描述
开 本: 大16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787117263764
绪论1
篇 环境与健康
章 人类和环境10
节 人类的环境 10
第二节 环境污染及对健康的影响 17
第三节 环境污染的防治 37
第二章 生活环境和健康40
节 空气 40
第二节 水 52
第三节 地质环境和土壤 61
第三章 食物与健康77
节 人体营养需要和能量平衡 78
第二节 合理营养 95
第三节 特殊人群的营养 103
第四节 营养相关疾病 111
第五节 临床营养 120
第六节 食品安全 129
第七节 食源性疾病 139
第四章 职业环境与健康152
节 职业性有害因素与职业性损害 152
第二节 生产性毒物和职业中毒 165
第三节 生产性粉尘与职业性肺部疾患 188
第四节 物理因素及其危害 202
第五章 社会因素与健康221
节 社会因素概述 221
第二节 社会发展因素与健康 222
第三节 社会关系与健康 228
第六章 心理行为因素与健康232
节 心理因素与健康 232
第二节 行为因素与健康 235
第三节 心身疾病 240
第二篇 预防保健策略与措施
第七章 预防保健策略244
节 我国卫生与健康工作方针及公共卫生服务体系 244
第二节 预防保健策略 256
第八章 社区预防保健服务261
节 社区预防保健工作内容 261
第二节 社区常见慢性非传染性疾病管理 269
第三节 社区特殊人群卫生保健 274
第九章 突发公共卫生事件281
节 突发公共卫生事件的识别 281
第二节 突发公共卫生事件的处理 285
第三篇 医学统计学方法
第十章 医学统计学的基本内容294
节 医学统计学基本概念 294
第二节 统计资料的类型 295
第三节 医学统计工作的基本步骤 296
第十一章 数值变量资料的统计分析298
节 数值变量资料的统计描述 298
第二节 正态分布及其应用 307
第三节 数值变量资料的统计推断 312
第四节 t检验和z检验 317
第五节 方差分析 323
第十二章 分类变量资料的统计分析332
节 分类变量资料的统计描述 332
第二节 分类变量资料的统计推断 337
第三节 χ2检验 340
第十三章 秩和检验347
节 配对设计资料的符号秩和检验 347
第二节 两个独立样本比较的秩和检验 349
第三节 完全随机设计多个样本比较的秩和检验 352
第四节 多个独立样本间两两比较的秩和检验 356
第十四章 直线相关与回归357
节 直线相关 357
第二节 直线回归 359
第三节 直线相关与回归的区别和联系 362
第四节 等级相关 362
第十五章 统计表与统计图366
第十六章 医学科研设计373
节 医学科研设计的基本原则 373
第二节 实验设计 376
第三节 调查设计 383
第四节 常用统计软件包介绍 388
实习指导391
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中英文名词对照索引416
本书测试卷
五年制本科临床医学专业全国规划教材《卫生学》第1~8版,为我国临床医学人才的公共卫生与预防保健知识和能力的培养作出了重要贡献。为了适应我国新时期卫生与健康事业发展对医学人才培养的新要求,全国高等医学院校临床医学专业教材评审委员会和人民卫生出版社于2017年初启动了五年制本科临床医学专业第九轮规划教材的修订工作。2017年8月《卫生学》(第9版)编委会在南京召开了编写工作会,明确了教材修订工作的编写原则、指导思想和主要内容。《卫生学》(第9版)的修订指导思想是贯彻执行2016年召开的全国卫生与健康大会确定的新时期卫生与健康工作方针和加快推进健康中国建设的重大战略部署,紧扣《“健康中国2030”规划纲要》,落实2017年全国医教协同大会精神,配合我国新时期医学教育改革与发展对临床医学人才培养的新要求,加强学生公共卫生与预防医学科学素养和服务能力的培养。
本版教材修订原则仍坚持全国高等学校五年制本科临床医学专业教材评审委员会确立的本科教材突出“三基”(基本理论、基本知识和基本技能)和“五性”(思想性、科学性、先进性、启发性、适用性)的编写原则。教材主要教学对象是五年制本科临床医学专业学生,同时兼顾其他非预防医学专业本科医学生的预防医学教学需要。在《卫生学》(第9版)修订中,还通盘考虑了本教材如何适应临床医学专业人才“5 3”培养模式改革,教材内容注意与住院医生规范化培训教材《预防医学》的衔接,并注重与国家执业医师资格考试大纲的衔接。
本版教材依据新时期临床医学专业人才培养目标,按照“生物心理社会”医学模式,以“环境与健康”为主线,以“人的健康”为中心,努力拓宽学生与临床医学相关的公共卫生和预防医学知识面,加深学生对环境、遗传、个人行为与健康关系的理解,建立学生“预防为主”和“健康为中心”的大卫生、大健康的理念,培养学生开展疾病预防保健的基本技能。在教材主要内容具体安排上,注意与五年制本科临床医学专业第九轮其他规划教材《流行病学》《临床流行病》以及《全科医学概论》等教材配合度,规避教材内容不合理的重复和遗漏。
《卫生学》(第9版)教材承袭了前几版教材的基本框架和体系,全书正文由第8版的三篇十五章改为三篇十六章,并对国家卫生政策,法律、法规和卫生标准等有关内容进行了更新和补充。在第三章的第六节食品安全中增加了保健品及其安全内容,第四章第四节物理因素及其危害中将高温部分扩充为不良气象条件,不仅介绍高温,还增加了异常气压部分内容,将原第五章节内容扩充为三节作为新的第五章,并将原第五章第二节“心理行为因素与健康”部分单独列为第六章并对内容进行扩充;在新的第八章中增加了社区常见慢性非传染性疾病管理内容。本教材作为融合教材,还同步编写和制作了大量数字内容,作为纸质教材的有益补充,为院校师生教学和自学提供参考。本教材的配套教材《卫生学学习指导与习题集》(第5版),将与本教材同时出版,旨在提高学生学习效率。
本次修订过程中得到了全国高等医学院校临床医学专业教材评审委员会、南京医科大学、桂林医学院和安徽医科大学领导及教务部门的关心和支持;福建医科大学李跃平教授、安徽医科大学洪倩教授、潘发明教授、操基玉教授、李李副教授和周承藩副教授为本书文稿和融合教材数字资源的编排等做了大量的工作,在此一并致谢。
因编者水平有限和时间紧迫,本书及配套教材中难免存在错误与疏漏,恳切希望各院校老师和同学们批评指正。
朱启星
2018年5月
党的十九大报告明确提出,实施健康中国战略。没有合格医疗人才,就没有全民健康。推进健康中国建设要把培养好医药卫生人才作为重要基础工程。我们必须以*新时代中国特色社会主义思想为指引,按照十九大报告要求,把教育事业放在优先发展的位置,加快实现教育现代化,办好人民满意的医学教育,培养大批优秀的医药卫生人才。
着眼于面向2030年医学教育改革与健康中国建设,2017年7月,*、国家卫生和计划生育委员会、国家中医药管理局 联合召开了全国医学教育改革发展工作会议。之后,国务院办公厅颁布了《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》(国办发〔2017〕63号)。这次改革聚焦健康中国战略,突出问题导向,系统谋划发展,医教协同推进,以“服务需求、提高质量”为核心,确定了“两更加、一基本”的改革目标,即:到2030年,具有中国特色的标准化、规范化医学人才培养体系更加健全,医学教育改革与发展的政策环境更加完善,医学人才队伍基本满足健康中国建设需要,绘就了今后一个时期医学教育改革发展的宏伟蓝图,作出了具有全局性、战略性、引领性的重大改革部署。
教材是学校教育教学的基本依据,是解决培养什么样的人、如何培养人以及为谁培养人这一根本问题的重要载体,直接关系到党的教育方针的有效落实和教育目标的全面实现。要培养高素质的优秀医药卫生人才,必须出版高质量、高水平的优秀精品教材。一直以来,*高度重视医学教材编制工作,要求以教材建设为抓手,大力推动医学课程和教学方法改革。
改革开放四十年来,具有中国特色的全国高等学校五年制本科临床医学专业规划教材经历了九轮传承、创新和发展。在*、国家卫生和计划生育委员会的共同推动下,以裘法祖、吴阶平、吴孟超、陈灏珠等院士为代表的我国几代著名院士、专家、医学家、教育家,以高度的责任感和敬业精神参与了本套教材的创建和每一轮教材的修订工作。教材从无到有、从少到多、从多到精,不断丰富、完善与创新,逐步形成了课程门类齐全、学科系统优化、内容衔接合理、结构体系科学的立体化优秀精品教材格局,创建了中国特色医学教育教材建设模式,推动了我国高等医学本科教育的改革和发展,走出了一条适合中国医学教育和卫生健康事业发展实际的中国特色医药学教材建设发展道路。
在深化医教协同、进一步推进医学教育改革与发展的时代要求与背景下,我们启动了第九轮全国高等学校五年制本科临床医学专业规划教材的修订工作。教材修订过程中,坚持以*新时代中国特色社会主义思想为指引,贯彻党的十九大精神,落实“优先发展教育事业”“实施健康中国战略”及“落实立德树人根本任务,发展素质教育”的战略部署要求,更加突出医德教育与人文素质教育,将医德教育贯穿于医学教育全过程,同时强调“多临床、早临床、反复临床”的理念,强化临床实践教学,着力培养医德高尚、医术精湛的临床医生。
我们高兴地看到,这套教材在编写宗旨上,不忘医学教育人才培养的初心,坚持质量*、立德树人;在编写内容上,牢牢把握医学教育改革发展新形势和新要求,坚持与时俱进、力求创新;在编写形式上,聚力“互联网 ”医学教育的数字化创新发展,充分运用AR、VR、人工智能等新技术,在传统纸质教材的基础上融合实操性更强的数字内容,推动传统课堂教学迈向数字教学与移动学习的新时代。为进一步加强医学生临床实践能力培养,整套教材还配有相应的实践指导教材,内容丰富,图文并茂,具有较强的科学性和实践指导价值。
我们希望,这套教材的修订出版,能够进一步启发和指导高校不断深化医学教育改革,推进医教协同,为培养高质量医学人才、服务人民群众健康乃至推动健康中国建设作出积极贡献。
2018年2月
全国高等学校五年制本科临床医学专业国家卫生健康委员会规划教材自1978年*轮出版至今已有40年的历史。几十年来,在*、国家卫生健康委员会的领导和支持下,以裘法祖、吴阶平、吴孟超、陈灏珠等院士为代表的我国几代德高望重、有丰富的临床和教学经验、有高度责任感和敬业精神的国内外著名院士、专家、医学家、教育家参与了本套教材的创建和每一轮教材的修订工作,使我国的五年制本科临床医学教材从无到有,从少到多,从多到精,不断丰富、完善与创新,形成了课程门类齐全、学科系统优化、内容衔接合理、结构体系科学的由规划教材、配套教材、网络增值服务、数字出版等组成的立体化教材格局。这套教材为我国千百万医学生的培养和成才提供了根本保障,为我国培养了一代又一代高水平、高素质的合格医学人才,为推动我国医疗卫生事业的改革和发展做出了历史性巨大贡献,并通过教材的创新建设和高质量发展,推动了我国高等医学本科教育的改革和发展,促进了我国医药学相关学科或领域的教材建设和教育发展,走出了一条适合中国医药学教育和卫生事业发展实际的具有中国特色医药学教材建设和发展的道路,创建了中国特色医药学教育教材建设模式。老一辈医学教育家和科学家们亲切地称这套教材是中国医学教育的“干细胞”教材。
本套第九轮教材修订启动之时,正是我国进一步深化医教协同之际,更是我国医疗卫生体制改革和医学教育改革全方位深入推进之时。在全国医学教育改革发展工作会议上,*总理亲自批示“人才是卫生与健康事业的*资源,医教协同推进医学教育改革发展,对于加强医学人才队伍建设、更好保障人民群众健康具有重要意义”,并着重强调,要办好人民满意的医学教育,加大改革创新力度,奋力推动建设健康中国。
教材建设是事关未来的战略工程、基础工程,教材体现国家意志。人民卫生出版社紧紧抓住医学教育综合改革的历史发展机遇期,以全国高等学校五年制本科临床医学专业第九轮规划教材全面启动为契机,以规划教材创新建设,全面推进*规划教材建设工作,服务于医改和教改。第九轮教材的修订原则,是积极贯彻落实国务院办公厅关于深化医教协同、进一步推进医学教育改革与发展的意见,努力优化人才培养结构,坚持以需求为导向,构建发展以“5 3”模式为主体的临床医学人才培养体系;强化临床实践教学,切实落实好“早临床、多临床、反复临床”的要求,提高医学生的临床实践能力。
在全国医学教育综合改革精神鼓舞下和老一辈医学家奉献精神的感召下,全国一大批临床教学、科研、医疗*线的中青年专家、学者、教授继承和发扬了老一辈的优秀传统,以严谨治学的科学态度和无私奉献的敬业精神,积极参与第九轮教材的修订和建设工作,紧密结合五年制临床医学专业培养目标、高等医学教育教学改革的需要和医药卫生行业人才的需求,借鉴国内外医学教育教学的经验和成果,不断创新编写思路和编写模式,不断完善表达形式和内容,不断提升编写水平和质量,已逐渐将每一部教材打造成了学科精品教材,使第九轮全套教材更加成熟、完善和科学,从而构建了适合以“5 3”为主体的医学教育综合改革需要、满足卓越临床医师培养需求的教材体系和优化、系统、科学、经典的五年制本科临床医学专业课程体系。
其修订和编写特点如下:
1.教材编写修订工作是在国家卫生健康委员会、*的领导和支持下,由全国高等医药教材建设研究学组规划,临床医学专业教材评审委员会审定,院士专家把关,全国各医学院校知名专家教授编写,人民卫生出版社高质量出版。
2.教材编写修订工作是根据*培养目标、国家卫生健康委员会行业要求、社会用人需求,在全国进行科学调研的基础上,借鉴国内外医学人才培养模式和教材建设经验,充分研究论证本专业人才素质要求、学科体系构成、课程体系设计和教材体系规划后,科学进行的。
3.在教材修订工作中,进一步贯彻党的十九大精神,将“落实立德树人根本任务,发展素质教育”的战略部署要求,贯穿教材编写全过程。全套教材在专业内容中渗透医学人文的温度与情怀,通过案例与病例融合基础与临床相关知识,通过总结和汲取前八轮教材的编写经验与成果,充分体现教材的科学性、权威性、代表性和适用性。
4.教材编写修订工作着力进行课程体系的优化改革和教材体系的建设创新——科学整合课程、淡化学科意识、实现整体优化、注重系统科学、保证点面结合。继续坚持“三基、五性、三特定”的教材编写原则,以确保教材质量。
5.为配合教学改革的需要,减轻学生负担,精炼文字压缩字数,注重提高内容质量。根据学科需要,继续沿用大16开国际开本、双色或彩色印刷,充分拓展侧边留白的笔记和展示功能,提升学生阅读的体验性与学习的便利性。
6.为满足教学资源的多样化,实现教材系列化、立体化建设,进一步丰富了理论教材中的数字资源内容与类型,创新在教材移动端融入AR、VR、人工智能等新技术,为课堂学习带来身临其境的感受;每种教材均配有2套模拟试卷,线上实时答题与判卷,帮助学生复习和巩固重点知识。同时,根据实际需求进一步优化了实验指导与习题集类配套教材的品种,方便老师教学和学生自主学习。
第九轮教材共有53种,均为国家卫生健康委员会“十三五”规划教材。全套教材将于2018年6月出版发行,数字内容也将同步上线。*副部长林蕙青同志亲自为本套教材撰写序言,并对通过修订教材启发和指导高校不断深化医学教育改革、进一步推进医教协同,为培养高质量医学人才、服务人民群众健康乃至推动健康中国建设寄予厚望。希望全国广大院校在使用过程中能够多提供宝贵意见,反馈使用信息,以逐步修改和完善教材内容,提高教材质量,为第十轮教材的修订工作建言献策。
序号书名版次主编副主编
1.医用高等数学 第7版 秦 侠 吕 丹 李 林 王桂杰 刘春扬
2.医学物理学 第9版 王 磊 冀 敏 李晓春 吴 杰
3.基础化学 第9版 李雪华 陈朝军 尚京川 刘 君 籍雪平
4.有机化学 第9版 陆 阳 罗美明 李柱来 李发胜
5.医学生物学 第9版 傅松滨 杨保胜 邱广蓉
6.系统解剖学 第9版 丁文龙 刘学政 孙晋浩 李洪鹏 欧阳宏伟 阿地力江?6?1伊明
7.局部解剖学 第9版 崔慧先 李瑞锡 张绍祥 钱亦华 张雅芳 张卫光
8.组织学与胚胎学 第9版 李继承 曾园山周 莉 周国民 邵淑娟
9.生物化学与分子生物学 第9版 周春燕 药立波 方定志 汤其群 高国全 吕社民
10.生理学 第9版 王庭槐 罗自强 沈霖霖 管又飞 武宇明
11.医学微生物学 第9版 李 凡 徐志凯 黄 敏 郭晓奎 彭宜红
12.人体寄生虫学 第9版 诸欣平 苏 川 吴忠道 李朝品 刘文琪 程彦斌
13.医学免疫学 第7版 曹雪涛 姚 智 熊思东 司传平 于益芝
14.病理学 第9版 步 宏 李一雷 来茂德 王娅兰 王国平 陶仪声
15.病理生理学 第9版 王建枝 钱睿哲 吴立玲 孙连坤 李文斌 姜志胜
16.药理学 第9版 杨宝峰 陈建国 臧伟进 魏敏杰
17.医学心理学 第7版 姚树桥 杨艳杰 潘 芳 汤艳清 张 宁
18.法医学 第7版王保捷 侯一平 丛 斌 沈忆文 陈 腾
19.诊断学 第9版 万学红 卢雪峰 刘成玉 胡申江 杨 炯 周汉建
20.医学影像学 第8版 徐 克 龚启勇 韩 萍 于春水 王 滨 文 戈 高剑波 王绍武
21.内科学 第9版 葛均波 徐永健 王 辰 唐承薇 周 晋 肖海鹏 王建安 曾小峰
22.外科学 第9版 陈孝平 汪建平 赵继宗 秦新裕 刘玉村 张英泽 孙颖浩 李宗芳
23.妇产科学 第9版 谢 幸 孔北华 段 涛 林仲秋 狄 文 马 丁 曹云霞 漆洪波
24.儿科学 第9版 王卫平 孙 锟 常立文 申昆玲 李 秋 杜立中 母得志
25.神经病学 第8版 贾建平 陈生弟 崔丽英 王 伟 谢 鹏 罗本燕 楚 兰
26.精神病学 第8版 郝 伟 陆 林 李 涛 刘金同 赵旭东 王高华
27.传染病学 第9版 李兰娟 任 红 高志良 宁 琴 李用国
28.眼科学 第9版 杨培增 范先群 孙兴怀 刘奕志 赵桂秋 原慧萍
29.耳鼻咽喉头颈外科学 第9版 孙 虹 张 罗 迟放鲁 刘 争 刘世喜 文卫平
30.口腔科学 第9版 张志愿 周学东 郭传 程 斌
31.皮肤性病学 第9版 张学军 郑 捷 陆洪光 高兴华 何 黎 崔 勇
32.核医学 第9版 王荣福 安 锐 李亚明 李 林 田 梅 石洪成
33.流行病学 第9版 沈洪兵 齐秀英 叶冬青 许能锋 赵亚双
34.卫生学 第9版 朱启星 牛 侨 吴小南 张正东 姚应水
35.预防医学 第7版 傅 华 段广才 黄国伟 王培玉 洪 峰
36.中医学 第9版 陈金水 范 恒 徐 巍 金 红 李 锋
37.医学计算机应用 第6版 袁同山 阳小华 卜宪庚 张筠莉 时松和 娄 岩
38.体育 第6版 裴海泓 程 鹏 孙 晓
39.医学细胞生物学 第6版 陈誉华 陈志南 刘 佳 范礼斌 朱海英
40.医学遗传学 第7版 左伋 顾鸣敏 张咸宁 韩 骅
41.临床药理学 第6版 李 俊 刘克辛 袁 洪 杜智敏 闫素英
42.医学统计学 第7版 李 康 贺 佳 杨土保 马 骏 王 彤
43.医学伦理学 第5版 王明旭 赵明杰 边 林 曹永福
44.临床流行病学与循证医学 第5版 刘续宝 孙业桓 时景璞 王小钦 徐佩茹
45.康复医学 第6版 黄晓琳 燕铁斌 王宁华 岳寿伟 吴 毅 敖丽娟
46.医学文献检索与论文写作 第5版 郭继军 马 路 张 帆 胡德华 韩玲革
47.卫生法 第5版 汪建荣 田 侃 王安富
48.医学导论 第5版 马建辉 闻德亮 曹德品 董 健 郭永松
49.全科医学概论 第5版 于晓松 路孝琴 胡传来 江孙芳 王永晨 王 敏
50.麻醉学 第4版 李文志 姚尚龙 郭曲练 邓小明 喻 田
51.急诊与灾难医学 第3版 沈 洪 刘中民 周荣斌 于凯江 陈玉国
52.医患沟通 第2版 王锦帆 尹 梅 唐宏宇 陈卫昌 康德智 张瑞宏
53.肿瘤学概论 第2版 赫 捷 张清媛 李 薇 周云峰 王伟林 刘云鹏 赵新汉
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