手功能康复概论

国内手功能康复领域*本专著

 

本书从概念定义，手功能康复模式，手功能障碍原因，评估和治疗手段等方面逐一入手，层层推进，系统介绍当前手功能领域相关方面的内容。除了传统的手外伤外，本书还着重涉及中枢神经损伤、乳腺癌术后等方面的手功能康复，满足了更多读者的需求。此外还创新性地提出了当前手功能康复领域的新技术、新理念和科学研究，借以推动手功能康复的临床科研发展。

贾杰，女，国内外”上肢及手功能康复领域产、学、研、医合作模式研究”创始人，该领域较有影响的专家。原创性提出的闭环康复治疗模式，脑卒中手功能康复”上下肢一体化”理论。并且原创研发了多模态镜像训练设备、多维度视频评估系统的工程样机。聚焦脑计算机接口、经颅磁刺激、经颅电刺激、镜像疗法等中枢干预技术开发及应用。将乳腺癌术后上肢功能障碍的规范化康复引入中国，填补了国内的空白。

章 手功能康复相关概念　
节　手与手功能　
第二节　手功能障碍
第三节　手功能康复　
第四节　手功能康复发展史
第二章　手功能康复工作模式
节　手功能康复需要团队协作
第二节　开展社区模式下的手功能康复
第三节　手功能康复在不同医疗机构的开展形式
第四节　手功能康复“产、学、研、医”模式
第三章　手功能障碍的原因　
节　骨骼肌肉疾病　
第二节　神经系统疾病
第三节　肿瘤
第四节　烧伤
第五节　儿童手与上肢功能障碍特点
第六节　其他原因　
第四章　手与上肢功能评估方法
节　概述　
第二节　感觉功能评估
第三节　运动功能评估
第四节　功能性活动评估
第五节　评估新技术、新理念
第五章　手与上肢功能障碍康复治疗方法
节　物理治疗
第二节　作业治疗
第三节　康复训练辅具
第四节　中医疗法
第五节　药物治疗
第六节　创新疗法与传统治疗理念的结合
第六章　手与上肢功能障碍病因康复治疗?
节　骨骼肌肉系统病损
第二节　中枢神经系统病损
第三节　外周神经系统病损
第四节　肿瘤
第五节　烧伤　
第六节　儿童手与上肢病损康复　
第七节　其他原因　
第七章　手与上肢功能障碍康复及康复工程
节　机器人技术　
第二节　虚拟现实技术　
第三节　物联网技术
第四节　可穿戴设备　
第五节　脑机接口技术　
第六节　光学动作捕捉技术　
第七节　镜像视觉反馈技术　
第八章　手功能康复的科学研究　
节　手功能康复的研究背景
第二节　手功能康复运动学与动力学研究
第三节　手功能康复与脑科学研究　
索引

前言
众所周知，人类的双手具有精细的结构和复杂的运动、感觉等功能。拥有全身 54% 功能的双手也是人类进步、发展本质的 “工具” 。手部创伤、神经损伤以及部分其他疾病都会引起手功能障碍，影响人们的日常生活和工作。作为康复领域里棘手且不可忽视的一部分，手功能康复逐渐 “热” 了起来。战争创伤以及社会工业化促进了康复医学的发展，也同样将人们的视线聚焦到了外伤引起的手功能障碍。随着时代和社会的变化，疾病谱也在改变：手外伤发病率逐年下降，中枢神经损伤继发的手功能障碍越发常见。此外，人们对生活质量要求的提高，对手与上肢功能表现的关注，使得各类引起功能障碍的疾病也纳入了手功能康复的范畴，如乳腺癌术后手与上肢的功能障碍、内分泌疾病引起的手功能障碍以及劳损等。明确手功能康复的基本概念、理论，规范相关技术，以及科研和临床结合都是当下利于手功能康复更好发展、更规范应用的必要之举。因此，在全国范围内召集有志于手功能康复临床研究的专家、学者一起编撰 “手功能康复” 系列丛书势在必行。该套丛书将重新诠释“手功能康复”，包括凝练手功能康复理论，规范手功能康复治疗技术，并结合原创理论进行具体阐述。此外，还将针对中枢神经系统损伤引起的手功能障碍撰写专著。作为“手功能康复”概念之基础、理念之核心的《手功能康复概论》，便是该套丛书的本。手与上肢功能密不可分，手功能是上肢功能的延伸与实现。本套从书中所提及的手功能包含手与上肢功能。
    全书共分为八个章节，内容涵盖手功能相关概念，手功能康复模式，手功能康复病损原因、功能评估、康复手段和技术，手功能康复精要，新技术、新理念，手功能康复科学研究等。希望读者能够从手功能康复的基本理念，临床应用到科研，全面理解手功能康复的深层含义。本书将引起手功能障碍的病损原因从手外伤扩展到包括骨骼肌肉病损、神经系统病损、肿瘤、烧伤以及其他病损，此外还介绍了儿童手功能障碍的原因及特点。首先，本书纠正了人们固有的、狭隘的“手功能”概念，为后续丛书奠定编撰基础；其次，将手功能康复的临床、科研覆盖面扩大，引起临床和科研工作者的重视，有助于启发新的思路。在介绍完手功能康复相关的定义、功能障碍原因以及评估、治疗后，还以分析临床病例的形式，介绍了某种手功能障碍的康复治疗思路，重点在于培养读者临床思维和解决问题的能力。本书后两部分结合原创的手功能康复理论（“中枢 – 外周 – 中枢”和“上下肢一体化”等），以科学研究为主，介绍了手功能康复相关的新技术、新理念。基于“医工交叉”和“产、学、研、医”的合作形式，多位工程领域专家参与了该部分的撰写，为读者介绍手功能康复的新理念如何与工程的新技本书以精炼、概括性的语句汇总了手功能康复的相关概念、理论、技术要点、临床思路以及科研重点。希望读者通过阅读本书，能够从中获得手功能康复的新启发，并将其泛化到临床、科研的具体应用中。此外，全书有三大亮点。
    ，规范相关概念，包括“手”“手功能”“手功能康复”。“手功能”和“手功能康复”
的概念里首次强调了中枢神经的调控，并以各类功能表现为核心和康复的主要内容。全书强调“手”“脑”结合，从结构相关性到功能联系上，将“手功能”与“脑功能”紧密联系在一起，颠覆传统的康复理念。
    第二，以病例形式介绍了手功能康复的具体理念和技术。在全书的各个章节，读者都能找到各类典型的病例，包括简单的技术应用病例或详细的病例治疗。希望通过结合病例的形式，能够更加生动地让读者理解相关的知识点。第六章通过对具体病例或同一类病损引起的手功能障碍，从病例描述、功能评估、康复目标、治疗方案制订到临床思维的培养进行了全面介绍和描述，更全面、具体地传递了手功能康复的理念。
    第三，手功能康复模式介绍。手功能康复非常棘手，需要团队协作。本书将团队协作的形式进行深刻、细致的总结和描述，以便读者通过学习能够传承这种协作模式，组建当地或全国性质的合作团队。此外，手功能康复团队作为“医工交叉”的创新型团队，在“产、学、研、医”合作模式上有较多成功案例，因此在本书中介绍了“产、学、研、医”合作模式及典型案例。
    本书也从协作模式的基础上，延伸出手功能康复科学研究的背景、思维、研究手段以及未来发展趋势等。必将为热爱手功能康复科学研究的读者带来全新的认识和新的启发。《手功能康复概论》一书的顺利出版，依赖于各编者、出版社以及全国手功能康复团队的大力支持和配合，谨在此表示感谢。由于本书是次系统地归纳手功能康复的相关概念、理论及治疗，并将其融入临床和科研，难免会存在一些归纳、整理的遗漏和不足，愿各位同行和读者指正。同时，也希望读者能从这本凝聚了手功能康复团队多年来成果的书中感受“手功能”的魅力，体会每位编者在书中所付出的心血，并能有所收获。
术相结合，并提供了典型病例以便更好地理解。