健康大百科·老年常见健康问题篇

　　·北京市人民政府组织
　　·10位院士审定、推荐
　　·1000位专家参加编写
　　·解答生活中6000个健康问题

　　老年期是人生中的多事之秋。老年人随着年龄的增长，免疫功能逐步降低，身体抵抗力逐渐下降，加之受到社会、经济和环境的影响，躯体功能和认知功能不断退化，身心疾病不断增加，各种老年综合征或老年问题不断出现，生命质量不断下降。为了使老年人充分认识和自觉防治常见的老年健康问题，《健康大百科：老年常见健康问题篇》基本按从头到脚的顺序，采用生物——心理——社会——环境的医学模式，应用中西医结合的方法，比较系统和全面地介绍了老年人常见慢病最终导致失能的各种问题，即失智（认知与意识障碍）、失明（视力障碍）、失聪（听力障碍）、失动（运动功能障碍）、失眠（睡眠问题）和失禁（尿便问题）等问题。此外，《健康大百科：老年常见健康问题篇》还比较详尽地阐述了老年人的疼痛问题、临终关怀问题、多重用药问题、社会心理问题、衰弱老人的中医调理问题和健康体检中的常见问题等，这些对老年人的生命质量都有至关重要的影响。

　　陈峥，主任医师、教授、硕士研究生导师，北京老年医院院长。现任中国老年学学会老年医学委员会副主任委员，老年保健与康复委员会副主任委员，全国老年医院联盟理事长，中国生命关怀协会副理事长，首都医科大学老年医学系副主任，中国康复学会老年康复分会副主任委员，《中国医药》等杂志编委。多年来一直致力于老年医学与老年健康的临床与科研工作。曾在加拿大约克大学、多伦多大学、美国霍普金斯大学学习公共卫生、医院管理和老年医学。发表论文40余篇，主编《老年病诊疗手册》、《实用老年医学》等多部老年专著。主持多项国家重点科研项目。

　　老年人耳朵里总有声音响是怎么回事
　　李大爷最近总是抱怨耳朵响，有时像蜜蜂似的“嗡嗡”响，有时像蝉鸣，到了晚上睡觉的时候，周围静悄悄的，耳朵里的声音响得更大了，扰得他睡不好觉，休息不好，拖了好久也没见好，这才到医院来看。其实，像李大爷这样，在临床很常见，耳朵里有一些特殊的声音如“嗡嗡”、“呼呼”、“嘶嘶”或尖锐的蝉鸣声等，但周围却找不到相应的声源，这种情况即为耳鸣。由于周围环境中并无相应的声源，因而耳鸣是一种主观的感觉，是不能被测试出来的。耳鸣的表现多种多样，常见描述有蝉鸣声、汽笛声、蒸汽机声、嘶嘶声和铃声等。有的间歇出现，有的持续不停，轻者安静时方觉耳鸣，重者扰人不安，工作和生活皆可受影响。耳鸣是听觉功能紊乱所致的一种常见症状，其产生机制复杂，影响因素较多，除不同的病因、不同的病理过程可引起耳鸣外，患者的精神心理状态对耳鸣的觉察亦有较大影响。据报道，在人群中35％-45％的人在某些时候有某种类型及不同持续时程的耳鸣，其中有许多并不属于临床性的，为自发性且为短时程的。所以像李大爷这样出现耳鸣了，就应该及时到医院就诊，寻找可能的病因，并及时进行相关的治疗，不可拖延以免延误病情及治疗时机。
　　老年人耳鸣就一定是耳朵出问题了吗
　　耳鸣是耳朵里响，那么就一定是耳朵里出问题了吗？其实耳鸣并不是一种疾病，而是很多疾病的症状，也就是说，有很多疾病都可以引起耳鸣，这其中既包括耳部的疾患，也包括身体其他部位的疾患，比如头颅外伤、噪声或爆震伤、听神经瘤以及颅内的一些神经系统疾病等。由耳部疾病引起的耳鸣常常伴有听力下降或者眩晕等症状，耳鸣的性质常常与病变的部位、听力下降的程度有关，所引起的耳鸣大多与听力损失最大的频率相近似：传导性耳聋的耳鸣多为低音调，神经性耳聋的耳鸣常为高音调。有些耳鸣可能是某种疾病的先兆，比如注射链霉素后发生的耳鸣，提示已经发生了耳中毒；高血压患者出现耳鸣，常提示血压升高。
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