描述
开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787555264460
★分体质降血糖,针对性更强;
★著名中医糖尿病专家从中医角度深度解读糖尿病防治,具权威性和科学性;
★揭秘黛玉型、张飞型、关羽型、孔明型、刘备型、赵云型6大体质,以及哪类体质人群易得糖尿病;
★众多诊疗故事生动精彩;
★附赠体质自测表、人体全彩经络挂图、食物 药膳 中成药速查表。
目录
章 认识糖尿病
“富贵病”大暴发 / 002
糖尿病是如何诊断的 / 003
糖尿病就是“血糖升高”那么简单吗 / 005
糖尿病有很多类型 / 006
可怕的糖尿病并发症 / 010
糖尿病是“富贵病”“文明病”吗 / 012
中医是如何认识糖尿病的 / 013
糖尿病六大病因 / 014
管理糖尿病的“五驾马车” / 020
糖尿病口服药物 / 022
糖尿病如何诊断与分类?其发病原因有哪些 ? 中医、
西医治疗各有哪些优势?本章介绍糖尿病及其防治的一般
知识。
上 篇
胰岛素的种类 / 024
胰岛素的用法与用量 / 025
胰岛素,用还是不用 / 027
第二章 了解自我和体质
树木有坚脆之别,人群有体质差异 / 034
体质分类方法多,“三阴三阳”钤百病 / 036
“三阴三阳”十八类体质及代表人物 / 039
三阴三阳体质经验判断法,您属于哪类体质 / 046
第三章 糖尿病综合防治方案
糖尿病及其并发症的综合防治方案 / 054
糖尿病患者如何合理安排饮食 / 056
如何理解运动的意义 / 060
糖尿病患者应如何运动 / 063
糖尿病患者应如何心理自助 / 069
体质因素在疾病发生和发展过程中起着重要作用。
要想不得病就要了解自我,要了解自我就必须从了解
体质开始。
应对糖尿病必须采取综合的管理手段,为此著名中
医糖尿病专家吕仁和教授提出糖尿病及其并发症防治之
“二五八”方案。
章 阳明体质的糖尿病调治与养生攻略
糖尿病患者其体质不一样,调治方案也不同。研究发
现阳明体质,尤其是阳明甲型及阳明乙型体质之人易患糖
尿病。
阳明甲型体质的糖尿病调治与养生方略 / 074
阳明乙型体质的糖尿病调治与养生方略 / 082
第二章 少阴体质的糖尿病调治与养生方略
研究发现在少阴体质人群中,少阴乙型体质者容易发
生糖尿病,少阴丙型体质者有时也可发生糖尿病。
少阴乙型体质的糖尿病调治与养生方略 / 088
少阴丙型体质的糖尿病调治与养生方略 / 094
第三章 厥阴体质的糖尿病调治与养生方略
研究发现在厥阴体质人群中,厥阴甲型和厥阴乙型体
质者容易发生糖尿病,同时容易并发高血压。
下 篇
厥阴甲型体质的糖尿病调治与养生方略 / 106
厥阴乙型体质的糖尿病调治与养生方略 / 111
厥阴丙型体质的糖尿病调治与养生方略 / 114
第四章 少阳体质的糖尿病调治与养生方略
研究发现在少阳体质人群中,少阳甲型、乙型及丙型
体质都可以发生糖尿病。
少阳甲型体质的糖尿病调治与养生方略 / 120
少阳乙型体质的糖尿病调治与养生方略 / 125
第五章 太阴体质的糖尿病调治与养生方略
研究发现在太阴体质人群中,太阴甲型、太阴丙型体
质容易发生糖尿病。
太阴甲型体质的糖尿病调治与养生方略 / 134
太阴丙型体质的糖尿病调治与养生方略 / 139
《黄帝内经》四季养生要略 / 149
附录 1:降糖中成药速查表 / 161
附录 2:降糖药膳速查表 / 162
附录 3:降糖食物速查表 / 164
序言
近年来,随着经济与社会的发展以及人口的老龄化、生活方式的西方化,糖尿病发病率日益提高;随之而来的心、脑、肾、眼底与糖尿病足等多种并发症,已成为患者致盲、致残、致死的重要原因。因此,如何有效防治糖尿病及其并发症应该引起全社会的关注与重视,每一个人都应该了解一些糖尿病及其并发症的相关知识。
中国是认识糖尿病早的国家之一。古老的中医原典《黄帝内经》将糖尿病称为消渴病,对其临床表现、病因病机以及转归等问题都有系统论述。因此要战胜糖尿病,就应该向古老的经典寻求指引与智慧,如《黄帝内经》对糖尿病体质发病的认识以及医圣张仲景《伤寒论》三阴三阳体质分类方法等,对我们认识糖尿病的病因病机,寻求糖尿病及其并发症的有效防治措施,都具有重要的指导价值。
应该指出的是,中医诊治糖尿病具有优势与特色。具体来说,包括基于“天人相应”整体观之整体认识疾病与综合治疗的特色,基于“辨证论治”“因人制宜”精神的个体化调治特色,基于“治未病”思想的防治观等。国医大师吕仁和教授十年前提出的糖尿病及其并发症综合防治“二五八”方案,就凸显了中医药学的上述特色与优势。我们则在传承医圣张仲景《伤寒论》三阴三阳体质学说的基础上,结合临床实际,提出了糖尿病及其并发症辨体质、辨病、辨证“三位一体”诊疗模式,应用于临床,常取得良好疗效,受到糖尿病患者信任;也曾在北京卫视《养生堂》与山东卫视《大医本草堂》、青岛电视台《民生开讲》等媒体讲解如何分体质调理糖尿病,受到观众广泛赞誉。
近期,我们又受青岛出版社的邀请,编写了《分清体质降血糖》一书。该书分上、下两篇,上篇重点介绍糖尿病诊治的一般知识、中医体质学说与三阴三阳体质分类方法以及国医大师吕仁和教授糖尿病及其并发症防治“二五八”方案。下篇则具体介绍阳明体质、少阴体质、厥阴体质、少阳体质、太阴体质等不同体质糖尿病患者的调治与养生方略,包括中药调治、针灸按摩以及饮食、心理、运动、足浴等,无私分享了相关中药调补膏方。另外,还介绍了《黄帝内经》四季养生方略。如果该书的出版能为广大糖尿病及其并发症患者的日常保健与自我调养提供些许指导的话,则我等幸甚!在此也衷心祝愿全世界民众:没有糖尿病者能够不发生糖尿病,已经发生糖尿病者能够不发生并发症,已经发生并发症者其病情得以良好地控制,并免受致死、致盲、致残之苦!
赵进喜
2017 年 8 月 北京尊仁居
“富贵病”大暴发
在过去的二十年中,我国糖尿病发病率的增长趋势惊人。2016 年世界卫生组织(WHO)在世界卫生日这一天发出警告,中国糖尿病患病人数已达 1.1 亿。也就是说,在我国每 10 个成年人中大约就有 1 个糖尿病患者;而且我国还有近 5 亿的成年人处于糖尿病前期。如果继续以目前的速度发展,预计到 2040 年,我国的糖尿病患病人数将达 1.5 亿。这种警戒级别的患病规模,不仅将成为我国医疗卫生和社会发展的严峻挑战,更威胁到每个人的生命健康。
随着社会与经济的发展,糖尿病这样一种所谓的“富贵病”,不知何时已经开始“飞入寻常百姓家”。那么大众对于如此耳熟能详的疾病又有多少了解呢?调查结果却令人忧心!数据显示我国糖尿病患者的知晓率、治疗率和控制率仅为三成左右,而且糖尿病患者对疾病的认知存在大量误区,接受治疗的依从性更是让人担心。
章 认识糖尿病
2016 年世界卫生日的主题是“打败糖尿病”。对于中国和世界而言,这项行动已经超越了单纯的健康问题,更是经济与社会问题。而对于我们每个人而言,则应该做到“知己知彼,百战不殆”!“知彼”就是要了解糖尿病,“知己”
就是要了解我们个人的体质和自己的病情。只有知己知彼,才能选择适合自己的养生及治疗措施,终达到健康长寿的目标。
糖尿病是如何诊断的
糖尿病并不是根据尿糖是否存在而诊断的。严格地说,糖尿病应该称为高血糖症。糖尿病诊断主要是根据静脉抽血化验中血浆葡萄糖检测结果高不高而定。在此仅把 WHO 的糖尿病诊断标准介绍如下。
空腹血糖≥ 7.0mmol/L;或糖耐量试验(OGTT)服糖后 2 小时血糖≥ 11.1mmol/L ;或随机血糖≥ 11.1mmol/L。若要确诊,通常需要在另一天复查核实,但如果复查的结果没有达到诊断标准,则需要定期复查。
由于人体的正常血糖水平是空腹血糖 3.9~6.0mmol/L,糖耐量试验(OGTT)服糖后 2 小时血糖< 7.7mmol/L,因此介于糖尿病血糖水平和正常血糖水平之间的糖代谢状态,尚不能诊断为糖尿病,称为糖调节受损(IGR),其中又包括糖耐量受损(IGT)和空腹血糖受损(IFG)两种情况。
医学小常识
糖耐量受损(IGT)诊断标准:空腹血糖 <7.0mmol/L,及 糖 耐 量 试 验 服 糖 后 2 小 时 血 糖 ≥ 7.8mmol/L, 且<11.1mmol/L。
空腹血糖受损(IFG)诊断标准:空腹血糖≥ 6.1mmol/L,且 <7.0mmol/L,糖耐量试验服糖后 2 小时血糖< 7.8mmol/L。
细看以上标准,其中空腹血糖、随机血糖、餐后血糖以及糖耐量试验等检查结果对诊断糖尿病很重要。那么什么是空腹血糖、随机血糖?什么是糖耐量试验(OGTT)呢?空腹血糖是指至少 8小时内无任何热量摄入的情况下检测到的血糖;随机血糖指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖,不能用以诊断空腹血糖受损或糖耐量降低;而口服葡萄糖耐量试验(OGTT)要求早餐空腹抽血,并于抽血后 5 分钟内口服完溶于 250~300ml 水内的无水葡萄糖 75g(如用 1 分子结晶水葡萄糖,则为 82.5g)。从口服口糖水开始计时,于服糖后 30 分钟、1 小时、2 小时及 3小时抽血(用于诊断可仅取空腹及 2 小时血)。试验过程中不能喝任何饮料,不吸烟,不做剧烈运动,但也不需卧床。一般试验前 3 日每日碳水化合物摄入量不少于 150g。试验前应该停用影响OGTT的药物(如避孕药、利尿剂、β–肾上腺能阻滞剂、苯妥英钠、烟酸)3~7 天。尤其是要注意服用糖皮质激素者不能做 OGTT试验。
应该指出的是,糖尿病以血糖异常升高为基本特征,化验尿中葡萄糖可见阳性,也可表现为阴性。所以我们说“糖尿病”这个病名并不十分合理,临床上常有所谓的肾性尿糖,可见尿糖阳性,有时也可表现为消瘦、疲乏等症状,但血糖检测正常,原因多是肾脏本身有病变,或为肾小管功能损害,肾糖阈降低,这种情况实际上不属于糖尿病范畴。
诊疗故事
孙大爷今年 80 多岁了,体检当中发现尿糖有加号,于是就认为自己患上了糖尿病,不敢吃、不敢喝,找我看病的时候已经瘦得不成样子了,走起路来一步三颤。我给他反复分析病情,告诉他尿糖有加号是因为年龄大了,肾小管重吸收功能减退,肾糖阈降低了,控制饮食不但不利于病情控制,还可能引起营养不良。我鼓励他积极进食,并为他开了健脾补肾的参芪地黄汤加减方,半年后孙大爷的体质得以改善。
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