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开 本: 大32开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787229002756丛书名: 戴维斯养健康宝典 3
编辑推荐
营养是改善健康的**途径,健康是预防疾病的**途径。
阿德勒·戴维斯开辟了一个目前大家所熟知的健康新时代。
——加利·纽尔 生化博士
戴维斯是营养领域的先驱和倡导者,她的书适用于一切对营养学历史和营养饮食感兴趣的人。
——罗伯特·海斯 营养学博士
阿德勒·戴维斯开辟了一个目前大家所熟知的健康新时代。
——加利·纽尔 生化博士
戴维斯是营养领域的先驱和倡导者,她的书适用于一切对营养学历史和营养饮食感兴趣的人。
——罗伯特·海斯 营养学博士
内容简介
阿德勒·戴维斯在书中强调婴幼儿的健康,对人一生都有深远的影响。而孕妇的营养与健康又是决定婴幼儿健康的关键因素。在书中,作者指导孕妇了解人体所需的基本营养——如热量、脂肪、碳水化合物、蛋白质、维生素、矿物质等对人体的作用,进而探讨营养与身心健康的关系,并以许多实验作为例证,说明养育健康、快乐、漂亮的孩子必须注意的营养保健事项。
《吃的营养与妈妈宝宝健康》的另一特点是辨析饮食营养观念对人体健康的指导作用,呼吁人们以良好的营养改善健康。
母亲的责任是给婴幼儿提供良好的营养并为他们创造健康快乐成长的环境。但在实际生活中,许多儿童获得健康体魄和享受快乐生活的权利却被无谓地牺牲了,原因仅仅是母亲忽视了营养保健。
《吃的营养与妈妈宝宝健康》帮助和指导孕妇及产妇通过保障营养供给而养育优秀、健康、漂亮的孩子。
《吃的营养与妈妈宝宝健康》的另一特点是辨析饮食营养观念对人体健康的指导作用,呼吁人们以良好的营养改善健康。
母亲的责任是给婴幼儿提供良好的营养并为他们创造健康快乐成长的环境。但在实际生活中,许多儿童获得健康体魄和享受快乐生活的权利却被无谓地牺牲了,原因仅仅是母亲忽视了营养保健。
《吃的营养与妈妈宝宝健康》帮助和指导孕妇及产妇通过保障营养供给而养育优秀、健康、漂亮的孩子。
目 录
1 养育健康快乐的孩子
2 良好的饮食会带给你丰厚的报酬
3 怀孕前的准备
怀孕之前及时改善饮食/密集的怀孕/前次怀孕时的困扰/不容易受孕/你需要更多的营养/预防流产/怀孕前及怀孕期间抽烟/避免饮食不当造成胎儿畸形/未来的展望/怀孕之前预先检查
4 让孩子更聪明
学习的过程/大脑发育的时机/蛋白质不足的影响/人类饮食中缺乏蛋白质/严重的损害将造成永难弥补的悲剧/气候炎热影响食欲/维生素A与脑部发育/不可或缺的B族维生素/维生素E影响脑部/矿物质的作用/头部环境的重要性/先天性新陈代谢障碍/营养与智力的关系/事半功倍并不困难
5 预防怀孕期的异常
维生素B6用处多/恶心及呕吐/出现流产迹象/怀孕初期服用抗生素可能引起流产/神经紧张、失眠、腿部抽筋/以良好的营养取代镇静剂/头痛/便秘与腹泻/痔疮/神经炎/倦怠/胀气/血压偏低/血糖过高/血糖太低的原因/妊娠斑/预防妊娠纹/控制正常的胆固醇/牙齿及牙床的问题/报酬
6 拥有一双美腿
怀孕期间的静脉曲张/维生素E与静脉曲张/静脉炎/维生素E的毒性/维生素E的需要量/已经形成静脉炎时
7 贫血使你无精打采
缺乏蛋白质的贫血/缺乏维生素B6的贫血/缺乏维生素E的贫血/缺乏叶酸的贫血/几种常被忽略的原因/缺乏铁质的贫血/铁剂具有危险性
8 利尿剂具有危险性
水肿的症状/必须从根本改善/缺乏维生素B6的水肿/水肿的其他原因/压力的作用/某些营养素具有利尿的作用/何时应该限制盐分/利尿剂的危险性/不需要利尿剂
9 察觉危险信号
这是你的责任/妊娠血毒症/血毒症的症状/早产的坏处/血毒症的预防/高血压型血毒症/高血压的其他原因/尿液中的蛋白素/子痫型痉挛
10 均衡的饮食
计算蛋白质的摄取量/不饱和脂肪酸/充分的钙质/不可或缺的镁/不要忽视碘/铁与铜也是必需的/锌与其他矿物质/充足的维生素A/难以取得的B族维生素/充足的维生素C/维生素D/维生素E是必需的/预防悲剧的维生素K/你的报酬
11 每日食谱
强化牛奶/需要营养剂吗/营养剂的处方值得采信吗/需要哪些营养剂/每日食谱/早餐/上午及下午的点心/午餐/晚餐/宵夜/避免垃圾食物/在压力状态下/抗压力计划/肾上腺衰竭时/应该强调的食物
12 控制体重的技巧
婴儿越大越健康/出生体重与智力/婴儿出生体重与母亲增加的体重/限制体重的理由/体重增加的合理范围/节食是不智之举/缺乏脂肪所造成的损害/血糖太低使脑部受损/缺乏蛋白质所造成的损害/丙酮的释出与智力/维持苗条的身材/生出冠军宝宝/控制体重的下限/怀孕之前过胖/维持理想的体重/找一位好医生/明智的大众
13 让生产更顺利
钙质减轻肌肉的疼痛/善用含锌软膏/保持强健的肌肉/阴道组织的弹性/其他的好处/后一刻的准备工作
14 努力的目标
目标的可行性/性情与营养有关/判断的标准/理论上的期许/数百万年的遗产
15 及早下定决心
成功的哺乳/做一个好的母亲/准备面对阻力/有很多好处/是否亲自哺乳/自己做决定
16 母乳哺育好处多
情感的需要持续终身/孩子长得更漂亮/未来的运动员/解决减肥的问题/没有感染/自然的免疫力/好的开始/未知的过敏/不会受加热的损害/哺育母乳的其他好处/造成混淆的原因
17 维持高品质的母乳
经常吸吮有额外的好处/提升母乳品质/母乳的克星/授乳期间的饮食/堆积如山的饮食/休息与睡眠的好处/乳头裂开、疼痛、感染/何时应该断奶
18 让宝宝吃得好
母乳/合格的生乳/羊奶/酸乳或乳酸茵牛奶/低温杀菌牛奶/全脂奶粉/浓缩牛奶/豆奶/调味乳及人造乳/脱脂牛奶造成的悲剧
19 营养充足的婴儿配方
牛奶不要泡得太浓/乳糖的好处/加入酸乳酪或乳酸菌/过量的磷有危险性/补充维生素C的作用/宝宝需要铁质/不可忽略碘/应该添加油脂吗
20 婴儿食物的配方
消毒或不消毒/调制婴儿食物配方的器具/早产儿食物配方/特别的晚餐/当宝宝肚子饿了/吸入空气/何时不再使用奶瓶
21 婴儿的营养补充品
需要维生素A/维生素A缺乏的程度/补充维生素A/维生素A的毒性/咸水鱼的水银中毒/不可缺乏的B族维生素/均衡B族维生素的重要性/B族维生素需要量的差异/善用大量的维生素C/维生素D非常重要/维生素D的毒性/维生素D的需要量/维生素K容易获得/铁剂具有危险性/宝宝需要含氟滴剂吗/婴儿专用的营养剂
22 常忽略的维生素
生命中不可或缺/婴儿缺乏维生素E/为何维生素E缺乏日渐严重/油脂增加维生素E的需要量/维生素E的需要量/婴儿猝死综合征/肌肉营养障碍/维生素E与癌/付出的代价
23 何时应该添加固体食物
牛奶被取代/一项可悲的错误/固体食物有营养吗/造成过敏/造就未来的胖子/过量的盐有危险性/钾的流失/亚硝酸盐造成的伤害/其他的坏处
24 简易的喂食方法
25 孩子有漂亮的权利
26 婴儿时期的异常
27 预防感染
28 预防胜于治疗
29 为什么会过敏
30 不要让迟延造成悲剧
31 孩子长大了
32 结语
33 附录
2 良好的饮食会带给你丰厚的报酬
3 怀孕前的准备
怀孕之前及时改善饮食/密集的怀孕/前次怀孕时的困扰/不容易受孕/你需要更多的营养/预防流产/怀孕前及怀孕期间抽烟/避免饮食不当造成胎儿畸形/未来的展望/怀孕之前预先检查
4 让孩子更聪明
学习的过程/大脑发育的时机/蛋白质不足的影响/人类饮食中缺乏蛋白质/严重的损害将造成永难弥补的悲剧/气候炎热影响食欲/维生素A与脑部发育/不可或缺的B族维生素/维生素E影响脑部/矿物质的作用/头部环境的重要性/先天性新陈代谢障碍/营养与智力的关系/事半功倍并不困难
5 预防怀孕期的异常
维生素B6用处多/恶心及呕吐/出现流产迹象/怀孕初期服用抗生素可能引起流产/神经紧张、失眠、腿部抽筋/以良好的营养取代镇静剂/头痛/便秘与腹泻/痔疮/神经炎/倦怠/胀气/血压偏低/血糖过高/血糖太低的原因/妊娠斑/预防妊娠纹/控制正常的胆固醇/牙齿及牙床的问题/报酬
6 拥有一双美腿
怀孕期间的静脉曲张/维生素E与静脉曲张/静脉炎/维生素E的毒性/维生素E的需要量/已经形成静脉炎时
7 贫血使你无精打采
缺乏蛋白质的贫血/缺乏维生素B6的贫血/缺乏维生素E的贫血/缺乏叶酸的贫血/几种常被忽略的原因/缺乏铁质的贫血/铁剂具有危险性
8 利尿剂具有危险性
水肿的症状/必须从根本改善/缺乏维生素B6的水肿/水肿的其他原因/压力的作用/某些营养素具有利尿的作用/何时应该限制盐分/利尿剂的危险性/不需要利尿剂
9 察觉危险信号
这是你的责任/妊娠血毒症/血毒症的症状/早产的坏处/血毒症的预防/高血压型血毒症/高血压的其他原因/尿液中的蛋白素/子痫型痉挛
10 均衡的饮食
计算蛋白质的摄取量/不饱和脂肪酸/充分的钙质/不可或缺的镁/不要忽视碘/铁与铜也是必需的/锌与其他矿物质/充足的维生素A/难以取得的B族维生素/充足的维生素C/维生素D/维生素E是必需的/预防悲剧的维生素K/你的报酬
11 每日食谱
强化牛奶/需要营养剂吗/营养剂的处方值得采信吗/需要哪些营养剂/每日食谱/早餐/上午及下午的点心/午餐/晚餐/宵夜/避免垃圾食物/在压力状态下/抗压力计划/肾上腺衰竭时/应该强调的食物
12 控制体重的技巧
婴儿越大越健康/出生体重与智力/婴儿出生体重与母亲增加的体重/限制体重的理由/体重增加的合理范围/节食是不智之举/缺乏脂肪所造成的损害/血糖太低使脑部受损/缺乏蛋白质所造成的损害/丙酮的释出与智力/维持苗条的身材/生出冠军宝宝/控制体重的下限/怀孕之前过胖/维持理想的体重/找一位好医生/明智的大众
13 让生产更顺利
钙质减轻肌肉的疼痛/善用含锌软膏/保持强健的肌肉/阴道组织的弹性/其他的好处/后一刻的准备工作
14 努力的目标
目标的可行性/性情与营养有关/判断的标准/理论上的期许/数百万年的遗产
15 及早下定决心
成功的哺乳/做一个好的母亲/准备面对阻力/有很多好处/是否亲自哺乳/自己做决定
16 母乳哺育好处多
情感的需要持续终身/孩子长得更漂亮/未来的运动员/解决减肥的问题/没有感染/自然的免疫力/好的开始/未知的过敏/不会受加热的损害/哺育母乳的其他好处/造成混淆的原因
17 维持高品质的母乳
经常吸吮有额外的好处/提升母乳品质/母乳的克星/授乳期间的饮食/堆积如山的饮食/休息与睡眠的好处/乳头裂开、疼痛、感染/何时应该断奶
18 让宝宝吃得好
母乳/合格的生乳/羊奶/酸乳或乳酸茵牛奶/低温杀菌牛奶/全脂奶粉/浓缩牛奶/豆奶/调味乳及人造乳/脱脂牛奶造成的悲剧
19 营养充足的婴儿配方
牛奶不要泡得太浓/乳糖的好处/加入酸乳酪或乳酸菌/过量的磷有危险性/补充维生素C的作用/宝宝需要铁质/不可忽略碘/应该添加油脂吗
20 婴儿食物的配方
消毒或不消毒/调制婴儿食物配方的器具/早产儿食物配方/特别的晚餐/当宝宝肚子饿了/吸入空气/何时不再使用奶瓶
21 婴儿的营养补充品
需要维生素A/维生素A缺乏的程度/补充维生素A/维生素A的毒性/咸水鱼的水银中毒/不可缺乏的B族维生素/均衡B族维生素的重要性/B族维生素需要量的差异/善用大量的维生素C/维生素D非常重要/维生素D的毒性/维生素D的需要量/维生素K容易获得/铁剂具有危险性/宝宝需要含氟滴剂吗/婴儿专用的营养剂
22 常忽略的维生素
生命中不可或缺/婴儿缺乏维生素E/为何维生素E缺乏日渐严重/油脂增加维生素E的需要量/维生素E的需要量/婴儿猝死综合征/肌肉营养障碍/维生素E与癌/付出的代价
23 何时应该添加固体食物
牛奶被取代/一项可悲的错误/固体食物有营养吗/造成过敏/造就未来的胖子/过量的盐有危险性/钾的流失/亚硝酸盐造成的伤害/其他的坏处
24 简易的喂食方法
25 孩子有漂亮的权利
26 婴儿时期的异常
27 预防感染
28 预防胜于治疗
29 为什么会过敏
30 不要让迟延造成悲剧
31 孩子长大了
32 结语
33 附录
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2 良好的饮食会带给你丰厚的报酬
你即将拥有一个孩子,这是多么大的喜悦啊!别人也许不觉得他特别可爱,起初你也觉得如此,但是他每分每秒都在长大,变得愈来愈漂亮;从次拥抱孩子时的手足无措开始,你抚摸他的头,握住他的小手,都会给你带来许多别人无法体会的喜悦!
你看到他嘟着小嘴,次喝奶时,嘴巴张得像小鸟一样,急切地找寻乳头。你喜欢他不断发出的声音和吃饱之后满足的咿唔声,独享他开始的笑容。把孩子抱在怀里喂他吃奶,可能是初为人母的快乐。
如果母亲怀孕期间的健康情况良好,营养适当,孩子也会健康地成长,不会有任何肢体的残疾;新生的宝宝好奇地抬起头来看看陌生的世界,两眼睁得又圆又亮,动作协调;两只小脚轻轻地蹬着,甚至会爬到自己的床头。他的皮肤干净柔嫩,吸吮的动作强而有力,毫不费力就能找到乳头。如果他的需要都获得满足,哭泣的次数就会出奇地少。这是营养充足的母亲和健康婴儿的理想情况。
不幸的是,事实经常不是如此。有些精疲力竭而营养不良的母亲,简直痛恨这个使她痛苦不堪的小家伙,对他的哭泣感到不耐烦;哺乳使她疼痛不已,乳头可能已经裂开甚至流血;恐惧及忧虑使初为人母的信心受到严重的挫折。她可能不敢抱着孩子帮他洗澡,孩子吐奶或是大便稍微异常,都使她忧心如焚,迫不及待地去找医生。
有些孩子出生时即营养不良,比不上健康的孩子;头部左右摇晃,无法轻易地抬起头来;两眼的动作不协调,脚举不起来,无法爬回小床;吸吮的动作非常微弱,几乎无法使乳汁正常流出,甚至不愿意吸吮乳头,并经常啼哭;健康状况很差,甚至有许多先天性的残疾。
妇女在怀孕之前及怀孕期间所选择的食物,对孩子有的影响,有许多针对孕妇及怀孕动物所做的研究证实了这一事实。几年前有两个团体所进行的研究较具代表性,其中一项是哈佛大学公共健康学校的医生对波士顿医院住院待产孕妇所进行的研究。从孕妇次求诊开始(通常是怀孕的第4个月),仔细记录她们的饮食资料,持续到生产为止。另一项研究是多伦多的医生对住院待产孕妇所进行的研究。
在哈佛的研究中,216个孕妇,依照饮食的内容分为5组:优、良好、普通、不良、极不良。多伦多的医生们则将总数400名的孕妇分为三组:不良、良好、改善,并提供经费补助无法负担营养食物的孕妇。每天1个鸡蛋、1个橘子、1升牛奶及天然维生素胶囊;每个星期可以获得0.45千克乳酪、几罐番茄、一包小麦胚芽。社工人员定期访问观察,确定补助的食物没有被其他的家人吃掉。这些孕妇所吃的面包或麦片,至少有半数须为全麦,并且使用加碘的食盐。
母亲的营养良好时,婴儿就健康多了。在多伦多及哈佛的研究中,新生儿由对母亲饮食内容不知情的小儿科医生做检查,研究怀孕期间的饮食与婴儿健康情况的关系。哈佛的研究发现饮食适当的孕妇,87%能产下健康或是非常健康的婴儿;另外10%所生的婴儿只有轻微的先天性疾病,如眼睛发炎或疝气;其中仅有一个婴儿发生先天性心脏异常。
饮食营养极度不良的母亲们,所生的婴儿有95%健康情形不佳,甚至非常恶劣,包括死产、出生后几个小时或几天内死亡、精神迟钝、兔唇、先天性心脏病及先天性白内障。
另一组饮食营养不良的母亲们所生出的婴儿,异常的情形包括肿瘤、弯脚、斗鸡眼及其他眼睛异常、鹅E1疮或严重的皮肤感染;其中有些婴儿早产,只有一个婴儿的健康情况非常好,另外一个健康情况尚可。
多伦多的医生们的研究结果也大同小异。母亲营养不良时,有3%以上的婴儿死产;母亲营养适当时则没有这种情形。营养不良的母亲,比营养充足的母亲,早产的几率多4倍。
怀孕期间的营养充足时,生产比较容易。多伦多的医生们发现营养不良的产妇经常难产,营养充足的产妇难产的情形则比较少。营养越不良的产妇,早产儿的胎数比足月生产多两倍;即使足月生产,婴儿的体重也比正常的足月婴儿轻。营养不良的产妇生产时常大量出血,子宫感染的几率也多3倍;乳房感染的几率多两倍;乳房脓肿的几率多3倍。
哈佛的研究发现,怀孕期间营养不良的产妇,婴儿虽然小很多,生产时却更困难,并发症更严重。两项研究中,初产妇生产的时间大致相同,但是对于曾经生产过的产妇而言,营养充足几乎减少一半的生产时间。营养越充足的产妇,出血的情形越少,子宫收缩更强劲有力。营养不良的产妇复原较慢,并发症的几率多出3倍,主要有出血、子宫及尿道感染、静脉炎、高血压及发炎、感染、乳房脓肿等。
营养充足时怀孕的情况更正常。哈佛的研究发现,营养不良的孕妇与营养充足的孕妇比较,怀孕期间身体不适的人数高出6倍;严重贫血的人数高出2倍;出现流产迹象的情形高出8倍,血毒症的人数也高出2倍。营养不良的孕妇有6%流产,而营养充足的孕妇则完全没有流产的情形。
哈佛的研究显示,营养充足的孕妇,只有1/3有恶心或有流产的迹象。营养不良的产妇出现严重并发症的情形高达58%,几乎有半数患血毒症;而营养充足的产妇则没有人发生血毒症。
健康情况看似良好的孕妇,却可能生出异常的婴儿。哈佛的研究中有一项惊人的发现:许多营养不良的产妇,在怀孕期间的健康情形良好,但是所生出的婴儿健康情况却非常糟糕。
由动物实验中也证实这项事实。动物怀孕期间的饮食中缺乏维生素A、维生素B、叶酸、泛酸等,虽然健康良好,却可以从新生的小动物身上看出不良的结果。
45%的孕妇在怀孕期间健康情形获得改善,却只有5%的婴儿健康情况良好,与一般人的看法不同。哈佛的医生指出:“妇女接受产前检查时虽然正常,若营养不足也同样会连累胎儿。”
怀孕期间营养充足的孕妇,有更好的机会哺育婴儿。多伦多的医生指出,怀孕期间营养充足的孕妇,能分泌更多的乳汁,授乳的时间也更长。在婴儿6周大时,营养不良的产妇改用牛奶哺育婴儿的人数多出3倍。因为停止食物补助,产妇营养极度不足,仅有少数能继续授乳。
虽然哈佛的研究并未就饮食对授乳的影响提出报告,但有许多其他研究提出,母亲能否成功授乳,在婴儿出生之前即已决定。
若怀孕期间的营养充足,婴儿就能更健康。多伦多的研究发现,营养不良的母亲所生的婴儿,在6个月大之前,比之健康婴儿,经常感冒的人数多5倍,气管炎多3倍,肺炎多4倍,贫血多3倍,无法正常发育的人数多6倍,严重痢疾及中耳炎的人数也较多。营养充足的母亲所生的婴儿,没有人患佝偻症;营养不良的母亲所生的婴儿,不仅有严重的佝偻症,还因为钙质吸收不良而导致痉挛,其中有3个婴儿在6个月大之前死亡。
哈佛的医生发现,营养不良的孕妇所生的婴儿更容易受到感染,这种情形在出生后第7个月到第12个月期间特别明显。
世界各地有许多类似的研究都证实,孕妇的营养越好,生产越顺利,产妇及婴儿也越健康。孕妇通常在怀孕第4个月才去找妇产科医生,此时才改善饮食虽然为时稍晚,仍然有所助益。
近有一些研究结果推翻了原有的观念,并强调了某些妇产科医生不太能接受的概念。例如,医生们都认为某一项营养不足时,身体供应养分的规律是先顾全胎儿,牺牲母体;事实却是,为了保护母体的健康,牺牲的是未出生的胎儿。如果孕妇过度控制体重,则所生下的婴儿死产、早产、出生后很快死亡、痴呆、肢体残缺、智障或脑性麻痹的几率将会大增。
在怀孕的后几个月,胎儿大脑的发育达到状态,若母亲的营养受到太多限制,则无法制造足够的脑细胞。所以智商的高低与怀孕期间增加的重量有关;而难产是因为营养不良,与婴儿的大小关系并不大。
有一项为科学家所忽略的重要因素是,良好的营养影响母亲的情绪及家庭生活。一位怀孕期间营养良好的年轻女士,在生产过后不久打电话给我。
“我觉得好极了。”她说,“生产非常顺利,留在医院真是度日如年。我好想立刻回家照顾我的孩子。”
我时常看到这位快乐的年轻母亲、她的丈夫及漂亮的婴儿。他们的家中似乎永远和谐幸福,不会担忧、抱怨或疲倦。
相反地,另外一位年轻的母亲,她的收入可观,但是饮食却令人不敢恭维。她在怀孕期间非常不舒服,产后复原非常慢。她不停地焦虑、沮丧、容易发怒,经常无缘无故地啜泣。新生婴儿的肠绞痛已经拖了好几个星期,虽然让他吃了巴比妥盐酸,但仍然时常大哭不止。年轻的丈夫忧心如焚,加上睡眠不足,已经精疲力竭。他来找我大发牢骚,说有那个孩子真是天大的错误;他痛恨那个哭闹不停的家伙,他把他妻子的身体弄坏了;他们的婚姻生活变得支离破碎,她再也不管他了,只注意孩子。
紧张、不耐烦、沮丧加上无法控制的哭泣,这些都是不注重营养的人咎由自取的后果,尤其是缺乏8族维生素的情况下。一般妇产科医生并不注重营养,有些建议的饮食营养不足,甚至会导致产妇的疾病及婴儿的异常。
……
你即将拥有一个孩子,这是多么大的喜悦啊!别人也许不觉得他特别可爱,起初你也觉得如此,但是他每分每秒都在长大,变得愈来愈漂亮;从次拥抱孩子时的手足无措开始,你抚摸他的头,握住他的小手,都会给你带来许多别人无法体会的喜悦!
你看到他嘟着小嘴,次喝奶时,嘴巴张得像小鸟一样,急切地找寻乳头。你喜欢他不断发出的声音和吃饱之后满足的咿唔声,独享他开始的笑容。把孩子抱在怀里喂他吃奶,可能是初为人母的快乐。
如果母亲怀孕期间的健康情况良好,营养适当,孩子也会健康地成长,不会有任何肢体的残疾;新生的宝宝好奇地抬起头来看看陌生的世界,两眼睁得又圆又亮,动作协调;两只小脚轻轻地蹬着,甚至会爬到自己的床头。他的皮肤干净柔嫩,吸吮的动作强而有力,毫不费力就能找到乳头。如果他的需要都获得满足,哭泣的次数就会出奇地少。这是营养充足的母亲和健康婴儿的理想情况。
不幸的是,事实经常不是如此。有些精疲力竭而营养不良的母亲,简直痛恨这个使她痛苦不堪的小家伙,对他的哭泣感到不耐烦;哺乳使她疼痛不已,乳头可能已经裂开甚至流血;恐惧及忧虑使初为人母的信心受到严重的挫折。她可能不敢抱着孩子帮他洗澡,孩子吐奶或是大便稍微异常,都使她忧心如焚,迫不及待地去找医生。
有些孩子出生时即营养不良,比不上健康的孩子;头部左右摇晃,无法轻易地抬起头来;两眼的动作不协调,脚举不起来,无法爬回小床;吸吮的动作非常微弱,几乎无法使乳汁正常流出,甚至不愿意吸吮乳头,并经常啼哭;健康状况很差,甚至有许多先天性的残疾。
妇女在怀孕之前及怀孕期间所选择的食物,对孩子有的影响,有许多针对孕妇及怀孕动物所做的研究证实了这一事实。几年前有两个团体所进行的研究较具代表性,其中一项是哈佛大学公共健康学校的医生对波士顿医院住院待产孕妇所进行的研究。从孕妇次求诊开始(通常是怀孕的第4个月),仔细记录她们的饮食资料,持续到生产为止。另一项研究是多伦多的医生对住院待产孕妇所进行的研究。
在哈佛的研究中,216个孕妇,依照饮食的内容分为5组:优、良好、普通、不良、极不良。多伦多的医生们则将总数400名的孕妇分为三组:不良、良好、改善,并提供经费补助无法负担营养食物的孕妇。每天1个鸡蛋、1个橘子、1升牛奶及天然维生素胶囊;每个星期可以获得0.45千克乳酪、几罐番茄、一包小麦胚芽。社工人员定期访问观察,确定补助的食物没有被其他的家人吃掉。这些孕妇所吃的面包或麦片,至少有半数须为全麦,并且使用加碘的食盐。
母亲的营养良好时,婴儿就健康多了。在多伦多及哈佛的研究中,新生儿由对母亲饮食内容不知情的小儿科医生做检查,研究怀孕期间的饮食与婴儿健康情况的关系。哈佛的研究发现饮食适当的孕妇,87%能产下健康或是非常健康的婴儿;另外10%所生的婴儿只有轻微的先天性疾病,如眼睛发炎或疝气;其中仅有一个婴儿发生先天性心脏异常。
饮食营养极度不良的母亲们,所生的婴儿有95%健康情形不佳,甚至非常恶劣,包括死产、出生后几个小时或几天内死亡、精神迟钝、兔唇、先天性心脏病及先天性白内障。
另一组饮食营养不良的母亲们所生出的婴儿,异常的情形包括肿瘤、弯脚、斗鸡眼及其他眼睛异常、鹅E1疮或严重的皮肤感染;其中有些婴儿早产,只有一个婴儿的健康情况非常好,另外一个健康情况尚可。
多伦多的医生们的研究结果也大同小异。母亲营养不良时,有3%以上的婴儿死产;母亲营养适当时则没有这种情形。营养不良的母亲,比营养充足的母亲,早产的几率多4倍。
怀孕期间的营养充足时,生产比较容易。多伦多的医生们发现营养不良的产妇经常难产,营养充足的产妇难产的情形则比较少。营养越不良的产妇,早产儿的胎数比足月生产多两倍;即使足月生产,婴儿的体重也比正常的足月婴儿轻。营养不良的产妇生产时常大量出血,子宫感染的几率也多3倍;乳房感染的几率多两倍;乳房脓肿的几率多3倍。
哈佛的研究发现,怀孕期间营养不良的产妇,婴儿虽然小很多,生产时却更困难,并发症更严重。两项研究中,初产妇生产的时间大致相同,但是对于曾经生产过的产妇而言,营养充足几乎减少一半的生产时间。营养越充足的产妇,出血的情形越少,子宫收缩更强劲有力。营养不良的产妇复原较慢,并发症的几率多出3倍,主要有出血、子宫及尿道感染、静脉炎、高血压及发炎、感染、乳房脓肿等。
营养充足时怀孕的情况更正常。哈佛的研究发现,营养不良的孕妇与营养充足的孕妇比较,怀孕期间身体不适的人数高出6倍;严重贫血的人数高出2倍;出现流产迹象的情形高出8倍,血毒症的人数也高出2倍。营养不良的孕妇有6%流产,而营养充足的孕妇则完全没有流产的情形。
哈佛的研究显示,营养充足的孕妇,只有1/3有恶心或有流产的迹象。营养不良的产妇出现严重并发症的情形高达58%,几乎有半数患血毒症;而营养充足的产妇则没有人发生血毒症。
健康情况看似良好的孕妇,却可能生出异常的婴儿。哈佛的研究中有一项惊人的发现:许多营养不良的产妇,在怀孕期间的健康情形良好,但是所生出的婴儿健康情况却非常糟糕。
由动物实验中也证实这项事实。动物怀孕期间的饮食中缺乏维生素A、维生素B、叶酸、泛酸等,虽然健康良好,却可以从新生的小动物身上看出不良的结果。
45%的孕妇在怀孕期间健康情形获得改善,却只有5%的婴儿健康情况良好,与一般人的看法不同。哈佛的医生指出:“妇女接受产前检查时虽然正常,若营养不足也同样会连累胎儿。”
怀孕期间营养充足的孕妇,有更好的机会哺育婴儿。多伦多的医生指出,怀孕期间营养充足的孕妇,能分泌更多的乳汁,授乳的时间也更长。在婴儿6周大时,营养不良的产妇改用牛奶哺育婴儿的人数多出3倍。因为停止食物补助,产妇营养极度不足,仅有少数能继续授乳。
虽然哈佛的研究并未就饮食对授乳的影响提出报告,但有许多其他研究提出,母亲能否成功授乳,在婴儿出生之前即已决定。
若怀孕期间的营养充足,婴儿就能更健康。多伦多的研究发现,营养不良的母亲所生的婴儿,在6个月大之前,比之健康婴儿,经常感冒的人数多5倍,气管炎多3倍,肺炎多4倍,贫血多3倍,无法正常发育的人数多6倍,严重痢疾及中耳炎的人数也较多。营养充足的母亲所生的婴儿,没有人患佝偻症;营养不良的母亲所生的婴儿,不仅有严重的佝偻症,还因为钙质吸收不良而导致痉挛,其中有3个婴儿在6个月大之前死亡。
哈佛的医生发现,营养不良的孕妇所生的婴儿更容易受到感染,这种情形在出生后第7个月到第12个月期间特别明显。
世界各地有许多类似的研究都证实,孕妇的营养越好,生产越顺利,产妇及婴儿也越健康。孕妇通常在怀孕第4个月才去找妇产科医生,此时才改善饮食虽然为时稍晚,仍然有所助益。
近有一些研究结果推翻了原有的观念,并强调了某些妇产科医生不太能接受的概念。例如,医生们都认为某一项营养不足时,身体供应养分的规律是先顾全胎儿,牺牲母体;事实却是,为了保护母体的健康,牺牲的是未出生的胎儿。如果孕妇过度控制体重,则所生下的婴儿死产、早产、出生后很快死亡、痴呆、肢体残缺、智障或脑性麻痹的几率将会大增。
在怀孕的后几个月,胎儿大脑的发育达到状态,若母亲的营养受到太多限制,则无法制造足够的脑细胞。所以智商的高低与怀孕期间增加的重量有关;而难产是因为营养不良,与婴儿的大小关系并不大。
有一项为科学家所忽略的重要因素是,良好的营养影响母亲的情绪及家庭生活。一位怀孕期间营养良好的年轻女士,在生产过后不久打电话给我。
“我觉得好极了。”她说,“生产非常顺利,留在医院真是度日如年。我好想立刻回家照顾我的孩子。”
我时常看到这位快乐的年轻母亲、她的丈夫及漂亮的婴儿。他们的家中似乎永远和谐幸福,不会担忧、抱怨或疲倦。
相反地,另外一位年轻的母亲,她的收入可观,但是饮食却令人不敢恭维。她在怀孕期间非常不舒服,产后复原非常慢。她不停地焦虑、沮丧、容易发怒,经常无缘无故地啜泣。新生婴儿的肠绞痛已经拖了好几个星期,虽然让他吃了巴比妥盐酸,但仍然时常大哭不止。年轻的丈夫忧心如焚,加上睡眠不足,已经精疲力竭。他来找我大发牢骚,说有那个孩子真是天大的错误;他痛恨那个哭闹不停的家伙,他把他妻子的身体弄坏了;他们的婚姻生活变得支离破碎,她再也不管他了,只注意孩子。
紧张、不耐烦、沮丧加上无法控制的哭泣,这些都是不注重营养的人咎由自取的后果,尤其是缺乏8族维生素的情况下。一般妇产科医生并不注重营养,有些建议的饮食营养不足,甚至会导致产妇的疾病及婴儿的异常。
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