤的学术思想与临证经验、郑志洁学术思想及临证经验，郑志洁常用药对、常用验方、郑友仁及郑志洁经典病案。
在历史的长河中，郑氏妇科先贤留下了大量的家族手抄本著作，从中可以窥见郑氏妇科流派在学术上崇古不泥古，融会贯通，吸纳新知，历经各代传承发展，日臻完备。郑氏妇科流派学术特色鲜明，如辨证论治、注重气血、善用四物汤、调理冲任、疏肝通络、重视心脾、顾护脾胃、用药轻灵、通权达变等。郑氏妇科因年代久远、社会变迁，我们虽历经多方查找，仍无法收集到二十六代之前的病案资料。但第二十七代郑友仁留有大量的医案，悉心揣摩这些医案可了解近代郑氏医家的诊治思路和临证经验。本书力求原汁原味，郑友仁医案原无剂量及按语，编者并未补充剂量及按语以保持医案原貌。本书主要收录第二十八代嫡系传人郑志洁精选典型医案，且每一病案后均附有按语，并收录少量第二十九代传承人刘晓燕医师利用郑氏妇科的经验方治疗现代妇科疾病的少量医案，如郑氏束带方治疗HPV阳性等有效病案。
本书主要分为五部分。第一章介绍郑氏妇科八百年传承，第二章介绍郑氏妇科学术思想与临证经验，第三章介绍郑志洁常用验方与药对，第四章为医案精选，第五章为郑志洁膏方精选，最后附上《女科万金方》诊脉切要歌诀、《女科万金方》薛氏家传女科歌诀、近10余年嘉定郑氏妇科发表相关论文及开展的科研课题。
郑氏妇科流派虽然特色鲜明、资料丰富，但由于编者经验有限，初次整理时疏漏在所难免，或未能做出完整的反映，希冀专家匡正。希望以后对郑志洁老师近年来的经验与临床运用的理论精华重新整理，力求反映郑志洁老师在现代中医妇科临床证治中的新路径、新认识，以及对其有效方剂证治规律的再实践、再总结。真诚希望本书能有益于广大中医妇科工作者和爱好者。
承上海市嘉定区中医医院领导支持，郑志洁老师及其弟弟郑以才的热忱指正，此外还有嘉定区中医医院妇科全体员工、嘉定区妇幼保健院余思云医师、嘉定区黄渡镇卫生服务中心都紫薇医师一起参与汇总整理医案等工作，在此一并致谢!
编者
2023年5月