内科新医师手册（第三版）

年青医师用书中的经典，历经10年反复编写而成。 

本书详细介绍了内科各系统常见疾病的问诊要点、查体要点、辅助检查、诊断、鉴别诊断和治疗等内容；在治疗部分采用处方的形式列出不同的治疗方案，并对处方和药物使用做了详细说明。本书适合青年内科医师、研究生、实习生和进修生阅读。

章呼吸系统疾病1

节急性上呼吸道感染1

第二节急性气管支气管炎5

第三节细菌性肺炎7

第四节支原体肺炎14

第五节病毒性肺炎17

第六节肺脓肿20

第七节支气管扩张症23

第八节肺结核28

第九节慢性支气管炎33

第十节支气管哮喘37

第十一节呼吸衰竭44

第十二节气胸48

第十三节原发性支气管肺癌53

第二章循环系统疾病66

节高血压病66

第二节血脂异常70

第三节心绞痛74

第四节ST段抬高急性心肌梗死86

第五节心力衰竭94

第六节常见的心律失常104

第七节心脏瓣膜病116

第八节病毒性心肌炎122

第九节心肌病126

第十节急性心包炎135

第十一节感染性心内膜炎139

第十二节慢性肺源性心脏病144

第十三节肺栓塞147

第十四节心肺脑复苏152

第三章消化系统疾病160

节胃食管反流病160

第二节食管癌165

第三节慢性胃炎171

第四节急性胃炎174

第五节消化性溃疡177

第六节胃癌181

第七节慢性胆囊炎188

第八节急性胰腺炎191

第九节溃疡性结肠炎197

第十节肠易激综合征201

第十一节功能性消化不良206

第十二节功能性便秘209

第十三节非酒精性脂肪肝212

第十四节酒精性肝病216

第十五节肝硬化218

第十六节原发性肝癌224

第十七节上消化道出血231

第四章泌尿系统疾病237

节肾病综合征237

第二节急性肾小球肾炎244

第三节隐匿性肾小球肾炎248

第四节IgA肾病250

第五节急性肾小管间质性肾炎252

第六节良性小动脉性肾硬化症254

第七节尿路感染256

第八节泌尿系统结石259

第九节慢性肾衰竭261

第五章造血系统疾病270

节急性白血病270

第二节慢性淋巴细胞白血病277

第三节慢性粒细胞白血病280

第四节多发性骨髓瘤283

第五节再生障碍性贫血287

第六节缺铁性贫血290

第七节淋巴瘤292

第八节过敏性紫癜296

第九节特发性血小板减少性紫癜300

第六章内分泌系统疾病305

节尿崩症305

第二节甲状腺功能亢进症309

第三节甲状腺功能减退症320

第四节甲状腺结节325

第五节原发性慢性肾上腺皮质功能减退症328

第六节皮质醇增多症332

第七节嗜铬细胞瘤337

第八节原发性醛固酮增多症342

第九节更年期综合征348

第七章代谢疾病和营养疾病352

节糖尿病352

第二节低血糖症374

第三节高尿酸血症和痛风378

第四节原发性骨质疏松症386

第五节肥胖症390

第六节水钠潴留395

第七节低钾血症397

第八节高钾血症399

第九节代谢性酸中毒402

第八章免疫性疾病408

节类风湿关节炎408

第二节系统性红斑狼疮413

第三节干燥综合征416

第四节强直性脊柱炎419

第九章神经内科系统疾病424

节短暂性脑缺血发作424

第二节脑血栓形成428

第三节脑出血437

第四节蛛网膜下腔出血444

第五节癫痫449

第六节病毒性脑膜炎458

第七节急性脊髓炎460

第八节帕金森病463

第九节偏头痛467

第十节三叉神经痛471

第十一节特发性面神经麻痹474

第十二节重症肌无力478

第十三节周期性瘫痪484

第十四节失眠症487

第十章传染性疾病492

节病毒性肝炎492

第二节带状疱疹503

第三节流行性出血热506

第四节水痘509

第五节流行性腮腺炎511

第六节麻疹514

第七节艾滋病519

第八节伤寒与副伤寒522

第九节细菌性痢疾525

第十节霍乱529

第十一节梅毒531

第十二节疟疾538

第十三节血吸虫病541

第十四节蛔虫病543

 

第三版前言《内科新医师手册》第二版出版已5年时间，得到读者厚爱，我们组织了内科的专家对第二版进行了修改，增加了内科常见病种，如 “病毒性肺炎”、“呼吸衰竭”、“胸腔积液” 、“功能性消化不良”、“功能性便秘”、“非酒精性脂肪肝”、“酒精性肝病”、“良性小动脉性肾硬化症”、“泌尿系结石”、“甲状腺结节”、“更年期综合征”、“急性脊髓炎”、“失眠症”等，而对于第二版中的章“内科医师的要求与工作管理”等章节，考虑到专著中多有论述，故删去。重点增加了内科学常见疾病的新概念、新药物，同时特别增强了辅助检查和实验室检查，以便读者更好地了解疾病的诊断，我们也特别对鉴别诊断做了充实和完善，以开阔临床思维。第三版书稿完成后，编写人员多次对书稿进行了校对和修改，但正如版前言所说，医学发展迅速，加上患者自身情况各不相同，各医院的医疗条件和医疗水平参差不齐，临床医师参考该书诊疗方案时，一定结合患者的具体情况及医院的医疗条件。本书编写中我们尽力保持章节规范，但多人编写，编写风格定会有些差异，且疾病临床表现、检查、治疗千差万别，不能保持完全一致。疏漏和不妥之处在所难免，望同道在阅读使用过程中多提宝贵意见，以便再版时更趋完善。编者2017年2月第二版前言内科学是对医学科学发展产生重要影响的临床医学学科。它是一门涉及面广和整体性强的学科。 它是临床医学各科的基础学科，所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义，是学习和掌握其他临床学科的重要基础。新医师内科手册出版以来，深受读者欢迎，是对我们的鼓励，也让我们责任倍增。所以我们重新组织相关专业的经验丰富、熟练掌握各种内科疾病的临床专家，在版基础上，重新编写了新医师手册。能让新医师尽快熟悉内科常见病、多发病的诊疗常规，简明扼要，便于临床参考，是我们二版组稿的重点思考。再版时我们增加了常见的病种，如心肌病、脂肪肝、急性胃炎、肥胖、三叉神经痛、单纯性甲状腺肿等疾病；同时也增加了慢性呼吸衰竭、自发性气胸、急性心力衰竭、肺栓塞、心肺复苏等危重疾病，以便临床快速查阅，迅速处理，增强内科急诊诊治水平；对常见的肿瘤诊治也做了介绍，以便对其诊断、常规用药有所了解。再版时我们保留了特色的问诊要点、诊断标准、辅助检查项目、药物治疗的处方形式、用法、用量、使用的注意事项等，也根据新进展增加了部分内容，尤其是更加注重了药物说明。再版书稿完成后，虽然我们编写人员对书稿进行了多次修改，但正如版所说，医学发展迅速，加上患者自身情况各不相同，各医院的医疗条件水平参差不齐，临床医师参考该书诊疗方案时，一定结合患者的具体情况及医院的医疗条件。我们尽力保持章节规范，但多人编写，编写风格略有差异，且疾病临床表现、检查、治疗千差万别，不能保持完全一致。疏漏和不妥之处在所难免，望同仁不吝赐教，以资修订。编者2011年6月版前言随着人们生活水平的提高，人民群众对健康的需求越来越高，对医师的要求也越来越高。然而医学的基础及临床研究日新月异，各种新概念、新理论、新治疗观念不断出现，且内科疾病病种多，病情复杂，如何全面、准确掌握内科常见病、多发病诊疗常规是内科新医师面临的挑战。对刚刚进入医院的新医师来说，他们是一组特殊群体，如何尽快从一名医学生转变内科医生？虽然他们经过系统的基础及临床培养训练，各有所长，但他们面临新的工作环境、工作压力，迫切需要一本内容丰富、资料新颖、便于查阅、贴近临床的内科参考书。为使他们尽快熟悉内科工作常规，本书编者在长期的内科实践中，查阅相关内科学进展，编成这本深入浅出、通俗易懂的手册。本书所述均为内科常见病、多发病，内容实用、简明，包括问诊的要点、查体要点、诊断的标准、辅助检查的项目及治疗，治疗方面重点说明了药物治疗的处方形式、用法、用量、使用的注意事项，可以使新医师对常见内科疾病的诊治有概况的了解，便于临床查阅使用。同时本书对临床新医师常见的临床操作、化验室检查也作了清晰的编写，便于查阅。该书不仅适合于新的住院医生，而且适合广大基层医生参考。本书中所介绍的诊疗方法是编者根据当前的观点和临床经验编写，但医学发展迅速，加上患者自身情况各不相同，各医院的医疗条件水平参差不齐，临床医师参考该书诊疗方案时，一定要结合患者的具体情况及医院的医疗条件。我们在编写过程中力求本书内容实用、新颖、全面及阐述简明准确，但疏漏和不妥之处在所难免，望同仁不吝赐教，以资修订。编者2008年6月