描述
开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 精装是否套装: 是国际标准书号ISBN: 23453019
编辑推荐
一、在育儿类图书中，很少有作者如此负责任地表明自己的立场。其他作者一般只会列举一下什么年龄该做什么，应该注意什么，读者一般感觉不到他们的身影，听不到他们对“为什么要这么做”的回答，而这往往就是读者*想要的。在《理性育儿》中，读者时时刻刻会感到自己在向一位具有高度责任心的医生咨询，问他为什么孩子洗澡时浴室的门要开着，为什么家长擅自在家用冰袋、酒精给发烧的儿子降温会有致命危险，为什么利巴韦林不到万不得已决不能给孩子用等等，他都会耐心地一一解答。作为一个有良知的医生，作者写作此书的初衷就是要为家长提供更多的建议，解答更多的问题，因为他深知，医院的医生不可能在一个患儿身上花二三十分钟来解答那么多个为什么，而那些可怜巴巴的家长却又想多了解一点，他们不想盲目地执行医嘱，糊里糊涂地给孩子治病。
二、首次回答了很多医生懒得回答或其他育儿书没有回答的诸多问题，比如孕妇为何要尽量少吃从小到大不常吃的东西？因为这会导致宝宝出生后容易过敏；给婴儿洗澡时，如果他躺在水中感到很惬意，这样的水温为何反倒不好？因为不利于他消耗掉体内的热量，也就无法增进他的食欲；流感疫苗注射后孩子会有反应，政府却为何仍要建议老人小孩注射？因为注射疫苗后的反应一般不会对人体造成伤害，而流感带来的破坏却非常严重……
三、告诫读者不要过于纠结所谓的标准，比如食量，孩子与孩子之间存在很大差异，对食物的吸收利用情况也不相同，就好比有的车10公升油可以跑100公里，而有的车只能跑20公里一样；再比如，为什么孩子非要1岁左右就得会走路？经验表明，从小胖乎乎，走路比较晚的女孩长大以后都有修长的双腿……
四、纠正了很多认识和行动上的误区，比如添加辅食，其他育儿书通常建议在孩子3-6个月大时添加辅食，却几乎都没有考虑到孩子长没长牙齿的问题。实际上，只有孩子长了牙齿之后才会对食物进行加工，才能使食物得到消化吸收。所以正确的做法是到孩子长牙以后再添加辅食；再比如家长用自作的棉签给小宝宝掏鼻屎，如果孩子哭泣或者打喷嚏，棉签很容易脱落吸入气管，其后果可想而知……
五、首次提出婴幼儿居室理想温度和湿度的概念（温度18℃-20℃，湿度50%-60%），在这样的温度湿度条件下，很多儿童疾病都不会出现，如皮肤过敏、入睡困难、频繁渴醒等等，在这样的温度湿度条件下，患病儿童，尤其是急性呼吸道疾病患儿非常容易康复，不易得并发症；
六、首次用形象的比喻解释复杂的医学问题，比如儿童因细菌感染或病毒感染而出现食欲不振的情况：参与人体食物消化的重要器官肝脏在细菌入侵时会想大脑发出信号——它要全心全意去消灭来犯敌人，顾不上消化食物了，所以孩子才会没有食欲。如果此时家长能够放手让肝脏安心工作，孩子第二天就有可能啥事没有，该上幼儿园就上幼儿园，该上学就上学，但如果全家人倾尽全力哄（逼）孩子吃饭，肝脏就要两线作战，结果呢，来犯敌人无法完全消灭，第二天孩子就会流着鼻涕，咳嗽不止呆在家里……
七、首次从一个医生的角度告诫家长，育儿时千万不要盲目攀比，不要看人家尝遍了50个品种的米粉你不甘落后，结果往往是引起孩子过敏；不要因为别人家的孩子一顿吃8种水果而你家的只吃一种而心里不平衡，吃一种水果完全可以获得充足的营养，而8种水果吃下去完全有可能导致肠胃功能紊乱……
二、首次回答了很多医生懒得回答或其他育儿书没有回答的诸多问题，比如孕妇为何要尽量少吃从小到大不常吃的东西？因为这会导致宝宝出生后容易过敏；给婴儿洗澡时，如果他躺在水中感到很惬意，这样的水温为何反倒不好？因为不利于他消耗掉体内的热量，也就无法增进他的食欲；流感疫苗注射后孩子会有反应，政府却为何仍要建议老人小孩注射？因为注射疫苗后的反应一般不会对人体造成伤害，而流感带来的破坏却非常严重……
三、告诫读者不要过于纠结所谓的标准，比如食量，孩子与孩子之间存在很大差异，对食物的吸收利用情况也不相同，就好比有的车10公升油可以跑100公里，而有的车只能跑20公里一样；再比如，为什么孩子非要1岁左右就得会走路？经验表明，从小胖乎乎，走路比较晚的女孩长大以后都有修长的双腿……
四、纠正了很多认识和行动上的误区，比如添加辅食，其他育儿书通常建议在孩子3-6个月大时添加辅食，却几乎都没有考虑到孩子长没长牙齿的问题。实际上，只有孩子长了牙齿之后才会对食物进行加工，才能使食物得到消化吸收。所以正确的做法是到孩子长牙以后再添加辅食；再比如家长用自作的棉签给小宝宝掏鼻屎，如果孩子哭泣或者打喷嚏，棉签很容易脱落吸入气管，其后果可想而知……
五、首次提出婴幼儿居室理想温度和湿度的概念（温度18℃-20℃，湿度50%-60%），在这样的温度湿度条件下，很多儿童疾病都不会出现，如皮肤过敏、入睡困难、频繁渴醒等等，在这样的温度湿度条件下，患病儿童，尤其是急性呼吸道疾病患儿非常容易康复，不易得并发症；
六、首次用形象的比喻解释复杂的医学问题，比如儿童因细菌感染或病毒感染而出现食欲不振的情况：参与人体食物消化的重要器官肝脏在细菌入侵时会想大脑发出信号——它要全心全意去消灭来犯敌人，顾不上消化食物了，所以孩子才会没有食欲。如果此时家长能够放手让肝脏安心工作，孩子第二天就有可能啥事没有，该上幼儿园就上幼儿园，该上学就上学，但如果全家人倾尽全力哄（逼）孩子吃饭，肝脏就要两线作战，结果呢，来犯敌人无法完全消灭，第二天孩子就会流着鼻涕，咳嗽不止呆在家里……
七、首次从一个医生的角度告诫家长，育儿时千万不要盲目攀比，不要看人家尝遍了50个品种的米粉你不甘落后，结果往往是引起孩子过敏；不要因为别人家的孩子一顿吃8种水果而你家的只吃一种而心里不平衡，吃一种水果完全可以获得充足的营养，而8种水果吃下去完全有可能导致肠胃功能紊乱……
内容简介
一个孩子首先应该身体健康，然后才谈得上全面发展，而孩子的健康状况完全取决于父母的养育方式，方式得当则可为孩子一生的健康打下坚实的基础。俄罗斯人信得过的儿科医生科马罗夫斯基从专业角度对养育孩子遇到的种种问题进行了详细且通俗的解答：一个合格的妈妈，哪些事情应该做，哪些事情可以做，哪些事情*不能做？孩子为什么容易生病？为什么小病会转成重病？“免疫力差”是谁造成的？“三分治疗，七分护理”的道理何在？仔细研读此书，家长可以消除种种疑惑，掌握儿童发育成长的规律以及各种疾病的成因及防治、护理原则。从此，孩子小小身体内发生的一切都尽在你的掌握之中，你会有针对性地选择让孩子怎么吃，怎么玩，怎么穿衣怎么睡觉，做到科学合理地养育宝宝。按照科马罗夫斯基医生的建议做，你*的收获将是一个让你少跑医院少操心的健康宝宝。
目 录
《咳痰喘全攻略——儿童急性呼吸道疾病预防治疗护理指南》
前言
章 什么是急性呼吸道疾病
1.1 急性呼吸道疾病
1.2 什么是急性呼吸道疾病？
1.3 急性呼吸道疾病的病因
1.4 谁在何时为何要用”急性呼吸道疾病”这个词？
1.5 结论
前言
章 什么是急性呼吸道疾病
1.1 急性呼吸道疾病
1.2 什么是急性呼吸道疾病？
1.3 急性呼吸道疾病的病因
1.4 谁在何时为何要用”急性呼吸道疾病”这个词？
1.5 结论
第二章 感染，微菌，免疫力
2.1 感染性疾病：一般及必要的信息
2.2 病毒和病毒性感染
2.3 细菌和细菌性感染
2.4 什么是免疫力？
2.5 局部免疫
2.6 再谈局部免疫
第三章 呼吸道
3.1 呼吸道的解剖学和生理学知识
3.2 急性呼吸道疾病及诊断
第四章 症状
4.1 症状和综合征
4.2 伤风
4.3 打喷嚏
4.4 咳嗽
4.5 张开嘴，说啊-啊-啊
4.6 嗓音的改变
4.7 呼吸，气喘
4.8 医生听诊
第五章 半诊断或对病灶”在哪儿”的回答
5.1 半诊断的个别情况——鼻炎
5.2 窦炎、上颌窦炎、额窦炎、筛窦炎、蝶窦炎
5.3 咽炎、鼻咽炎
5.4 扁桃体炎、增殖腺炎
5.5 耳炎、咽鼓管炎
5.6 结膜炎
5.7 口炎
5.8 会厌炎
5.9 喉炎、气管炎、喉气管炎
5.10 狭窄性喉气管炎、假膜性喉炎
5.11 支气管炎
5.12 细支气管炎
5.13 肺炎
……
第六章 急性呼吸道病毒感染
第七章 急性呼吸道疾病，但不是急性呼吸道病毒感染
第八章 并发症
第九章 补充检查
第十章 治疗
第十一章 急救
第十二章 急性呼吸道疾病的预防
第十三章 多病儿童
后记
……
《理性育儿——明明白白养育健康宝宝》
在线试读
儿童房内的空气
几乎在所有讲述如何照顾新生儿的书籍和教材里都会提到一点+婴儿体内调节体温的机制发育还没有完全成熟”因此!如果房间内的温度过低孩子就很容易着凉”虽然这很正常!但却经常让人们得出完全错误的结论”
”如何保护孩子不因房间温度低而生病!一直以来都是婴儿护理的重中之重”现在购买电热取暖器已经变成了接宝宝回家前的一项必要准备”按规定!医院婴儿房内的温度不应低于22度，通常会比这个温度高一些’!而家长们由于害怕孩子着凉!就会不惜一切代价不让护士把婴儿房的温度降到温度22°以下”笔者探望过近百名刚刚出院回家的新生儿”典型#普遍的感受就是孩子的房间内缺少新鲜空气!和在产科医院的新生儿病房中感受到的一样”家长们之所以时刻保证儿童房间的温暖!完全是害怕孩子会着凉”但是家长们往往会忽略一个问题+新生儿的体温调节功能尚不完全!他既不能很好地应对寒冷!也不能很好地应对高温”
新生儿体温调节可以通过解决两大问题来实现+：
1、调节儿童房内温度,
2、选择合适的衣物”
这两点都应该在孩子从医院回家之前就准备好”拖延的时间越久!不仅对您孩子的不良影响就越大!而且以后为了重塑孩子的健康所要耗费的精力就越大”
特别重要的是!千万不要混淆概念!把孩子冷和孩子呼吸的空气温度混为一谈。
儿童房内的的温度为18°—19°
温度越高越不好。但是，无论是对您，还是对孩子来说，有一条原则是要终身牢记的!它能够帮助我们在犹豫的时候做出正确选择!那就是：冷点儿比热了好！
除此之外没有其他的选择”家长们一定要记住+温度过高同样会给孩子带来伤害!甚至比低温更加危险。
大自然一般会创造一个好的温度条件（18°、19°）!但是会有例外!而且这种例外不少见”孩子可能出生在炎热的夏季!可能出生在热带国家!也有可能出生在供暖公司强力供暖的城市”因此!家长们要采取一定的相应措施!避免温度过高”如果房间内温度过高（高于22°）为了保护孩子的健康!可以从3个方面着手：
1、将孩子的衣服减到少,
2、为孩子的身体补充足够的水分!这里所指的不是让孩子喝奶!而是适量地给他喝些水,
3、洗澡”
关于这些措施的具体内容!我们在后面还会详细提到。
与儿童房内的温度相比!还有一个因素更加重要——空气的相对湿度”
这个指标对于孩子来说尤为重要!这与之前说过的婴儿的体温调节特点也是相关的”孩子呼出的气体有着与体温一样的温度和百分之百的湿度”吸入的空气越干燥!婴儿的机体在润化干燥空气的过程中必将失去更多的水分”至于水分流失可能带来的后果!我们之前已经说过了”居住在南北纬35°以上的读者一年中至少有5个月都生活在集中供暖的房屋里。长期集中供暖会使居室内的空气变得十分
干燥”经过加热的空气!其中的湿度会降低至标准值的一半”家长们往往因为担心孩子受凉而有意识地提高儿童房内的温度!这样一来室内的空气就越干燥!孩子的健康也就越容易出问题+呼吸道黏膜干燥(表现为咳嗽#鼻塞’#)皮肤问题和血液黏稠等等”因此+家长们的一个重要任务就是控制儿童房内的空气湿度!并将其保持在一个适当的范围内”
实际上!保持室内空气湿度并不难!只要经常用湿抹布和拖把擦拭房间灰尘!做好房间内的清洁!也可以在房间内放置一些敞口的储水容器#加湿喷雾器#装饰喷泉#鱼缸等等!这都是保持室内湿度的好办法”另外!有一个物美价廉的机器!叫做空气加湿器&通常有蒸汽型和超声波型两种”超声波型更安静!也更安全'”有了它!我们就可以轻易地调节房间内的空气湿度了”
洗澡时的注意事项
父母二人时刻都在孩子的身边”但是!如果能够正确地安排给孩子洗澡的各项工作!一个人也足以应付了”
首先是准备好洗澡水!水温应当比预计的，孩子感到舒适的温度稍高”1-2度，留出半小时的冷却时间!在这半小时里您可以给孩子做按摩和准备。活动'”在此之后就可以开始照顾孩子了”
首先提醒您一下——浴室的门要开着”
您可以坐在准备好的小凳子上!不要站着”在给孩子洗澡前!请先把自己安顿好!让自己轻松些”然后将宝宝全身浸入水中!只剩头部在水面上!仅需要用手托住孩子的头+小手指按住孩子的一侧面颊!其余的四根手指托起他的后脑勺!用手托住的部分面积越大越好”如果在洗澡时水溅到了孩子眼睛里!那也并不需要担心!只要保证孩子的鼻子和嘴在水面上就可以了”而且您很快会发现!虽然孩子的身体没有被托住!但是并不会下沉!反而会因为浮力作用漂浮起来”这时孩子的胸腹部会逐渐从水中直立起来”所以您在这时一定要用另一只手扶住孩子的躯体!让他的胸腹部完全浸入水下”请注意：
如果孩子的耳朵里进水也不会有什么危险#
当您将孩子放到大浴缸里洗澡时!您立刻就会明白洗澡和在小浴盆中擦洗的区别”您会发现在大浴缸里孩子的活动更加轻松!不用时刻担心碰到浴盆的边”
请仔细观察孩子的行为——如果他不是很积极只是静静地躺着!打哈欠!那就说明这个水温让他觉得暖和!这样的水温并不好”这时!您可以用手托住孩子的头!将孩子从浴缸的一侧挪到另一侧”当然!在初次给孩子洗澡时并没有必要这么做!无论是孩子还是从旁协助的家长对于洗澡这个过程都还处在习惯和适应阶段!孩子倒没什么!家长可能会更加手忙脚乱”一般来说!给孩子在家里洗澡有三种基本姿势”其中的一种我们已经说过了,第二种是让孩子背部朝上腹部朝下在水中游动&将孩子的身体翻转!用您的手托住孩子的下巴!让孩子的头部处于您的大拇指和食指间的虎口的位置’,第三种是让孩子坐着”孩子在新生儿期就已经可以在大浴盆里直立地坐起来了!家长无需学习什么操作方法!只要理性思维就完全可以应付”因为很明显15分钟后!浴缸中的水温会下降1-2度这时孩子逐渐适应了较凉的水温!对他以后用温凉水洗澡有很大好处”如果您害怕水温降得太快!那就请参照以下的方法+初次洗澡时水温从34度开始!两、
三天以后将温度下调”1度。我们的目的是要让宝宝在浴缸里保持充分的活动积极性”这不仅取决于您为他创造的条件!同时还取决于孩子自己”孩子的体温调节能力各不相同!所以!预测孩子洗澡的适宜的水温基本是不可能的+有的孩子在水温23度时仍然笑得很开心!而有的孩子在水温30度时已经冷得大喊大叫了”
洗澡的时间和水温大致如下$
初次洗澡时——水温34度持续15分钟,
一个月大时——水温-30-32度持续20-25分钟,
两个月大时——水温28-30度持续-30分钟”
以上是一个仅供参考的标准”如果一个2个月大的孩子在温度24度的水里仍然显得怡然自得!这也很好!并不需要担心”但这并不意味着这个孩子很特别”只不过是这个孩子很幸运!他的父母脱离了偏见!用自己的理性思维做出了正确的选择”我们到底能在多大程度上延长孩子的洗澡时间和降低水温呢$这是所有人都感兴趣的问题”而一般来说孩子越疲倦!晚上睡得就越香!他的父母夜里也能睡得更安稳”
实际上!潜水并没有什么可怕的——新生儿在水中有很强的潜水反射!不会让水进入呼吸道”如果在2-3个月的时间里孩子都没有尝试过潜水!那么他的这项反射就会减弱!反而容易呛水”孩子在大浴缸里洗澡时!很可能会从您的手中滑脱!身体完全浸入水中!这并不完全是一件坏事”这时请您千万别惊慌+将孩子从水中抱起来!让他坐好!任他哭喊一会儿!打打喷嚏!咳嗽两声!将上呼吸道中积累了一天的灰尘排出”等孩子平静下来后!仍可以继续给他洗澡”相比之下!父母有意识地在洗澡过程中让孩子潜水会更有益!也更安全”不过!有几点值得注意+在让孩子)潜水*之前要先将孩子的腹部朝下!高喊一声“潜水”?%*然后将他完全浸入水里几秒钟”孩子很快就会做出相应的反射”简单地喊一句)潜水?%*就足以让孩子自觉地屏住呼吸”
笔者在此并不打算用十分复杂的洗澡步骤来弄得各位家长晕头转向”不想过于详细地解释该怎么扶住孩子#如何翻身#如何让他坐稳等相关问题”如果您正确掌握了之前我们所说的原则!那么这些问题就会迎刃而解”
一件您可能需要的东西就是能够托住孩子头的浮枕”
为什么需要它呢$首先!对家长来说!它能够让整个洗澡过程更轻松”很显然!在30-40分钟内屈身坐着或是站在浴盆旁是一件很辛苦的事”不应当冒着让父母患上腰椎间盘突出的风险来换取孩子的健康”所以!当孩子2个月左右大时!就可以为他准备专门的浮枕!下面我们就来介绍一下它的做法+
需要的材料有
一顶普通的棉质小帽&婴儿帽’,
一块半幅襁褓大的薄布,
两块打磨过的塑料泡沫!一般香烟盒的大小为”
”
首先将塑料泡沫缝在薄布里面!然后将它固定在婴儿帽上!如图所示”要注意+泡沫的上沿要高于孩子的头顶”戴着浮枕的孩子总是十分可爱!让人想起可爱的小卡通熊”
孩子戴着这种浮枕洗澡!姿势与之前所说的相同”您可以在一周的时间内!逐步放开支撑孩子的手臂!教会他如何在水中保持稳定”这样您就可以在一旁悠闲地看看报纸!放松一下了”孩子在浴缸中游泳时!脚部经常会碰到浴池的边缘!然后尽力游向另一边!有可能时常会碰到头”正因为如此!笔者才提醒各位家长!在制作浮枕时塑料泡沫的上沿要高于孩子的头顶!这样就可以保护孩子头部免受冲撞”当然!笔者也希望您能想出更好的解决方法”
从孩子#个月大开始!就可以在浴缸&盆’顶上用细绳悬挂一些玩具”为的是让孩子在泡澡的时候能够观察它们!过不了多久!他就会开始尝试用自己的手触碰这些玩具了”
浮枕用一个月左右就可以取下+这时孩子往往已经学会如何支撑自己的头部!并靠自己的力量游动了”如果您的孩子还做不到这些!那就先不着急取下浮枕”教会孩子游泳不是我们的目标”我们必须要做的只有一件事,,,保证孩子每天在一个固定时间段都能在温凉的水里泡上一会儿”因为定期的凉性刺激能够十分有效地激发孩子的生命力!提高他抵抗疾病的能力”
为什么不吃饭’因为生病了”
孩子不想吃饭的原因有很多”但是!家长们往往首先想到的就是孩子是不是病了”事实正是如此”食欲不振是所有急性病和很多慢性病的典型症状”笔者认为有必要对此做些解释#
先来看急性病!即突发的疾病”大部分儿童感染性疾病都属于急性病!此外!外伤)中毒)阑尾炎等疾病也有突发特点”感染性疾病是儿童时期的常见病!通常是病毒性感染”不过!在大多数情况下孩子的身体无需任何外界帮助都可以完全康复”如果明白了这个简单的道理!家长们接下来做出任何举动都应当出自自己的本能!在自然选择的过程中证明自己行为的正确性”
那么!在发病之初!孩子的哪些行为是自然的呢*拒绝进食!这是好还是坏*这很正常”因为作为一种动物!食欲不振首先是由机体的适应性决定的!这种症状在其他哺乳动物!如猫)老鼠等生物身上也同样存在
”乍看起来!这不太符合逻辑”因为与疾病斗争需要能量!在这样的关键时刻怎能不吃东西呢*但这只是感觉”急性病的一系列主要症状-疼痛)紧张)体温升高)缺氧等.都会引起人体重要器官的特定反应!例如脑部)心脏)肺脏中的血液循环会加快!而身体其他次要器官中的血管则会收缩”血管收缩和血液循环减慢等变化明显地反映在肠道功能上#肠蠕动减缓)肠液分泌减少!同时也变得更加黏稠”因此!肠道在这个时候是无力消化食物的”几乎任何一种疾病都可能引起孩子的肠道功能紊乱-腹泻)腹痛)腹胀.!甚至还有一个专业词汇’肠道综合征(来描述这种状况”这个词汇有些怪异!但是却反映了一个事实#肠道综合征的发病率和表现不仅与疾病的严重程度有关!同时还和患病儿童的喂养方式有关”
肝脏是消化系统中为重要的一个器官!也是与各种感染作战的’斗士(“肝脏是人体合成免疫球蛋白的重要参与者”免疫球蛋白是大家都知道的重要抗体!它能够中和体内的病毒和细菌毒素”肝脏还是一个功能强大的过滤器!能够阻隔许多毒素和各个组织衰变产生的废物”不难理解!当身体感染了急性炎症时!肝脏的工作压力很大!食欲不振此时也是一个重要的防御性措施$$$能够保证肝脏全力以赴地对付敌人!不用在消化食物上分心”
所以!生病的孩子食欲不振或是没有食欲是完全正常的”的负荷越重!对食欲的影响就越大”随着器官负荷的减轻!食欲也会逐渐恢复!这也是身体开始恢复的有力证明”对于病期很长的慢性病来说!情况就没有那么简单”不断成长的身体会很快地适应各种变化!食欲也大体不会发生什么变化”患有某些疾病-例如糖尿病.时!食欲不仅不会减少!反而会变得更加旺盛”有一个趋势十分明显#如果身体的能耗因为疾病减少-孩子无法活动或是很少活动.!这通常不会影响食欲!只会影响食量”只有在病期拖延较长!病情危重的时候孩子才会出现食欲明显下降!或完全拒绝进食的情况”这可就严重了,,
因此!如何为患病的孩子准备食物!我有两个建议：
1、次数和数量应以孩子的食欲为标准。
2、强制孩子吃东西的方法是不可取的”
同时!还应当根据具体疾病准备合理的饮食”患有肠道感染)病毒性肝炎)腿骨折的孩子的理想食物各不相同”但是!具体疾病适宜的饮食疗法并不在我们的讨论范围内”我们的任务是要为家长们提供一些具体的!能够应对孩子食欲不振这个症状的行动策略”得出的结论只有一个#如果食欲不振确实是疾病的症状!那么就没必要与之斗争!而是应当以治疗疾病为主(帮助身体摆脱疾病的困扰”强制孩子吃东西不仅对孩子的康复无益(有时反而会事与愿违”
几乎在所有讲述如何照顾新生儿的书籍和教材里都会提到一点+婴儿体内调节体温的机制发育还没有完全成熟”因此!如果房间内的温度过低孩子就很容易着凉”虽然这很正常!但却经常让人们得出完全错误的结论”
”如何保护孩子不因房间温度低而生病!一直以来都是婴儿护理的重中之重”现在购买电热取暖器已经变成了接宝宝回家前的一项必要准备”按规定!医院婴儿房内的温度不应低于22度，通常会比这个温度高一些’!而家长们由于害怕孩子着凉!就会不惜一切代价不让护士把婴儿房的温度降到温度22°以下”笔者探望过近百名刚刚出院回家的新生儿”典型#普遍的感受就是孩子的房间内缺少新鲜空气!和在产科医院的新生儿病房中感受到的一样”家长们之所以时刻保证儿童房间的温暖!完全是害怕孩子会着凉”但是家长们往往会忽略一个问题+新生儿的体温调节功能尚不完全!他既不能很好地应对寒冷!也不能很好地应对高温”
新生儿体温调节可以通过解决两大问题来实现+：
1、调节儿童房内温度,
2、选择合适的衣物”
这两点都应该在孩子从医院回家之前就准备好”拖延的时间越久!不仅对您孩子的不良影响就越大!而且以后为了重塑孩子的健康所要耗费的精力就越大”
特别重要的是!千万不要混淆概念!把孩子冷和孩子呼吸的空气温度混为一谈。
儿童房内的的温度为18°—19°
温度越高越不好。但是，无论是对您，还是对孩子来说，有一条原则是要终身牢记的!它能够帮助我们在犹豫的时候做出正确选择!那就是：冷点儿比热了好！
除此之外没有其他的选择”家长们一定要记住+温度过高同样会给孩子带来伤害!甚至比低温更加危险。
大自然一般会创造一个好的温度条件（18°、19°）!但是会有例外!而且这种例外不少见”孩子可能出生在炎热的夏季!可能出生在热带国家!也有可能出生在供暖公司强力供暖的城市”因此!家长们要采取一定的相应措施!避免温度过高”如果房间内温度过高（高于22°）为了保护孩子的健康!可以从3个方面着手：
1、将孩子的衣服减到少,
2、为孩子的身体补充足够的水分!这里所指的不是让孩子喝奶!而是适量地给他喝些水,
3、洗澡”
关于这些措施的具体内容!我们在后面还会详细提到。
与儿童房内的温度相比!还有一个因素更加重要——空气的相对湿度”
这个指标对于孩子来说尤为重要!这与之前说过的婴儿的体温调节特点也是相关的”孩子呼出的气体有着与体温一样的温度和百分之百的湿度”吸入的空气越干燥!婴儿的机体在润化干燥空气的过程中必将失去更多的水分”至于水分流失可能带来的后果!我们之前已经说过了”居住在南北纬35°以上的读者一年中至少有5个月都生活在集中供暖的房屋里。长期集中供暖会使居室内的空气变得十分
干燥”经过加热的空气!其中的湿度会降低至标准值的一半”家长们往往因为担心孩子受凉而有意识地提高儿童房内的温度!这样一来室内的空气就越干燥!孩子的健康也就越容易出问题+呼吸道黏膜干燥(表现为咳嗽#鼻塞’#)皮肤问题和血液黏稠等等”因此+家长们的一个重要任务就是控制儿童房内的空气湿度!并将其保持在一个适当的范围内”
实际上!保持室内空气湿度并不难!只要经常用湿抹布和拖把擦拭房间灰尘!做好房间内的清洁!也可以在房间内放置一些敞口的储水容器#加湿喷雾器#装饰喷泉#鱼缸等等!这都是保持室内湿度的好办法”另外!有一个物美价廉的机器!叫做空气加湿器&通常有蒸汽型和超声波型两种”超声波型更安静!也更安全'”有了它!我们就可以轻易地调节房间内的空气湿度了”
洗澡时的注意事项
父母二人时刻都在孩子的身边”但是!如果能够正确地安排给孩子洗澡的各项工作!一个人也足以应付了”
首先是准备好洗澡水!水温应当比预计的，孩子感到舒适的温度稍高”1-2度，留出半小时的冷却时间!在这半小时里您可以给孩子做按摩和准备。活动'”在此之后就可以开始照顾孩子了”
首先提醒您一下——浴室的门要开着”
您可以坐在准备好的小凳子上!不要站着”在给孩子洗澡前!请先把自己安顿好!让自己轻松些”然后将宝宝全身浸入水中!只剩头部在水面上!仅需要用手托住孩子的头+小手指按住孩子的一侧面颊!其余的四根手指托起他的后脑勺!用手托住的部分面积越大越好”如果在洗澡时水溅到了孩子眼睛里!那也并不需要担心!只要保证孩子的鼻子和嘴在水面上就可以了”而且您很快会发现!虽然孩子的身体没有被托住!但是并不会下沉!反而会因为浮力作用漂浮起来”这时孩子的胸腹部会逐渐从水中直立起来”所以您在这时一定要用另一只手扶住孩子的躯体!让他的胸腹部完全浸入水下”请注意：
如果孩子的耳朵里进水也不会有什么危险#
当您将孩子放到大浴缸里洗澡时!您立刻就会明白洗澡和在小浴盆中擦洗的区别”您会发现在大浴缸里孩子的活动更加轻松!不用时刻担心碰到浴盆的边”
请仔细观察孩子的行为——如果他不是很积极只是静静地躺着!打哈欠!那就说明这个水温让他觉得暖和!这样的水温并不好”这时!您可以用手托住孩子的头!将孩子从浴缸的一侧挪到另一侧”当然!在初次给孩子洗澡时并没有必要这么做!无论是孩子还是从旁协助的家长对于洗澡这个过程都还处在习惯和适应阶段!孩子倒没什么!家长可能会更加手忙脚乱”一般来说!给孩子在家里洗澡有三种基本姿势”其中的一种我们已经说过了,第二种是让孩子背部朝上腹部朝下在水中游动&将孩子的身体翻转!用您的手托住孩子的下巴!让孩子的头部处于您的大拇指和食指间的虎口的位置’,第三种是让孩子坐着”孩子在新生儿期就已经可以在大浴盆里直立地坐起来了!家长无需学习什么操作方法!只要理性思维就完全可以应付”因为很明显15分钟后!浴缸中的水温会下降1-2度这时孩子逐渐适应了较凉的水温!对他以后用温凉水洗澡有很大好处”如果您害怕水温降得太快!那就请参照以下的方法+初次洗澡时水温从34度开始!两、
三天以后将温度下调”1度。我们的目的是要让宝宝在浴缸里保持充分的活动积极性”这不仅取决于您为他创造的条件!同时还取决于孩子自己”孩子的体温调节能力各不相同!所以!预测孩子洗澡的适宜的水温基本是不可能的+有的孩子在水温23度时仍然笑得很开心!而有的孩子在水温30度时已经冷得大喊大叫了”
洗澡的时间和水温大致如下$
初次洗澡时——水温34度持续15分钟,
一个月大时——水温-30-32度持续20-25分钟,
两个月大时——水温28-30度持续-30分钟”
以上是一个仅供参考的标准”如果一个2个月大的孩子在温度24度的水里仍然显得怡然自得!这也很好!并不需要担心”但这并不意味着这个孩子很特别”只不过是这个孩子很幸运!他的父母脱离了偏见!用自己的理性思维做出了正确的选择”我们到底能在多大程度上延长孩子的洗澡时间和降低水温呢$这是所有人都感兴趣的问题”而一般来说孩子越疲倦!晚上睡得就越香!他的父母夜里也能睡得更安稳”
实际上!潜水并没有什么可怕的——新生儿在水中有很强的潜水反射!不会让水进入呼吸道”如果在2-3个月的时间里孩子都没有尝试过潜水!那么他的这项反射就会减弱!反而容易呛水”孩子在大浴缸里洗澡时!很可能会从您的手中滑脱!身体完全浸入水中!这并不完全是一件坏事”这时请您千万别惊慌+将孩子从水中抱起来!让他坐好!任他哭喊一会儿!打打喷嚏!咳嗽两声!将上呼吸道中积累了一天的灰尘排出”等孩子平静下来后!仍可以继续给他洗澡”相比之下!父母有意识地在洗澡过程中让孩子潜水会更有益!也更安全”不过!有几点值得注意+在让孩子)潜水*之前要先将孩子的腹部朝下!高喊一声“潜水”?%*然后将他完全浸入水里几秒钟”孩子很快就会做出相应的反射”简单地喊一句)潜水?%*就足以让孩子自觉地屏住呼吸”
笔者在此并不打算用十分复杂的洗澡步骤来弄得各位家长晕头转向”不想过于详细地解释该怎么扶住孩子#如何翻身#如何让他坐稳等相关问题”如果您正确掌握了之前我们所说的原则!那么这些问题就会迎刃而解”
一件您可能需要的东西就是能够托住孩子头的浮枕”
为什么需要它呢$首先!对家长来说!它能够让整个洗澡过程更轻松”很显然!在30-40分钟内屈身坐着或是站在浴盆旁是一件很辛苦的事”不应当冒着让父母患上腰椎间盘突出的风险来换取孩子的健康”所以!当孩子2个月左右大时!就可以为他准备专门的浮枕!下面我们就来介绍一下它的做法+
需要的材料有
一顶普通的棉质小帽&婴儿帽’,
一块半幅襁褓大的薄布,
两块打磨过的塑料泡沫!一般香烟盒的大小为”
”
首先将塑料泡沫缝在薄布里面!然后将它固定在婴儿帽上!如图所示”要注意+泡沫的上沿要高于孩子的头顶”戴着浮枕的孩子总是十分可爱!让人想起可爱的小卡通熊”
孩子戴着这种浮枕洗澡!姿势与之前所说的相同”您可以在一周的时间内!逐步放开支撑孩子的手臂!教会他如何在水中保持稳定”这样您就可以在一旁悠闲地看看报纸!放松一下了”孩子在浴缸中游泳时!脚部经常会碰到浴池的边缘!然后尽力游向另一边!有可能时常会碰到头”正因为如此!笔者才提醒各位家长!在制作浮枕时塑料泡沫的上沿要高于孩子的头顶!这样就可以保护孩子头部免受冲撞”当然!笔者也希望您能想出更好的解决方法”
从孩子#个月大开始!就可以在浴缸&盆’顶上用细绳悬挂一些玩具”为的是让孩子在泡澡的时候能够观察它们!过不了多久!他就会开始尝试用自己的手触碰这些玩具了”
浮枕用一个月左右就可以取下+这时孩子往往已经学会如何支撑自己的头部!并靠自己的力量游动了”如果您的孩子还做不到这些!那就先不着急取下浮枕”教会孩子游泳不是我们的目标”我们必须要做的只有一件事,,,保证孩子每天在一个固定时间段都能在温凉的水里泡上一会儿”因为定期的凉性刺激能够十分有效地激发孩子的生命力!提高他抵抗疾病的能力”
为什么不吃饭’因为生病了”
孩子不想吃饭的原因有很多”但是!家长们往往首先想到的就是孩子是不是病了”事实正是如此”食欲不振是所有急性病和很多慢性病的典型症状”笔者认为有必要对此做些解释#
先来看急性病!即突发的疾病”大部分儿童感染性疾病都属于急性病!此外!外伤)中毒)阑尾炎等疾病也有突发特点”感染性疾病是儿童时期的常见病!通常是病毒性感染”不过!在大多数情况下孩子的身体无需任何外界帮助都可以完全康复”如果明白了这个简单的道理!家长们接下来做出任何举动都应当出自自己的本能!在自然选择的过程中证明自己行为的正确性”
那么!在发病之初!孩子的哪些行为是自然的呢*拒绝进食!这是好还是坏*这很正常”因为作为一种动物!食欲不振首先是由机体的适应性决定的!这种症状在其他哺乳动物!如猫)老鼠等生物身上也同样存在
”乍看起来!这不太符合逻辑”因为与疾病斗争需要能量!在这样的关键时刻怎能不吃东西呢*但这只是感觉”急性病的一系列主要症状-疼痛)紧张)体温升高)缺氧等.都会引起人体重要器官的特定反应!例如脑部)心脏)肺脏中的血液循环会加快!而身体其他次要器官中的血管则会收缩”血管收缩和血液循环减慢等变化明显地反映在肠道功能上#肠蠕动减缓)肠液分泌减少!同时也变得更加黏稠”因此!肠道在这个时候是无力消化食物的”几乎任何一种疾病都可能引起孩子的肠道功能紊乱-腹泻)腹痛)腹胀.!甚至还有一个专业词汇’肠道综合征(来描述这种状况”这个词汇有些怪异!但是却反映了一个事实#肠道综合征的发病率和表现不仅与疾病的严重程度有关!同时还和患病儿童的喂养方式有关”
肝脏是消化系统中为重要的一个器官!也是与各种感染作战的’斗士(“肝脏是人体合成免疫球蛋白的重要参与者”免疫球蛋白是大家都知道的重要抗体!它能够中和体内的病毒和细菌毒素”肝脏还是一个功能强大的过滤器!能够阻隔许多毒素和各个组织衰变产生的废物”不难理解!当身体感染了急性炎症时!肝脏的工作压力很大!食欲不振此时也是一个重要的防御性措施$$$能够保证肝脏全力以赴地对付敌人!不用在消化食物上分心”
所以!生病的孩子食欲不振或是没有食欲是完全正常的”的负荷越重!对食欲的影响就越大”随着器官负荷的减轻!食欲也会逐渐恢复!这也是身体开始恢复的有力证明”对于病期很长的慢性病来说!情况就没有那么简单”不断成长的身体会很快地适应各种变化!食欲也大体不会发生什么变化”患有某些疾病-例如糖尿病.时!食欲不仅不会减少!反而会变得更加旺盛”有一个趋势十分明显#如果身体的能耗因为疾病减少-孩子无法活动或是很少活动.!这通常不会影响食欲!只会影响食量”只有在病期拖延较长!病情危重的时候孩子才会出现食欲明显下降!或完全拒绝进食的情况”这可就严重了,,
因此!如何为患病的孩子准备食物!我有两个建议：
1、次数和数量应以孩子的食欲为标准。
2、强制孩子吃东西的方法是不可取的”
同时!还应当根据具体疾病准备合理的饮食”患有肠道感染)病毒性肝炎)腿骨折的孩子的理想食物各不相同”但是!具体疾病适宜的饮食疗法并不在我们的讨论范围内”我们的任务是要为家长们提供一些具体的!能够应对孩子食欲不振这个症状的行动策略”得出的结论只有一个#如果食欲不振确实是疾病的症状!那么就没必要与之斗争!而是应当以治疗疾病为主(帮助身体摆脱疾病的困扰”强制孩子吃东西不仅对孩子的康复无益(有时反而会事与愿违”
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