描述
开 本: 16开纸 张: 轻型纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787515824550
新华人寿保险医学课题组编写的《寿险调查》一书，从理论和实务上对寿险公司的调查进行了研究和论述，既填补了保险研究方面的空白，又对保险工作的实践具有指导意义。更加难能可贵的是，编写人员收集了有代表性的案例进行说明，不仅更加生动，也让读者感到非常现实。
该书分为总论篇、理论片、实战篇和风险管理篇四部分，对寿险风险调查的科学理论和方法、国际国内先进的调查理念和技术手段，以及从业人员应该具有的敬业意识、职业道德、工作技巧，进行了全面介绍与讲解，是寿险公司从业人员提升专业能力的*读本。
当今我国寿险业发展迅猛，业务规模逐年递增，保险事故的种类也趋于多样化，同时监管机构和市场对于保险公司理赔服务的要求亦越来越高，此外保险欺诈的手段也逐年翻新。因此，寿险公司对调查人员的专业技术能力提出了更全面的要求。
无风险，则无保险。就投保人而言，购买保险是市场经济条件下风险管理的基本手段，就保险公司而言，也要对承保的风险进行风险管理。在保险公司的风险管理中，很重要的一个环节就是保险调查，包括承保之前及合同存续期间对保险标的风险状况的调查，保险事故发生后对事故原因及损失后果的调查。
对于保险公司而言，虽然调查工作十分重要，但是长期以来，调查一般被视为保险公司内部的、具体的、实务性工作，与调查有关的知识体系、法律关系和运作规律，缺乏系统性研究和论述。
本书采用理论与实践相结合的方式，对寿险调查的一般方法、实用技巧、注意事项进行了详细讲解，特别是能够增强调查岗人员的专业思维能力，能够及时迅速收集核赔案件的调查信息，找准调查的突破口，从而提高工作效率。对于寿险公司乃至保险公司其他岗位工作人员来说，特别是对于销售人员来说，该书能够帮助读者增强业务开展过程中的风险意识，在积极提升业绩的同时，能够实时关注业务质量，有效剔除业务风险，从而不断提升业务质量。该书引用了大量实际案例，能够让读者找到理论与实践的结合点，从而全面理解理论知识，提升工作水平。
目 录
总论篇
第一章 寿险调查概述 // 003
一、调查的定义……………………………………………………………………………………..003
二、调查的类型……………………………………………………………………………………..003
三、调查的形式……………………………………………………………………………………..004
四、调查的主要方法………………………………………………………………………………006
五、调查的提调标准………………………………………………………………………………008
六、调查的基本流程………………………………………………………………………………009
第二章寿险调查人员基本要求 // 012
一、工作原则…………………………………………………………………………………………012
二、素质要求…………………………………………………………………………………………014
三、技能要求…………………………………………………………………………………………015
四、风险管控能力………………………………………………………………………………….017
五、行为规范要求………………………………………………………………………………….018
第三章 寿险调查管理 // 020
一、风险管理…………………………………………………………………………………………020
二、专业管理…………………………………………………………………………………………021
三、绩效管理…………………………………………………………………………………………024
理论篇
第四章 实施前的准备 // 029
一、案情分析与信息收集……………………………………………………………………….029
二、查勘计划制订………………………………………………………………………………….032
三、应对策略准备………………………………………………………………………………….032
四、约访查勘准备………………………………………………………………………………….034
第五章 过程与证据管理 // 036
一、人员访谈类……………………………………………………………………………………..036
二、现场查勘类……………………………………………………………………………………..043
三、合作鉴定类……………………………………………………………………………………..061
四、外部书证的调取………………………………………………………………………………077
五、理赔协谈及拒付解释……………………………………………………………………….104
第六章 调查结果反馈 // 109
一、调查报告撰写………………………………………………………………………………….109
二、调查日志录入………………………………………………………………………………….113
三、调查材料归档………………………………………………………………………………….118
第七章 固定渠道合作管理 // 120
一、基础概述…………………………………………………………………………………………120
二、管理原则…………………………………………………………………………………………120
三、管理流程…………………………………………………………………………………………121
实战篇
第八章 契约生存调查 // 125
一、基础概述…………………………………………………………………………………………125
二、财务调查…………………………………………………………………………………………126
三、契约生存调查的实施……………………………………………………………………….130
四、经典案例借鉴………………………………………………………………………………….132
第九章 保全生存调查 // 138
一、基础概述…………………………………………………………………………………………138
二、保全生存调查方式…………………………………………………………………………..139
三、经典案例借鉴………………………………………………………………………………….139
第十章 基础查勘 // 142
一、基础概述…………………………………………………………………………………………142
二、实务要点…………………………………………………………………………………………143
三、具体项目…………………………………………………………………………………………146
四、实战案例…………………………………………………………………………………………152
第十一章 正面查勘 // 154
一、基础概述…………………………………………………………………………………………154
二、实务要点…………………………………………………………………………………………155
三、实战案例…………………………………………………………………………………………161
第十二章 医疗查勘 // 167
一、基础概述…………………………………………………………………………………………167
二、基础知识…………………………………………………………………………………………167
三、实务要点（重点调查内容）…………………………………………………………….171
四、查勘内容与方式………………………………………………………………………………174
第十三章 事故查勘 // 194
一、查勘要点…………………………………………………………………………………………194
二、查勘方式与内容………………………………………………………………………………195
第十四章 医疗鉴定查勘 // 233
一、医疗鉴定流程及查勘要点………………………………………………………………..233
二、伤残鉴定查勘实践与案例分析…………………………………………………………237
第十五章 理赔调查新技术 // 245
一、基因检测技术………………………………………………………………………………….245
二、人像对比技术………………………………………………………………………………….248
三、GPS定位技术………………………………………………………………………………….250
四、3S技术…………………………………………………………………………………………….253
五、移动理赔技术………………………………………………………………………………….254
六、互联网平台与理赔调查……………………………………………………………………255
七、新科技设备在理赔调查中的应用……………………………………………………..257
风险管理篇
第十六章 寿险公司的经营风险管理 // 263
一、寿险公司的经营模式……………………………………………………………………….263
二、寿险公司的经营风险……………………………………………………………………….264
三、寿险公司风险管理的目标………………………………………………………………..266
四、寿险公司风险管理建议……………………………………………………………………266
第十七章 寿险公司反欺诈风险管理 // 269
一、反欺诈管理的定义…………………………………………………………………………..269
二、寿险公司面临的欺诈风险………………………………………………………………..269
三、反欺诈风险管理的意义……………………………………………………………………273
四、寿险公司反欺诈管理的问题…………………………………………………………….274
五、寿险公司理赔风险的防控与应对……………………………………………………..276
六、寿险反欺诈案例分析……………………………………………………………………….283
第十八章 寿险反欺诈管理对策 // 289
一、寿险反欺诈内部管理对策………………………………………………………………..289
二、寿险反欺诈外部管理对策………………………………………………………………..290
三、大数据与寿险反欺诈系统平台建设…………………………………………………292
四、典型寿险反欺诈经验分析………………………………………………………………..300
五、保险销售行为可回溯管理………………………………………………………………..305
六、保单逆选择风险排查……………………………………………………………………….308
第十九章 国际寿险公司反欺诈的举措与经验 // 323
一、保险欺诈的环球趋势……………………………………………………………………….323
二、国际寿险业反欺诈举措……………………………………………………………………324
三、国际寿险反欺诈经验对我国的启示…………………………………………………328
参考书目 // 330
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