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开 本: 16开纸 张: 轻型纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787504680822丛书名: 战胜风湿骨病丛书
第1章 初识骨关节炎
讲 骨关节炎的表现
1. 什么是骨关节炎？
2. 骨关节炎与类风湿关节炎有什么区别？
3. 还有哪些疾病的症状与骨性关节炎相似？
4. 骨关节炎有哪些危害呢？
5. 骨关节炎具体有哪些临床症状呢？
6. 怎样才能确诊手骨关节炎？
7. 怎样区分骨关节炎呢？
8. 骨关节炎的典型症状有哪些？
9. 骨关节炎除了与类风湿鉴别之外，还与其他病相似吗？
10. 骨关节炎的诊断标准有哪些？
11. 骨关节炎有哪些特点？
12. 我们怎样判断骨关节炎的严重程度？
13. 关节镜下软骨损伤如何分级？
14. 骨关节炎易被误诊为什么疾病？
第二讲 为什么会得骨关节炎
1. 骨关节炎的病因和发病机制是什么？
2. 为什么会得骨关节炎？
3. 原发性骨关节炎包括哪些？
4. 继发性骨关节炎包括哪些？
5. 骨关节炎中医病因病机包括哪些？
6. 关于骨关节炎中医经典是怎么论述的？
7. 中医把膝骨关节炎分为哪些证型？
8. 肥胖是否会对骨关节炎有影响？
9. 骨关节炎都会有畸形吗？
10. 怎样正确防治骨关节炎？
第三讲 骨关节炎要做哪些检查才能确诊
1. 骨关节炎临床上有哪些症状？
2. 骨关节炎临床检查有哪些？
3. 骨关节炎为什么要检查类风湿因子？
4. 骨关节炎为什么要检查抗 CCP 抗体？
5. 骨关节炎患者骨关节检查包括哪些方面？
6. 骨关节炎查 X 线、磁共振及超声的区别有哪些？
第2章 骨关节炎的治疗
讲 骨关节炎西医疗法
1. 骨关节炎的治疗方法有哪些？
2. 骨关节炎的非药物治疗方法有哪些？
3. 骨关节炎是否可以采用局部外用药物治疗？
4. 骨关节炎口服止痛药有哪些 ?
5. 双氯芬酸适应证、禁忌证和不良反应有哪些？
6. 吲哚酰酸类适应证和注意事项有哪些？
7. 布洛芬适应证和不良反应有哪些？
8. 塞来昔布适应证和不良反应有哪些？
9. 阿片类镇痛药有哪些作用？
10. 骨关节炎可以关节内药物注射治疗吗？
11. 注射透明质酸钠治疗适应证和不良反应有哪些？
12. 骨关节炎关节内药物注射是否采取激素治疗？
13. 骨关节炎关节内药物注射激素治疗是否有不良反应？
14. 骨关节炎是否可以手术治疗？
15. 骨关节炎局部外用药常用有哪两类？有啥注意事项？
16. 改善骨关节炎关节结构或延缓病程的药物有哪些？
17. 关节营养药物有哪些？都有哪些作用？
18. 临床上如何治疗骨关节炎呢 ?
19. 骨关节炎的药物疗法具体有哪些 ?
20. 骨关节炎治疗中关节腔内注射药物治疗有效果吗？
21. 骨关节炎治疗中关节镜治疗是怎么回事？有效果吗？
22. 骨关节炎在什么情况下需进行手术？
23. 补钙对骨关节炎患者有治疗作用吗？
24. 骨关节炎患者做哪些运动可以帮助病情恢复？
25. 运动疗法治疗骨关节炎的机制是什么？
26. 骨关节炎患者应该如何配合医生治疗？
27. 骨关节炎的注意事项有哪些方面？
28. 膝骨关节炎怎么治疗？
29. 怎样预防膝骨关节炎的发生？
30. 骨关节炎手术治疗方法有哪些？
31. 骨关节炎患者的日常用药有哪些 ?
32. 骨关节炎可以恢复到什么程度？
33. 怎样应用骨关节炎的矫形器？
34. 骨关节炎可以去根吗？
35. 临床骨关节炎的口服药物具体有哪些？
36. 患有骨关节炎会不会影响胎儿？需不需要终止妊娠？
37. 骨关节炎应该去哪些医院就诊？
38. 中西医结合治疗骨性关节炎有优势吗？
39. 非药物和药物综合治疗骨关节炎效果怎么样？
第二讲 骨关节炎中医药疗法
1. 中药贴敷治疗有哪些方法？
2. 中药贴敷注意事项有哪些？
3. 中药贴敷禁忌证有哪些？
4. 拔罐治疗的作用有哪些？禁忌证是什么？
5. 中药外治骨关节炎原理及常用药有哪些？
6. 中医怎么来防治骨关节炎？
7. 骨关节炎吃中药有效果吗？
8. 熏洗法治疗骨关节炎的流程和用药是怎样的？
9. 敷贴法治疗骨关节炎效果好不好？
10. 中医药治疗骨关节炎有没有不良反应？
11. 中医药治疗骨关节炎口服常用药有哪些？
12. 中药、针灸和推拿哪个治疗骨关节炎疗程短一些？
13. 中医治疗骨关节炎主要方法和辅助方法各有哪些？
14. 中医学如何认识骨关节炎？
15. 痹证和骨关节炎是一回事吗？
16. 骨关节炎中医治疗和西医治疗的区别有哪些？
17. 骨关节炎的中医病名有哪些？
18. 骨痹是怎样辨证的？
19. 骨痹不同证型的表现有哪些？
20. 骨痹辨证的治疗原则有哪些？
21. 酒剂可以治疗骨关节炎吗？
22. 酒剂可以消除关节腔积液吗？
23. 中药哪些口服药可以治疗骨关节炎？
24. 临床常用的中药都有哪些？怎么分类？
25. 药店可以买到哪些中成药治疗骨关节炎？
26. 中药为什么能治疗骨关节炎？
27. 应用哪些中药可以治疗骨关节炎？
28. 我们平时泡手用哪些中药可以治疗手骨关节炎？
29. 保健品可以代替中药治疗骨关节炎吗？
30. 中医骨正筋柔理论可以治疗膝关节性骨关节炎吗？
31. 中医非药物疗法有哪些？
32.《黄帝内经》中是怎么认识骨关节炎的？
33. 运用祛风除湿法治疗骨关节炎可以吗？
34. 活血化瘀法和化痰可以治疗骨关节炎吗？
35. 中药熏蒸疗法为何可以治疗骨关节炎？
36. 中医治疗骨关节炎有哪些原则？
37. 中医大夫是怎么认识骨关节炎的？
38．口服中药的四大禁忌是什么？
第3章 骨关节炎的调养与康复
讲 骨关节炎针灸推拿疗法
1. 中医推拿治疗骨关节炎需要用到哪些手法？
2. 为什么中医推拿可以治疗骨关节炎？
3. 中医针灸治疗骨关节炎需要取哪些穴位？
4. 为什么中医针灸可以治疗骨关节炎？
5. 膝骨关节炎该如何进行推拿治疗及自主功能锻炼？
6. 曲池穴位离膝关节那么远，怎么能治疗膝骨关节炎？
7. 董氏奇穴治疗骨关节炎的具体方法和原理是什么？
8. 金氏膝三针治疗骨关节炎有哪些具体方法和原理？
9. 压穴疗法治疗骨关节炎有哪些具体方法和原理？
10. 血海穴位对骨关节炎治疗有哪些作用？
11. 足三里穴位对骨关节炎治疗有哪些作用？
12. 犊鼻穴位对骨关节炎治疗有哪些作用？
13. 膝眼穴位对骨关节炎治疗有哪些作用？
14. 针灸治疗骨关节炎后注意事项有哪些？
15. 中医治疗骨关节炎怎么做推拿？
16. 针刀治疗骨关节炎中的针刀是什么？
17. 针刀为什么能治疗骨关节炎？
18. 针灸在治疗骨关节炎时怎么配穴有效？
19. 针灸是怎样治疗骨关节炎的？有什么作用？
20. 古代温针治疗膝关节炎根据是什么？
21. 温针灸的穴位选取出自何处？
第二讲 骨关节炎物理疗法
1. 什么是物理疗法，物理疗法有哪些种类？
2. 什么是红外线疗法？有哪些作用？
3. 什么是磁疗？有哪些作用？
4. 联合红外线疗法和磁疗疗法优于单用吗？
5. 如何应用中药离子导入法治疗骨关节炎？
6. 艾灸频率应该怎样佳？
7. 艾灸的方法有哪些？
8. 哪些穴位艾灸可以治疗骨性关节炎？
9. 艾灸可以预防骨关节炎吗？
10. 艾灸什么时间进行比较好？
11. 经皮神经电刺激有哪些作用？
12. 什么是雷火灸？雷火灸联合超短波治疗对膝骨性关节炎有什么作？
13. 艾灸对骨关节炎有哪些作用？
14. 热敏灸对骨关节炎有哪些作用？
第三讲 骨关节炎食疗药膳
1. 中医食疗的定义是什么？
2. 中医食疗有哪些性质？有哪些作用啊？
3. 治疗骨关节炎的药膳都有哪些？
4. 骨关节炎患者生活中需要注意些什么？
5. 患上骨关节炎是否因为免疫力低下呢？需要吃些营养品吗？
6. 喝白酒会导致骨关节炎的复发吗？
7. 高胆固醇对骨关节炎有什么影响吗？
8. 骨关节炎吃什么会对病情有益？
9. 骨关节炎在饮食上应该怎么护理呢？
10. 骨关节炎患者的饮食禁忌有哪些 ?
11. 食疗的起源是什么？
12. 对骨关节炎有益的食品有哪些呢 ?
13. 食疗有哪 3 个优点呢 ?
第四讲 骨关节炎导引运动疗法
1. 骨关节炎患者可以游泳吗？
2. 什么样的运动比较适合骨关节炎患者？
3. 八段锦作为有氧运动可以预防骨关节炎吗？
4. 需要改善哪些不良习惯帮助恢复骨关节炎？
5. 骨关节炎可以做哪些训练？
6. 对于骨关节炎患者哪些运动应该禁止？
7. 气功可以治疗骨关节炎吗？
8. 运动疗法对骨关节炎（OA）有什么作用？
第五讲 骨关节炎日常调护
1. 哪些小细节会让骨关节炎好得更快一些？
2. 骨关节炎是“气象台”的原因是什么？
3. 小孩子也会得骨关节炎吗？
4. 骨关节炎可以吹电风扇吗？
5. 冬季骨关节炎患者可以吹暖风吗？
6. 骨关节炎患者冬天去南方会好一些吗？
7. 骨关节炎都会残疾吗？
8. 骨关节炎会遗传吗 ?
9. 骨关节炎患者为什么会腰痛 ?
10. 骨关节炎是“不治之症”吗？
11. 骨关节炎是因为受风着凉才得的吗？为什么受凉受风会加重？
12. 骨关节炎症状缓解的时候我可以进行运动吗？能否减轻症状？
13. 生活中怎么解决骨关节炎带来的不便？
14. 骨关节炎都会有畸形吗？
15. 骨关节炎与季节有关系吗？
16. 可以去盲人按摩店和私人诊所治疗骨关节炎吗？
17. 哪些人群容易患骨关节炎？
18. 骨关节炎患者治疗的佳时期是什么？
19. 膝骨关节的中医护理有哪些优势？
20. 中医有哪些传说呢 ?
21. 医生的三重境界有哪些？
参考文献
第二讲 为什么会得骨关节炎
1. 骨关节炎的病因和发病机制是什么？
赵伯伯
：吴医生，我的病是咋引起的？
英萍医生：骨关节炎的病因和发病机制与患者的遗传因素、
高龄、肥胖、性激素水平、骨密度、过度运动、吸烟等易感因
素关系密切；另一方面，与外伤、关节形态异常，长期从事反复使用某些关节的工作或者剧烈运动也有关。本病是多因素联
合作用的结果。骨关节炎主要累及关节软骨、软骨下骨质损伤
使软骨缓冲作用受损；主要病理改变是软骨变性、糜烂、脱落，关节边缘软骨过度增生并骨化形成骨赘，可伴有轻度滑膜炎。老年患者、肥胖、代谢异常都是骨关节炎的易感因素。
2. 为什么会得骨关节炎？
赵伯伯
：吴医生，我怎么会得骨关节炎呢？
英萍医生：患骨关节炎的原因有很多，根据有无局部和全
身致病因素，将骨关节炎分为原发性骨关节炎和继发性骨关节炎两大类。
3. 原发性骨关节炎包括哪些？
赵伯伯
：吴医生，啥叫原发性骨关节炎？
英萍医生：原发性骨关节炎其病因尚不清楚，可能与高龄、性别、肥胖、职业性过度使用等因素有关。
（1）年龄因素：骨性关节炎有明显的老龄发病趋势，其发病率随着年龄增高而升高。进入中老年后，人体的骨骼会发生
退行性改变，骨骼的矿物质含量不断减少，韧性和弹性变差，
骨的营养状态失衡，关节软骨变薄、变性，加上包绕关节的肌
肉及纤维结缔组织退行性变而对骨关节的保护作用减弱，因此
骨性关节炎在50岁以上的人群中发病率极高。 （2）职业因素：长期劳损是骨性关节炎的重要发病因素。 某些职业劳动，以及长期过度使用，往往使关节的正常结构遭 到破坏，发生关节软骨缺失、变性；滑膜破坏、滑液消失；关 节腔内赘生物形成等病理改变。
（3）遗传因素：大多数的关节疾病具有遗传倾向。有几种
关节炎已经被确认与遗传有关。
（4）性别因素：在我国曾到医院就诊过的关节炎患者中有 2/3是女性；在骨性关节炎患者中，女性占74%。这种现象的出现，
可能与免疫功能、基因特点、激素水平、遗传倾向、妊娠分娩
等复杂因素相关。
（5）肥胖因素：肥胖引发关节炎是与关节长期负重，以及
肥胖者脂质代谢异常有关，肥胖超重可加速退行性变发展。
（6）吸烟与饮酒
：吸烟将消耗身体15% 的氧供应，使骨骼
及关节处于相对缺氧的状态
；对于已经患有关节炎的患者，吸
烟会直接导致受伤的组织新陈
代谢进一步减慢，疼痛加重，
延迟疾病的恢复。酒对关节疾
病的负面作用很大，大量饮用
酒类，甚至酗酒，无论对健康
人还是患有关节疾病的患者都是有百害而无一利的。
（7）运动性损伤：要避免急停、急转，以及竞争激烈的体
育运动，注意防止意外损伤，否则容易出现局部骨关节炎。
（8）其他因素：比如自身免疫性因素、药物因素、细菌病
毒感染、积累劳损、体质、有关疾病等，都可能引发骨性关节炎。
4. 继发性骨关节炎包括哪些？
赵伯伯
：吴医生，啥叫继发性骨关节炎？
英萍医生
：继发性骨关节炎包括以下几种。
（1）机械性或解剖学异常：髋关节发育异常，股骨头骨骺
滑脱、股骨颈异常、多发性骨骺发育不良、陈旧性骨折、半月
板切除术后、关节置换术后、急慢性损伤。
（2）炎症性关节疾病：化脓性关节炎、骨髓炎、结核性关节炎、
类风湿关节炎、血清阴性脊柱关节病、贝赫切特综合征、佩吉特病。
（3）代谢异常：痛风、戈谢病、糖尿病、进行性肝豆状核变性、
软骨钙质沉着症、羟磷灰石结晶。
（4）内分泌异常：肢端肥大症、性激素异常、甲状旁腺功
能亢进、甲状腺功能减退伴黏液性水肿、肾上腺皮质功能亢进。
5）神经性缺陷周围神经炎、脊髓空洞症、沙尔科关节病。
5. 骨关节炎中医病因病机包括哪些？
赵伯伯：吴医生，从中医的角度分析，骨关节炎是咋形成的？
英萍医生：骨关节炎相当于传统医学痹证。有关痹症的病因病机常见有以下三点
：①正虚是发病的内在因素。肝肾亏虚
： 痹痛虽为筋骨间病，但与肝肾关系密切。②外邪侵袭是发病的诱因。风寒湿邪侵袭
：《 素问 • 痹论》云 ：“ 风寒湿三气杂至，合 而为痹。” 湿性重浊而豁腻，所谓“湿胜则肿”， 其发为痹，沉 着麻木，痹而不仁。蕴而化热，则发为湿热，其病处红肿热痛。 更与风寒结聚，游走周身，涩滞经脉，疼痛难忍。③劳损及外 伤致病，《 素问 • 宣明五气论》云 ：“ 久视伤血、久卧伤气、久坐 伤肉、久立伤骨、久行伤筋，是谓五劳所伤。” 说明长期劳损及 外伤可形成本病。痹证的临床表现复杂，是以肝肾气血亏虚为 发病基础，合并风寒湿邪入侵所致，发病与转归结合了脾虚、 瘀血、痰浊等重要环节
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