描述
开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787571021696
★ 汇国医圣手时方精髓：本书荟萃国医大师、近代著名老中医（如岳美中、蒲辅周、李聪甫、陈达夫等），经国家认可的全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师以及在国内有较大影响的临床一线专家有代表性的经验方，其配方科学、安全性高，且经系统研究论证和本书编者临床验证。因此，本书集中体现了近现代全国中医肿瘤科名家的临床辨治精髓。
★ 悟名医遣药用方要诀：近现代名老中医是将中医药学基本理论、前人经验与临床实践相结合、解决临床疑难问题的典范，代表着中医学术和临床发展的最高水平，其学术思想和临床经验是中医药学术特点、理论特质的集中体现，与浩如烟海的中医古籍文献相比，更为鲜活、更为实用，是中医药学宝库中的宝贵财富，惟有传承才能光大。因此，通过系统研习本书，读者可以从中感悟近现代全国中医肿瘤科名家的遣药用方要诀。
本书共收录了80余位在中医肿瘤科方面有较高造诣的国医大师、近代著名老中医、全国名老中医、享受国务院政府特殊津贴专家、各省市级名（老）中医、博士生指导老师等共计350余首临床经验方，全面反映了近现代医家治疗中医肿瘤科常见疾病的辨证治疗思想和用药经验。全书按肿瘤部位分类整理，共9章，每首方剂按方剂出处、组成、功效、主治、加减、方解、注意事项、现代研究、用方经验、参考文献等依次排列。本书旨在继承近现代中医肿瘤科名家宝贵的临床经验，并为临床医生治疗肿瘤科疾病扩展思路、提高疗效提供帮助。
第一章头颈部肿瘤（）
第一节鼻咽癌（）
第二节鼻腔恶性肿瘤（）
第三节舌癌（）
第四节口腔癌（）
第五节扁桃体癌（）
第六节喉癌（）
第七节甲状腺癌（）
第八节涎腺肿瘤（）
第九节颅脑肿瘤（）
第二章胸部肿瘤（）
第一节乳腺癌（）
第二节肺癌（）
第三节纵隔肿瘤（）
第四节食管癌（）
第五节贲门癌（）
第三章腹腔肿瘤（）
第一节胃癌（）
第二节大肠癌（）
第三节原发性肝癌（）
第四节胰腺癌（）
第五节壶腹周围癌（）
第六节胆囊胆管癌（）
第四章泌尿和男性生殖系统肿瘤（）
第一节肾癌（）
第二节膀胱癌（）
第三节前列腺癌（）
第四节睾丸肿瘤（）
第五节阴茎癌（）
第五章妇科肿瘤（）
第一节宫颈癌（）
第二节子宫内膜癌（）
第三节卵巢癌（）
第四节绒癌（）
第五节外阴阴道癌（）
第六章淋巴血液系统肿瘤（）
第一节恶性淋巴瘤（）
第二节多发性骨髓瘤（）
第三节白血病（）
第七章皮肤、软组织和骨肿瘤（）
第一节皮肤癌（）
第三节恶性黑色素瘤（）
第三节软组织肉瘤（）
第四节骨肉瘤（）
第五节软骨肉瘤（）
第八章儿童实体肿瘤（）
第一节肾母细胞瘤（）
第二节神经母细胞瘤（）
第三节视网膜母细胞瘤（）
第四节儿童生殖细胞肿瘤（）
第一章头颈部肿瘤
第一节鼻咽癌
鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为该病的多发区，男多于女，发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。鼻咽癌病因目前尚不十分清楚，现代医学认为可能与遗传(种族遗传性、家族聚集性、血型基因)、病毒(EB病毒等)、环境因素及维生素A缺乏有关。临床上鼻咽癌的常见临床症状表现为鼻塞、鼻涕流血、头痛、耳鸣；晚期侵及颅脑可出现耳鸣、耳聋、头痛、复视及颈淋巴结肿大。治疗鼻咽癌的方法主要有手术、放射治疗（简称放疗）、化学治疗（简称化疗）以及生物免疫治疗等。鼻咽癌以放疗为主，化疗辅助，残余病灶可手术切除。放疗照射范围包括鼻咽、颅底、颈及眶部，原发灶剂量65~70 Gy，继发灶50~60 Gy。因鼻咽癌易复发及早期转移，预后不佳。中医学认为鼻咽癌属于“鼻渊”“失荣”“控脑砂”等范畴。其主要病因病机为上焦积热，肺气失宣，鼻窍不通，津聚为痰，气血瘀滞，痰热瘀血蕴结发为鼻咽肿物。
于尔辛经验方一【组成】苍耳子、辛夷、白芷、薄荷、白茅根、荆芥、防风。
【功效】疏风止痛，通利鼻窍。
【主治】鼻咽癌放疗前或刚开始放疗时。
【加减】当出现复视，视物不清，斜眼等邪入目系之症状时，可用白附子、决明子、天麻、白蒺藜、僵蚕、全虫等疏风通络；热盛者加石膏、知母；有气血不足者用黄芪、枸杞子、生地黄、党参；头痛盛者可用天麻、钩藤、牛膝、羚羊角、延胡索等。
【方解】鼻咽癌放疗前或刚开始时，尚未出现邪热火毒征象，主要表现为鼻塞，流清涕，间或回缩性涕血，辨证为风邪上壅清窍，治疗应疏风止痛，通利鼻窍。方中苍耳子发散风寒，通利鼻窍，为本方君药；辛夷、白芷通窍止痛，增强苍耳子功效，为本方臣药；薄荷、荆芥、防风疏风宣表，表合于肺，肺开窍于鼻，表宣则肺气调，肺气调则窍通，三者辅助君臣通窍，为本方佐药；白茅根针对间杂次要病机，凉血止血，清肺胃气分之热，气清则宁，用为本方使药。
【注意事项】放疗结束后期出现口干乏力，鼻干眼涩等津液耗损症状时慎用。
【现代研究】苍耳子、辛夷对鼻黏膜有收敛和保护作用，使分泌物减少，局部微血管扩张，循环改善，可促进分泌物吸收和炎症消退。白芷的提取液被证实能在体内促进干扰素的产生，因而具有抗癌作用。薄荷能抗病毒、抑菌消炎、止痛止痒，对各种肿瘤引起的低热有较好的退热作用。白茅根利尿、止血、抗菌，此外还有镇静、解热镇痛等作用。荆芥增加皮肤血液循环、抑菌抗炎、镇痛等。防风有解热、镇痛、抗炎、抗过敏及增强免疫等作用。
【用方经验】于尔辛认为在放疗前或刚开始时，患者体质尚可，这时患者仅出现鼻塞、流涕、少量鼻衄、轻微疼痛等症状，为了改善症状，且有利于放疗进行，宜配合中医疏风、清热，以苍耳子散为基础方加味组方主治。编者在临床应用此方时的常用剂量为：苍耳子10 g，辛夷10 g，薄荷6 g，白芷10 g，白茅根15 g，荆芥10 g，防风10 g。
于尔辛经验方二【组成】①黄芪15 g，太子参15 g，石斛15 g，天花粉15 g，玉竹15 g；②忍冬藤15 g，淡竹叶15 g，石见穿30 g，寒水石30 g，生石膏30 g，黄芩10 g，白花蛇舌草30 g；③苍耳子5 g，辛夷3 g，地龙10 g，丝瓜络5 g，厚朴3 g，牛膝3 g。
【功效】益气生津，清热解毒，祛风通络。
【主治】鼻咽癌放疗后，证属气阴两虚，风邪热毒，上扰清窍，络脉受阻者。临床表现有口干，鼻塞，有黄脓涕，苔少，舌质红，脉弦滑。
【加减】鼻血者加白茅根15 g、花蕊石15 g、侧柏叶10 g；皮肤痒者加土茯苓15 g、车前子15 g、地肤子10 g；夜寐欠佳者加合欢皮12 g、首乌藤30 g、柏子仁12 g。
【方解】本组方剂，由3个小方组成，主要使用方法为辨证分阶段使用，针对性强，药专功宏。方①黄芪、太子参健脾益气；石斛、天花粉、玉竹育液生津。诸药共奏益气养阴之功，放疗后气阴两虚伴随整个疾病过程，所以本方在组方中占据主要地位。方②寒水石、生石膏性寒而甘，清气不伤阴；石见穿、黄芩、白花蛇舌草清热解毒；忍冬藤清热通络止痛；淡竹叶利尿降火。诸药联合，清热解毒，适用于放疗后热毒征象者，为方①的必*备补充之剂。方③苍耳子、辛夷祛风通窍；地龙、丝瓜络通络熄风；轻用厚朴，输理上焦气机；牛膝活血通经。本方诸药打理各种次要病机和症状，主要为治疗疾病各阶段的辅助之剂。
【注意事项】根据患者情况3个方剂交替或交叉使用。
【现代研究】黄芪对正常机体的抗体生成功能有明显作用，能抗肿瘤、增强免疫、抗疲劳、保肝、降压等。太子参具有免疫促进作用且能抗应激反应。实验研究证明石斛提取物能抑制肿瘤活性，增强免疫力及抗衰老。天花粉有抗癌、提高免疫、抗菌抗病毒的作用。玉竹能提高免疫、降糖、降血脂、延长耐缺氧时间、抗氧化、抗衰老等。忍冬藤能抗菌消炎、解痉、免疫调节。淡竹叶有抗自由基、抗氧化、抗衰老、抗疲劳、预防心脑血管疾病、疏通微循环、活化大脑、促进记忆、改善睡眠、抗癌症等功效。黄芩具有抗菌、抗炎、抗变态反应、解热、抗血小板聚积、抗癌保肝等作用。白花蛇舌草抗肿瘤、抗菌消炎。苍耳子抗炎、抑菌、降血糖。辛夷对鼻黏膜有收敛和保护作用，使分泌物减少，局部微血管扩张，循环改善，抗过敏，可促进分泌物吸收和炎症消退；辛夷局部应用还有抗炎和镇痛作用。地龙有溶栓抗凝、抗癌、平喘等功效。丝瓜络保肝、强心利尿、抗癌。厚朴抗菌、血小板抑制、降压、抗肿瘤等。牛膝抗炎镇痛、降低胆固醇等作用。
【用方经验】于老指出：益气生津，清热解毒，祛风通络是鼻咽癌放疗后中医最常用的治疗方法结合体。使用本组方药时，推荐患者3个方剂交替使用，最后根据患者病情和服药效果，选择合适的方剂长期巩固使用。于老认为，放疗后患者气阴俱伤，失去防卫能力，而鼻咽癌之风邪热毒上扰清窍，阻塞脉络的症状往往不能完全消除，因而会出现种种临床症状。治疗着重益气生津，辅以清热解毒，故以黄芪、太子参、石斛、天花粉、玉竹配忍冬藤、石见穿、寒水石、生石膏、白花蛇舌草、黄芩等控制和消除肿瘤周围的炎症和感染。苍耳子、辛夷、地龙、丝瓜络等具有祛风通络的作用，可减轻放疗后的局部反应，清除鼻咽癌之余邪，调整人体的正气，提高机体免疫功能，从而巩固放疗效果。
于尔辛经验方三【组成】①黄芪15 g，党参15 g，生地黄12 g，石斛30 g，沙参15 g；②橘叶12 g，橘核12 g，八月札30 g，枳壳9 g，厚朴9 g，半夏9 g，乌药12 g，陈皮9 g；③薏苡仁30 g，藿香5 g，佩兰5 g，茯苓15 g，山楂15 g，炒谷芽15 g，麦芽15 g，白术10 g。
【功效】益气养阴，理气化滞，健脾化湿。
【主治】鼻咽癌放疗后，证属气阴两虚，气滞湿阻者。症见乏力，口干，鼻衄，腹胀，大便时干时溏，苔白厚腻，舌边红，脉弦滑。
【加减】腹胀者加木香5 g、沉香曲12 g、大腹皮15 g；腹泻者加川黄连3 g、干姜9 g、木香6 g；胸部闷痛、咳嗽者加全瓜蒌12 g、杏仁9 g、腊梅花6 g、天竺子12 g、延胡索15 g；出血者加茜草30 g、白茅根15 g、芦根15 g、牛膝炭5 g。
【方解】方①黄芪健脾益气，党参益气生津；生地黄、石斛、沙参养津生液。全方益气养阴，是对放疗热毒伤津耗气的必*备之方。方②橘叶、橘核、陈皮三者同株异部，共奏理气化痰散结之功；八月札疏肝理气，活血止痛；枳壳、厚朴理气通滞；乌药行气止痛；半夏化痰散结。方③藿香、佩兰芳香化湿，祛浊开秽；薏苡仁、茯苓、白术健脾益气；山楂、炒谷芽、麦芽消食化滞，为治溏泻难止之剂。本组方中，方1益气养阴治体伤之本，可为君方。方②理气行滞，化痰散结，针对标实之症，齐力治之，可为臣方。方③健脾消滞，化湿止泻，堪为得力佐使之剂。
【注意事项】根据患者情况3个方剂交替或交叉使用。
【现代研究】黄芪有增强免疫、抗疲劳、保肝、降压、抗溃疡、抗肿瘤、抗骨质疏松等作用。党参具有增强免疫力、扩张血管、降压、改善微循环、增强造血功能等作用。石斛提取物能抑制肿瘤活性，增强免疫力及抗衰老。沙参具有解热镇痛、抗真菌等作用。厚朴能抗菌、防止应激性溃疡、降压、抗肿瘤等。半夏能镇咳、镇吐、抗癌、凝血、促进细胞分裂等。乌药抗菌抗病毒、抗炎镇痛、扩张血管等。陈皮具有扩张血管、抗炎、抗溃疡等作用。薏苡仁具有降压、抑制癌细胞、镇静、镇痛及解热作用。藿香能抗真菌、抗病毒、助消化。茯苓具有增强机体免疫、抗肿瘤及保肝脏作用。山楂具有抗癌、降血脂、强心和抗心律不齐等作用。炒谷芽、麦芽具有助消化、降血糖、抗真菌等作用。白术能利尿、降糖、抗凝血、抗肿瘤、促进造血。
【用方经验】于老使用本组方药时，嘱咐患者3个方剂交替使用，使用一段时间后根据患者病情和服药效果，选择合适的方剂长期巩固使用。于老认为部分鼻咽癌放疗后的病机为气阴两虚，津液亏损，脾虚气滞，邪毒内结。治疗始终以益气养阴为主，故组方①；而方②中，于老遣大队理气行滞之品，思路清晰，用药专宏，主要针对部分胃肠功能差，放疗副反应明显，气滞腹满之证。另鉴于本病痰湿为患而设此理气化痰散结之剂。不仅在本组方，本证中能用，但凡疾病见是证者皆可，此为于老多年临床经验总结出的理气专方。临床上发生肺转移的，还可以用杏仁、半夏、白毛夏枯草、蜂房清化肺邪；针对癌症本身还可以用鳖甲、冰球子、蜂房等，它们均有软坚散结，抗肿瘤和消除肿块的作用。于老就本组方的制方原理说：看病不要拘泥于其病，要专注于其证；要注重宏观大局，兼顾微观调整。
朱曾柏经验方【组成】白花蛇舌草50 g，夏枯草50 g，海藻50 g，蒲公英30 g，鱼腥草30 g，鸡内金25 g，炒黄芩25 g，生甘草15 g，炒苍耳子15 g。
【功效】化痰解毒。
【主治】鼻咽癌之脏腑阴阳乖戾，津液耗损，燥痰化毒证。症见精力疲惫，情绪恐惧，形体消瘦，夜寐不安，语声低微，咽喉干涩，脉象弦细，舌苔黄腻而干。
【加减】体质好转时白花蛇舌草加至120 g；蒲公英加至60 g，再加白茅根60 g，川贝母15 g，贝母15 g，北沙参30 g，薏苡仁50 g，鸡内金20 g，丹参30 g。
【方解】本方所治之证因脏腑阴阳乖戾，津液耗损，燥痰化毒所致。患者脏腑阴阳亏损，气血生化乏源，形体失养，故见精力疲惫，形体消瘦，夜寐不安，语声低微；津液耗损，津液不能上呈，故见咽喉干涩；脉象弦细，舌苔黄腻而干均为津液耗损，燥痰化毒的表现。治以化痰解毒。方中贝母、川贝母、薏苡仁、鸡内金、海藻化痰散结，白花蛇舌草、蒲公英、夏枯草、鱼腥草、甘草解毒以制癌。化痰、解毒二组药物为伍，使痰浊不凝聚化毒，解毒则又可减少体内痰浊败精凝聚成痰之机，彼此互为因果，痰消毒去，从而阻断其病情的发展。患者不胜“放疗”，是因病致虚，气阴耗损，故用北沙参、白茅根补益肺气，清润以载痰毒去。加丹参一味，是取其活血凉血解毒，使痰瘀之毒分消。诸药合用，达到化痰解毒的功效。
【注意事项】根据患者体质逐渐加重药物剂量，使其充分达到化痰解毒的效果。慎房事。
【现代研究】白花蛇舌草有抗肿瘤、抗菌消炎、保肝利胆等作用。夏枯草能抗炎、免疫抑制、降血糖，有一定的毒性。海藻可以抗肿瘤、抗凝血、增强免疫力等。蒲公英能抗病原微生物、保肝、利胆、抗胃溃疡、提高免疫力等。鱼腥草有提高免疫力、抗菌、抗病毒、利尿、防辐射、提高免疫力、抗肿瘤、抗炎等作用。鸡内金能促进胃酸分泌、增进胃和小肠蠕动及抗癌。炒黄芩有抗菌、抗病毒、抗炎、抑制免疫反应、解热、保肝、利胆、镇静、降血脂、抗氧自由基损伤、降压等作用。生甘草有抗炎、抗过敏、抗心律失常、抗病原微生物、抗氧化、抗肿瘤和抗衰老等作用。炒苍耳子有降血糖、镇咳、降压、抗炎、抑菌等作用。
【用方经验】朱老在十多年治癌以及以药测症的实际工作中体会到，许多癌症的形成与体内痰浊凝聚化毒有关。本着这一学术见解，朱老在治疗癌症时常常是以化痰解毒为主。朱老在治疗许多癌症都配合外治法，而且常常收到满意的效果。朱老还提出癌症患者病情稳定、缓解后应禁戒房事，决非主观和轻率地推断，而是从百余例实际病例的教训中得到的体会，务必切实引起重视。
刘伟胜经验方【组成】龙胆12 g，栀子12 g，黄芩15 g，大黄10 g，天花粉15 g，生地黄20 g，泽泻12 g，车前草15 g，白芍12 g，野菊花12 g，石上柏25 g，白茅根30 g。
【功效】清热解毒，养阴泻火。
【主治】鼻咽癌热毒伤阴证。症见头痛，鼻塞，口苦咽干，耳鸣，咳嗽，痰及涕中带血，口干口苦，张口困难，烦躁易怒，便秘，尿短黄，颈部皮肤红肿热痛等。
【加减】头痛者加白芷、羌活、川芎等；发热者加黄芩、连翘等；腹胀者加大腹皮、砂仁、厚朴等；纳差者加谷芽、麦芽、山楂、山药等；恶心呕吐者加陈皮、法半夏、砂仁等；口干咽燥者加天花粉、石斛、玉竹等；便秘者加瓜蒌仁、牛蒡子、枳实等；失眠怔忡加酸枣仁、五味子、珍珠母等；气虚乏力或白细胞减少加黄芪、枸杞子、紫河车等；淋巴结肿大加黄药子、天南星、猫爪草等；口腔溃疡糜烂加金银花、白花蛇舌草、赤芍等；咽喉疼痛、吞咽困难加薄荷、射干、木蝴蝶等；张口受限加丹参、鸡血藤、赤芍等；声音嘶哑加桔梗、木蝴蝶、僵蚕等。
【方解】方中龙胆、黄芩、栀子清胆泻热，解毒消肿；大黄通腑泄热，使邪热从大便而出；车前草、泽泻利尿通淋，清热利湿；天花粉清热生津，排脓消肿；生地黄、白茅根凉血解毒；白芍敛阴，缓急止痛；野菊花、石上柏具有清热解毒祛瘀作用。全方以泄实热为主，侧重通利二便使邪热有出路，重用凉血生津，清热解毒之品，直对热毒伤阴之病机。
【注意事项】寒湿内蕴者不宜使用。
【现代研究】方中天花粉能抑制癌细胞增值、抗感染、增强免疫。龙胆利胆保肝、抗菌、利尿，减轻变态反应。栀子能利胆、抗菌、止血。大黄、黄芩有抗病原体、抗炎、调节免疫功能、解热、镇静、保肝、利胆等作用。白茅根能止血。泽泻具有抗过敏、抗感染等作用。白芍能镇痛、抗炎、保肝及提高免疫力。野菊花的功效有抑制肿瘤、促进白细胞吞噬功能等。石上柏经临床验证对鼻咽癌放疗后患者有明显疗效。
【用方经验】刘老认为本病除辨证施治为主外，还应该结合现代药理研究的成果，选用抗癌和抗放射线损伤及有放疗增敏作用的中药，以进一步控制肿瘤发展，减轻放疗毒副反应，预防放疗并发症，改善患者生存质量。在抗鼻咽癌方面，常选用以下中药：苍耳子，山豆根，山慈菇，蜂房，石上柏，半枝莲，重楼，浙贝母等。在抗放射线损伤方面，选用具有补益脾肾、益气养阴、清热生津之功效的中药，如黄精，补骨脂，沙参，生地黄，何首乌，黄精，枸杞子，石斛，芦根，墨旱莲，女贞子等。在对放疗增敏方面，可选一些活血化瘀药，如汉防己，马蔺子，丹参，毛冬青，赤芍，鸡血藤等。
刘嘉湘经验方一【组成】北沙参30 g，麦冬15 g，玄参30 g，生地黄15 g，蛇六谷30 g，石上柏30 g，金银花15 g，苍耳草15 g，草河车15 g，天龙3 g。
【功效】养阴清热，解毒散结。
【主治】鼻咽癌放化疗后，证属热毒伤阴，余毒未清者。症见乏力，失眠或嗜睡，咽喉疼痛，口干，进食困难，舌苔薄黄，脉细等。
【加减】口渴难愈者加乌梅6 g、天花粉24 g；先天不固，肾精不足者加女贞子9 g。
【方解】鼻咽癌放化疗后，咽喉疼痛，口干，舌苔薄黄，脉细，证属热毒伤阴，余毒未清，治疗应养阴清热，清热解毒。北沙参与麦冬、玄参、生地黄为伍，1药与3药鼎足而立，可见刘老重用北沙参之意，北沙参养阴清肺，益胃生津，肺胃同治，刘老立之为本方君药。玄、地、冬清热增液，同为臣药。石上柏、金银花、苍耳草、草河车清热解毒，利湿散结，增强君臣清热之力，兼主癌肿余毒，为本方佐药。蛇六谷、天龙(壁虎)解毒消肿，攻毒散结，主久病入络之毒邪，兼引诸药通经达所，为本方之使。
【注意事项】本方偏于寒凉，脾胃虚寒者慎用。
【现代研究】沙参能解热镇痛、祛痰、抗真菌；玄参具有降低动物血压、减少毛细管通透性、利胆、有镇静、降压、强心、扩张血管及某些抗惊厥的作用。麦冬具有调节免疫、镇静等作用。生地黄能降压、抗炎、抗过敏、强心利尿、增强免疫。蛇六谷能止痛、抗肿瘤、祛痰。金银花具有抗病原微生物、抗炎解毒等作用。石上柏能止血、抗癌、增强免疫。草河车具有抗菌、镇静、镇痛、平喘等作用；天龙能抗肿瘤、改善神经衰弱。
【用方经验】刘老认为放射线为“火热毒邪”，易耗伤人体阴气，证属阴津受损，余毒未清，治以滋阴生津，清热解毒法，方以增液汤加北沙参滋阴生津清热，石上柏，金银花，苍耳草，草河车清热解毒，蛇六谷，天龙化痰散结为主。刘教授针对口渴患者，喜用天花粉。天花粉生津，止渴，润枯，降火，《本草纲目》云：“瓜蒌根，味甘微苦酸，酸能生津，故能止渴润枯，微苦降火，甘不伤胃”，服用本方同时，刘教授嘱咐患者配合服用自组验方“正得康”，该药由黄芪、北沙参、百合、天冬、女贞子、山萸肉、葫芦巴、陈皮等8味中药精研而成，具有益气滋阴，固肾培本的功效。
刘嘉湘经验方二【组成】生黄芪30 g，生白术9 g，茯苓15 g，蛇六谷30 g，石上柏30 g，苍耳草15 g，金银花15 g，白蒺藜9 g，水红花子15 g，陈皮9 g，半夏9 g，生米仁30 g，佩兰叶9 g。
【功效】益气健脾，化痰解毒。
【主治】鼻咽癌放疗后，证属脾虚痰湿，余毒未清者。症见神疲乏力，胃脘不适，纳呆，恶心，头晕，口中粘腻，舌质淡，苔薄白或薄腻，脉沉细或濡滑等。
【加减】腹胀者加佛手9 g，枳实9 g，鸡内金15 g理气化滞。
【方解】方中生黄芪竣补正气，排毒托腐为本方君药。生白术、茯苓、生米仁、陈皮、半夏、补气健脾化痰，共助黄芪之力，同为臣药。石上柏、苍耳草、金银花等清热解毒，蛇六谷化痰散结，水红花子活血消积，佩兰叶芳香化湿，白蒺藜平肝解郁，针对主次交杂毒邪，全面伐敌，同为佐使之药。全方以益气健脾为主扶正，以清热化痰散结以攻邪。
【注意事项】津液亏乏者，用药上应予以顾护阴津。
【现代研究】黄芪有增强免疫、保肝、抗肿瘤、抗骨质疏松等作用。白术能利尿降糖、抗肿瘤、促进造血及抗炎。苍耳子对鼻黏膜有收敛和保护作用，使分泌物减少，局部微血管扩张，循环改善，可促进分泌物吸收和炎症消退。金银花具有抗病原微生物、解毒等作用。茯苓能利尿、镇静、抗癌、增强免疫力。石上柏有止血、抗癌、增强免疫等作用。陈皮具有扩张血管、抗炎、抗溃疡功能等。白蒺藜能利尿降压、兴奋中枢、抗炎。半夏有镇咳、抑制腺体分泌、镇吐、抗癌、促细胞分裂等作用。薏苡仁有镇静、镇痛解热、降压及抑制癌细胞等作用。佩兰叶可抑菌、抗病毒、祛痰。
【用方经验】刘嘉湘教授认为，鼻咽癌放疗后最常见的是热毒伤阴证，但不能一概而论。如果患者素有胃疾，脾胃虚弱，或放疗结合化疗，损伤脾胃，可表现为神疲乏力、胃脘不适、纳呆、恶心、头晕、口中粘腻、舌质淡、苔薄白或薄腻、脉沉细或濡滑等脾虚湿阻证，甚至出现怕冷，腰膝酸软等脾肾阳虚证。中医治疗以益气健脾为主，或辅以温补脾肾，佐以解毒散结。在服用本方时，刘教授一般让患者配合服用“正得康”（见前方说明）。
余桂清经验方一【组成】黄芩9 g，黄连6 g，生大黄3 g，生山栀6 g，生地黄9 g，赤芍12 g，仙鹤草15 g，白茅根15 g，大贝母15 g，白僵蚕12 g，石上柏9 g，川芎9 g，全蝎4 g，蜈蚣二条，半夏9 g，南星6 g，内金10 g，黄芪30 g。
【功效】泻火解毒，通窍散结。
【主治】鼻咽癌之血热型，亦称火热内困型(以颅神经损害为主)。症见头痛剧烈，视物模糊，口苦咽干，痰涕带血较多，污秽腥臭，咳嗽痰黄，耳鸣耳聋，心烦不寐，大便干结，小便黄少，舌质红，苔黄或黄腻脉弦数。
【加减】若患者热重伴口干舌燥，咽喉肿痛，大便干结，舌质红有裂纹，苔燥脉弦数，加玄参15 g、知母10 g、生石膏(先下)30 g、牛蒡子10 g；若患者鼻腔分泌物多且污秽腥臭加野菊花15 g、半枝莲15 g、公英15 g；若患者头痛，头晕，鼻塞，耳鸣，加蔓荆子10 g、白芷10 g、天麻10 g、生磁石(先下)15 g；若患者颈部肿块迅速增大，质地坚硬，舌质暗红有瘀斑加莪术10 g、夏枯草15 g、白英15 g、山慈菇10 g。
【方解】本方所治之证因火热内困所致。患者病后情志失调，致肝气郁结，气郁化火，火热内扰，烧灼津液，故见头痛剧烈，视物模糊，口苦咽干，污秽腥臭，咳嗽痰黄，耳鸣耳聋，心烦不寐，大便干结，小便黄少等火热之象；热迫血行，致血溢脉外，故见痰涕带血较多；舌质红，苔黄或黄腻脉弦数亦为火热内困之征。治以泻火解毒，通窍散结。方中黄芩、黄连、生大黄泻火解毒；生山栀、生地黄滋阴清热；赤芍、仙鹤草活血通络；白茅根养阴生津；大贝母、白僵蚕化痰散结通络；石上柏清热解毒抗癌，川芎、全蝎、蜈蚣活血祛瘀，半夏、南星化痰散结，内金健脾消食，黄芪益气固表。全方合用，可收泻火解毒，通窍散结之功。
【注意事项】本方清热之力强，虚寒体质者禁用。
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