描述
开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787565916045
内容简介
作为卫生公益性行业科研专项“基于卫生应急关键技术集成与创新的应急能力在线培训与演练信息平台构建及示范区建设（201002028）”的分课题，由首都医科大学王亚东教授带领的课题组牵头承担了“社区卫生应急预案编制”“区县卫生应急队伍建设”“社区脆弱性评估”“社区卫生服务机构应急能力评估”“区县卫生应急物资储备”和“卫生应急案例编写”等6项卫生应急管理关键技术的研发，现将研究结果付梓成书。书中内容包含了各项技术的研究现状、研究过程以及研究结果，清晰展现了研究设计与实施的科学性、严谨性以及可行性。一方面，各项技术的研究结果可为各级卫生应急行政主管部门推进卫生应急体系与能力建设提供政策性参考；另一方面，研究过程中所形成的一整套设计思路、研究程序、资料收集与分析方法以及总结方式，亦可为卫生应急管理领域科研教学机构提供学术性参考。
目 录
第1章 卫生应急预案
节 概述
第二节 社区卫生应急预案编制技术
第三节 社区卫生应急预案编制研究报告
参考文献
附录
节 概述
第二节 社区卫生应急预案编制技术
第三节 社区卫生应急预案编制研究报告
参考文献
附录
第2章 卫生应急队伍
节 卫生应急队伍建设概述
第二节 区（县）级卫生应急分队建设技术
第三节 卫生应急队伍建设研究报告
参考文献
附录
第3章 社区脆弱性评估
节 概述
第二节 社区突发公共卫生事件脆弱性评估
第三节 广东省社区突发公共卫生事件脆弱性评估研究报告
参考文献
附录
第4章 社区卫生服务机构应急能力评估研究
节 卫生应急能力评估概述
第二节 社区卫生服务机构卫生应急能力评估技术
第三节 社区卫生应急能力评估研究报告
参考文献
附录
第5章 卫生应急储备
节 概述
第二节 区（县）级卫生应急储备技术
参考文献
附录
第6章 卫生应急管理教学案例编写
节 概述
第二节 卫生应急管理教学案例编写技术
第三节 卫生应急管理教学案例编写研究报告
参考文献
在线试读
《卫生应急管理关键技术的开发与应用》：
（二）提出应急行动计划
提出应急行动计划的基本依据：①上级下达的指示、命令和任务；②本级应急预案；③本级权力和能够掌握的卫生资源状况；④任务区的自然、社会、医学地理情况。应急行动计划必须结合特定的环境条件、特定的工作内容、特定的需求和自身能力条件，在预案的指导下制订。应急行动计划的主要内容：一是形势判定与需求分析。对事件性质、规模、发展趋势进行初步判断；对人员伤害总量、分类比例做出评估，对所处置与救援力量需求进行估算和预计。二是力量调集与部署。根据力量需求提出调集、抽组机动力量方案；明确各支力量的基本任务、技术范围、部署位置；提出力量集结地点、行军输送方式和通信联络方法。三是指挥协同规定。根据实际情况，进一步明确指挥领导关系，部门、军民、救援力量之间的协同关系和协调方法，明确伤病员后送、药材申请与保障的具体程序和方法、区域控制协同内容及方式等。四是医学技术运用的基本规定和要求。五是信息管理的方法及要求。六是临战准备及应急行动要求。七是提请上级解决的问题。计划上报主管领导，批准后实施。（三）解决实际工作中的问题
一是对应急分队下达的任务不清，或过于笼统，或缺乏技术要求，或与现场环境条件、时机、地点不符，难以执行。二是对分队在任务区的指挥领导关系阐述不明，领导关系和指挥关系混淆，支援与配属关系阐述不清，引起疑惑。三是对基层指挥员的权力没有明确，在组织形式、救援方式、处理方式调整和人员调配方面的权力赋予不够明确，出现依赖现象。四是事件引发原因判定不清时，现场、临床、实验室结论产生矛盾，难以确定技术方案。五是对现场救护伤病员及伤病员后送信息规范不够，对首次信息采集强调不够，造成原信息的失真和统计分析困难。八、社区卫生应急预案概况（一）卫生应急预案的制订现状仍存在较多问题
我国是突发事件发生种类多、频率高和损失重的国家之一。2003年以后，突发公共卫生事件的预防和控制受到广泛重视。我国政府加强了对公共卫生的投入和突发事件的应急体系建设，要求用三年时间建立突发公共卫生事件的应急机制，全国开始了从上而下的突发公共卫生事件应急体系的建设，其中各级应急预案的制订和完善是很重要的一项工作。
经过坚持不懈的努力，我国国家行政应急体系的大致轮廓开始清晰起来，它由应急管理的“一案三制”构成，其中的“一案”是指应急预案。《中华人民共和国突发事件应对法》《国家突发公共事件总体应急预案》提出了我国应对突发事件应急预案体系框架（表1-1）。
多年来，我国在国家、省、市、区（县）层面上已陆续制订了应急预案，但是针对社区层面的预案仍较少，已有社区应急预案的质量也参差不齐，不能很好地用于指导社区突发公共卫生事件的应急工作。
街道乡镇一级的预案体系很不规范。许多街道乡镇从实际工作角度，建立了若干专项预案，而大部分街道乡镇则缺乏总体预案。某地区调查显示，街道乡镇一级目前所建立的预案多的有25个，而少的只有4～6个。预案体例形式和内容差别较大。这些预案与相应区县级预案和相关委办局的预案的衔接性较差。（二）预案编制研究进展
在制订应急预案的过程中，国外城市都很重视对现有资源的评估分析。澳大利亚的应急指南就强调：需要哪些资源，现有哪些资源，在应急中可能发生哪些变化等。美国紧急救援中心的应急预案编制和管理经验值得参考，它通过对过去发生的突发公共事件的总结，不断修改预案，使之更详细、实用，更接近实际，更具有可操作性，同时注意对新的突发事件及时制订标准，随着科学技术的进步适时修订旧标准。目前国内对国家、省市、区县层面的应急预案的研究比较多，但是，对于社区层面应急预案的研究很少，有的也仅仅是针对某个社区应对某种具体突发事件的研究，如《社区应对突发公共卫生事件应急预案的研究》是上海某社区卫生服务中心针对传染病的应急预案。对于预案的编制程序，WHO编写的《社区应急准备》中提出需要成立计划小组、分析潜在问题、分析资源、描述任务与责任，后制订计划；我国学者孙波介绍了突发性环境污染事故应急预案的编制程序，提出其过程首先是对可能发生突发性环境污染事故的环境因素进行评价，确定重要环境因素，然后针对主要环节提出预防性措施和控制手段，后是对环境污染事故的应急计划宣传与演练。
对应急预案的评价主要集中于对应急预案在突发事件发生前的事前评价，主要分为以下几类。
……
（二）提出应急行动计划
提出应急行动计划的基本依据：①上级下达的指示、命令和任务；②本级应急预案；③本级权力和能够掌握的卫生资源状况；④任务区的自然、社会、医学地理情况。应急行动计划必须结合特定的环境条件、特定的工作内容、特定的需求和自身能力条件，在预案的指导下制订。应急行动计划的主要内容：一是形势判定与需求分析。对事件性质、规模、发展趋势进行初步判断；对人员伤害总量、分类比例做出评估，对所处置与救援力量需求进行估算和预计。二是力量调集与部署。根据力量需求提出调集、抽组机动力量方案；明确各支力量的基本任务、技术范围、部署位置；提出力量集结地点、行军输送方式和通信联络方法。三是指挥协同规定。根据实际情况，进一步明确指挥领导关系，部门、军民、救援力量之间的协同关系和协调方法，明确伤病员后送、药材申请与保障的具体程序和方法、区域控制协同内容及方式等。四是医学技术运用的基本规定和要求。五是信息管理的方法及要求。六是临战准备及应急行动要求。七是提请上级解决的问题。计划上报主管领导，批准后实施。（三）解决实际工作中的问题
一是对应急分队下达的任务不清，或过于笼统，或缺乏技术要求，或与现场环境条件、时机、地点不符，难以执行。二是对分队在任务区的指挥领导关系阐述不明，领导关系和指挥关系混淆，支援与配属关系阐述不清，引起疑惑。三是对基层指挥员的权力没有明确，在组织形式、救援方式、处理方式调整和人员调配方面的权力赋予不够明确，出现依赖现象。四是事件引发原因判定不清时，现场、临床、实验室结论产生矛盾，难以确定技术方案。五是对现场救护伤病员及伤病员后送信息规范不够，对首次信息采集强调不够，造成原信息的失真和统计分析困难。八、社区卫生应急预案概况（一）卫生应急预案的制订现状仍存在较多问题
我国是突发事件发生种类多、频率高和损失重的国家之一。2003年以后，突发公共卫生事件的预防和控制受到广泛重视。我国政府加强了对公共卫生的投入和突发事件的应急体系建设，要求用三年时间建立突发公共卫生事件的应急机制，全国开始了从上而下的突发公共卫生事件应急体系的建设，其中各级应急预案的制订和完善是很重要的一项工作。
经过坚持不懈的努力，我国国家行政应急体系的大致轮廓开始清晰起来，它由应急管理的“一案三制”构成，其中的“一案”是指应急预案。《中华人民共和国突发事件应对法》《国家突发公共事件总体应急预案》提出了我国应对突发事件应急预案体系框架（表1-1）。
多年来，我国在国家、省、市、区（县）层面上已陆续制订了应急预案，但是针对社区层面的预案仍较少，已有社区应急预案的质量也参差不齐，不能很好地用于指导社区突发公共卫生事件的应急工作。
街道乡镇一级的预案体系很不规范。许多街道乡镇从实际工作角度，建立了若干专项预案，而大部分街道乡镇则缺乏总体预案。某地区调查显示，街道乡镇一级目前所建立的预案多的有25个，而少的只有4～6个。预案体例形式和内容差别较大。这些预案与相应区县级预案和相关委办局的预案的衔接性较差。（二）预案编制研究进展
在制订应急预案的过程中，国外城市都很重视对现有资源的评估分析。澳大利亚的应急指南就强调：需要哪些资源，现有哪些资源，在应急中可能发生哪些变化等。美国紧急救援中心的应急预案编制和管理经验值得参考，它通过对过去发生的突发公共事件的总结，不断修改预案，使之更详细、实用，更接近实际，更具有可操作性，同时注意对新的突发事件及时制订标准，随着科学技术的进步适时修订旧标准。目前国内对国家、省市、区县层面的应急预案的研究比较多，但是，对于社区层面应急预案的研究很少，有的也仅仅是针对某个社区应对某种具体突发事件的研究，如《社区应对突发公共卫生事件应急预案的研究》是上海某社区卫生服务中心针对传染病的应急预案。对于预案的编制程序，WHO编写的《社区应急准备》中提出需要成立计划小组、分析潜在问题、分析资源、描述任务与责任，后制订计划；我国学者孙波介绍了突发性环境污染事故应急预案的编制程序，提出其过程首先是对可能发生突发性环境污染事故的环境因素进行评价，确定重要环境因素，然后针对主要环节提出预防性措施和控制手段，后是对环境污染事故的应急计划宣传与演练。
对应急预案的评价主要集中于对应急预案在突发事件发生前的事前评价，主要分为以下几类。
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