京都胃炎分类

目前胃炎是发病率*的，临床上胃镜下的诊断，90%都有胃炎。关于胃炎的分类，国内还没有明确的指南，胃炎的诊断很混乱。国内尤其基层的内镜大夫对这些认识很差，治疗时容易走入误区，胃炎跟肿瘤的具体关系也不明确，本书针对临床的胃炎情况，对各种临床表现、指标都按京都分类原则进行分类，并给予各种分类以简单的治疗建议，对临床医生很有帮助。

日本著名的消化内科专家，就职于日本新泄县立吉田医院，诊疗部长。多年从事消化内科临床及研究工作，编著多本专业书籍。 　 

　  前言——胃炎分类的背景／11

　　 ⑴ 胃炎分类的历史／13

　　 ⑵ 京都分类的目的／18

 

 

⒈   
总论                                                         

⑴ 无Hp感染胃黏膜（H. pylori-uninfected gastric mucosa）＝正常胃／27

⑵ Hp现感染黏膜（H. pylori-infected
gastric mucosa）＝慢性活动性胃炎／27

⑶ Hp既往感染（H. pylori-past infected gastric
mucosa）（除菌后或高度萎缩导致细菌自然消失）＝慢性非活动性胃炎／30

⑷药物导致的胃黏膜变化／30

 

2．各论

⑴ 萎缩                                                           

⑵ 肠上皮化生                                                   

⑶ 弥漫性发红                                                   

⑷ 点状发红                                                       

⑸ 黏膜肿胀                                                        

⑹ 皱襞肿大、蛇行                                 

⑻ 增生性息肉                                                    

⑼  黄色瘤                                                   

⑽ 凹陷性糜烂                                                     

⑾ RAC（集合细静脉的规则排列）                                 

⑿ 胃底腺息肉                                               

⒁ 隆起性糜烂                                                 

⒂ 陈旧性出血斑                                                   

⒃ 体部糜烂                                                       

⒄ 斑状发红                                                        

⒅ 地图状发红                                                  

⒆ 多发性白色扁平隆起                                        

　　　 ?［附注］敷石状黏膜                                        

　1．解说                                                            

　⑴ 胃癌与背景胃炎的关系／101

　⑵ 与胃癌风险相关的内镜表现／102

　⑶ 胃癌风险的内镜表现评分／103

 

　2．病例                                                         

 

 

　1．解说与病例                                       

　⑴ 记录方法基本知识／115

　⑵ 胃炎内镜表现的记录实例／116

 

　2．内镜下背景黏膜检查清单

　　 ─也期待用于胃癌检查及胃的健康体检

 

　3．与病理诊断一致的慢性胃炎内镜诊断与分类 

　⑴ 慢性胃炎诊断原则／123

　⑵ 慢性胃炎的有无及活动性诊断／123

　⑶ 萎缩的诊断／124

　⑷ 与病理诊断的一致性／125