让脑瘫儿童拥有幸福人生（全新修订版）

l  全国特殊教育专家、医疗专家团队近50年心血凝集

l  为百万脑瘫儿童父母贴心打造内容专业、图文并茂的脑瘫家庭康复指南

l  让孩子在科学系统的综合矫治训练中，拥有幸福人生

近年来，特殊儿童的数量在不断增长。这些孩子和他们的家长都迫切需要专业人员的指导和帮助，好使他们摆脱自己的困扰。

儿童脑瘫并不可怕，可怕的是家长无知、不认识，或采取回避态度，从而延误了治疗时机。儿童脑瘫如果早发现，早诊断，早治疗，治愈率可达到90%以上。

本书从实用的角度出发，对儿童脑瘫及康复治疗进行了比较全面、通俗的叙述，是指导家长和专业训练师对儿童进行教育训练和综合矫治的合适之选。

戴淑凤

北京大学第一附属医院妇产科及新生儿专业教授，主任医师，中国蒙特梭利学会终身教授，世界中联儿童保健与健康教育专委会会长，世界中联小儿推拿专业委员会副会长，山西运城少儿推拿学校名誉校长，北京保护健康协会妇女儿童专委会长，中国教育部及关工委早教项目首席专家，中国优生科学协会与中国优生优育协会常务理事，《中华中西医杂志》《中国生育健康》等杂志常务编审。

1966年毕业于北京医科大学，同年到北京大学第一附属医院妇产科任职。1982年开始从事围产及新生儿专业医疗、科研、教学，其间在本院进修学习新生儿相关专业一年。 1984年跟随美国心理学博士布雷寿顿（Dr.Brazelton）研究婴幼儿神经行为发展，并在北京师范大学学习发展与教育心理学研究生课程两年半。1992年研习了“儿童感觉统合失调治疗”的理论体系，推出了以“感觉教育”为理论核心的早期教育理念及方法。由于当时特殊需要儿童急剧增多，家庭教育指导的紧急需要，协同业内著名专家，于1995年春创建了“北京东方圣童儿童发展研究中心”，针对特殊需要儿童及婴儿心理情绪进行矫治20余年。

专业著作：《新生儿疾病诊疗手册》《新生儿掌中宝》主编，《“三优”大百科：优生卷》副主编等。

科普教育著作：《0～3岁感觉教育同步指导手册》《人类的心愿——优生》《胎儿与胎教》《人生头三年》《妊娠与分娩》、“中国儿童早期教养工程”丛书、“SOS救助父母，救助儿童”丛书、《婴幼儿成功教养指南》《0~3岁育儿百科》《宝宝早期教育全书》《儿童康复培训教材》，《0~3岁婴幼儿早期教育家长指导手册》《0~3岁婴幼儿早期教育精编育儿200问》《儿童运动发育迟缓康复训练图谱》，小儿推拿教材等著作40余部。

刘振寰

享受国务院特殊津贴专家，广州中医药大学附属南海妇产儿童医院（广东省南海妇幼保健院）副院长。儿科教授，主任医师，博士生导师。1993年以来先后赴美国、英国、西班牙、挪威、荷兰、印尼等20多个国家进行学术交流与讲学。现为国际物理与康复医学会会员，世界神经康复治疗学会会员，国际亚太地区小儿神经学会终生会员，中国康复医学会儿童康复专业委员会常务委员，中国儿童发育与行为专业委员会常务委员，世界中医药联合会小儿脑瘫康复专业委员会副会长，中国音乐治疗学会常务理事，中国针灸学会针灸康复专业委员会委员，世界中医药联合会儿童保健与健康教育委员会副主任委员，中国康复医学会伤残康复医学专业委员会副主任委员。

30多年来收治中国、美国、英国、法国等20个国家的智力低下和脑瘫患儿3万多例，康复效果居国际先进水平。《儿童智力低下的中西医结合治疗研究》《综合治疗脑性瘫痪的临床应用研究》等四项成果获省科技进步二等奖。在国内外发表论文238篇。主编《小儿脑瘫家庭康复》《儿童脑发育早期干预训练图谱》《小儿运动发育迟缓康复训练图谱》《小儿脑瘫家庭康复按摩VCD》等著作10余部。被国务院授予全国先进工作者。获卫生部有突出贡献的中青年专家。共培养博士、硕士研究生25名，为中国30多个省市及美国、德国、澳大利亚等10多个国家培养120多位儿童康复学科人才

脑性瘫痪（cerebral
palsy，CP），简称脑瘫，由发育不成熟的大脑（产前、产时或产后）先天性发育缺陷（畸形、宫内感染）或获得性（早产、低出生体重、窒息、缺氧缺血性脑病、核黄疸、外伤、感染）等非进行性脑损伤所致，患病率为每1000个活产儿中有2.0～3.5个。在脊髓灰质炎得到控制以后，脑瘫已成为导致儿童残疾的重要疾病。脑瘫的病因较多，脑损害既累及大脑皮层，又累及脑髓质；既有大脑损伤，又有小脑、脑干损害。所以，脑瘫患儿临床出现的功能障碍往往错综复杂，既有中枢性运动障碍与姿势反射发育异常、运动模式发育异常，又常并存智力低下、心理行为障碍、感知觉障碍、语言障碍、吞咽障碍及视听障碍等。脑瘫的康复治疗涉及面广、内容较多，其结果是病情复杂，生物医学康复困难，康复治疗周期长、花费大、难度高、治愈率低。如能早发现、早干预、早康复，可降低高危儿残疾的发生率和减轻残疾的程度。

我国脑瘫患儿有几百万。随着二孩政策及新生儿急救医疗技术水平的提高，较多的极低体重儿、早产儿以及高胆红素血症、重度缺氧缺血性脑病等患儿被抢救成功；但随着室内环境的弱磁物理辐射、房间装修化学因素与生物学因素等对胎儿的损害，儿童脑瘫发生率有增加的趋势。以往认为小儿脑瘫是“不治之症”，随着20世纪康复医学的诞生和迅猛发展，给脑瘫患儿带来了福音。国际上有很多康复治疗体系，本书做了简介。国内儿童康复学科也在不断发展壮大，治疗方法包括物理治疗、作业治疗、语言治疗、水疗、音乐治疗、物理因子治疗、心理行为治疗等，不仅吸纳了国外有效的康复方法，而且融进了我国中医、中药、推拿按摩、针灸治疗等方法，治疗效果十分显著，受到家庭和社会的好评，并获国家级奖。

在我国，脑瘫儿童约80%分布在乡村、工薪阶层等经济状况较差的家庭。因家长没有时间长期陪同孩子治疗或无能力支付较高的康复费用，或因信息不畅、交通不便等因素，很多的患儿失去了治疗机会，各种原因导致现在仍有大部分脑瘫儿童做不到早发现、早诊断、早康复，以致错过矫治的关键期。为了能使此部分患儿得到科学有效的家庭康复，我们将30多年来脑瘫康复治疗、康复训练、康复按摩、康复护理、语言训练、心理治疗、家庭教育、中医饮食疗法等方法编写成此书。该书对脑瘫儿童家庭康复非常适宜，在医师的定期指导下，家长学习掌握适宜的康复技术，能让脑瘫儿童在家中获得必需的、规范的、有效的康复。只要坚持长期的家庭康复，大部分患儿就会达到生活完全自理，以解除家庭的巨大痛苦与负担。

全书共十三章，第一章是小儿脑瘫的概述，概括、通俗、科学。第二章是小儿正常神经精神发展的规律，把小儿各种能力发展的规律及指标用简练的文字叙述和一目了然的表格展示给读者，家长只要一看表格，对照自己孩子的情况，就能发现自己孩子的发育是否有问题。第三章是诊断与鉴别诊断，将小儿脑瘫的早期征兆、临床表现及早期诊断依据，诊断及鉴别诊断，用通俗易懂的语言和简练明确的指标教授给读者，读者会有一种和专家面对面交谈的感觉，头脑中会留下清晰的脉络，并能付诸孩子康复训练的实践之中。第四章是早期干预的有关问题，告诉读者什么是存在危险的“高危婴儿”，为什么要及早实施家庭干预性训练以及如何训练，并提醒读者，千万不要等孩子问题严重了再实施训练，否则，其效果将会“事倍功半”。第五至十三章生动、详细地告诉家长如何实施康复教育训练，犹如专家在身边手把手地教给你应该做什么，如何做，如何评定效果。只要你勤奋学习，认真领悟，你一定会成为一位不仅仅能给孩子“舐犊之情”的生物意义上的母亲，而且会成为一位具有“教育之爱”意义上的母亲，孩子会在你的正确教育下，走向成功的人生之旅。

该书新版增加了脑瘫的新诊断，治疗新理念、新进展与病因学的最新研究；对脑瘫遗传学病因及弱磁物理辐射，室内装修污染，饲养宠物，二手烟污染，杀虫剂、农药、洗涤剂污染，噪声污染对胎儿的影响与预防疾病的发生做了详细介绍。让人欣慰的是增添了家庭易实施、无副作用、令孩子开心的音乐康复疗法，对音乐促进脑发育的原理，音乐疗法的技术、方法做了系统的介绍，告诉家长如何根据孩子的情况选择聆听的音乐曲目，在康复中给脑瘫儿童和家庭带来更多的快乐。

第十一章则介绍了中医针灸治疗方法与健脾益肾、益智健脑的中药疗法，通过对脑瘫儿童通络祛痰、活血化瘀、养肝熄风的辨证施治，在临床应用中取得了显著的效果。但我们常碰到的是儿童难以长期配合服用中药，给孩子和家长带来了新的烦恼与痛苦。因为药食同源，我们将中药精心挑选，合理配制成了适用于脑瘫儿童的中医系列食疗方，在实践中均收到满意效果，解决了儿童服中药之苦，并补充了脑瘫伴有智力障碍、语言障碍、癫痫、营养不良、流口水、体质虚弱、胃口不好等中医食疗处方。

30多年来，我们对脑瘫儿童实施现代医学康复 传统医学康复 家庭医学康复的三结合模式，收到了良好的临床康复效果和较大的社会效益。本书主编刘振寰教授自1986年以来应用头皮针、体针、耳针、水针及小儿推拿在儿童脑瘫、自闭症、智力障碍、学习障碍、分心多动、语言发育迟缓等神经系统疾病的康复工作中积累了丰富的临床经验，带领其康复团队应用针灸推拿康复治疗结合现代康复医学为来自世界20多个国家的3万多例脑病患儿进行临床治疗，获得了良好的治疗效果。儿童康复团队在指导数千例脑瘫儿童进行家庭康复的过程中积累了丰富的经验，尤其是《让脑瘫儿童拥有幸福人生》出版发行以来，许多家长在实施家庭康复过程中提出了各种各样的问题，在编写新版书稿之时，我们增加了专家答疑，将家长在实际操作过程中遇到的问题做了详细的解答；增添了脑瘫儿童家长访谈，介绍了家长们家庭护理、康复训练、抚养教育的成功经验。每一位脑瘫儿童的康复背后都有着伟大母亲艰辛的劳作和辛勤的汗水。每一位家长访谈的故事都会给读者们带来极大的鼓舞。令人振奋的是，有不少患儿在本书及康复训练VCD的辅导下，通过长期的家庭康复已恢复正常，回归学校，成绩优秀。作为资深的儿童康复工作者，深感教会一个母亲、康复一个孩子、幸福一个家庭是莫大的欣慰！

此书新版将要出版之际，致谢我们康复中心100多位医护人员的康复团队，感谢团队为数万例脑瘫儿童的治疗付出的艰辛努力，对家长进行家庭康复所做的不厌其烦的指导。致谢赵伊黎医生、李素云医生、张春涛物理治疗师、李志林音乐治疗师、李诺针灸医师等整理分析他们的成功病例和经验与大家共享。致谢我的研究生李诺、罗冠君、招文建协助整理本书部分章节。

书中错误和疏漏之处难免，敬请批评指正。

刘振寰 戴淑凤

2018年8月21日

于广州中医药大学附属南海妇产儿童医院