描述
开 本: 32开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787122323996
第一章 脑血管病 1
第一节 急性脑梗死 1
第二节 缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作(TIA) 25
第三节 脑出血 55
第四节 蛛网膜下腔出血 65
第五节 颅内静脉系统血栓形成 76
第六节 烟雾病和烟雾综合征 85
第七节 脑小血管病 93
第八节 血管性痴呆 100
第九节 可逆性后部白质脑病 107
第二章 神经系统感染性疾病 114
第一节 单纯疱疹病毒性脑炎 114
第二节 化脓性脑膜炎 119
第三节 结核性脑膜炎 127
第四节 隐球菌性脑膜炎 137
第五节 脑囊虫病 146
第六节 莱姆病 152
第七节 神经梅毒 154
第八节 神经型布氏菌病 160
第三章 中枢神经系统脱髓鞘疾病 167
第一节 多发性硬化 167
第二节 视神经脊髓炎谱系疾病 176
第三节 急性播散性脑脊髓炎 186
第四节 渗透性脱髓鞘综合征 193
第四章 脊髓疾病 198
第一节 急性脊髓炎 198
第二节 脊髓压迫症 202
第三节 脊髓亚急性联合变性 205
第四节 脊髓血管病 209
第五章 锥体外系疾病 215
第一节 帕金森病 215
第二节 肝豆状核变性 229
第三节 肌张力障碍 234
第六章 神经变性病 244
第一节 阿尔茨海默病 244
第二节 运动神经元病 254
第三节 多系统萎缩 262
第四节 路易体痴呆 270
第七章 肌病及神经肌肉接头疾病 275
第一节 重症肌无力 275
第二节 多发性肌炎和皮肌炎 285
第三节 假肥大型肌营养不良 293
第四节 低钾型周期性瘫痪 297
第五节 线粒体肌病及脑肌病 299
第八章 周围神经病 310
第一节 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病(AIDP) 310
第二节 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP) 317
第三节 多灶性运动神经病(MMN) 324
第四节 特发性面神经麻痹 330
第五节 面肌痉挛 335
第九章 癫痫 340
第一节 癫痫 340
第二节 癫痫持续状态 369
第十章 自身免疫性脑炎 373
第十一章 头面痛 390
第一节 偏头痛 390
第二节 三叉神经自主神经性头痛 395
第三节 紧张型头痛 399
第四节 痛性眼肌麻痹 402
第五节 三叉神经痛 406
第十二章 神经系统遗传性疾病 410
第一节 遗传性共济失调 410
第二节 遗传性痉挛性截瘫 415
第三节 腓骨肌萎缩症 418
第四节 急性间歇性卟啉病 425
第五节 肯尼迪病 433
第十三章 内科其他系统疾病的脑病 439
第一节 肺性脑病 439
第二节 桥本脑病 443
第三节 肾性脑病 448
第四节 神经精神狼疮 451
第五节 糖尿病周围神经病 457
第六节 一氧化碳中毒迟发性脑病 463
附录 处方常用外文缩写表 469
参考文献 470
前言
《神经内科医嘱速查手册》自2012年出版至今已近6个年头。这6年来,我们从各种渠道获得了读者对本书的反馈意见,不论是赞赏的还是提出宝贵建议的,均表达了广大读者对本书的厚爱。每每听到很多刚刚步入临床工作的年轻医师们把这本书揣在白大衣口袋里当作常备的工具书时,我们深感欣慰,同时也感到责任重大。
临床医学的发展日新月异,特别是神经内科疾病,每年都会有大量的研究结果发表,同时也有很多指南在不断得到更新。为了不辜负广大读者的支持和厚爱,使图书内容跟上时代的飞速发展,我们有意对该手册内容进行重新修订。当我们把这一想法在“李神经会诊中心”微信群公布时,竟得到了众多群友的积极响应,大家一致赞成遵循新近的指南和循证证据编写一本医嘱手册对规范医疗行为,提高医疗质量至关重要,并强烈要求加入到编写队伍中来。
严格筛选参编人员,参编人员查阅了大量国内外文献,并反复研读,提取精要,请教相关专家,经过半年多的努力,终于在2018年春节到来之前完成编写。本手册有如下特点:①实用性和临床可操作性:临床一线医师据此医嘱简便实用且有根有据,操作性强,避免初入临床一头雾水;②规范性和新颖性:本书主要参考国内外近3~5年的指南、专家共识或新版教科书内容编写而成,文献截至2018年2月份,反映了新的医学进展,据此医嘱,规范可靠。
本版手册在2012版的基础上编写而成,感谢2012版所有编者为再版的修订奠定了良好的基础。本版保留了第1版中有价值的内容,并根据新近文献做了较大的更新,同时根据近年的医学进展增加了很多新的内容。如CHANCE研究结果的发表使我们对高危非致残性脑卒中的治疗有了更新的认识;血管内介入治疗的发展也使我们对急性缺血性脑卒中的抢救更有信心;免疫学的发展使我们对视神经脊髓炎谱系疾病、自身免疫性脑炎的诊断和治疗提高到一个新的高度;遗传学的发展及二代测序技术的进步让我们对腓骨肌萎缩症、脊髓小脑性共济失调等遗传性神经系统疾病有了新的认识……
尽管我们做了最大的努力,限于编者水平,仍难免有不足之处,恳请各位同仁、读者不吝指正。也希望读者们能够一如既往地喜爱本书并多提宝贵意见和建议,以备再版时参考。
王新高
2018年2月
第1版前言
医嘱是指医生在医疗活动中下达的医学指令,即医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。可以说,医嘱事关医疗活动的成败,其重要性不言而喻。可是,刚走上临床的医学生们往往都面临这样一种困惑,就是当看完病人回到诊室,却不知怎样有针对性地开出一份合理的医嘱;而即使在上级医师的指导下终于开出医嘱,却又是“知其然而不知其所以然”。
当今医学发展迅速,尤其神经科学在最近的20年更是以前所未有的速度向前推进。近年来,我国的神经病学专家们,无论是脑血管病领域还是周围神经病领域,结合国内外循证医学的证据,相继发表了适合我国国情的诊疗指南,临床神经病学已从传统的经验医学时代步入到循证医学时代,并逐渐向个体化医学时代迈进。
从事临床一线工作的医生们,每天不仅承担着繁重的医疗工作,也许还面对科研与教学的巨大压力,他们深感时间和精力的匮乏。如何快捷地从浩如烟海的医学知识中提取有实用价值的临床信息,如何将最新的医学研究成果成功地落实到一个个鲜活的生命身上,他们迫切需要有一本内容简明扼要,实用性强、便于携带的参考书来指导他们的临床实践。基于此,首都医科大学附属北京天坛医院神经病学教研室组织一批长期从事临床一线工作的青年医师,紧跟医疗改革的大潮,遵循临床路径,结合现今发表的临床诊疗指南及专家共识,编写了这本《神经内科医嘱速查手册》。
本书共分十三章,所涉病种主要是神经内科住院的常见病、多发病,如脑血管病、神经感染与免疫性疾病、癫痫、脊髓病、椎体外系疾病与周围神经病等。考虑到临床工作的实际需要,也将一些少见病如副肿瘤综合征、神经变性病编入其中。
该书20万字,通过呼应注简要说明开立长期医嘱、短期医嘱的目的与临床意义;通过综合注诠释疾病的全貌。本书文表结合、实用性强,特别对于刚步入临床的实习生、研究生、住院医师是一本难得的便携式参考用书。
由于时间仓促,水平有限,本书难以做到十全十美。随着新的医学试验结果的发表,其中内容、观点也可能显得陈旧过时甚至错误,诚挚地希望专家、同道、读者们批评指正。
本书在编写过程中得到王拥军教授的大力支持和悉心指导,在此表示衷心的感谢!
本书的编写也同时得到2011年度首都医科大学校长研究基金的资助,在此一并致谢!
编者
2012年4月
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