描述
开 本: 16开纸 张: 胶版纸包 装: 精装是否套装: 否国际标准书号ISBN: 9787519251581
Part1
2013年临床病例用药分析
1.频发室性期前收缩和短阵室性心动过速且感染致死(2013年2月8日)
2.治疗中痰咳不出感染致死(2013年5月12日)
3.肾功能不全患者发生腰大肌血肿且感染控制不佳死亡(2013年4月19日)
4.治疗中发生焦虑谵妄、容量不足、急性左心力衰竭(2013年5月1日)
5.治疗中发生心搏骤停和严重低血糖(2013年5月3日)
6.注射用帕瑞昔布致急性非ST抬高心肌梗死(2013年5月15日)
7.粒细胞缺乏合并血小板减少的再发心肌梗死(2013年4月6日)
8.类风湿性关节炎患者发生心肌梗死(2013年6月15日)
9.急性心肌梗死患者低血压(2013年12月20日)
10.糖尿病患者发生严重低血糖(2013年9月15日)
11.心源性休克胃反流肠麻痹而死亡(2013年7月20日)
12.未及时用抗血小板药物引发腔隙性脑梗死加重(2013年8月22日)
13.肾功能不全加重及急性心肌梗死(2013年10月29日)
Part2
2014年临床病例用药分析
14.无抗凝药物治疗引发心肌梗死(2014年6月2日)
15. 心肌梗死后脑梗死(2014年10月13日)
16. 慢性支气管炎患者发心肌梗死脑梗死(2014年12月17日)
17. 因比索洛尔和雾化剂导致心力衰竭加重(2014年7月22日)
18. 急性心肌梗死合并肺部感染未予抗菌药心力衰竭加重死亡(2014年8月19日)
19. 同时予多巴胺、多巴酚丁胺、二羟丙茶碱静脉滴注期间发生心搏呼吸骤停(2014年10月11日)
20. 炎症指标被掩盖呼吸衰竭风湿性关节炎(2014年9月3日)
……
Part3
2015年临床病例用药分析
34. 药物应用不及时而致心搏骤停(2015年1月27日)
35. 多巴胺、多巴酚丁胺注射室颤致死(2015年2月7日)
36. 多种药物因素引发室颤(2015年6月11日)
37. 突发尖端扭转型室性心动过速(2015年5月23日)
38. 肥厚型梗阻性心肌病患者低血压突发心肌梗死(2015年8月17日)
39. 与感冒药物相关诱发急性心肌梗死(2016年2月27日)
40. 严重肝损中心静脉压低猝死(2015年3月23日)
……
Part4
2016年临床病例用药分析
50. 低血钾、急性左心衰、肾功能不全加重(2016年7月24日)
51. 低血压休克、室性逸博心率(2016年12月30日)
52. 多种药物合用致消化道大出血死亡(2016年3月13日)
53. 高钠脱水诱发两次癫痫发作(2016年4月20日)
54. 患者突发阿斯综合征和二次急性心梗(2016年1月3日)
55. 急性心梗后又脑梗(2016年1月08日)
……
医师因相信经验用药、缺乏用药知识等各种原因,有时开具的医嘱与药品说明 书、教科书、各种指南不符。在此我们不否认在某些特殊情况下有其合理性,但多数情况下会出现用药相关问题(drug related problems)。用药相关问题是指在药物治疗过程中所发生的对患者治疗效果和健康结果有任何不良影响或潜在不良影响的事件。包括用药适应证不适宜、给药剂量过大或过小、疗程过长或不足、违反禁忌证、配伍禁忌、有害的药物相互作用、药物不良反应等。患者疾病越复杂、病情越严重,用药就越多,与此相对应,用药相关问题的发生率也就越高。用药相关问题可能延长住院时间、提高住院费用、增加死亡风险。发现用药相关问题并说服医师改正,是临床药师的职责所在。
本书版收录了七十多个病例,均是作者作为心内科专业的临床药师在长期实践中亲身遇到的。转眼来到了2018年,作者作为一名临床药师在与心内科医师一起查房、审查医嘱、讨论的过程中又发现了很多新的病例。我们针对死亡或在药物治疗过程中病情加重的病例,对其原因进行深入分析,并找出用药相关问题,提供给医师、药师参考。为使第二版不要过于臃肿,我们删减了版中作者自认为可能争议相对较大的23个病例,同时增加了33个新的病例。用药相关问题是客观存在的,且发生率不低。作者的目的是期望引起重视,并通过各方努力,将其发生率降至。
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