颈椎病·真相:医生也在读

您有没有这些症状：脖子发僵、发硬、疼痛，颈部活动受限，
肩背部沉重，肌肉变硬；上肢无力，手指麻木，肢体皮肤感觉减退，
手握物品常不自觉掉落；下肢不听指挥，或下肢绵软；头痛、头晕、
视力减退、耳鸣、恶心等异常感觉；大小便失控，甚至四肢瘫痪……
如果有这些症状中的某一条或者某几条，那么需要注意了，您很
可能患有颈椎病。

 

您有没有这些症状：脖子发僵、发硬、疼痛，颈部活动受限，
肩背部沉重，肌肉变硬；上肢无力，手指麻木，肢体皮肤感觉减退，
手握物品常不自觉掉落；下肢不听指挥，或下肢绵软；头痛、头晕、
视力减退、耳鸣、恶心等异常感觉；大小便失控，甚至四肢瘫痪……
如果有这些症状中的某一条或者某几条，那么需要注意了，您很
可能患有颈椎病。

目 录

常识篇 深度剖析颈椎病

认识颈椎病………………………………………………………………2

追根溯源…………………………………………………………………2

1.颈椎的解剖和功能…………………………………………………………2

2.颈椎结构……………………………………………………………………4

3.颈椎病从何而来？…………………………………………………………8

4.颈椎病的发病诱因…………………………………………………………10

百变颈椎病……………………………………………………………11

1.颈型颈椎病…………………………………………………………………11

2.神经根型颈椎病……………………………………………………………12

3.脊髓型颈椎病………………………………………………………………13

4.椎动脉型颈椎病……………………………………………………………14

5.交感神经型颈椎病…………………………………………………………15

6.食管压迫型颈椎病…………………………………………………………16

7.混合型颈椎病………………………………………………………………16

都是颈椎病惹的祸……………………………………………………16

1.落枕…………………………………………………………………………17

2.头痛、头晕 ………………………………………………………………17

3.呛咳、吞咽障碍……………………………………………………………17

4.视力下降……………………………………………………………………18

5.颈心综合征…………………………………………………………………18

6.胸部疼痛……………………………………………………………………19

7.高血压………………………………………………………………………19

8.胃部不适……………………………………………………………………19

9.手麻 ………………………………………………………………………20

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医生也在读

颈椎病 真相

IV

10.肢体瘫痪、大小便障碍…………………………………………………20

11.猝倒………………………………………………………………………20

12.颈椎病会影响“性”福生活吗？………………………………………21

颈椎病喜欢谁？………………………………………………………21

1.头颈部处于单一姿势位置者………………………………………………21

2.中老年人是颈椎病的好发人群……………………………………………22

3.长期不良姿势者……………………………………………………………22

4.有头颈部外伤史者…………………………………………………………22

5.颈椎结构发育不良者………………………………………………………22

我有颈椎病吗？………………………………………………………22

1.怎样早期简单地自我判断颈椎病？………………………………………22

2. X线片检查………………………………………………………………23

3.肌电图检查…………………………………………………………………24

4.磁共振成像检查……………………………………………………………24

生活行为篇 不打针，不吃药，防治颈椎病

防患于未然……………………………………………………………26

1.人人都要重视预防颈椎病…………………………………………………26

2.有利于颈椎的小习惯………………………………………………………26

3.颈椎病患者工作时需要注意什么？………………………………………29

4.颈椎病患者的日常生活自我健康管理……………………………………29

5.颈椎病你“戒”掉了吗？…………………………………………………30

6.冬季颈椎病患者要做好颈部保护措施……………………………………31

7.防止颈椎病复发的几种方法………………………………………………31

颈椎病的日常保健……………………………………………………32

1.按摩颈椎要慎重……………………………………………………………32

2.摩头搓脸法…………………………………………………………………33

3.颈椎病患者热敷有好处吗？………………………………………………34

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V

4. 5种简单梳头法缓解颈椎病………………………………………………35

5.自制小枕头…………………………………………………………………36

6.自制牵引带…………………………………………………………………36

7.颈椎病的家庭康复…………………………………………………………36

动动更健康……………………………………………………………37

1.运动为什么可以调理颈椎病？……………………………………………37

2.颈椎锻炼四字要诀——慢、松、静、恒…………………………………37

3.颈椎病自我治疗体操训练6大要点………………………………………38

4.合适的才是最好的…………………………………………………………39

颈椎错位 旋转复位…………………………………………………49

1.颈椎拔伸旋转复位法………………………………………………………49

2.颈椎定位旋转复位法………………………………………………………49

3.颈椎快速旋转复位法………………………………………………………50

卧床休息很重要………………………………………………………50

1.棕绷床………………………………………………………………………50

2.火炕…………………………………………………………………………50

3.木板床………………………………………………………………………51

4.气垫床………………………………………………………………………51

脊髓型颈椎病患者的术后锻炼方法…………………………………51

1.脊髓型颈椎病患者术后早期锻炼方法……………………………………51

2.脊髓型颈椎病患者术后中期锻炼方法……………………………………52

3.脊髓型颈椎病患者术后后期锻炼方法……………………………………52

饮食调理篇 吃好颈椎病

几种适合颈椎病患者的家常菜………………………………………56

出水芙蓉……………………………………………………………………56

西芹枸杞子炒百合…………………………………………………………57

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奶香白菜汤…………………………………………………………………58

墨鱼仔炒韭菜………………………………………………………………59

番茄山药……………………………………………………………………59

蒜薹炒蘑菇…………………………………………………………………60

南瓜蛋羹……………………………………………………………………61

咸蛋黄蒸丝瓜………………………………………………………………61

荠菜豆腐肉丝汤……………………………………………………………62

黄花菜炒木耳………………………………………………………………62

红烧冬瓜……………………………………………………………………63

鲫鱼炖莴苣…………………………………………………………………63

奶香红豆粥…………………………………………………………………64

薏米红枣菊花粥……………………………………………………………64

牡蛎粥………………………………………………………………………65

黄芪泥鳅汤…………………………………………………………………66

常识篇

深度剖析颈椎病

您有没有这些症状：脖子发僵、发硬、疼痛，颈部活动受限，
肩背部沉重，肌肉变硬；上肢无力，手指麻木，肢体皮肤感觉减退，
手握物品常不自觉掉落；下肢不听指挥，或下肢绵软；头痛、头晕、
视力减退、耳鸣、恶心等异常感觉；大小便失控，甚至四肢瘫痪……
如果有这些症状中的某一条或者某几条，那么需要注意了，您很
可能患有颈椎病。

颈椎病 真相

医生也在读

2

什么是颈椎病？颈椎病的病因和诱因是什么？颈椎病有哪些类型，又有什
么表现？怎样知道自己是不是患有颈椎病呢？下面，我们来一起深度剖析一下
颈椎病。

认识颈椎病

颈椎病又称颈椎综合征，是因颈椎间盘退行性变及其继发性改变刺激或压
迫邻近组织，并引起各种症状和（或）体征的综合征。包括颈椎间盘突出症、
颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征，是一种以退行性病理改变（退
变）为基础的疾病。

从颈椎病的定义可以看出，本病首先属于以退行性改变为主的疾病，但又
与多种因素有密切关系，它起源于颈椎间盘的退变，颈椎间盘的退变本身就可
以出现许多症状和体征，加之合并椎管狭窄，有可能早期出现症状，也可能暂
时无症状，但遇到诱因后就会出现症状。大多数患者在颈椎原发性退变的基础
上产生一系列继发性改变。这些继发性改变包括器质性改变和动力性异常。器
质性改变有髓核突出和脱出、骨刺形成和继发性椎管狭窄等。动力性异常包括
颈椎不稳，如椎体之间松动、错位、曲度增加等。

追根溯源

1.颈椎的解剖和功能

全面了解颈椎的解剖和功能及其一些独特的特性有助于了解病灶所在及多
种疼痛的发展变化，胸椎和腰椎的每一个单元的功能相似，而颈椎则不同，它
是由两种功能不同的单元组成，即寰枕单元和寰枢椎单元，这两个功能单元支
撑、固定头颅的结构，通过自身调整使头颅运动，从而将眼、耳、鼻、喉的功
能发挥到最佳状态。这两个功能单元最容易发生创伤和关节炎性改变，并且会
随着年龄的增加而发生退行性改变。颈椎的第二种功能单元与胸椎和腰椎非常

常识篇 深度剖析颈椎病

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相似，首先它可以起到支撑头颅的作用，另外使一些感觉器官的位置能固定在
头颅中。

（1）颈椎的运动

颈椎的运动范围很大，全部的颈椎椎体和椎间盘都可以发生运动。活动度
最大的部位发生于寰枕关节到第3颈椎节段。颈髓的运动与颈椎运动同时发生，
并且伴随相应肌肉的运动，最上面两个节段参与绝大部分的旋转、屈曲、仰伸
和侧屈的运动。颈椎位于屈曲位时，椎管被拉长，椎间孔变大，椎间盘的前部
被压缩。颈椎仰伸位时，椎管变短，椎间孔变小，椎间盘的后部被压缩。侧屈
和（或）旋转时，对侧椎间孔变大而同侧椎间孔变小。健康人发生这些改变时
不会引起疼痛或造成功能障碍，但当处于疾病状态时，这些运动会由于神经受
压或受损导致相应的疼痛和功能障碍。

（2）颈椎椎管

骨性的椎管结构不仅是保护颈髓的管腔，并且还是颈神经根的出口。由于
许多颈部神经根和其他神经纤维在此处穿过椎管到达下方的机体，因此颈髓比
胸、腰段脊髓在椎管内占据的分量和空间要大。颈椎椎管空间的缩小使创伤时
脑脊液的缓冲作用减小，并且在骨性或椎间盘结构压缩时导致颈髓受压而产生
脊髓病变。退行性改变和长时间的椎间盘突出会导致颈髓受累及，由于脊髓疾
病导致的神经功能的缺陷比较隐匿，故容易延误诊断。

颈椎椎管呈漏斗形，寰枢椎部位的直径最大，第5~6颈椎椎间隙最窄，因
此不难理解导致疼痛的病灶通常位于这个最狭窄的部位。人类三角形的颈椎管
在人群中有着很大的解剖变异。类似于三叶草形状者容易因病理改变而导致神
经根病变。椎管狭窄者容易影响颈髓的活动范围。

（3）颈神经与颈椎椎体之间的关系

颈神经根由两部分组成，即背侧的神经根负责传导感觉信息，腹侧的神经
根负责传导运动信息。当腹侧与背侧的神经根出脊髓后便结合成同一个解剖结
构，即颈神经根。这些结合后的神经纤维出椎间孔后发出很多小分支，这些小
分支的前部支配前方的Luschka假关节和椎间盘纤维环，后部支配相邻椎体的关
节突，关节突中有神经根穿行。这些神经纤维负责携带特定解剖结构的疼痛冲
动，还可以区分由于脊髓神经根受压导致的椎间盘部位和椎骨关节突部位的疼

痛，并传导来自颈髓的疼痛。这些神经纤维穿出椎间孔后接合成单个的神经根
向前下方走行于由椎体组成的一个保护性的沟槽中，然后分布于头部、颈部和
上肢。