新编护理学基础实习指导（本科护理配教）

　　《卫生部“十二五”规划教材·全国高等学校配套教材：新编护理学基础实习指导（供本科护理学类专业用）》融汇了各院校的教学特色做法，以期为广大护理教师教学实施、护理专业学生课程学习及临床护士岗位技能培训提供借鉴和帮助。

　　全书分为四部分：护理学基础理论实习、护理学基础技术实习、阶段临床学习和常用护理学基础技术考核评分标准。

部分 护理学基础理论实习

实习1 护理学发展史

实习2 健康、疾病和保健

实习3 卫生保健服务体系

实习4 护士与患者

实习5 护理实践中的伦理与法律

实习6 系统理论、需要理论在护理学的运用

实习7 护理理论

实习8 护患沟通

实习9 评判性思维和护理决策

实习10 整体护理和护理程序

实习11 护理安全

 

第二部分 护理学基础技术实习

实习12 无菌技术

实习13 穿脱隔离衣

实习14 铺床术

实习15 卧有患者床整理和更单术

实习16 卧位安置和变换卧位术

实习17 保护具应用

实习18 运送患者技术

实习19 床上洗头术

实习20 床上擦浴术

实习21 口腔护理术

实习22 背部皮肤护理术

实习23 生命体征测量术

实习24 鼻导管吸氧术

实习25 雾化吸入术

实习26 吸痰术

实习27 鼻饲术

实习28 灌肠术

实习29 导尿术与留置导尿术

实习30 口服给药术

实习31 药液抽吸术

实习32　皮内注射术

实习33 皮下注射术

实习34 肌内注射术

实习35 静脉注射术

实习36 药物过敏试验

实习37 周围静脉输液术

实习38 静脉留置针输液术

实习39 周围静脉输血术

实习40 心肺复苏术

实习41 洗胃术

实习42 体温单记录

实习43 医嘱处理

实习44 出入液量和特别护理单记录

实习45 书写病区交班报告

实习46 尸体护理

 

第三部分 阶段医院学习

 

第四部分 常用护理学基础技术考核评分标准

考核1 无菌技术操作考试评分标准

考核2 穿脱隔离衣操作考试评分标准

考核3 铺备用床／暂空床术操作考试评分标准

考核4 铺麻醉床术操作考试评分标准

考核5 卧有患者床更单术操作考试评分标准

考核6 轮椅／平车搬运术操作考试评分标准

考核7 床上擦浴及背部护理术操作考试评分标准

考核8 口腔护理术操作考试评分标准

考核9 生命体征测量及记录操作考试评分标准

考核10 双侧鼻导管／鼻塞吸氧术操作考试评分标准

考核11 超声波雾化吸入术操作考试评分标准

考核12 氧气雾化吸入术操作考试评分标准

考核13 吸痰术操作考试评分标准

考核14 鼻饲术操作考试评分标准

考核15 灌肠术操作考试评分标准

考核16 女患者导尿术操作考试评分标准

考核17 口服给药术操作考试评分标准

考核18 皮下／肌内注射术操作考试评分标准

考核19 静脉注射术操作考试评分标准

考核20 周围静脉输液术操作考试评分标准

考核21 周围静脉输血术操作考试评分标准

考核22 青霉素皮试操作考试评分标准

考核23 心肺复苏术操作考试评分标准

考核24 体温单记录操作考试评分标准

考核25 医嘱处理操作考试评分标准

考核26 出入液量记录操作考试评分标准

考核27 尸体护理操作考试评分标准

 

附录一 常见医疗护理文件空白表格

体温单

长期医嘱单

临时医嘱单

服药单

治疗单

注射单

输液单

特别护理记录单

出入液量记录单

病室交班报告

一般护理记录单

危重护理记录单

 

附录二 练习题参考答案

参考文献

　　（1）某患儿，女，5岁，因患肾炎继发肾衰竭住院3年，一直做肾透析，等候肾移植。经医生与患儿父母商讨，同意家属进行活体肾移植。经检查，其母因组织类型不符被排除，其弟年纪小也不适宜，其父中年且组织类型符合。医生与其父商量作为供者，但其父经一番思考决定不做供者，并恳请医生告诉他的家人他不适合做供者，因他怕家人指责他对子女没有感情。医生虽不太满意还是按照患儿父亲的意图做了。

　　（2）某医院急诊科收治一名脑出血患者行开颅手术，术后送至重症监护室。重症监护室护士李某认真仔细护理患者，随时监测生命体征，应对病情一切变化。次日凌晨5时，护士发现患者突然出现呼吸急促，脉搏细速，血压60140mmHg，双侧瞳孔不等大，即考虑有脑疝发生。她一边迅速向值班医生报告，一边打开呼吸机，并做好二次手术的准备工作。二次开颅手术发现患者脑部又有一动脉破裂出血，手术及时，患者得救。

　　请对上面的案例讨论分析：

　　1）医护人员的做法正确吗？

　　2）该行为是否遵循护理伦理原则？具体分析。

　　3）给我们什么启示？

　　案例组2：

　　（1）某患儿，男，5岁，因支气管哮喘人院。因医院规定，夜间无陪护。某夜，晚班护士忘了给其装上床档，夜班护士在交接班和夜间巡视时也未发现，导致患儿夜间睡觉时坠床，早晨发现此情况并进行及时检查，发现头皮血肿，其他无特殊异常。

　　（2）江某，25岁，因恶性脑胶质瘤人院手术治疗，其对疾病和预后十分了解，知道术后复发可能性很大，今后还需定期化疗，治愈希望很小。其女友知道其病情后与他分手，对患者打击很大。患者心情低落，不想治疗。患者入院后，护士要求其家属24小时陪护，注意其心理变化，防止意外，并要求家属签字。某日，其父下楼买东西，未和他人和护士交代，患者独自去厕所，并从厕所窗户跳下身亡。

　　请对上面的案例讨论分析：

　　1）护士的行为有无违法？若是，属于哪种性质？

　　2）护士过失行为属于护理差错还是护理事故？是否应该承担责任？并说明依据。

　　3）护士的过失行为的原因是什么？给我们什么启示？

　　2.文献资料检索检索与护理伦理及法律相关的案例、文献、文件等。

　　3.辩论典型伦理案例辩论／讨论。

　　案例：

　　患者王某，男，28岁，技术员。在某厂医院被确认患有乙型肝炎，他要求医护人员不要将诊断结果告诉别人。因为他怕隔离治疗后被同事疏远和歧视，更担心相识不久的女朋友因此与他中断恋爱关系。医护人员答应患者暂不向他人透露，但要求患者抓紧治疗，注意休养。

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