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开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 平装-胶订是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787519260064丛书名: 乡村全科执业助理医师资格考试辅导用书
编辑推荐
《中公版·2019乡村全科执业助理医师资格考试辅导用书：实践技能必练200题》是中公教育国家医师资格考试研究中心在研究历年考试趋势后，根据考试大纲要求编写而成。本书紧跟考试大纲及考试特点，包含病史采集、体格检查、公共卫生基本技能、西医基本技能和中医基本技能五部分。试题与技能操作及相关理论知识紧密结合。本书力求切实贴近考生需求，帮助考生提高备考效率。
内容简介
《中公版·2019乡村全科执业助理医师资格考试辅导用书：实践技能必练200题》是中公教育国家医师资格考试研究中心在研究历年考试趋势后，根据考试大纲要求编写而成。本书涵盖了乡村全科执业助理医师实践技能的全部考点。本书知识点丰富，通过众多形象的图片来展示操作技巧，让考生在复习过程中查漏补缺，不仅掌握考试的重点、难点还可以提高考生的综合应用能力，理论与实践相结合，牢固掌握操作要点。让购买本书的考生能够切实的接近考试，熟悉操作，在考场上从容应对。
目 录
第一章病史采集1
第一节发热1
第二节水肿6
第三节咳嗽、咳痰8
第四节咯血12
第五节胸痛17
第六节呕血、便血21
第七节腹痛26
第八节腹泻32
第九节黄疸36
第十节尿频、尿急与尿痛40
第十一节血尿42
第十二节阴道出血45
第十三节头痛47
第十四节意识障碍52
第二章体格检查56
第一节一般检查56
第二节头颈部检查76
第三节胸部检查86
第四节腹部检查109
第五节脊柱、四肢、关节、肛门检查129
第六节神经系统检查134
第三章公共卫生基本技能146
第一节卫生处理操作146
第二节个人防护操作147
第三节手卫生149
第四节医疗废弃物处理150
第五节针刺伤的处理151
第四章西医基本技能153
第一节心肺复苏153
第二节吸氧术158
第三节切开、缝合、打结、拆线160
第四节开放性伤口的止血和包扎173
第五节换药181
第六节肌内注射、静脉注射、皮内注射（皮试）183
第七节导尿术185
第八节四肢骨折现场急救外固定188
第九节脊柱损伤患者的搬运193
第十节刷牙指导（改良Bass刷牙法）195
第十一节医学文书书写197
第五章中医基本技能198
第一节常用穴位的定位与操作198
第二节针刺操作226
第三节艾灸操作232
第四节刮痧操作234
第五节拔罐操作236
第六节推拿操作238
第一节发热1
第二节水肿6
第三节咳嗽、咳痰8
第四节咯血12
第五节胸痛17
第六节呕血、便血21
第七节腹痛26
第八节腹泻32
第九节黄疸36
第十节尿频、尿急与尿痛40
第十一节血尿42
第十二节阴道出血45
第十三节头痛47
第十四节意识障碍52
第二章体格检查56
第一节一般检查56
第二节头颈部检查76
第三节胸部检查86
第四节腹部检查109
第五节脊柱、四肢、关节、肛门检查129
第六节神经系统检查134
第三章公共卫生基本技能146
第一节卫生处理操作146
第二节个人防护操作147
第三节手卫生149
第四节医疗废弃物处理150
第五节针刺伤的处理151
第四章西医基本技能153
第一节心肺复苏153
第二节吸氧术158
第三节切开、缝合、打结、拆线160
第四节开放性伤口的止血和包扎173
第五节换药181
第六节肌内注射、静脉注射、皮内注射（皮试）183
第七节导尿术185
第八节四肢骨折现场急救外固定188
第九节脊柱损伤患者的搬运193
第十节刷牙指导（改良Bass刷牙法）195
第十一节医学文书书写197
第五章中医基本技能198
第一节常用穴位的定位与操作198
第二节针刺操作226
第三节艾灸操作232
第四节刮痧操作234
第五节拔罐操作236
第六节推拿操作238
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第一章病史采集
病史采集是医师通过对患者或其相关知情人员进行提问与回答而获取病史资料的过程，也是医师诊治疾病的第一步。病史资料的准确性、完整性和可靠性对疾病的诊断和处理是非常重要的，它不仅有利于医师对患者的体格检查和辅助检查,而且更重要的是在临床上部分疾病仅通过病史采集即可基本确立诊断。问诊的方法、技巧与获取病史资料的数量、质量有密切的关系，包括一般交流技能、收集资料、医患关系、医学知识、仪表礼节，以及提供咨询和教育患者等多个方面。在不同的临床情景，也要根据情况采用相应的方法和技巧。
第一节发热
【例题】
1.简要病史
患儿，男性，2岁。发热1天，惊厥1次，急诊入院。
2.要求
请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
【答案】
问诊内容要点
一、现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无接触其他发热患者，有无外伤。
（2）发热：程度，体温升高及变化情况，有无寒战。
（3）惊厥：发作时有无意识障碍、大小便失禁、口周发青，肢体抽动部位和抽动次数、持续时间。
（4）发热与惊厥：发热多久后出现惊厥，当时体温度数，发作后精神意识状态。
（5）伴随症状：有无寒战、单纯疱疹，有无头痛、呕吐、昏迷。
2.诊疗经过
（1）检查情况：是否到医院就诊过，做过哪些检查（血常规、脑脊液），具体检查项目及结果是什么？
（2）治疗情况：是否接受过治疗，具体药物和治疗方法有哪些，治疗效果如何？
3.一般情况
近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
二、其他相关病史
出生时有无窒息，生长发育情况，喂养情况；有无药物过敏史，预防接种史；与该病有关的其他病史（既往有无发热惊厥史，有无发热惊厥家族史等）。
【例题】
1.简要病史
患者，女性，19岁。腰痛伴低热、盗汗半年，门诊就诊。
2.要求
请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
【答案】
问诊内容要点
一、现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无腰扭伤、受凉。
（2）腰痛：部位、性质、程度、发作频率、有无放射、是否进行性加重、加重或缓解因素。
（3）体温：波动情况、盗汗情况。
（4）伴随症状：有无间歇性跛行、下肢麻木、无力。
2.诊疗经过
（1）检查情况：是否到医院就诊过，做过哪些检查（血沉、C-反应蛋白、结核菌素试验、腰椎X线片、CT、MRI），检查结果如何？
（2）治疗情况：是否接受过治疗，具体药物和治疗方法，治疗效果如何？
3.一般情况
近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
二、其他相关病史
有无药物或食物过敏史；与该病有关的其他病史（有无外伤、肿瘤病史，有无结核病患者接触史，月经史）。
【例题】
1.简要病史
患者，男性，20岁。发热3天，咽痛1天，门诊就诊。
2.要求
请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
【答案】
问诊内容要点
一、现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无受凉、劳累。
（2）发热：程度和热型，有无畏寒或寒战。
（3）咽痛：性质、程度，加重或缓解因素。
（4）伴随症状：有无鼻塞、流涕、喷嚏，有无咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难，有无心悸、头痛。
2.诊疗经过
（1）检查情况：是否曾到医院就诊，做过哪些检查，检查结果如何？
（2）治疗情况：是否用过抗菌药物治疗，疗效如何？
3.一般情况
近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
二、其他相关病史
有无药物过敏史；与该病有关的其他病史（有无鼻炎、鼻窦炎及慢性肺部疾病病史，有无传染病患者接触史，有无烟酒嗜好）。
【例题】
1.简要病史
患者，女性，15岁。寒战、高热伴右膝关节红肿热痛1周，门诊就诊。
2.要求
请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
【答案】
问诊内容要点
一、现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无右膝外伤，过度劳累，上呼吸道感染。
（2）寒战与高热：两者关系，发热的规律。
（3）右膝关节肿痛：红肿的顺序，发展情况，有无功能障碍情况。
（4）伴随症状：有无其他关节肿痛，有无盗汗、消瘦、乏力。
2.诊疗经过
（1）检查情况：是否到医院就诊过，做过哪些检查（血常规、血沉、C-反应蛋白、右膝关节X线片）？
（2）治疗情况：是否接受过治疗，具体药物和治疗方法有哪些，治疗效果如何？
3.一般情况
近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
二、其他相关病史
有无药物过敏史，预防接种史；生长发育情况；与该病有关的其他病史（有无牙龈炎等感染性疾病病史，有无结核病患者接触史）；月经史。
【例题】
1.简要病史
患者，男性，56岁。发热伴右下肢皮肤红、痛1天，门诊就诊。
2.要求
请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
【答案】
问诊内容要点
一、现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无足癣、皮肤破损等。
（2）发热情况：具体体温，有无寒战。
（3）下肢皮肤红、痛的特点：范围边界是否清楚，有无肿胀、流液，疼痛性质，对步行有无影响。
（4）伴随症状：有无全身中毒症状。
2.诊疗经过
（1）检查情况：是否到过医院就诊，做过哪些检查（血常规等），检查结果如何?
（2）治疗情况：做过哪些治疗，服用过哪些药物，疗效如何？
3.一般状况
近期大便、小便、饮食、睡眠、体重变化情况。
二、相关病史
有无药物过敏史；与该病有关的其他病史（有无类似发作，有无糖尿并肝并丝虫病）。
1.概述
正常人的体温受体温调节中枢调控，并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡，保持体温在相对恒定的范围内。当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热。
2.发生机制
（1）致热源性，包括外源性和内源性两大类。
（2）非致热源性。①体温调节中枢直接受损，如颅脑外伤、出血、炎症等。②产热过多的疾病，如癫痫持续状态、甲状腺功能亢进症等。③散热减少的疾病，如广泛性皮肤病、心力衰竭等。
3.病因
（1）感染性发热。各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等。以细菌引起的最为常见，其次是病毒。
（2）非感染性发热。①无菌性坏死物质的吸收，如术后、烧伤、出血等；②抗原抗体反应，如风湿热、药物热、结缔组织病；③内分泌代谢障碍，如甲状腺功能亢进症、痛风等；④皮肤散热减少，如广泛性皮炎和鱼鳞癣等；⑤体温调节中枢功能紊乱，如中暑、中毒、脑出血等；⑥自主神经功能紊乱，多为低热，常伴有自主神经功能紊乱的其他表现，属功能性范畴。
4.临床表现
发热的分度：①低热，37.3~38.0℃。②中等热，38.1~39.0℃。③高热，39.1~41.0℃。④超高热，41.0℃以上。
5.临床分期
（1）体温上升期。①骤升，体温几小时内达39~40℃或以上，常伴有寒战，如疟疾。②缓升，体温逐渐上升在数日内达高峰，多不伴寒战，如结核。
（2）高热期。体温达高峰后保持一定时间，持续时间因发热原因不同而不同，如疟疾持续数小时，肺炎链球菌性肺炎可数日，伤寒数周。
（3）体温下降期。①骤降，体温数小时内迅速下降至正常，如疟疾。②渐降，体温在数日内逐渐降至正常，如伤寒。
6.分型
（1）稽留热：体温持续在39~40℃以上达数天或数周，且24h内波动不超过1℃。常见于伤寒和肺炎链球菌肺炎。
（2）弛张热：体温经常在39℃以上，且24h内波动范围为2℃以上，但最低体温仍高于正常水平。常见于败血症、重症肺结核和风湿热等。
（3）间歇热：体温骤升达高峰，持续数小时后，骤降至正常水平，经过1天至数天后又骤升，高热期与无热期反复交替发作。
（4）波状热：体温逐渐升高至39℃或以上，持续数天后逐渐下降至正常水平，数天后又逐渐上升，如此反复交替发作多次。常见于布鲁菌病。
（5）回归热：体温骤升至39℃或以上，持续数天后又骤降至正常水平，数天后又骤升，持续数天后又骤降，如此反复发作。可见于周期热、霍奇金淋巴瘤等。
（6）不规则热：发热的体温曲线无一定规律。可见于结核病、风湿热、支气管肺炎等。
7.伴随症状
（1）寒战：常见于大叶性肺炎、败血症、疟疾等急性感染性疾病；药物热、输液或输血反应等。
（2）结膜充血：常见于麻疹、流行性出血热、钩端螺旋体病等。
（3）淋巴结肿大：常见于传染性单核细胞增多症、风疹、淋巴结结核、白血病、淋巴瘤、丝虫病等。
（4）肝脾大：常见于传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、疟疾、结缔组织病、白血病、淋巴瘤、黑热病、布鲁菌病等。
（5）皮肤黏膜出血：常见于重症感染及某些急性传染病，如败血症流行性出血热，也可见于某些血液病，如急性白血病、再生障碍性贫血等。
（6）昏迷：先发热后昏迷常见于流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中暑等；先昏迷后发热者见于脑出血、巴比妥类药物中毒等。
（7）皮疹：常见于麻疹、猩红热、风疹、斑疹伤寒、结缔组织病、药物热等。
8.问诊要点
（1）起病时间、季节、起病情况（缓急）、病程、程度（热度高低）、频率（间歇性或持续性）、诱因。
（2）有无畏寒、寒战、大汗或盗汗。
（3）多系统症状询问，是否伴有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛；腹痛、恶心、呕吐、腹泻；尿频、尿急、尿痛；皮疹、出血、头痛、肌肉关节痛等。
（4）患病以来一般情况，如精神状态、食欲、体重改变、睡眠及大小便情况。
（5）诊治经过（药物、剂量、疗效）。
（6）传染病接触史、疫水接触史、手术史、流产或分娩史、服药史、职业特点等。
病史采集是医师通过对患者或其相关知情人员进行提问与回答而获取病史资料的过程，也是医师诊治疾病的第一步。病史资料的准确性、完整性和可靠性对疾病的诊断和处理是非常重要的，它不仅有利于医师对患者的体格检查和辅助检查,而且更重要的是在临床上部分疾病仅通过病史采集即可基本确立诊断。问诊的方法、技巧与获取病史资料的数量、质量有密切的关系，包括一般交流技能、收集资料、医患关系、医学知识、仪表礼节，以及提供咨询和教育患者等多个方面。在不同的临床情景，也要根据情况采用相应的方法和技巧。
第一节发热
【例题】
1.简要病史
患儿，男性，2岁。发热1天，惊厥1次，急诊入院。
2.要求
请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
【答案】
问诊内容要点
一、现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无接触其他发热患者，有无外伤。
（2）发热：程度，体温升高及变化情况，有无寒战。
（3）惊厥：发作时有无意识障碍、大小便失禁、口周发青，肢体抽动部位和抽动次数、持续时间。
（4）发热与惊厥：发热多久后出现惊厥，当时体温度数，发作后精神意识状态。
（5）伴随症状：有无寒战、单纯疱疹，有无头痛、呕吐、昏迷。
2.诊疗经过
（1）检查情况：是否到医院就诊过，做过哪些检查（血常规、脑脊液），具体检查项目及结果是什么？
（2）治疗情况：是否接受过治疗，具体药物和治疗方法有哪些，治疗效果如何？
3.一般情况
近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
二、其他相关病史
出生时有无窒息，生长发育情况，喂养情况；有无药物过敏史，预防接种史；与该病有关的其他病史（既往有无发热惊厥史，有无发热惊厥家族史等）。
【例题】
1.简要病史
患者，女性，19岁。腰痛伴低热、盗汗半年，门诊就诊。
2.要求
请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
【答案】
问诊内容要点
一、现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无腰扭伤、受凉。
（2）腰痛：部位、性质、程度、发作频率、有无放射、是否进行性加重、加重或缓解因素。
（3）体温：波动情况、盗汗情况。
（4）伴随症状：有无间歇性跛行、下肢麻木、无力。
2.诊疗经过
（1）检查情况：是否到医院就诊过，做过哪些检查（血沉、C-反应蛋白、结核菌素试验、腰椎X线片、CT、MRI），检查结果如何？
（2）治疗情况：是否接受过治疗，具体药物和治疗方法，治疗效果如何？
3.一般情况
近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
二、其他相关病史
有无药物或食物过敏史；与该病有关的其他病史（有无外伤、肿瘤病史，有无结核病患者接触史，月经史）。
【例题】
1.简要病史
患者，男性，20岁。发热3天，咽痛1天，门诊就诊。
2.要求
请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
【答案】
问诊内容要点
一、现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无受凉、劳累。
（2）发热：程度和热型，有无畏寒或寒战。
（3）咽痛：性质、程度，加重或缓解因素。
（4）伴随症状：有无鼻塞、流涕、喷嚏，有无咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难，有无心悸、头痛。
2.诊疗经过
（1）检查情况：是否曾到医院就诊，做过哪些检查，检查结果如何？
（2）治疗情况：是否用过抗菌药物治疗，疗效如何？
3.一般情况
近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
二、其他相关病史
有无药物过敏史；与该病有关的其他病史（有无鼻炎、鼻窦炎及慢性肺部疾病病史，有无传染病患者接触史，有无烟酒嗜好）。
【例题】
1.简要病史
患者，女性，15岁。寒战、高热伴右膝关节红肿热痛1周，门诊就诊。
2.要求
请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
【答案】
问诊内容要点
一、现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无右膝外伤，过度劳累，上呼吸道感染。
（2）寒战与高热：两者关系，发热的规律。
（3）右膝关节肿痛：红肿的顺序，发展情况，有无功能障碍情况。
（4）伴随症状：有无其他关节肿痛，有无盗汗、消瘦、乏力。
2.诊疗经过
（1）检查情况：是否到医院就诊过，做过哪些检查（血常规、血沉、C-反应蛋白、右膝关节X线片）？
（2）治疗情况：是否接受过治疗，具体药物和治疗方法有哪些，治疗效果如何？
3.一般情况
近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
二、其他相关病史
有无药物过敏史，预防接种史；生长发育情况；与该病有关的其他病史（有无牙龈炎等感染性疾病病史，有无结核病患者接触史）；月经史。
【例题】
1.简要病史
患者，男性，56岁。发热伴右下肢皮肤红、痛1天，门诊就诊。
2.要求
请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
【答案】
问诊内容要点
一、现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无足癣、皮肤破损等。
（2）发热情况：具体体温，有无寒战。
（3）下肢皮肤红、痛的特点：范围边界是否清楚，有无肿胀、流液，疼痛性质，对步行有无影响。
（4）伴随症状：有无全身中毒症状。
2.诊疗经过
（1）检查情况：是否到过医院就诊，做过哪些检查（血常规等），检查结果如何?
（2）治疗情况：做过哪些治疗，服用过哪些药物，疗效如何？
3.一般状况
近期大便、小便、饮食、睡眠、体重变化情况。
二、相关病史
有无药物过敏史；与该病有关的其他病史（有无类似发作，有无糖尿并肝并丝虫病）。
1.概述
正常人的体温受体温调节中枢调控，并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡，保持体温在相对恒定的范围内。当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热。
2.发生机制
（1）致热源性，包括外源性和内源性两大类。
（2）非致热源性。①体温调节中枢直接受损，如颅脑外伤、出血、炎症等。②产热过多的疾病，如癫痫持续状态、甲状腺功能亢进症等。③散热减少的疾病，如广泛性皮肤病、心力衰竭等。
3.病因
（1）感染性发热。各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等。以细菌引起的最为常见，其次是病毒。
（2）非感染性发热。①无菌性坏死物质的吸收，如术后、烧伤、出血等；②抗原抗体反应，如风湿热、药物热、结缔组织病；③内分泌代谢障碍，如甲状腺功能亢进症、痛风等；④皮肤散热减少，如广泛性皮炎和鱼鳞癣等；⑤体温调节中枢功能紊乱，如中暑、中毒、脑出血等；⑥自主神经功能紊乱，多为低热，常伴有自主神经功能紊乱的其他表现，属功能性范畴。
4.临床表现
发热的分度：①低热，37.3~38.0℃。②中等热，38.1~39.0℃。③高热，39.1~41.0℃。④超高热，41.0℃以上。
5.临床分期
（1）体温上升期。①骤升，体温几小时内达39~40℃或以上，常伴有寒战，如疟疾。②缓升，体温逐渐上升在数日内达高峰，多不伴寒战，如结核。
（2）高热期。体温达高峰后保持一定时间，持续时间因发热原因不同而不同，如疟疾持续数小时，肺炎链球菌性肺炎可数日，伤寒数周。
（3）体温下降期。①骤降，体温数小时内迅速下降至正常，如疟疾。②渐降，体温在数日内逐渐降至正常，如伤寒。
6.分型
（1）稽留热：体温持续在39~40℃以上达数天或数周，且24h内波动不超过1℃。常见于伤寒和肺炎链球菌肺炎。
（2）弛张热：体温经常在39℃以上，且24h内波动范围为2℃以上，但最低体温仍高于正常水平。常见于败血症、重症肺结核和风湿热等。
（3）间歇热：体温骤升达高峰，持续数小时后，骤降至正常水平，经过1天至数天后又骤升，高热期与无热期反复交替发作。
（4）波状热：体温逐渐升高至39℃或以上，持续数天后逐渐下降至正常水平，数天后又逐渐上升，如此反复交替发作多次。常见于布鲁菌病。
（5）回归热：体温骤升至39℃或以上，持续数天后又骤降至正常水平，数天后又骤升，持续数天后又骤降，如此反复发作。可见于周期热、霍奇金淋巴瘤等。
（6）不规则热：发热的体温曲线无一定规律。可见于结核病、风湿热、支气管肺炎等。
7.伴随症状
（1）寒战：常见于大叶性肺炎、败血症、疟疾等急性感染性疾病；药物热、输液或输血反应等。
（2）结膜充血：常见于麻疹、流行性出血热、钩端螺旋体病等。
（3）淋巴结肿大：常见于传染性单核细胞增多症、风疹、淋巴结结核、白血病、淋巴瘤、丝虫病等。
（4）肝脾大：常见于传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、疟疾、结缔组织病、白血病、淋巴瘤、黑热病、布鲁菌病等。
（5）皮肤黏膜出血：常见于重症感染及某些急性传染病，如败血症流行性出血热，也可见于某些血液病，如急性白血病、再生障碍性贫血等。
（6）昏迷：先发热后昏迷常见于流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中暑等；先昏迷后发热者见于脑出血、巴比妥类药物中毒等。
（7）皮疹：常见于麻疹、猩红热、风疹、斑疹伤寒、结缔组织病、药物热等。
8.问诊要点
（1）起病时间、季节、起病情况（缓急）、病程、程度（热度高低）、频率（间歇性或持续性）、诱因。
（2）有无畏寒、寒战、大汗或盗汗。
（3）多系统症状询问，是否伴有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛；腹痛、恶心、呕吐、腹泻；尿频、尿急、尿痛；皮疹、出血、头痛、肌肉关节痛等。
（4）患病以来一般情况，如精神状态、食欲、体重改变、睡眠及大小便情况。
（5）诊治经过（药物、剂量、疗效）。
（6）传染病接触史、疫水接触史、手术史、流产或分娩史、服药史、职业特点等。
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