新时代健康湖北发展与展望

2018年4月，*总书记到湖北省视察时强调：推动长江经济带高质量发展，要破除旧动能和培育新动能。而对于卫生健康事业，就是用“以健康为中心”的新动能来破除“以疾病治疗为中心”的旧动能。维护和促进国民健康是事关国家可持续发展的国计民生大事，必须通过健康管理和健康促进等措施来调动全社会的积极性，整合社会各类资源，全面促进国民健康。党的十八大以来，湖北省围绕深化医改和调整完善生育政策中心工作，抓改革、谋发展，全省人民健康和医疗卫生服务水平显著提升：人均期望寿命从2012年的75.9岁提高到目前的76.5岁，孕产妇死亡率从13.40/10万降为9.76/10万，婴儿死亡率从8.82‰降为5.43‰，优于全国平均水平，领先中部地区。

 

在“健康中国”战略的引领下，湖北省以“健康湖北”为突破口，全省卫生健康事业改革发展成效显著，为确保全面建成小康社会打下了坚实的健康基础。本书总结了湖北省卫生健康事业改革的相关经验，紧扣我国医改新形势、新政策，内容包括总论、健康管理与健康促进、医疗保障体系构建、公立医院改革、分级诊疗体系构建、公共卫生与疾病预防、“互联网 ”医疗卫生服务七个部分，通过鲜明的见解、典型的案例、翔实的数据展示了湖北省健康政策与管理领域专家和学者们对“健康”这一重大民生问题的思考与求索。本书可供各级卫生健康行政人员，各级各类医疗机构管理人员，疾病预防与公共卫生、卫生监督、妇幼保健等领域的工作人员，以及各类高校相关专业的专家学者和研究生等学习与参考。本书可供相关研究人员及管理人员阅读参考。

方鹏骞，男，教授，博导，被评为教育部2016年度长江学者特聘教授，入选教育部新世纪优秀人才计划、湖北省医学领军人才计划（唯1卫生管理领域入选者）、华中学者特聘教授。主持国家自然科学基金/社会科学基金4项，国际合作项目3项，教育部新世纪优秀人才计划项目、国家卫生计生委、湖北省卫生计生委等省部级项目16项。近五年著有15部论著，在国内外期刊发表论文67篇。

第一章总论/ 1

论习近平新时代中国特色社会主义思想的健康中国战略

与实现路径/ 3

发展健康产业建设健康大武汉——基于医疗健康大数据

新型产业集群/ 9

筑牢预防堤坝保障公众健康——浅谈如何做好基层农村的

基本公共卫生服务项目工作/ 12

论社会资本办医以何种模式助力中国特色社会主义

新时代的发展/ 17

湖北省医药卫生体制改革现状及问题探析/ 20

健康扶贫政策优化路径探析——以湖北省宜昌市为例/ 24

第二章健康管理与健康促进/ 31

新时代中国健康老龄化战略的思考与展望/ 33

湖北省健康管理服务的运行机制——基于黄陂模式的经验总结/ 41

十堰市健康管理问题研究/ 47

新时代下健康促进在健康中国战略中的应用/ 53

健康中国视域下医学教育在深化医改中的作用与展望/ 58

论发达国家全科医生激励机制运行模式现状及对我国全科医学

发展的思考/ 62

医学职业精神在公立医院的培育和践行调查研究/ 68

第三章医疗保障体系构建/ 75

湖北省农村居民基本医疗保险异地就医现状浅析/ 77

城乡居民医疗保险制度整合现状及关键问题分析/ 83

医保支付和监控制度改革举措探讨与建议/ 87

化解医保支付方式风险推进分级诊疗/ 93

城镇居民大病保险筹资标准与保障水平动态调整机制构建研究/ 97

慢性肾病透析患者疾病经济负担与医保管理研究/ 107

深圳市基本医疗保险社区门诊统筹按人头付费改革实践/ 114

第四章公立医院改革/ 123

新时代湖北省县级公立医院的发展路径/ 125

武汉地区省属和市属三级公立医院医务人员满意度分析/ 132

浅析我国公立医院管理体制改革——以福建三明、上海、深圳

模式作对比分析/ 135

湖北省多元化办医现状及问题探讨/ 140

我国公立医院医务人员薪酬制度讨论/ 147

我国公立医院医务人员人事薪酬制度改革探索/ 157

第五章分级诊疗体系构建/ 163

家庭医生签约助力分级诊疗——以湖北省宜昌市为典型案例/ 165

论家庭医生制度对于推进健康中国战略的意义/ 172

宜昌市家庭医生制度服务模式的探讨/ 179

健康中国战略下家庭医生签约制度人才培养困境及改进建议/ 185

分级诊疗背景下医保与医联体的整合策略研究/ 190

从宏观、中观、微观三个层面推进建立分级诊疗制度/ 195

第六章公共卫生与疾病预防/ 201

湖北省航空医学救援发展现状与分析/ 203

流程管理在医疗机构应对人感染H7N9防控中的有效实践/ 207

基于HIMSS理念下传染病疫情报告管理信息化建设实践/ 213

医疗机构公共卫生应急体系现状及存在问题/ 218

基于Meta分析《抗菌药物临床应用管理办法》在基层医疗

机构实施效果评价/ 222

社区慢性病健康管理医疗意见领袖识别实证研究/ 227

我国卫生执法体系建设中的问题思考与政策建议/ 234

第七章“互联网 ”医疗卫生服务/ 245

“互联网 分级诊疗”“宜昌模式”的理论与实践/ 247

信息化建设提高检验科门诊满意度评价/ 256

基于“互联网 ”预防接种管理一体化服务模式探讨/ 262

宜昌市城区法定从业人员智慧健康服务模式探讨/ 267

全媒体背景下以医院为中心的慢性病健康教育的可持续发展/ 270

 

健康是促进人类全面发展的必然要求，是国家全面建成小康社会目标和人民大众追求幸福生活的核心内容。健康政策是社会为了满足人们的健康需要而采取的行动方案和行为依据，科学有效的健康政策能够促进人民健康水平的提升和卫生事业的发展。随着我国医药卫生体制改革的逐步深化,健康政策与健康服务产业发展的重要性也日益突出。习近平总书记2018年4月底到湖北省视察时强调：推动长江经济带高质量发展，要破除旧动能和培育新动能。新时代背景下必须以新破旧，树立大健康工作理念、构建大健康工作格局、完善大健康服务体系、健全大健康工作机制，促进湖北省卫生健康事业的可持续发展。开展健康政策与管理研究是推进健康中国战略的重要理论支持和探索，是我国社会经济发展进入新常态后，面向医药卫生体制改革、医疗卫生服务体系建设、健康环境与产业，以人民群众健康需求与结局为导向的重要研究领域，对于深化医药卫生体制改革、加速卫生政策转化、促进全民健康覆盖具有重要的现实意义。湖北省积极响应国家号召，在健康湖北建设、医药卫生体制改革、健康扶贫、医疗卫生服务能力提升、生育服务转型发展、党的建设和行业治理能力完善等方面取得新进展、新突破，全省卫生健康事业改革发展成效显著，其中人均期望寿命、孕产妇死亡率等主要健康指标均优于全国平均水平，继续保持中部优势地位，公立医院改革、公共卫生服务建设、健康管理信息化等都取得了显著成果，这些为确保全面建成小康社会打下了坚实的健康基础。为推动研究成果转化来切实服务湖北省卫生事业建设，湖北省预防医学会卫生事业管理分会将健康政策与健康服务产业论坛中的优秀论文集结出版。本书紧扣我国医改新形势、新政策，内容包括总论、健康管理与健康促进、医疗保障体系构建、公立医院改革、分级诊疗体系构建、公共卫生与疾病预防、“互联网 ”医疗卫生服务七个部分。鲜明的见解、典型的案例、翔实的数据，无不体现着湖北省各领域专家和学者们对“健康”这一重要民生问题的思考与求索。论文集在编辑过程中收到了湖北省内各行政部门、高校与科研机构、医院、疾控部门等多家单位的踊跃来稿，并获得了热忱帮助，受到了国家社会科学基金重大项目（15ZDC037）及中华医学会基金项目（CMB15223）的资助。同时本论文集的出版也得益于华中科技大学出版社的鼎力支持，在此表示衷心的感谢。鉴于时间仓促、篇幅有限，仍有许多优秀的论文未及收录，是以为憾。方鹏骞