问题肌肤护理全书（理性护肤倡导者冰寒新作 东东精选）

★护肤畅销书作者冰寒全新力作：本书为护肤类畅销书《听肌肤的话》作者冰寒全新力作，查阅近200篇文献，收集大量案例，耗时三年打造。 
★全面、科学、严谨：详细介绍了痘痘、色斑、黑头、敏感、松弛、头皮屑等18种常见皮肤问题的成因、类型以及护理方案，结论均有实验及权威论文支持，科学可靠。 
★实用的皮肤问题诊断书：配有大量照片以及鉴别表格等，方便读者根据自己的皮肤状况判断皮肤问题，在家里就可以轻松自我诊断，避免做无用功和不必要的“治疗”。找准原因，才能对症治疗。 
★干货多，知识硬核又通俗：综合作者近十年的研究经验，颠覆各种网红观点，同时设置“知识链接”“讨论”“问答”等小版块，解答生活中常见的疑问，比如：用吸油纸会让皮肤更油吗？应该选无硅油洗发水还是有硅油洗发水？等等。

作者拥有私人非营利性皮肤学实验室，从事皮肤问题研究近十年，日常收集了大量皮肤问题实例。他结合典型案例，详细介绍了常见皮肤问题的起因、类型和全套护理方案，包括大油田、痘痘、色斑、黑头、毛孔粗大、敏感、脂溢性皮炎、玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎、皱纹、头皮屑、鸡皮肤等，根据书中的方法在家中就可以对自己的皮肤问题做初步的判断。书中介绍的护肤方法均有实验或研究数据做支撑，科学严谨。此书是护肤爱好者、美容师及美容行业从业者的必备枕边书。 

■中国知名护肤专家，理性护肤运动发起人，皮肤学硕士（师从中国著名美容皮肤学家刘玮教授）、同济大学医学院皮肤学博士研究生，中国护肤界一线达人，社交媒体粉丝数100万以上，中国知名化妆品工程师社群“聚美丽学院”金牌讲师。 
■第一作者论文发表于Experimental Dermatology（《实验皮肤病学》）、Journal of Cosmetic and Laser Therapy（《美容和激光治疗杂志》）、Dermatology（《皮肤病学》）、《临床皮肤科杂志》、《中国皮肤性病学杂志》、《中国美容医学》等。 
■创办中国第一个私人非营利性皮肤学实验室。专注皮肤美容学、皮肤和化妆品的关系研究，特别是问题性肌肤，擅长以事实和数据解读护肤和皮肤问题。 
■担任《药妆品》中文第3版主译，该书获北京国际图书展“最好的50本书”大奖。参译著作《鲁克皮肤病学》（Rook’s Textbook of Dermatology）、《痤疮：病因与实用治疗》（Acne: causes and practical management）、《皮肤测量》（Agach’s Measuring the skin）、《皮肤影像学》（Imaging in dermatology）、《瘙痒》（Pruritus）。 
■湖南卫视《我是大美人》护肤专家、安徽卫视《最佳选择》等电视节目特邀专家，曾任Onlylady、新浪美妆、腾讯美妆、Yoka、凤凰时尚、瑞丽网、星摩登、MSN时尚、网易时尚、今日头条特邀护肤专家。

第一章 阅读本书前需要了解的基本知识 
皮肤的基本结构 
皮肤屏障 
皮肤屏障功能 
毛囊、皮脂腺、汗腺 
…… 

第二章 大油田 
油从哪里来？ 
影响油脂分泌的主要因素 
减少油光的主要方法 

第三章 毛孔粗大 
单纯性毛孔粗大 
衰老性毛孔粗大 
炎症或感染导致的非器质性毛孔粗大 
器质性毛孔粗大 

第四章 黑头和白头 
黑头和白头是怎么来的？ 
黑头护理三部曲 
专题：脂肪粒 

第五章 痘痘（寻常痤疮） 
痘痘的基本发生过程 
尽量把痘痘扼杀在摇篮里！ 
清除粉刺要稳、准、狠 
选择有效的祛痘产品 
痤疮的治疗 
痤疮与饮食健康 
痤疮与生活习惯 
…… 

第六章 痘印、痘坑 
痘印是如何产生的 
痘印的分类与处理 
痤疮瘢痕（痘坑） 

第七章 脂溢性皮炎 
识别脂溢性皮炎 
脂溢性皮炎的病因与影响因素 
脂溢性皮炎的护理 
脂溢性皮炎的护理误区 

第八章 玫瑰痤疮 
玫瑰痤疮的表现和类型 
玫瑰痤疮不是寻常痤疮 
易与玫瑰痤疮混淆的情况 
玫瑰痤疮的病因和机制 
如何护理和治疗玫瑰痤疮？ 
复杂玫瑰痤疮 

第九章 色斑 
黑色素的形成和代谢 
所有色斑都可以采用的护理方法 
常见的色斑及处理建议 
激光术前、术中和术后的护理 
袪斑的那些坑 
专题：色素痣 

第十章 黑眼圈和眼袋 
黑眼圈的类型和护理 
眼袋的类型和护理 

第十一章 皮肤敏感和红血丝 
敏感性皮肤的表现 
敏感性皮肤的成因 
敏感性皮肤与其他皮肤问题的联系 
敏感性皮肤的修复步骤 

第十二章 激素依赖性皮炎 
什么是激素依赖性皮炎? 
什么是激素？ 
激素之害从何而来？ 
如何免受激素之害？ 

第十三章 皱纹 
皱纹的分类 
各种皱纹都可用的护理方法 
非光老化皱纹的护理 
光老化皱纹的护理 
从容应对皱纹 
专题：抗糖化 

第十四章 毛发和头皮相关问题 
头皮屑 
头皮太油、头皮痒 
雄激素源性脱发（脂溢性脱发） 
头发外观问题 
专题：选无硅油洗发水还是有硅油洗发水？ 

第十五章 特应性皮炎 
什么是特应性皮炎？ 
特应性皮炎的原因 
特应性皮炎的护理和治疗 

《素颜女神：听肌肤的话》上市以来在读者和朋友们的支持下，收到了很多好评。同时，我也注意到一些读者提出了意见：书中只讲了一些基础的、人人必知的护肤知识，没有涉及很多令人困扰的问题性皮肤和皮肤问题的护理方法和解决方案。 
这是实情。最初我写作《素颜女神：听肌肤的话》时，曾加入问题性皮肤的内容，后来又从书稿中删去了这一部分，一是因为篇幅有限，二是很多问题需要继续学习，研究清楚才好分享给大家。 
经过六年的学习和研究，在问题性肌肤的处理上，我积累了较多的资料。现在我把这本问题性肌肤的进阶护肤指南奉献给大家，希望它能成为一本具有实操性的美容护肤指南，能够帮助大家解决皮肤问题。 
需要特别提醒的是：有许多皮肤问题实际上是皮肤疾病。因为症状比较轻，也不会有致命的损害，所以不一定被医生所注意，但对于患者来说却是一个真实的困扰。有些人的皮肤问题会持续加重，直到出现较重的临床表现才被重视。疾病的状态也有可能反复，或加重或减轻，游走于临床和亚临床之间。因此解决皮肤问题，可能需要医生介入，但日常护理也十分重要。 
在本书中我将选择那些最常见、最令人困扰的皮肤问题加以论述，包括：油田、痘痘（痤疮）、毛孔粗大、黑头和白头、脂肪粒、脂溢性皮炎、玫瑰痤疮、毛囊炎、痘印、痘坑、色斑、皱纹、黑眼圈、皮肤敏感和红血丝、激素依赖性皮炎、脱发、头皮问题、特应性皮炎或湿疹、妊娠纹、鸡皮肤和蛇皮肤。 
本书除了分享一些实际操作方法之外，还将尽可能深入浅出地讲一些基础知识——我希望读者不仅知其然，也知其所以然，这样才能变成护肤达人。我曾说过一句颇受大家认可的话：护的是皮肤，用的是脑子。当然，由于本书是一本面向大众的科普书，因此也尽量避免讲述专业上过于艰深的内容，特别是涉及医疗时，侧重于分享患者应当了解的基本知识（而不是应由医生把握的具体治疗方案、病理机制），帮助患者和医生互相理解、配合，共同战胜皮肤问题。 
拥有知识的人，才会拥有美丽，相信你可以成为集美貌和智慧于一身的人。 

这是一本带有强烈个人色彩的护肤书，作者对常见的皮肤问题进行了细致入微的观察，并提出了独特的见解，对某些未解的问题还提出了猜想。鉴于许多问题尚未有定论，因此部分观点和推测无疑需要进一步科学验证。但本书的讨论和观点对于皮肤临床工作和基础研究颇有助益，值得阅读和思考。 
——高兴华（中华医学会皮肤科分会候任主委，中国医科大学*附属医院皮肤科主任） 

本书叙述了十八种常见皮肤问题的发生原因、表现、护理和治疗建议，大量的操作手法演示和描述使之成为一部实操性很强的护理指南，不仅对于普通读者极有价值，对皮肤科临床工作者和美容行业从业者也有重要的参考作用。祝愿本书读者在作者指导下早日摆脱皮肤问题的困扰！ 
——李利（中国医师协会皮肤科医师分会副会长，四川大学华西医院化妆品功效评价中心主任） 

许多皮肤问题因为表现相似而容易混淆，导致治疗的无效和护理的不当。本书提供了大量的图片、鉴别表格等，可以使读者简单容易地判断自己的皮肤问题，并寻求适合的护理方法，对问题性肌肤读者是一大福音。 
——赖维（中国医师协会皮肤科医师分会副会长，中山大学第三附属医院皮肤科主任） 

《黄帝内经》云：“上医治未病，中医治欲病，下医治已病。”此书除着眼于皮肤病中的“已病”，更放眼“欲病”或“未病”，用通俗易懂的语言进行深入浅出的阐述，可见用意之深，立意之远。此书有三个特点： 
1.科学性：书中包含大量来自临床一线的高清照片，引用了国际指南和前沿的研究成果，有理有据，推翻了我们日常被大量商业广告所灌输的片面甚至是错误的观念，有助于广大读者树立正确的护肤观。 
2.接地气：语言通俗，贴近生活，非医学专业人士理解亦毫无压力。比如：用“痘痘”来称呼“寻常痤疮”，用“鸡皮肤”来称呼“毛周角化”，等等。 
3.操作性强：针对十八种日常生活中常见的皮肤问题，作者在介绍外观、病因等的同时，更是结合自己的护理经验，给出简便实用的日常护理建议和处理方法，读者放下书本即可以付诸实践。 

——郑捷（中华医学会皮肤科分会前任主委，上海交通大学附属瑞金医院皮肤科主任）

◎痘印是如何产生的 
痤疮（痘痘）的发生过程中，炎症是一个中心环节，而炎症的特征是红、肿、热、痛和功能障碍。早期的痤疮皮损，肉眼可见的炎症比较轻微，到炎症性丘疹、脓疱阶段后，炎症反应就十分强烈了。 
炎症的本质是机体对外来有害物质的防御性反应，相当于身体与入侵微生物的“战斗”。在痤疮中，人体一方出战的“士兵”是白细胞，特别是嗜中性粒细胞。白细胞需要从血管中游出来到达战斗位，它在游动和战斗过程中会分泌大量的酶和其他物质，不仅用于杀死微生物，也可以分解自身组织。运送大量的“士兵”需要更多的血流，因此血管就会扩张、发红。白细胞吞噬了一定量的微生物后也会死亡，死亡的白细胞可以释放出大量的胞内物质，导致炎症加剧（脓疱），这是一个自杀式的防卫过程。战斗结束后，必然留下痕迹和损伤，而且不会在一夜之间完全消失，需要一个清理、修复的过程，这些痕迹就是痘印。 

◎痘印的分类与处理 
（一）红色痘印 
这是新鲜痘印，战斗刚刚结束，扩张的血管还未恢复，此时皮损处会发红。红色痘印常常发生于炎症性丘疹和脓疱消失之后，以及挤取粉刺之后。其特征是表面比较平，可能会略微肿胀，颜色较鲜红。炎症逐渐消退后，红色会逐渐淡化，一般持续两周左右，不会一连几个月地保持不变化或者呈紫红色。 
红色痘印的护理目标是让炎症尽快消失，并避免黑色素沉着，因为在炎症发展过程中，合成黑色素的有关程序（特别是酪氨酸酶、血管内皮生长因子的活跃作用）会启动。 
红色痘印的护理要点是： 
1. 防晒：日光会刺激血管扩张，加重炎症，同时会刺激黑色素合成，故防晒十分重要。 
2. 抗炎：内服维生素C、维生素B、维生素E 补充剂及绿茶提取物等，增强抗炎作用；外涂有保湿、抗炎作用的护肤品，这类护肤品通常有以下成分：仙人掌、马齿苋、维生素C/维生素E、黄芩、甘草酸二钾/ 甘草提取物、姜黄、洋甘菊提取物、葡聚糖等。凝血酸也是不错的选择。 
3. 避免刺激：特别是摩擦、手抠、化学刺激（酸、碱），还要避免去角质。 
4. 防止黑色素沉着：使用抑制色素沉着的美白类成分。前述抗炎成分或多或少都有一些美白作用，除此之外，桑白皮提取物、光甘草定、苯乙基间苯二酚等美白能力较强的成分也有助于抑制色素沉着。 
此处需要特别指出，并不是发红的都是红色痘印——持续性的红色区域，往往是炎症正在高潮期的表现。如图6-2，皮肤在炎症发展高潮期和消退期都可能是红色的，但消退期的红色才是痘印。 
（二）黑色痘印 
在炎症消退期，黑色素的合成程序启动，此时如果能够抑制这一过程，则痘印会恢复正常的颜色，不会变黑。如果未能阻止这一过程，合成的黑色素将使皮损处明显发黑，形成“炎症后色素沉着（PIH）”。PIH 将存在相当长的时间，短则一年半载，长则数年。可见，预防黑色痘印的关键在于及早正确处理红色痘印。 
如果黑色痘印已经形成了该如何解决呢？很遗憾，黑色痘印多数十分顽固，一般建议采用激光、果酸换肤等医美方法去除，然后参考第九章有关PIH 的内容，及时使用美白类产品，以减少色沉。 
如果不想做医美，也可以日常注意防晒和使用美白产品，促使其逐渐淡化，但需要的时间可能比较长。 
有的人属于非色素沉着体质，而且比较年轻，修复能力较强，也可能恢复得更快一些，但只有少数人才能如此幸运。