孤独症儿童行为管理案例分析

★本书由来自北京康复医院、北京残疾人康复服务指导中心，具有十余年孤独症教育培训经验的专家编写。★为什么不能安静地坐下来做手工？为什么闲来无事常常自言自语？为什么一不小心就哭闹？孤独症孩子的这些问题，常常让家长和老师疲于应付，处理不好，反而会让孩子的情绪问题升级，让自己也充满焦虑。★这也是编者在教育培训中*容易被家长问到的问题。为此，编者从大量的教研资料中，精心选择了近60个案例，都是孤独症儿童在日常生活中*易出现、*代表性的行为问题。按照“孩子的年龄和性别”—“行为描述”—“功能假设”—“解决方案”的顺序，对问题行为的成因进行分析，通过与家长探讨和问卷调查、直观记录等手段，确定干预方案，并记录实施干预后孩子的反馈，和此后在一段时间内的变化。*后，将经过验证的*策略，提供给阅读本书的家长和老师，帮助预防和引导孩子消除或改善问题行为。★根据孤独症儿童行为问题的特点，本书将其分为感官刺激、获取实物、引起关注、逃避行为等5个大类，再结合每个案例提供的年龄、性别信息，方便家长和老师有针对性地对自己的孩子或学生进行辅导。案例中的孩子均为化名。★本书充分关注孤独症儿童的特殊心理及教育特点，且已经过教学和培训验证，可操作性强。案例贴近生活，分析和建议深入浅出，可以有效地帮助家长及老师，科学积极地介入孩子的学习和生活，循序渐进地培养孩子的社会性，提高沟通和表达能力，解决广大孤独症儿童家长、老师在家庭和课堂中面临的困扰，帮助家长老师有效地与孤独症孩子沟通，有效地帮助孩子进行自我行为管理。 

本书是由孤独症教育行业的专家，在多年针对孤独症儿童的教学实践基础上编写而成的。面向孤独症儿童和家长，充分关注孤独症儿童心理及教育特点，且已经过了充分的教学培训实践验证，具有良好的实践意义和可操作性。针对孤独症儿童常见多发的心理、行为问题，结合深入浅出的案例分析，一 一给出了建议和对策，致力于帮助孤独症儿童健康发展能力、培育其社会性和沟通能力，解决广大家长老师的困扰，帮助家长老师对特殊儿童进行教育和行为管理。

首都医科大学附属北京康复医院隶属于北京市总工会，由北京市残联和首都医科大学共同建设，是集康复医疗、康复教育培训、康复科学研究和康复医学工程于一体的现代化学院型三甲康复医院，康复诊疗水平国内领先。本书主编席家宁、公维军系北京康复医院康复学科主任医师。本书作者郝晓燕、李蕴秋、张明法、白志华，在北京市残疾人康复服务指导中心多年从事孤独症儿童康复及行为疏导、培训等各项内容，是具有丰富特殊儿童教学经验及实践策略的专家。

目录
第一章　感官刺激自言自语扔东西吮手指依次摆放卡片反复敲击东西看旋转灯和电子屏幕左右晃动身体摆弄丝带扭动身体发出“哼哼唧唧”的声音敲打着地板听声音晃手同时嘴里发出声音揪着自己的胳膊使劲咬
第二章　获取实物要东西、打人推人哭闹并打自己的头哭闹打滚要东西掀翻东西、哭闹哭闹并躺在地上打滚打小朋友打老师
第三章　引起关注边哭边挠自己扔玩具吐水边哭闹边看着小朋友家长打电话时不停打断哭喊开关灯跑走推小朋友吵闹、掀翻书本往墙上粘贴作品哭闹边对妈妈笑，边强行关电脑吐口水扔玩具
第四章　逃避行为用下巴压手背并且头部颤抖用手堵嘴巴不进教室、哭闹尖叫打滚号啕大哭扔铅笔、揉纸团瞪大眼睛笑着看老师找托词、不做任务打滚、咬人发脾气、掀翻东西扔东西、哭闹用手连续击打头部哭闹、不拿勺子吃饭前后晃动椅子躺在地上打滚尖叫、甩手和打滚哭闹和用手抓老师的脸
第五章　其他行为公共场合行为不当只喜欢玩小汽车语言理解能力差哭闹并使劲抓自己的手

未待《孤独症儿童早期干预训练手册》搁笔，几位作者就开始议论，若再提笔，就写写孤独症儿童的日常行为管理方面的题材。平日里与家长们深入交流最多的就是：孩子为什么不能安静地坐下来做手工？为什么稍稍不如意就大哭大闹发脾气？为什么在闲来无事时常常自言自语？面对孩子的诸多“问题”，很多时候家长们只是被动应战，结果往往反而使孩子的情绪问题升级，家长们更为焦虑，最终不是知难而退，就是破釜沉舟。所以，写一本案例集真有点“不是雪中须送炭，聊装风景要诗来”的味道。以上简单地说一下写这本书的缘由，接下来再聊一聊写这本书的意旨。何为孤独症儿童的日常行为管理？最重要的莫过于增加期望的正性目标行为，减少或消除负性目标行为。行为分析的一个基本原则就是：行为必须合情合理，不管它恰当与否，它的出现是受不同的情境控制的，或者说是情境变量的作用。应答行为是由触发刺激引起的，操作行为是由前提和后果所组成的三阶段的强化和惩罚控制的。功能评估就是收集与发生问题行为有关的前提和后果的过程。评估结果有助于推断问题行为发生的原因。本书通过与家长们晤谈、问卷调查，通过直接观察、客观记录问题行为，再通过功能分析，制定切实可行的干预方案。正如有一千个读者眼里就有一千个哈姆雷特，每个孤独症儿童的症状表现各有不同，所以此书能给予读者的最大裨益，应该就是一份启示。尽管四位作者都在孤独症儿童教学领域摸爬滚打十年有余，所积累的经验毕竟有限，含羞写作此书，只是为了却自己的一桩心愿。如有纰漏之处，敬请各位读者斧正。