结核病感染预防与控制

肺结核在我国传染病报告数中位列第二，又因其是呼吸道传染病，在医疗机构中传播风险较高，新疆的结核病发病率在全国排名*，医疗机构中的结核感染控制意识不足，条件有限，因此本书的出版对医护人员普及结核感染防控知识，强化控制措施具有重要意义。本书可作为结核病防治、医疗机构呼吸系统疾病防控相关医护人员参考阅读。 

结核病是严重危害人民群众健康的传染病，被列为我国重大传染病之一。本书从结核病流行病学和预防控制两个方面阐述了结核病流行现状及影响因素、防控策略和感染控制方法，旨在帮助医务人员认识结核病，了解结核病防治的基本情况及新疆结核病防控的严峻形势，提高结核病防控意识。本书共7章，内容包括结核病流行现状，结核病发病机制，结核病的传播与流行，结核病的诊断与治疗，结核病预防控制策略，结核病感染控制，以及结核病健康教育等方面。本书可供相关研究人员及管理人员阅读和参考。

第一章结核病流行现状/1

第一节全球结核病流行现状/3

第二节中国结核病流行现状/4

第三节新疆结核病流行现状/11

 

第二章结核病发病机制/21

第一节结核杆菌病原学/23

第二节结核病发病机制/26

第三节结核病的感染和发病/31

 

第三章结核病的传播与流行/35

第一节结核病流行的生物学环节/37

第二节结核病流行的影响因素/40

第三节新疆结核病流行的影响因素/44

第四节几类重点人群结核病的流行特点/48

 

第四章结核病的诊断与治疗/53

第一节结核病分类/55

第二节肺结核诊断/57

第三节结核病的治疗/66

 

第五章结核病预防控制策略/73

第一节早发现和治愈传染源/75

第二节减少传播/81

第三节保护易感人群/82

第四节我国结核病控制策略/89

第五节新疆结核病控制策略及效果/93

 

第六章结核病感染控制/99

第一节管理措施/102

第二节环境和工程控制/102

第三节消毒与隔离/110

第四节个人防护/114

第五节结核病实验室生物安全/116

第六节现场处置中的感染控制/122

 

第七章结核病健康教育/125

 

附录/133

附录A医疗卫生机构结核病感染预防与控制监控和评价表/135

附录B对结核分枝杆菌消毒的常用方法/139

附录C医疗机构/结防机构结核病感染预防与控制措施一览表/140

附录D患者家庭和公共场所结核病感染预防与控制措施一览表/141

 

参考文献/142

结核病是严重危害人民群众健康的传染病，被列为我国重大传染病之一。结核病同时也是我国因病致贫、因病返贫、制约农村特别是贫困地区经济和社会发展的重大疾病之一。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，可累及全身多个器官和系统，最常见的是肺结核，占各器官结核病总数的80%～90%。2015年我国肺结核发病率为63.4/10万，新疆肺结核发病率为1845/10万，居全国首位，防治工作任务十分艰巨。

结核病是可以预防和治愈的慢性传染性疾病，发现和治愈结核病患者依然是控制结核病疫情的最有效措施。世界卫生组织(WHO)估计全球有1/3的结核病患者没有被发现。世界卫生组织(WHO)目前预防结核病的主要策略包括及早发现及治愈传染源、切断传播途径、保护易感人群。

本书从结核病流行病学和预防控制两个方面进行阐述，具体分为七章，第一章介绍了结核病流行现状；第二章从结核分枝杆菌病原学及侵入人体后的发生发展过程方面介绍了结核病的发病机制；第三章描述了结核分枝杆菌传播的影响因素及重点人群结核病流行的特点；第四章介绍了结核病的诊断和治疗；第五章详细地介绍了结核病的预防控制策略及新疆结核病预防控制的效果；第六章介绍了医疗机构结核病感染防控措施及实验室生物安全；第七章简要介绍了结核病的健康教育。

结核病是我国特别是新疆传染病防治工作的重点，为引起医务人员对结核病的关注，普及结核病防控知识，本书编委会成员总结工作经验及调研成果，参考大量国内外文献，编写了本书，旨在帮助医务人员认识结核病，了解结核病防治的基本情况及新疆结核病防控的严峻形势，提高结核病防控意识。

在编写过程中编委会成员付出了大量的心血，同时也得到了很多专家的帮助，但由于编者水平有限，书中可能有疏漏及不足之处，恳请读者批评指正。