小儿肝胆外科学（第2版）

　　董蒨，小儿外科教授、博士生导师、泰山学者特聘教授，青岛大学附属医院院长、青岛大学数字医学与计算机辅助手术研究院院长、青岛大学医学部常务副主任。1963年生于青岛市，1984年毕业于青岛医学院（现青岛大学医学部）。1987年入上海医科大学（现复旦大学医学院）攻读临床医学（硕士、博士）研究生，师从金百祥教授。1990年去日本国立德岛大学攻读联合培养博士研究生，师从国际著名的小儿外科与肝胆外科学者古味信彦教授，1992年获医学博士学位。1995年（32岁）破格晋升为教授，1999年获“全国百名优秀医生”称号。2010年获山东省首届十大名医称号。
　　任中华小儿外科学会第七、八届常务委员，第七、八届小儿肝胆外科学组组长，《中华小儿外科杂志》编委、《临床小儿外科杂志》常务编委、亚洲小儿外科学会终身会员等学术职务。World Journal of Pediatrics杂志编委。
　　从医30余年来主要从事小儿外科的临床、教学与研究工作，对于小儿普外科特别是小儿肝胆外科与肿瘤外科的医疗与研究有较深的造诣，成功治疗大量疑难小儿肝胆外科与小儿肿瘤疾病。曾主持研究国家“十二五”科技支撑计划课题1项、国家自然科学基金4项、卫生部及省市多项科研课题。关于小儿肝胆疾病与小儿肿瘤的研究曾分别获山东省科技进步二等奖和卫生部科技进步三等奖。关于“小儿肝脏肿瘤临床治疗决策系统研发”的国家“十二五”科技支撑计划课题成果参加国家“十二五”科技创新成就展。
　　在国内外发表学术论文、综述等150余篇，主编《小儿肝胆外科学》（第1版）《小儿肿瘤外科学》《儿科临床手册》《小儿肝胆外科临床诊疗规范》等专著，参加《腹部外科的诊断与鉴别诊断》《小儿腹部外科学》《现代小儿肿瘤学》《膵胆管合流吴常》和《胆道疾患研究の進步》（日文，日本自然科学社出版株式会社）等著作的编写。
　　
　　李龙，首都儿科研究所小儿外科教授、博士生导师，任国家卫计委小儿腔镜外科专家委员会主任委员，国际小儿腔镜外科学会亚洲区主席，《中国微创外科杂志》编委等学术职务。
　　1985年毕业于中国医科大学，1988年获小儿外科临床硕士学位；1993年毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，获小儿外科临床博士学位，1995年和2000年分别赴英国、中国香港和日本进修学习小儿腹腔镜外科和小儿肝移植技术。在应用腹腔镜手术治疗小儿外科疾病方面积累了丰富的经验，开展手术10000余例。在国内率先开展了经腹腔镜治疗先天性胆总管囊肿、胆道闭锁、肛门闭锁等。国内外发表论文300余篇，承担六项国家自然基金课题和科技攻关课题，四次获省部级科技进步二等以上奖项。
　　
　　肖现民，复旦大学附属儿科医院外科教授、博士生导师、太平洋小儿外科医师协会会员。1947年生于江苏省南京市，1970年毕业于上海*一医学院医疗系，1978年就读于上海医科大学研究生院，获医学硕士学位。1986年由国家*公派赴瑞士苏黎世大学儿童医院外科进修，获医学博士学位。历任中华医学会小儿外科学会副主任委员、中华医学会上海分会小儿外科学会主任委员、《中华小儿外科杂志》副主编、复旦大学附属儿科医院外科主任等职。主要从事小儿普外科、新生儿外科、肿瘤外科的临床与实验研究。为专著《临床小儿外科学——新进展、新理论、新技术》主编、《小儿肝胆外科学》和全国高等学校医学研究生教材《小儿外科学》副主编，在国内学术杂志上发表论文100余篇，在SCI收录国际杂志上以*一或通讯作者发表论著15篇。曾获*科技二等奖、中华医学科技三等奖。
　　
　　李索林，河北医科大学二级教授、主任医师。河北医科大学第二医院小儿外科主任，享受国务院特殊津贴专家，河北省外科学及临床医学重点专科带头人。兼任国家卫计委内镜专业技术委员会专家组成员、中国研究型医院学会微创专业委员会副主任委员、中华医学会小儿外科学分会常务委员及内镜外科学组组长、中国医师协会小儿外科医师分会常务委员、河北省医学会小儿外科学分会前任主任委员、国家卫计委普外科内镜专业技术培训基地主任。担任《中华小儿外科杂志》执行编委，《中国微创外科杂志》和《临床小儿外科杂志》常务编委，《中华临床实用儿科杂志》编委，《中华医学杂志》和《中华普通外科杂志》通讯编委等职。擅长小儿微创外科及普通外科疾病的研究与诊治工作，率先在国内外开展小儿腹腔镜胰十二指肠切除术、先天性胆总管囊肿切除胆道重建术、保留脾脏的胰体尾切除术、腹腔镜部分脾切除术及选择性贲门周围血管离断术等多种高难度腹腔镜手术。承担国家科技支撑计划、国家自然基金、国家卫计委重大公益专项、河北省重大医学科研项目、河北省自然科学基金和河北省卫计委跟踪项目等多项研究课题。获省部级科学技术奖7项。在国内外重要学术刊物上发表论文150余篇，其中SCI收录论文20余篇。主编或参编专著（译著等）20余部。

章 肝、胆、胰、脾的胚胎发生
节 概述
第二节 肝脏及胆道系统的胚胎发生
一、肝脏胆道的器官发生
二、肝脏、胆道的组织发生
第三节 胰腺及胰管的胚胎发生
第四节 脾脏的胚胎发生
一、脾脏的组织发生
二、胎脾造血结构发生
三、出生后胎脾的变化

第二章 小儿肝、胆、脾、胰的外科应用解剖
节 小儿肝脏的外科应用解剖
第二节 小儿胆道系统的外科应用解剖
第三节 小儿胰腺的外科应用解剖
第四节 小儿脾脏的外科应用解剖

第三章 小儿肝、胆、脾、胰的代谢与生理特点
节 小儿肝脏的代谢和生理特点
第二节 小儿胆道系统的生理特点
第三节 胎儿、新生儿胆红素的代谢特点
第四节 胰腺的生理特点及其胰岛素代谢
第五节 小儿脾脏的生理特点及脾脏外科的免疫影响

第四章 小儿肝胆外科疾病的分子生物学研究进展
节 分子生物学概论
第二节 常见小儿肝胆外科疾病的分子生物学进展
一、肝纤维化
二、肝内胆汁淤积症
三、胆道闭锁
四、肝移植
五、肝脏恶性肿瘤
六、胆管恶性肿瘤
七、胰腺癌
八、先天性胆管扩张症
九、慢性胰腺炎
十、遗传性胰腺炎
第三节 肝胆胰恶性肿瘤的基因治疗

第五章 小儿肝胆外科疾病常见症状
节 小儿腹痛
一、概述
二、发生机制
三、腹痛的病因
四、临床表现
五、诊断
第二节 黄疸
一、概述
二、胆红素代谢
三、病因分类
四、临床表现和诊断
第三节 腹水
一、概述
二、成因及发病机制
三、临床表现
四、诊断
第四节 腹部肿物
一、概述
二、发病原因及机制
三、临床表现
四、诊断
五、小儿肝胆外科常见的腹部肿物
第五节 蜘蛛痣
一、概述
二、病因及发病机制
三、临床表现
四、诊断

第六章 小儿肝胆外科疾病常用体格检查
节 腹部体表标志及分区
一、体表标志
二、腹部分区
第二节 视诊
一、腹部外形
……
第七章 小儿肝胆外科疾病常用生化学检查
第八章 小儿肝胆外科疾病的影像学检查
第九章 小儿肝胆外科疾病病理学
第十章 小儿肝胆外科常用内镜技术
第十一章 数字医学与计算机辅助手术在小儿肝胆外科中的应用
第十二章 肝脏分段的发展历史及Dong’s数字肝脏分型体系
第十三章 人类各年龄段肝脏体积大数据分析及临床意义
第十四童小儿外科件黄疸
第十五章 小儿肝胆外科相关的寄生虫性疾病
第十六章 小儿肝胆外科相关的遗传代谢疾病
第十七章 小儿肝、胆、胰、脾创伤性疾病
第十八章 小儿肝胆外科手术的麻醉
第十九章 小儿肝胆外科疾病患儿的术前准备
第二十章 小儿肝胆外科疾病围术期的监控与护理
第二十一章 小儿肝胆外科疾病与营养支持治疗
第二十二章 抗生素在小儿肝胆外科中的应用
第二十三章 肝脏先天性发育异常
第二十四章 小儿肝脓肿
第二十五章 小儿肝结核
第二十六章 小儿肝脏肿瘤
第二十七章 新生儿肝炎综合征
第二十八章 胆道闭锁
第二十九章 ．先天性胆管扩张症
第三十一章 先天性胆道发育不良
第三十二章 先天性胆囊畸形
第三十三章 胆栓综合征
第三十四章 小儿急性胆囊炎
第三十五章 急性梗阻性化脓性胆管炎
第三十六章 小儿原发性硬化性胆管炎
第三十七章 自发性胆道穿孔
第三十八章 胆道出血性疾病
第三十九章 小儿胆石症
第四十章 小儿胆道肿瘤
第四十一 章胰胆管合流异常症
第四十二章 先天性胰腺疾病
第四十三章 胰腺囊肿
第四十四章 小儿胰腺炎与胰腺结石
第四十五章 小儿胰腺肿瘤
第四十六章 脾脏先天性发育异常
第四十七章 小儿脾脓肿和脾脏感染性疾病
第四十八章 脾囊肿
第四十九章 儿童脾脏肿瘤
第五十章 小儿脾切除的相关疾病及脾切除手术
第五十一章 小儿肝门静脉高压症
第五十二章 小儿肝、胆、脾、胰系统疾病的腹腔镜手术
第五十三章 小儿肝脏移植
第五十四章 胰腺移植与胰岛细胞移植
索引

　　小儿的肝、胆、胰、脾疾病，特别是先天性的肝胆疾病在属亚洲东方人的我国非常常见，其发病率远远高于欧美国家。因此小儿肝胆外科学的发展对于广大人民群众特别是我国儿童的健康、医疗非常重要，对于我国该领域的学术研究也具有极为重要的意义。
　　随着世界科学技术的巨大进步，医学科学的发展也日新月异。作为小儿外科重要组成部分的小儿肝、胆、胰、脾外科，在解剖生理、病因学研究、发病机制、诊断治疗手段、预防保健等诸方面都取得了可喜的成果，也大大推动了小儿外科自身的发展。近年来，我国小儿外科在肝脏外科、胆道外科、小儿肝移植等相关疾病的诊断、治疗和临床学术研究等方面均取得了新的进展。腹腔镜技术在小儿肝胆外科的应用甚至处于国际小儿外科领域的领先水平，而计算机辅助手术技术推进小儿精准肝脏外科的发展并催生小儿精准胰腺外科的导入、我国学者在国际上建立了人类数字肝脏数据库开放平台，并提出新的Dong’s数字肝脏分型，这些工作为我国学者在国际舞台争取了更多的发言权，为国际小儿外科事业的整体发展做出了很大的贡献。另外，多单位合作标准化、系统化的诊治模式也极大提升了我国胆道闭锁和小儿肿瘤治疗的整体水平。同时，在小儿肝胆领域的临床与基础研究也取得诸多显著成果，对于促进儿童健康具有极为重要的意义。
　　为了更系统、更全面地介绍本学科的新理论、新技术和新经验，我们遵循基础与临床、理论与实践、普及与提高、国际高新理论技术与我国医疗实践及科学研究成果相结合的原则，参阅大量当时国内外的文献资料，结合国内主要医疗单位自己的临床资料和研究成果，在《小儿肝胆外科学》（第1版）的基础上，编写、再版了这部《小儿肝胆外科学》（第2版）。
　　2005年《小儿肝胆外科学》（第1版）专著出版后，即受到广大医务工作者的一致好评，成为小儿外科与肝胆外科同道的参考书，更成为广大小儿内科医生、外科医生和医学本科生、研究生的良师益友。专著出版后不久，我国著名的小儿外科专家、中国工程院院士张金哲教授即在《中华小儿外科杂志》发表专门撰写的《董蓓主编书评》，对专著的出版表示热烈的祝贺和赞赏。书评开篇即写到：“拜读之下欣喜异常，恰是新年之际献给小儿外科的一份贺礼。这是我国改革开放之后，我国小儿外科跻身国际行列后，新一代学子的一部代表作……本书由我国负盛名的‘医学出版专家’人民卫生出版社出版，为精装大16开本。全书580多页，80多万字，图文并茂，印刷精良，符合国际高级科学专著出版物档次。”这体现了老一辈医学大家对年轻人的关爱和呵护，以及对我国负盛名的‘医学出版专家’人民卫生出版社的充分肯定。
　　本次再版详细介绍了小儿肝、胆、胰、脾的解剖生理，并全面介绍小儿肝、胆、胰、脾外科疾病的病因、发病机制、先进的诊断治疗手段、预防保健方法等，是目前国际上全面、也是一部关于小儿肝、胆、胰、脾外科方面疾病的学术专著。本书编者以青岛大学、首都儿科研究所、首都医科大学、复旦大学、中山大学、河北医科大学、广州市妇女儿童医院、天津市儿童医院为主，均为在小儿肝胆外科、小儿内科、影像学和成人肝胆外科方面工作多年、具有丰富临床经验的高级职称医生和医学博士。相当部分的医生都有在欧美、日本等先进国家工作、学习的经验，能够充分介绍国外诊疗、研究的进展，同时也着重介绍我们自己的研究和经验，尤其是总结介绍我国自己的临床医疗经验和许多已经被国际认可的研究成果。本书力求图文并茂、内容丰富，附有多量的线条图、影像学图片以及大量的二维码多媒体视频等资料。