描述
开 本: 16开纸 张: 铜版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787504673572
100 例大幅高质量胸部 X 线影像图片供评估。
在临床情境中介绍病例，包括常见的重要表现（与皇家放射学医师学会的大学本科放射学教程一致）。
图像上有详细的彩色注释以突出关键表现。
全面系统的 X 线报告。
每个病例都有相关检查和进一步处理的讨论。
本书引进自英国 Zeshan Qureshi 出版社，由 3 位英国放射学家联合编写，并得到英国放射学会、英国皇家放射医师学会等机构的认可，是一部新颖、独特的胸部 X 线诊断参考书。
为了便于读者学习，著者选择病例从易至难，每个病例都从临床病史、常规检查介绍开始，并配以大幅高质量胸部 X 线片图像，然后在次页展示该图像的全彩注释，帮助读者快速、清晰地了解各种胸部X 线片影像表现、诊断及临床处理意见，让读者轻松融入真实临床情境，提高 X 线片解读技能，摆脱以往其他放射诊断教科书的局限性。
本书编写特点鲜明，图像质量优良，全彩注释清晰，译文准确流畅，非常适合广大影像科临床医师阅读参考。
第一部分 标准难度病例
Part 1 STANDARD CASES
病例 1 右肺上叶实变
Right Upper Lobe Consolidation
病例 2 胸腔积液
Pleural Effusion
病例 3 肺和肺门肿块
Lung and Hilar Masses
病例 4 食管裂孔疝
Hiatus Hernia
病例 5 肺水肿
Pulmonary Oedema
病例 6 右肺下叶萎陷
Right Lower Lobe Collapse
病例 7 右肺上叶萎陷
Right Upper Lobe Collapse
病例 8 左肺下部实变
Left Lower Zone Consolidation
病例 9 左肺上叶萎陷
Left Upper Lobe Collapse
病例 10 心脏后肿块
Retrocardiac Mass
病例 11 左肺下叶实变
Left Lower Lobe Consolidation
病例 12 舌段实变
Lingula Consolidation
病例 13 吞咽异物
Swallowed Foreign Body
病例 14 气腹
Pneumoperitoneum
病例 15 两肺实变
Bilateral Consolidation
病例 16 自发性气胸
Spontaneous Pneumothorax
病例 17 右肺下部实变
Right Lower Zone Consolidation
病例 18 经外周静脉置入中心静脉导管（位置不正）
Peripherally Inserted Central Catheter（Malpositioned）
病例 19 右肺中叶和下叶实变
Right Middle and Lower Lobe Consolidation
病例 20 气腹
Pneumoperitoneum
病例 21 胸腔积液
Pleural Effusion
病例 22 肺转移
Lung Metastases
病例 23 右肺上叶实变
Right Upper Lobe Consolidation
病例 24 胸腔积液
Pleural Effusion
病例 25 肺肿块
Lung Mass
病例 26 胸腔积液
Pleural Effusion
病例 27 鼻胃管（位置不正）
Nasogastric Tube（Malpositioned）
病例 28 医源性气胸
Latrogenic Pneumothorax
病例 29 自发性气胸
Spontaneous Pneumothorax
病例 30 医源性气胸
Latrogenic Pneumothorax
病例 31 肺和肺门肿块
Lung and Hilar Masses
病例 32 右肺上叶萎陷
Right Upper Lobe Collapse
病例 33 左肺下叶萎陷
Left Lower Lobe Collapse
第二部分 中级难度病例
Part 2 INTERMEDIATE CASES
病例 34 心脏后实变
Retrocardiac Consolidation
病例 35 右肺中叶实变
Right Middle Lobe Consolidation
病例 36 经外周静脉置入中心静脉导管（位置不正）
Periprallg Inserted Cetral Catheter（Malpositioned）
病例 37 左肺上叶肺萎陷
Left Upper Lobe Collapse
病例 38 Hickman 导管（断裂）
Hickman Line（Fractured）
病例 39 右位心
Dextrocardia
病例 40 乳腺假体
Breast Prostheses
病例 41 肺切除术
Pneumonectomy
病例 42 液气胸
Hydropneumothorax
病例 43 迷走神经刺激器
Vagus Nerve Stimulator
病例 44 肺气肿
Emphysema
病例 45 主动脉夹层
Aortic Dissection
病例 46 右膈膨升
Elevated Right Hemidiaphragm
病例 47 前纵隔肿块
Anterior Mediastinal Mass
病例 48 肺挫伤合并气胸
Pulmonary Contusions Plus Pneumothorax
病例 49 锁骨骨折
Clavicle Fracture
病例 50 肺尖气胸
Apical Pneumothorax
病例 51 急性呼吸窘迫综合征
Acute Respiratory Distress Syndrome
病例 52 主动脉夹层
Aortic Dissection
病例 53 外伤性气胸
Traumatic Pneumothoraces
病例 54 肺肿块
Lung Mass
病例 55 脑室 – 心房分流
Ventriculo-Atrial Shunt
病例 56 肺水肿
Pulmonary Oedema
病例 57 外科性气肿
Surgical Emphysema
病例 58 粟粒性结节
Miliary Nodules
病例 59 鼻胃管（位置不正）
Nasogastric Tube（Malpositoned）
病例 60 起搏器导线（位置不正）
Pacemaker Lead（Malpositioned）
病例 61 气管插管、颈内静脉导管和鼻胃管
Endotracheal Tube，Internal Jugular
Line and Nasogastric Tube
病例 62 肺脓肿
Lung Abscess
病例 63 外伤性气胸
Traumatic Pneumothorax
病例 64 Chilaiditi 征
Chilaiditi’ s Sign
病例 65 外伤性气胸
Traumatic Pneumothorax
病例 66 肱骨骨折
Humerus Fracture
病例 67 食管裂孔疝
Hiatus Hernia
病例 68 右肺中叶实变
Right Middle Lobe Consolidation
病例 69 钙化性胸膜斑
Calcified Pleural Plaques
第三部分 高级难度病例
Part 3 ADVANCED CASES
病例 70 仰卧位的胸腔积液
Supine Pleural Effusion
病例 71 结节病
Sarcoidosis
病例 72 两肺移植
Double Lung Transplant
病例 73 肺门淋巴结肿大
Hilar Lymphadenopathy
病例 74 肺水肿
Pulmonary Oedema
病例 75 肩关节前脱位
Anterior Shoulder Dislocation
病例 76 漏斗胸
Pectus Excavatum
病例 77 上肺部纤维化伴足分枝菌病
Upper Zone Fibrosis with Mycetomas
病例 78 肝脓肿
Liver Abscess
病例 79 纵隔气肿
Pneumomediastinum
病例 80 前纵隔肿块
Anterior Mediastinal Mass
病例 81 磨玻璃致密影
Ground Glass Opacification
病例 82 左肺下叶实变及假性肿瘤
Left Lower Lobe Consolidation and
Pseudotumour
病例 83 肺结节
Lung Nodules
病例 84 奇叶
Azygous Lobe
病例 85 肺部肿块及肋骨破坏
Lung Mass Plus Rib Destruction
病例 86 破坏性肩胛骨病变
Destructive Scapular Lesion
病例 87 手术残留物
Retained Surgical Swab
病例 88 乳头影
Nipple Shadows
病例 89 胸膜肿块
Pleural Mass
病例 90 肋骨转移
Rib Metastases
病例 91 肺肿块和纵隔淋巴结肿大
Lung Mass and Mediastinai Lymphadenopathy
病例 92 右肺中叶萎陷
Right Middle Lobe Collapse
病例 93 肺尖肿块
Apical Lung Mass
病例 94 分房性胸腔积液
Loculated Pleural Collection
病例 95 左心房增大
Left Atrial Enlargement
病例 96 硬化性骨转移
Sclerotic Bone Metastases
病例 97 镰状细胞贫血
Sickle Cell Anaemia
病例 98 左心室室壁瘤及钙化
Calcified Left Ventricular Aneurysm
病例 99 食管裂孔疝
Hiatus Hernia
病例 100 间皮瘤
Mesothelioma
附录 缩略词表
Appendix ABBREVIATIONS
报告：右肺上叶实变患者 ID：匿名摄片位置：后前位穿透性：合适（心后椎体刚可见）吸气程度：合适（可见第 8 前肋）旋转：无旋转
气道上段气管居中，下段气管移位至主动脉弓右侧。
呼吸右肺上部呈不均匀气腔致密，下缘清楚，可能代表水平裂。右肺上部可见局灶性致密，可能代表局灶性实变或潜在的肿块。其余肺部清朗，肺无过度充气。两侧胸膜清晰。肺血管正常。
循环心脏无增大。心脏边缘清晰。胸主动脉迂曲，使下段气管向右移位。纵隔居中，无增宽，边缘清晰。下纵隔有一边界清晰的致密影，符合食管裂孔疝。两侧肺门大小、形态及位置正常。
膈 其他两膈位置及表现正常。无气腹。所见骨骼完整，未见骨折或破坏性骨病变。所见软组织未见明显异常。
附件 检查区ECG 电极位置适当。无血管线、导管或外科夹。
肺尖：右肺尖不均匀实变，左肺尖正常肺门：正常心后：心后致密影，代表食管裂孔疝肋膈角：正常膈下：正常
概要、临床检查及处理本例 X 线片显示右肺上部不均匀实变，符合肺炎。实变影下缘锐利，符合水平裂，提示为右肺上叶肺炎。该区中的局灶性致密影，可能代表局灶实变或肿块。偶然发现食管裂孔疝。初始的血液检查可包括 FBC、U/Es、血培养和 CRP。可能还需做痰培养。患者应采取适合社区获得性肺炎的抗生素治疗，4 ～ 6 周内进行胸部 X 线片检查随访以确定吸收。抗生素可口服或静脉注射，取决于肺炎的严重程度（CURB-65）。若右肺上部局灶致密影未吸收，则进行胸部和腹部增强 CT 检查以确认是否存在肺肿瘤。回顾分析以前的影像及病历记录也有利于确认以前该部位是否存在异常。
病例 2一例 71 岁女性以胸痛及呼吸困难急诊就医。两周前她曾行全左髋置换术，无吸烟史。检查显示她的血氧饱和度91%，无发热。双肺叩诊为清音，呼吸音正常。需拍摄胸部X线片以评估可能的肺炎、萎陷、积液或肺栓塞。
报告：胸腔积液患者 ID：匿名摄片位置：后前位穿透性：合适（心后椎体刚可见）吸气程度：合适（可见第 6 前肋）旋转：无旋转
气道气管居中。
呼吸右侧肋膈角变钝，符合少量胸腔积液。邻近肺内可见小片不均匀致密影。其余肺部清晰，无过度充气。左侧胸膜清晰。肺血管正常。
循环心脏无增大。心脏边缘清晰。胸主动脉轻度迂曲。纵隔居中，无增宽，边缘清晰。两侧肺门大小、形态及位置正常。
膈 其他右膈外侧被遮盖，左膈位置及表现正常。无气腹。所见骨骼完整，未见骨折或破坏性骨病变。所见软组织无明显异常。
附件 检查区无血管线、导管或外科夹。
肺尖：正常肺门：正常心后：正常肋膈角：右侧肋膈角变钝，左侧肋膈角正常膈下：正常
概要、临床检查及处理本例 X 线片显示少量右侧胸腔积液伴少许肺实变，这可能反映了肺炎及肺炎旁积液。其他主要的鉴别诊断是肺栓塞伴梗死（实变）和积液，特别是有近期手术史。应给予患者吸氧。初始的血液检查可包括动脉血气、FBC、U/Es、LFTs、血培养、凝血功能及 CRP，痰培养也有帮助。因有近期手术，D- 二聚体可能不太有帮助。应考虑行 CTPA 检查。 治疗采用抗生素或低分子量肝素，将根据上述检查结果来制定。
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