新入职护士规范化培训:护理操作流程与考核标准

本书的编写原则及指导思路力求科学实用、可操作性强，主编和编者们均长期从事临床护理、护理管理、护理教学工作，她们参考大量国内外权威的护理书籍，引进科学严谨先进的护理理念，将多年丰富的临床实践经验与理论知识相结合，仔细研究卫生部下发的全国卫生系统护士岗位技能50项护理技术操作，将操作流程及考核标准加以完善细化，*终形成了35项常用护理操作技能的规范流程及考核标准。本书的编写弥补了传统的护理技术操作技能规范流程及考核标准作业指导用书的不足，通过精湛的、人性化的护理技能操作，对于提升护士的专业服务内涵，实施整体的、优质的护理具有实际指导意义。适用于临床各级护理人员及在校护理师生护理操作技能的学习、培训和考核。 

本书共35章，涉及临床常用的护理技术操作35项。本书系统总结了各项专科护理技术操作规程，对每项技术的目的、操作前评估、操作前准备、操作步骤、操作后评价等进行了阐述，按照核心指标、重要指标、普通指标细化了每项操作技术的考核评价指标，规范了各项护理操作技术流程的步骤，力求将35项常用护理技术操作各环节剖析透彻，突出体现其科学性、先进性、实用性和可操作性，便于临床各级护士及在校护理师生理解和掌握。

张玲娟，主任护师，长海医院护理部主任，博士生导师，第二军医大学护理学院兼职教授,中华护理学会女科技工作者专家库成员，中华护理学会信息产业工作委员会副主任委员、护理行政管理委员会委员，全军护理学专业委员会副主任委员,上海市科学技术专家库成员，上海市护理学会常务理事、信息技术工作委员会主任委员,上海市老年护理管理质控中心主任，上海市循证护理中心学术委员会副主任委员。担任《中华烧伤杂志》《解放军护理杂志》等6本杂志编委。主要从事老年护理、护理人力成本、患者生存质量、高级护理实践等方面的研究。

一、心肺复苏基本生命支持术操作流程及评分标准 

001

二、无菌技术操作流程及评分标准 

006

三、肌内注射操作流程及评分标准 

012

四、皮下注射操作流程及评分标准 

018

五、生命体征监测技术操作流程及评分标准 

023

 

六、密闭式静脉输液技术操作流程及评分标准 

029

七、静脉采血 

/静脉备血技术操作流程及评分标准 

035

八、密闭式静脉输血技术操作流程及评分标准 

042

九、皮内注射操作流程及评分标准 

047

十、氧气吸入技术操作流程及评分标准 

053

 

十一、鼻饲技术（含插胃管）操作流程及评分标准 

058

十二、灌肠（大量不保留灌肠）技术操作流程及评分标准 

064

十三、穿脱隔离衣技术操作流程及评分标准 

069

十四、导尿技术操作流程及评分标准 

075

十五、经气管插管 

/气管切开吸痰术操作流程及评分标准 

081 

 

 

十六、六步洗手法操作流程及评分标准 

086

十七、痰标本采集法操作流程及评分标准 

090

十八、物理降温法（冰袋及温水擦浴）操作流程及评分标准 

094

十九、血糖监测操作流程及评分标准 

098

二十、口腔护理技术操作流程及评分标准 

102

 

二十一、氧气驱动雾化吸入疗法操作流程及评分标准 

106

二十二、心电监测技术操作流程及评分标准 

110

二十三、除颤技术操作流程及评分标准 

115

二十四、口服给药法操作流程及评分标准 

120

二十五、胃肠减压技术操作流程及评分标准 

123

 

二十六、静脉注射技术操作流程及评分标准 

128

二十七、患者约束法操作流程及评分标准 

133

二十八、轴线翻身法操作流程及评分标准 

137

二十九、患者搬运法操作流程及评分标准 

141

三十、膀胱冲洗操作流程及评分标准 

150

 

三十一、动脉血标本采集技术操作流程及评分标准 

154

三十二、换药技术操作流程及评分标准 

158

三十三、静脉留置针技术操作流程及评分标准 

162

三十四、输液泵 

/微量泵技术操作流程及评分标准 

167

三十五、血氧饱和度监测技术操作流程及评分标准 

171 

护理操作是临床护士必须掌握的护理技能，其规范的流程及科学、严谨的考核是患者护理服务质量安全的重要保证。当前随着国家优质护理服务的不断推进，人民群众健康服务的需求日益提高，对临床护理工作的服务内涵提出更加迫切的需求；新护士规范化培训的开展，对临床护理师资队伍的专业培训能力也提出了更高的要求。为了适应新时期对于临床护理操作技能培训、考核的要求，本着“以患者为中心” 的人文理念，“以提高护理服务质量”为目标，我们组织编写了此书。

本书的编写原则及指导思路力求科学实用、可操作性强，主编和编者们均长期从事临床护理、护理管理、护理教学工作，她们参考大量国内外权威的护理书籍，引进科学严谨先进的护理理念，将多年丰富的临床实践经验与理论知识相结合，仔细研究卫生部下发的全国卫生系统护士岗位技能50项护理技术操作，将操作流程及考核标准加以完善细化，最终形成了35项常用护理操作技能的规范流程及考核标准。

本书编写内容新颖，具有先进性、科学性：以“确保患者安全及感染控制”为原则，遵循护理技术操作规范，操作流程注重操作前的评估、核查，操作过程中的实施要点及操作后的整体评价，根据重要程度及技术难度遴选出每项护理操作的核心指标、重要指标、普通指标数目。各指标入选标准为核心指标：以确保患者安全及感染控制为原则,违反该条目会严重影响患者安全及导致医源性感染；重要指标：以确保患者安全及感染控制为原则，违反该条目会影响患者安全及导致医源性感染；余为普通指标。经过专家咨询确定了十五项护理操作技能考核标准的分级评价指标的数目，然后再进行专家会议讨论，根据考核成绩进行分级：A档为优秀（≥95分）；B档为良好（90-94分）；C档为合格（89-85分）；D档为不合格（≤84分）为参考点，赋予核心指标、重要指标、普通指标具体分值。即2项核心指标不达标该操作“不及格”；2项重要指标不达标该操作考核只能为“良好”。从患者的安全角度考虑，专家达成共识，涉及“静脉穿刺”、“血型核对”相关的核心指标1项不达标该操作就“不及格”。

本书首次将考核评价指标分为了核心指标、重要指标及普通指标，让护士明确了护理技能操作流程中的关键步骤与要求，做到操作技能的练习和考核更加有的放矢；通过临床操作培训的实践验证，考核的评价结果能够体现护士实际操作过程中的能力水平，体现公平性、一致性，有助于提高专科护理技术水平，使护理措施的实施更具有安全性，有效性。  

本书的编写弥补了传统的护理技术操作技能规范流程及考核标准作业指导用书的不足，通过精湛的、人性化的护理技能操作，对于提升护士的专业服务内涵，实施整体的、优质的护理具有实际指导意义。适用于临床各级护理人员及在校护理师生护理操作技能的学习、培训和考核。