描述
开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787117352567
根据老年人在机体生理功能变化、社会活动、精神心理等方面的增龄性特点,组织老年医学、老年护理、康复保健、老年心理以及社会学等方面的专家,综合目前国内外常用的老年人能力评估技术和理论,加以系统化整理描述,兼顾实际工作需要,共同完成了本教材的编写。
本课程是医养照护与管理专业核心课程。老年人能力评估是为了制定和启动以维护老年人健康和功能状态为目的的养护计划,最大限度地提高老年人的生活质量,对老年人的躯体功能、健康状况、精神心理、社会支持、经济情况、生活质量等进行全面评价的多学科综合课程。老年人能力评估让学生全面掌握各类老年人能力评估技术和手段,包括一般医学和生活状态评估方法、筛查量表或问卷、功能评价量表或问卷等,做到尽早发现潜在的老年人健康风险或疾病状态,做到早期预防、早期干预和科学管理;能够指导老年人康复、护养计划的制定与实施,以便更好地为老年人提供优质、高效的服务;培养学生具备一定的老年人护养思维、分析老年人问题和解决老年人问题的能力;培养学生具有用心、用爱关注老年人的道德修养及严谨、认真的职业素养。
第一章 概述/ 1
第一节 老年人能力评估定义 / 1
一、 实施能力评估的老年人群 / 1
二、 老年人能力评估应用原则 / 2
三、 老年人能力评估的主要内容 / 2
四、 老年人能力评估分类 / 3
五、 老年人能力评估的意义 / 3
第二节 老年人健康标准和健康分级 / 4
一、 老年人健康标准 / 4
二、 老年人健康分级 / 4
第三节 老年人增龄性疾病 / 5
一、 老年病的分类 / 5
二、 常见老年病 / 6
三、 老年病的特点 / 6
第四节 老年人能力评估沟通技巧 / 7
一、 评估沟通方式 / 7
二、 良好的沟通技巧 / 7
三、 沟通注意事项 / 8
第二章 老年人躯体功能评估/ 9
第一节 运动功能评估 / 9
一、 运动能力评估 / 9
二、 平衡能力评估 / 15
三、 步态评估 / 20
第二节 感觉功能评估 / 23
一、 视、听功能评估 / 23
二、 躯体感觉评估 / 32
第三节 吞咽功能评估 / 34
一、 吞咽困难的原因 / 34
二、 吞咽困难的表现 / 35
三、 吞咽困难的后果 / 35
四、 吞咽困难评估的目的及意义 / 35
五、 吞咽功能综合评估 / 35
第三章 老年人医学评估/ 40
第一节 呼吸系统评估 / 40
一、 呼吸系统增龄性特点 / 41
二、 老年人常见呼吸系统疾病评估 / 41
第二节 循环系统评估 / 45
一、 心脏功能评估 / 45
二、 老年人血管功能评估 / 47
第三节 消化系统评估 / 48
一、 消化道功能评估 / 49
二、 老年人消化腺功能评估 / 51
第四节 神经系统评估 / 53
一、 中枢神经系统功能评估 / 54
二、 外周神经功能评估 / 60
第五节 运动系统评估 / 61
一、 脊柱功能评估 / 61
二、 四肢功能评估 / 63
三、 骨质疏松症评估 / 67
第六节 泌尿生殖系统评估 / 70
一、 泌尿系统功能评估 / 70
二、 生殖系统评估 / 73
第七节 老年人常见急重症评估 / 75
一、 老年人急重症评估工具及方法 / 75
二、 老年人常见急重症评估 / 78
第四章 老年人常见综合征评估/ 86
第一节 跌倒的评估 / 86
一、 跌倒概述 / 86
二、 跌倒的危险因素 / 87
三、 老年人跌倒的表现 / 88
四、 老年人跌倒的后果 / 88
五、 老年人跌倒评估的目的及意义 / 89
六、 老年人跌倒的评估 / 89
七、 老年人跌倒评估的结果及应用 / 93
第二节 尿失禁的评估 / 96
一、 概述 / 96
二、 老年人尿失禁的危险因素 / 97
三、 老年人尿失禁的表现 / 98
四、 老年人尿失禁的后果 / 98
五、 老年人尿失禁评估的目的及意义 / 98
六、 老年人尿失禁的评估 / 99
七、 老年人尿失禁评估的结果及应用 / 102
第三节 睡眠障碍的评估 / 104
一、 睡眠障碍的危险因素 / 105
二、 睡眠障碍的表现 / 105
三、 睡眠障碍的后果 / 105
四、 睡眠障碍评估目的及意义 / 106
五、 睡眠障碍评估工具及使用方法 / 106
六、 睡眠障碍的照护 / 109
第四节 疼痛的评估 / 110
一、 疼痛的概述 / 110
二、 疼痛的危险因素 /111
三、 疼痛的表现 /111
四、 疼痛的后果 / 112
五、 疼痛评估的目的及意义 / 112
六、 疼痛的评估工具及使用方法 / 112
七、 疼痛评估结果及管理 / 114
第五节 衰弱评估 / 115
一、 衰弱概述 / 115
二、 衰弱的危险因素 / 116
三、 衰弱的发生机制 / 117
四、 衰弱的表现 / 117
五、 衰弱评估的意义 / 117
六、 衰弱评估 / 117
七、 衰弱的预防与干预 / 121
第六节 肌少症评估 / 124
一、 肌少症的危险因素 / 124
二、 肌少症的表现 / 126
三、 肌少症的后果 / 126
四、 肌少症评估目的及意义 / 126
五、 肌少症评估工具及使用方法 / 126
六、 肌少症评估结果及干预 / 129
第七节 营养不良评估 / 131
一、 老年人营养不良概述 / 131
二、 老年人营养不良的危险因素 / 131
三、 老年人营养不良表现 / 132
四、 老年人营养不良的后果 / 133
五、 老年人营养不良评估目的及意义 / 133
六、 老年人营养不良评估工具及使用方法 / 133
七、 老年人营养不良评估结果及干预 / 139
第八节 压疮评估 / 141
一、 压疮概述 / 141
二、 压疮发生的原因 / 141
三、 压疮的分类 / 142
四、 压疮的评估 / 143
五、 压疮的预防 / 148
六、 压疮的照护 / 149
第九节 多重用药评估 / 150
一、 老年多重用药概述 / 150
二、 老年多重用药的常见原因 / 151
三、 老年多重用药的不良后果 / 151
四、 老年多重用药的评估 / 152
五、 老年多重用药的注意事项 / 154
六、 老年多重用药的管理 / 157
第十节 安宁疗护评估 / 158
一、 概述 / 158
二、 死亡 / 159
三、 临终老年人和家属的变化 / 160
四、 安宁疗护评估目的和意义 / 162
五、 安宁疗护的评估 / 162
第五章 老年人精神心理评估/ 170
第一节 概述 / 170
一、 老年人精神心理评估的目的与意义 / 170
二、 老年人精神心理评估的基本方法 / 170
第二节 认知功能评估 / 171
一、 认知功能障碍 / 171
二、 认知功能障碍的评估方法 / 172
第三节 老年人痴呆症评估 / 179
一、 痴呆症概述 / 180
二、 老年人痴呆症的评估方法 / 181
第四节 情绪和情感的评估 / 186
一、 抑郁 / 187
二、 焦虑 / 195
三、 谵妄 / 200
第五节 老年人交流能力评估 / 206
一、 老年人交流障碍原因 / 206
二、 老年人交流障碍表现 / 207
三、 老年人交流能力的评估方法 / 207
第六章 老年人生活能力评估/ 210
第一节 老年人生活环境评估 / 210
一、 老年人生活环境 / 211
二、 老年人生活环境评估内容 / 211
第二节 老年人生活质量评估 / 215
一、 生活质量的研究背景 / 215
二、 老年人生活质量的定义及影响因素 / 217
三、 老年人生活质量的评估 / 217
四、 老年人生活质量评估工具 / 218
第三节 老年人日常生活活动能力评估 / 219
一、 日常生活活动能力的分类 / 220
二、 日常生活活动能力受损的表现 / 220
三、 日常生活活动能力受损的后果 / 221
四、 日常生活活动能力评估的目的 / 221
五、 日常生活活动能力评估方法 / 221
六、 日常生活活动能力评估工具 / 222
七、 日常生活活动能力评估注意事项 / 225
八、 日常生活活动能力评估结果的应用 / 225
第七章 老年人社会能力评估/ 227
第一节 老年人社会支持系统评估 / 227
一、 社会支持 / 227
二、 社会关系与家庭关系 / 229
三、 社会支持系统评估 / 229
第二节 老年人角色适应评估 / 232
一、 老年人的角色概念和角色特征 / 232
二、 老年人角色适应不良及其表现 / 233
三、 老年人角色转变的特征与适应方法 / 234
四、 老年人角色转变的主要形式和干预方法 / 235
五、 老年人角色适应性评估 / 236
第三节 老年人虐待评估 / 241
一、 虐待和忽视老年人的类型 / 241
二、 老年人受虐待或疏于照顾的评估方法及内容 / 242
三、 老年人受虐待与疏于照顾问题的干预 / 244
第四节 老年人经济文化评估 / 246
一、 老年人经济状况评估 / 246
二、 老年人文化评估 / 247
第五节 老年人社会环境评估 / 248
一、 家庭环境评估 / 249
二、 社区环境评估 / 252
第八章 养老机构常用评估/ 253
第一节 老年人能力评估师 / 253
一、 评估相关概念 / 253
二、 老年人能力评估师的素质要求 / 254
三、 老年人能力评估师主要任务 / 254
四、 老年人能力评估师职业技能要求 / 254
第二节 养老机构常用评估 / 256
一、 国内外养老机构评估工具 / 256
二、 养老机构评估一般流程 / 258
三、 老年人能力评估原则及注意事项 / 260
附录/ 262
附录1 健康调查量表36(SF-36) / 262
附录2 诺丁汉健康量表(Nottingham Health Profile,NHP) / 264
附录3 生活满意度量表(Life Satisfaction Scale) / 265
附录4 纽芬兰纪念大学幸福度量表(Memorial University of Newfoundland Scale of
Happiness,MUNSH) / 267
附录5 世界卫生组织生活质量-100 量表(WHO-QOL-100) / 268
中英文名词对照索引/ 273
参考文献/ 276
截至2022 年底,我国60 岁及以上老年人口已经达2.8 亿,占全国总人口的19.8%,65 岁及以上老年人口达20 978 万人,占全国总人口的14.9%。据测算,到2035 年左右,60 岁及以上老年人口将突破4 亿,在全国总人口中的占比将超过30%,老龄化形势严峻。为应对正在加速的人口老龄化趋势,国家出台了多项政策:《关于推进养老服务发展的意见》指出“提升医养结合服务能力,推动居家、社区和机构养老融合发展”;二十大报告提出“实施积极应对人口老龄化国家战略,发展养老事业和养老产业,优化孤寡老人服务,推动实现全体老年人享有基本养老服务”。高等职业教育本科医养照护与管理专业作为培养国家紧缺型医养结合养老服务技术技能人才的新专业,积极响应国家号召,为老龄化社会提供专业人才支持。
在为老年人健康养老服务的过程中,老年人能力评估是为老年人服务的核心技术之一,从全面关注与老年人健康和功能状况相关的问题入手,从躯体功能、精神心理、社会支持、经济情况、生活环境等多个层面对老年人进行全面评估,在确定其康养、医疗和照护目标的基础上,为老年人制订出综合的康养、治疗和照护计划或随访计划,老年人能力评估现已成为老年照护服务相关研究、教学与实践中必不可少的工具之一。
我们根据老年人在机体生理功能变化、社会活动、精神心理等方面的增龄性特点,组织老年医学、老年护理、康复保健、老年心理以及社会学等方面的专家,综合目前国内外常用的老年人能力评估技术和理论,加以系统化整理描述,兼顾实际工作需要,共同完成了本教材的编写。本书内容上整体贯穿国家医养结合养老政策,既能作为学生使用的专业理论教材,增强学生对老年人能力评估理论和技术的理解,使学生能够提高应用理论和实践体系来认识和处理工作中遇到的实际问题的能力;又能作为一本工具书,方便从业人员在日常老年照护服务工作中查阅。
由于我们的水平有限,在教材编写中可能存在不当之处,殷请广大读者惠予指正,谨致谢意。
赵文星
2023 年5 月
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