早产儿的临床基础管理策略

早产儿的产前管理、产时管理、健康评估、日常护理的关键技术、体温管理、营养管理、疼痛管理、用药管理、相关疾病的筛查、出院管理是每个儿科医务工作者和家长的必须要做好的 

本书依据早产儿相关领域国内外*研究成果和临床指南，结合国卫办妇幼发[2017]9号关于”早产儿保健服务指南”，将早产儿的临床基础管理分为产前、产时、产后住院期间三个不同的时期，从早产儿不同时期面临的重点临床问题出发，如产前管理、产时管理、健康评估、日常护理的关键技术、体温管理、营养管理、疼痛管理、用药管理、相关疾病的筛查、出院管理等进行了详细阐述，形成了较系统的早产儿临床基础管理模式，体现了产科、新生儿科密切协作的”围产”医学理念。即强调了在熟悉早产儿生长发育动态变化基础上的临床管理，又涵盖了近年来国内外早产儿临床基础管理领域的研究成果。

李胜玲，教授、主任医师，硕士研究生导师，宁夏高等学校教学名师、宁夏医科大学教学名师。研究方向为临床护理和护理教育，主要从事儿童保健、营养护理的临床实践、教学与研究工作，尤其是新生儿及早产儿的营养支持护理、发展性照护、延续护理及疼痛干预等。担任省级高等学校优质公开示范课《儿科护理学》及省级精品课程《儿科护理学》的负责人。 近年来主持国家自然科学基金、教育部春晖计划、宁夏自然科学基金、宁夏卫生计生委重点研究课题等科研项目10余项；以第一参加人参与国家自然基金、宁夏自然基金等课题研究近10项。以第一作者、通讯作者在北大中文核心期刊发表学术论文30余篇。主编、副主编、参编《儿科护理学》教材及辅助教材10余部；主持完成省级、厅级教育教学改革课题10余项，发表教学研究及教育教学改革论文10余篇。获宁夏护理科技成果一、二、三等奖各1项；获宁夏医科大学教学成果二等奖2项、三等奖1项；获宁夏自然科学优秀学术论文二等奖1篇、三等奖4篇，宁夏护理学会优秀护理论文一等奖3篇、二等奖2篇、三等奖1篇，宁夏医学优秀学术论文三等奖1篇。指导的硕士研究生毕业论文2人次被评为省级优秀硕士学位论文，2人次获宁夏医科大学优秀硕士学位论文。并获宁夏医科大学”模范教师””优秀教师”暨”师德标兵””优秀研究生指导教师”等荣誉。

第一章　 绪　论
第一节　早产儿的定义及分类
第二节　早产儿的病因学及流行病学
第三节　早产儿的存活现状和生命质量
第四节　新生儿重症监护发展概况
第五节　相关伦理问题
第二章　 早产儿的产前管理策略
第一节　早产儿的预防
第二节　早产儿的监护
第三节　产前应用糖皮质激素
第四节　产前健康教育
第三章　 早产儿的产时管理策略
第一节　胎龄评估
第二节　早产分娩的产科处理
第三节　早产儿复苏
第四节　早产儿住院指征
第五节　早产儿转运
第六节　早产儿监护措施
第七节　常用置管技术
第八节　早产儿围术期管理
第九节　早产儿分期及各期管理要点
第四章　 早产儿的健康评估策略
第一节　早产儿健康评估
第二节　早产儿的体格检查
第三节 　相关辅助检查
第四节　相关护理技能
第五章　 早产儿日常护理的关键技术
第一节　早产儿常用护理技术
第二节　早产儿 PICC 置管及护理
第三节　早产儿发育支持护理
第四节　早产儿生长管理
第六章 早产儿体温、血压、呼吸的管理策略
第一节　早产儿体温的管理
第二节　早产儿血压的管理
第三节　早产儿呼吸的管理
第七章　 早产儿营养的管理策略
第一节　早产儿营养评估与需求
第二节　肠外营养
第三节　肠内营养
第四节　哺乳法
第八章　 早产儿疼痛的管理策略
第一节　概　述
第二节　疼痛评估
第三节　疼痛的非药物管理
第四节　疼痛的药物管理
第九章 早产儿用药的管理策略
第一节　早产儿的药代动力学特点
第二节　药物选择及给药途径
第三节　早产儿的用药监护
第四节　相关护理技能
第十章　 早产儿相关疾病的筛查策略
第一节　早产儿听力筛查
第二节　早产儿视网膜病的筛查
第三节　早产儿遗传代谢病的筛查
第十一章 早产儿出院及管理策略
第一节　早产儿出院指征
第二节　早产儿出院前指导
第三节　早产儿出院后随访及早期干预
参考文献

前言
我国早产儿的数量已位居世界第二，伴随着生殖技术的发展及计划生育国策的改变，早产儿的出生率仍将进一步增加。由于早产儿器官功能发育不完善，出生后会面临诸多问题和挑战，即使新生儿重症监护病房（NICU）的建立和发展极大地降低了早产儿的死亡率，早产依然是 5 岁以下儿童死亡的主要原因；且幸存的早产儿尤其是低出生体重儿极易存在脑瘫、智力低下、视听觉障碍等严重的神经系统后遗症，从而影响其生活质量。因此，早产依然是全球性的公共健康问题之一。如何提高早产儿的生存质量已成为当代新生儿领域的严峻挑战，无疑对产科、NICU 的监护技术、临床管理方法及管理质量等都提出了更高的要求。而现有的产科和儿科相关专业书籍中虽然都涉及了早产儿问题，但较少进行系统阐述，更没有将早产儿临床基础管理研究的新观点、新理论融入其中，其涉及的深度和广度也难以满足临床基础管理实践的需要。
本书编者们依据早产儿相关领域的国内外最新研究成果和临床指南，结合国卫办妇幼发 [2017]9 号中的《早产儿保健工作规范》，将早产儿的临床基础管理分为产前、产时、产后（住院期间）三个不同时期。从早产儿不同时期面临的重点临床问题出发，如产前管理、产时管理、健康评估、日常护理的关键技术、体温管理、营养管理、疼痛管理、用药管理、相关疾病的筛查、出院管理等进行了详细阐述，形成了较系统的早产儿临床基础管理模式，体现了产科、新生儿科密切协作的“围生”医学理念；即强调了在熟悉早产儿生长发育动态变化基础上的临床管理，又涵盖了近年来国内外早产儿临床基础管理领域的研究成果。
本书语言精炼、深入浅出、逻辑严密、结构严谨。希望本书的出版可以作为早产儿父母的指导用书，更可以作为产科及新生儿科医护工作者学习、查阅、在职培训的参考用书，并对提高早产儿的临床基础管理能力、改善早产儿的预后有所启迪和帮助。但是，因为水平、时间有限，书中可能有不妥或疏漏之处，敬请各位读者在阅读过程中不吝赐教，我们将进一步修
订改进。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                     李胜玲
2018 年 5 月