描述
开 本: 32开纸 张: 纯质纸包 装: 精装是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787807682769
成年之后难以信任别人，对未来感到焦虑，你能想到这与你童年的孤独和缺乏安全感相关吗？
与异性相处困难重重，是因为童年经历过的事情、遇上的人，还在你内心隐隐作痛吗？
父母给我们的是真正的爱，还是以爱之名的控制和伤害？我们此生还能爱与被爱吗？
“原生家庭”“童年创伤”已经不是陌生的心理学术语，然而更重要的是如何解决问题？对于中国读者来说，这本书是首次全面、系统地认识 “童年创伤”，通过自助疗法、有效地治愈童年创伤，走出人生阴影！
通过阅读本书，你会发现：
你的问题并没有你以为的那么严重，这真值得庆幸！
也有可能，你会发现自己的确是童年创伤的受害者，这本书照亮了你童年的困厄经历，那么这本书正是为了告诉你，如何摆脱它给自己带来的根深蒂固的困扰和艰难。
有许多人都是在多年的沉默中，秘密地忍受心理问题的折磨。有时候，他们必须很努力地寻找，才能遇到恰当的帮助；有时候，他们不愿意向他人袒露自己的困扰。对于这样的人来说，认知行为自助手册可以为他们提供一条通向治愈的自救之路，使他们拥有一个更好的未来。
有些人确实需要专业的支持，但其实更多经历过童年创伤的人只需要通过研习这本书就能继续他们的生活。无论你面对的是什么困难，这本书的主旨都是帮助你处理那些因童年创伤而造成的后果。无论是男性还是女性，都可以从受创童年的阴影中康复过来。
《治愈童年创伤》是一部非常优秀的心理自助著作。作者为英国牛津大学认知治疗中心（OCTC）的海伦•肯纳利博士。自20世纪90年代开始，该中心开始规划一套专为童年创伤经历者设置的疗愈课程，该课程在成立之始，需要心理治疗师的介入监督，但现在，经过30年来的调整、修订、完善，这套疗愈课程已经可以在没有治疗师的情况下，独立使用。
海伦•肯纳利博士认为，有为数不少的成年人，在当下的生活中存在着难以解决的心理问题，无法摆脱的心理困境。在很大程度上是与童年创伤有关的。海伦•肯纳利博士在这本书中，告诉了我们一个令人振奋的事实：受到童年创伤困扰的人使用系统的认知-行为自助疗法，是可以消除童年创伤给自己带来的不良影响的。
《治愈童年创伤》这本书所有的治疗步骤都按照心理治疗的发展规律精心设计，不但严谨科学，而且亲切诚恳、简便易行。诞生30年来，一直被治疗师、来访者以及读者证实有效，读者完成这本书的疗愈内容之后，自身的状况会发生可喜的改善，从而形成自我康复的良性循环。如果读者感到有压力、或者认为自己还没有准备好，也可以随时停下，随时回来，即使暂时中断，也不会影响使用效果。所以，这本书中所呈现的疗愈计划课程，*程度地确保了治疗的有效性。
致 谢 I
导 语 I
前 言 I
第一部分：理解童年创伤和疗愈
1 当我们谈论童年创伤，我们在谈论什么？ 3
2 哪些问题与童年创伤相关？ 13
3 童年创伤的疗愈 31
4 问题的发展 41
5 使问题持续存在的五个因素 57
6 理解你问题的背景 73
7 认知行为技术如何发挥作用？ 85
第二部分：准备改变
8 康复的阻碍 93
9 决定你想要的是什么 103
10 培养应对技能 111
11 管理问题记忆 123
12 自我意象（self image）和自我保护的工作 139
13 获得平衡的视角 153
第三部分：对关键问题的处理
14 理解责备 183
15 愤怒：感受它并解决它 201
16 选择发声或与伤害过你的人对峙（confrontation） 221
17 和你的家人沟通 233
18 向他人敞开自己 247
19 应对性的困难 263
20 对失去的反思 281
21 从现在开始，照顾自己 291
22 疗愈工作的延续 305
后 记 311
附 录 315
理解童年创伤和疗愈
童年创伤：为什么选择认知行为疗法？
彼得•库伯
在过去的二三十年，心理治疗领域发生了某些变革。弗洛伊德和他的追随者们在心理治疗方面产生了巨大的影响，精神分析和动力心理治疗在20世纪上半叶成为心理治疗领域中的主流。在随之展开的长程治疗中，个人问题的童年根源得以揭示；然而，这些治疗也只能提供给那些付得起治疗费用的人。一些有公益意识的健康服务从业人士试图使这一治疗形式（例如通过短程治疗或者团体治疗）得以改变，但是这种转变需要巨大的援助，相关从业者的力量却很微薄。而且，尽管有很多人相信精神分析疗法确实对他们有效，但这种疗法的从业者却缺乏兴趣去证明他们给病人提供了帮助。
为了打破精神动力疗法的独占地位，以及对那些无法充分证明其有效性的证据做出回应，在20世纪五六十年代，心理学界发展出了一组新的技术，这组技术在广义层面被统一称为“行为疗法”。这些技术有两个基本特征。首先，它们的目的是通过直接处理症状来消除其存在（比如焦虑），而不是去探究其深层潜在的历史原因。其次，这些技术与实验心理学家所发现的学习机制相关，而学习机制是可测试的。的确，行为疗法实践者尽量采用实证性的技术，至少是采用那些能被证明有效的方式。行为治疗技术在焦虑障碍中的使用最能证明其有效性，特别是针对那些有具体对象的恐惧症（例如，动物恐惧症，或者恐高症）以及广场恐惧症，行为疗法 十分有效；而这两类恐惧症都很难被传统的心理治疗所治愈。
但随着最初热情的退去，业界对行为疗法的不满与日俱增。不满有很多原因，其中很重要的一点是，行为疗法没能解决患者们的内在观念问题，而这些内在观念又是患者们痛苦（distress）体验的核心内容。这样一种背景下，在治疗抑郁症时，行为疗法变得不合时宜，对其进行大幅度调整的必要也就凸显出来。在20世纪60年代后期和70年代早期，一种专门应对抑郁的治疗学科发展起来，叫作“认知疗法”。这一领域的领军人物是美国的精神病学家亚伦•T.贝克教授。贝克教授发展出了一套关于抑郁的理论，这一理论强调重视人们思维中的抑郁模式。同时，他还发展出一种相应的治疗方法。如果说贝克教授的工作改变了心理治疗的本质，则毫不夸张，他的方法不但适用于抑郁症，也适用于一系列心理问题。
近年来，由贝克教授介绍给大家的认知技术，开始和早年由行为治疗师发展的技术相结合，生成了理论与实践的主体，被称为“认知行为治疗”。“认知行为治疗”之所以能成为心理治疗领域十分重要的治疗方法，有两个重要原因。首先，由贝克及其后继者发展的认知疗法，经过了最为严格的科学检验，并且成功地治愈了相当数量的抑郁症患者。事实证明，认知行为疗法不仅是最为有效的替代治疗方法（除了那些极为严重的、需要药物治疗的个案），还有研究显示，认知行为疗法成功治疗的抑郁症患者，后期的复发率也大大低于使用其他治疗方法的患者（例如，抗抑郁的药物治疗）。其次，在认知行为治疗体系中，与心理问题相关的思维模式问题清晰而具体地暴露了出来，于是，针对这些思维模式的治疗也变得非常有效。因此，针对焦虑障碍的具体认知行为治疗方案也发展了起来，比如惊恐障碍，广泛性焦虑，特殊恐惧以及社交恐惧，强迫症和疑病症。对其他问题的治疗也同时展开，例如，强迫性赌博，酒精和药物成瘾，进食障碍（如暴食症）。事实上，认知行为治疗在针对不同类别的心理障碍上都有广泛的应用。这些应用是有效的，比如帮助人们解决低自尊的问题，甚至婚姻的问题。
抑郁症在整体人群中的比例大概是10%，还有超过10%的人有其他的焦虑障碍。也有很多人经历着其他方面的心理问题和人格困难。因此，发展出有效的治疗方法尤为重要。然而，尽管治疗方法已经准备齐全，但仍有一个重要问题需要面对，那就是将这些治疗方法投入使用当中十分昂贵，而治疗资源并不能永远得到保障。在帮助他人的过程中，这些较为有效的治疗方法的缺点也会逐渐浮现。通常而言，这些治疗的本质倾向是让一个人在当下的状态感觉更好，但在具体操作的过程中，这个人的问题本身却可能会走向固化或者恶化。比如
说，一个有广场恐惧症的人，会通过一直待在家里，来阻止任何被焦虑攻击的可能；一个有贪食症的人，会对一切有潜在发胖可能的食物采取拒绝的态度。这些治疗策略也许能解决一些暂时性的危机，但它们会遗留一些潜在的问题，并且对解决更长远的困难是无效的。
于是，这里会遇到两个麻烦：虽然有效的治疗方法获得了长足的发展，但是，它们却无法被广泛应用；而当人们尝试进行自救时，又往往会把问题弄得更糟。近些年，认知行为治疗组织是这样应对此类问题的：将针对具体心理问题的认知行为疗法原则和技术编撰成自助
手册，这些手册将系统的治疗项目具体化，并对个体遭遇的心理问题提出了治疗建议。这样一来，认知行为疗法的适用性就在最广泛的程度上建立了起来。
但是，自助手册永远不可能代替治疗师，许多人还是需要有资质的治疗师一对一进行治疗。而且，尽管认知行为疗法获得了广泛的成功，但仍有一些人不适于用它，需要其他方法的治疗。不过，虽然对认知行为自助手册的研究尚处早期阶段，但是到目前为止，研究表明，自助手册可以为大部分人提供充分的帮助来克服他们的难题，使他们不再受限于对专业人士的需求。
并非所有经历童年创伤的人都会在成年阶段遇到严重的问题，但是，确实有为数不少的人都在早年创伤、受虐的经历中挣扎过。就童年受虐遭遇造成的心理创伤而言，有一些人会积极地寻求帮助之道，而有一些人则选择独自承受。有许多人都是在多年的沉默中，秘密地忍受心理问题的折磨。有时候，他们必须很努力地寻找，才能遇到恰当的帮助；有时候，他们觉得向他人袒露自己的困扰是羞耻的或有负罪感的。对于这样的人来说，认知行为自助手册可以为他们提供一条通向治愈的自救之路，使他们拥有一个更好的未来。
本书介绍了一个疗愈计划，这一计划已帮助了许多挣扎在情绪以及人际关系问题里的人。这个疗愈计划建立在认知行为治疗的理论基础上，这将在本书的第一部分进行介绍。整个20世纪八九十年代，在我们的门诊里，因童年受虐造成成年之后的心理痛苦，从而前来求助的男性和女性都大量增多。其中有一些人，他们的创伤是情感性的，是由语言粗暴和忽视造成的；还有一些伤害则是躯体上的或性方面的。每个来访者面对的困扰都不同：有一些经历了情绪问题，有一些是关系问题，还有一些是低自尊问题，或者持续的进食障碍。有一些
人发现他们的生活陷入了日复一日的连续困扰，还有一些人则是在某个阶段受其影响。
我和同事们一起，向有童年创伤的人们提供认知行为治疗的方法，数年里，来访者们对我们选用的这一方法进行了反馈。我们听取了这些反馈，并利用这些信息来改善我们的治疗项目。如此一来，我们研发出的疗愈童年创伤的方法，既有认知疗法的理论基础，也有创伤经历的使用者们的实践引导。最初这一方法仅在我们的门诊提供，是一种需要有治疗师监督的治疗方法；但现在，它的理论和结构都已适合于这本自助手册。
我们知道，有些经历过童年创伤的人，需要专业的支持才能克服创伤带来的问题，但是，还有许多人只需要通过研习这本书就能继续他们的生活。而对于那些寻求专业帮助的人们来说，多学习一些关于童年创伤的心理学知识，并学会一些应对技能，也是不无裨益的。经历过童年创伤的人，在成人阶段可能遭遇一系列的困难，但是，无论你面对的是什么困难，这本书的主旨都是帮助你处理那些因童年创伤而造成的后果。无论是男性还是女性，都可以从受创童年的阴影中康复过来，只是有的人快一些，有的人慢一些，有的人还会在这一过程中遇到许多挫折，但是，为克服过去的心理困境而奋斗，是值得努力的。
彼得•库伯（Peter Cooper）教授
英国里丁大学（University of Reading）
无论你面对的是什么困难，这本书的主旨，都是帮助你处理那些
因童年创伤而造成的后果，不再受限于对专业人士的需求。
无论你是谁，都可以从受创童年的阴影中成功走出来。
——彼得·库伯（英国里丁大学心理学教授）
研习这本书，从我过去的记忆和创伤中痊愈的感觉是伟大的！
幸福、圆满和满足——我不再是一个空壳，而是活着：
这真太棒了！！！
——苏西（本书读者，已成功践行本书治愈计划）
一、当我们谈论童年创伤，我们在谈论什么？
关于童年创伤和虐待的定义，以及它们有多常见，存在许多争议。但是，研究者和临床工作者们基本上达成了一致意见，认为童年受虐可以分成以下三个类别：
1 情感虐待。
2 躯体虐待。
3 性虐待。
过去，性虐待一直被认为是这三种虐待中破坏性最严重的一种，但是，近年来的研究显示，三种类型的童年创伤都可以导致后续的心理问题。情感和躯体受虐确实会导致成人阶段的心理问题，而且不应该认为，这两种受虐方式形成的伤害并没有性虐待那么严重。当然，许多人其实遭遇的是躯体、情感和 /或性虐待杂糅在一起的混合虐待，当你开始理解你现在的问题的时候，这些都是需要考虑在内的。
让人更为困惑的是，没有哪种定义将“忽视”的问题考虑在内。在童年时期，我们需要被保护、被滋养、被爱，但是，这些需要有时得不到满足，我们会遭遇躯体的、情感的或性的忽视，而且，这些忽视也是让人感觉受伤害的，是有害的。可以被认为是“忽视”的经历包括：在一个孩子还没有足够成熟到能应对情感或性的压力的时候，父亲/母亲把他的孩子当作情感或性的密友；家长无视孩子受到的虐待；一个母亲的注意力太集中于自己身上，以至于从没有关注她自己孩子的问题。对于一些孩子来说，这些经历尚可忍受，但是，对于另外一些孩子，这些经历可能是难以承受的，会带来深深的痛苦。一个养育者对孩子的忽视，可能是故意的，也可能是无意的，但无论是哪一种，孩子都有遭受创伤的风险。研究显示，对儿童忽视以及虐待可能导致儿童所经历的痛苦一直持续到成人阶段，并且能够导致情感障碍。
二、由于直接关系着一个人成人阶段的心理困难，创伤性经验的个人意义（personal meaning）十分重要。所以，比起关注于对某种虐待行为的描述，理解它对个人来说意味着什么是更为重要的。接下来，我们看一看，下面两个年轻人的受虐和被忽视的个人意义：
西蒙，8岁，在寄宿学校上学。一个天才的数学少年，作为奖励，他有幸跟一位声誉很高的老师在附近的一所大学上课。但这位老师多次对西蒙进行性虐待，并恐吓他，如果他告诉别人，他就会伤害西蒙。然而西蒙十分信任他的父母，并把此事告诉了父母。父母立即通知学校并报了警。他们协助西蒙配合警方进行调查，然后全家出去度假，希望这样西蒙可以从他的痛苦经历中康复过来。西蒙的受虐经历不再是一个禁忌话题，但是，家人从不过多谈及此事。西蒙长大成人后，仍旧记得这个具体的创伤，但是，并不会感到羞耻或有负罪感。他同样能回忆起许多被父母照顾和保护的感受。作为一个成年人，西蒙可以把这一创伤经历放在身后了。
苏西，20岁，在信任他人方面有巨大的困难，特别是无法信任男人。她从没有过亲密关系，并且对性有很大的恐惧，这会让她感到自己是脆弱的。她把这一点归结于她的继父在她童年晚期和青春期阶段，对她持续进行的性骚扰。在那个阶段，只要她妈妈不在，继父就会向苏西提出性的暗示，比如在她换衣服的时候想走进她的卧室，不许她插上浴室的门，这样他就有机会看她淋浴。苏西向她的母亲求助，但是，母亲认为苏西是在乱想、胡说，选择不予理会。到了成人阶段，苏西非常抑郁并感到孤独。她为青少年时经历的痛苦感到自责；她对身边的男人们感到恐惧，也不能信任女人们。她觉得自己是不被保护的，并对性的边界感到困惑，回避进入关系之中。
作为一个成年人，西蒙并没有因为童年的痛苦经历而遭遇什么困难。对他来说，在那段特殊的创伤时期，他深深地感到难过，但同样也是在那段时间，他知道了他的家人对他来说是多么珍贵，他可以完全信任他们，并从家人那里获得照顾。童年创伤对于西蒙的个人意义是，糟糕的事情会发生，但是他也感受到了安全，以及被照顾和被保护的价值。相反，苏西在成人阶段是十分挣扎的。她的继父从没触碰过她，但是，他持续的性骚扰让苏西感觉自己十分脆弱，也感到十分困惑；而她的母亲拒绝提供帮助，这也让苏西觉得自己是不被爱的，不重要的。继而她开始难以信任他人。
关于西蒙和苏西的例子，如果没有对西蒙或苏西的解释以及对他们父母反应的描述，仅仅是描述事件，会让我们很难把握创伤性经历的个人意义。
三、童年受虐有多普遍
在英国，全国预防虐待儿童协会对成人进行了调查，发现有12%的人在童年遭遇了躯体虐待，有11%的人遭遇了性虐待。就目前儿童受虐的可能性情况而言，在英国，有3 5000名儿童在国家儿童保护组织进行了登记，因为他们面临受虐风险，其中有9 000人登记为躯体虐待风险，有6 000人登记为性虐待风险。考虑到不同机构对儿童进行登记的谨慎，也考虑到一些受虐经历可能没有被记录，目前的数据还是可以在童年受虐的问题上，给我们一个较为保守的认识。
我们所知道的是，这些孩子确实遭遇了受虐经历，而给其中一些孩子造成的后果是，他们将这些问题带入了成人阶段。如果你在童年阶段遭遇了受虐经历，并且现在正与情感和关系问题进行斗争，你要知道有同样经历的并不只有你一个人。
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